60+ träffar

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…ett samlingsbegrepp för sjukdom i det perifera nervsystemet och hör till de vanligaste neurologiska tillstånden, med en prevalens kring 2 procent i befolkningen och betydligt…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

Sammanfattning Epilepsi är en sjukdom i hjärnan som medför varaktig benägenhet för epileptiska anfall. Ett enstaka akut symtomatiskt anfall, exempelvis vid hypoglykemi, akut stroke, abstinens…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…sömn, somatisk sjukdom och tillgängligt socialt stöd förändrar samtidigt systemens biologiska reaktivitet. Samma händelse kan därför ge olika autonomt och endokrint svar hos olika personer…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…Hjärtfunktion, autonoma nervsystemet och cirkulerande katekolaminer har således en central roll i utveckling av synkope. Kardiella orsaker till låg cardiac output är som följer: Bradykardi…

ArtikelPreklinisk
Vanliga toxidrom vid läkemedelsförgiftning

…sjukdom kan också göra att den klassiska bilden saknas. Handläggningen måste därför styras av patientens aktuella fysiologi, inte enbart av toxidromets etikett. Neurofarmakologisk och autonom…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…depression, ångest, epilepsi, autonom dysfunktion, anemi, endokrin sjukdom och annan somatisk sjuklighet ska aktivt eftersökas. Nytillkommen eller snabbt progredierande trötthet, fokalneurologiska symtom, medvetandepåverkan eller systemiska…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…och uttalad autonom överaktivitet Upp till 5 till 7 dygn, ibland längre Kvarstående abstinens, särskilt efter tidigare svåra episoder, vid samtidig somatisk sjukdom eller efter…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…Visceral Distension, ischemi, inflammation och autonom konvergens Opioid, paracetamol/NSAID beroende på orsak, spasmriktad behandling Neuropatisk Lesion eller sjukdom i somatosensoriska nervsystemet Gabapentinoid, TCA, SNRI…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…kan skilja degenerativ parkinsonism från exempelvis essentiell tremor, men skiljer inte säkert Parkinsons sjukdom från multipel systematrofi eller progressiv supranukleär pares [2]. Behandlingen är symtomatisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi hos vuxna: orsaker, utredning och behandling

…för en omfattande endokrinologisk utredning [2]. Vanligaste orsaken är behandling av diabetes med insulin eller sulfonureider. Andra orsaker är kritisk sjukdom, lever eller njursvikt, malnutrition…

ArtikelNeurologi
Klusterhuvudvärk: diagnostik och behandling

…inte [2]. Cirka 80 till 85 procent har episodisk klusterhuvudvärk och resterande del kronisk sjukdom. Den episodiska formen uppträder i perioder, ofta kallade klusterperioder eller…

ArtikelNeurologi
Primär huvudvärk hos barn: diagnostik och behandling

…intrakraniell tryckförändring, vaskulär sjukdom eller annan bakomliggande orsak. De kliniskt viktigaste formerna hos barn är: migrän utan aura migrän med aura kronisk migrän huvudvärk av…

ArtikelNeurologi
Cauda equina-syndrom: diagnostik och akut handläggning

…implantat mer sällan kärlmissbildning, inflammatorisk sjukdom eller andra expansiva processer Diskherniering uppges svara för omkring 45 procent av fallen i blandade material. Iatrogent cauda equina…

ArtikelInfektionssjukdomar
Varicella-zostervirus: infektioner, diagnostik och behandling

…Människan är den enda naturliga värden. Primärinfektionen etablerar livslång latens i sensoriska kranialnervsganglier, dorsalrotsganglier samt autonoma och enteriska ganglier. Reaktivering kan ske årtionden senare [1…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…vid Parkinsons sjukdom är asymmetrisk debut, långsam progression över år, uttalat och bestående svar på levodopa och avsaknad av tidiga fall, tidig autonom svikt eller…

ArtikelInternmedicin
Hypertyreos

…Graves sjukdom är den vanligaste orsaken hos yngre och medelålders och orsakas av stimulerande autoantikroppar mot TSH receptorn. Toxisk knölstruma och toxiskt adenom dominerar i…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…delvis antibiotikabehandlad bakteriell infektion, tuberkulos, svamp, läkemedelsreaktion och systemisk inflammatorisk sjukdom. Encefalopati innebär diffus hjärndysfunktion utan att inflammation i hjärnan har påvisats. Sepsis, hypoxi, leverpåverkan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…intensivvård. Behandlingen omfattar tidig luftvägssäkring vid svår sjukdom, minimering av stimuli, humant tetanusimmunglobulin, sårrevision, antibiotika, aktiv vaccination samt kontroll av spasmer och autonom instabilitet. Toxin…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

… regleras av joniserat kalcium. Låga värden Postkirurgisk hypoparatyreoidism Autoimmun destruktion av bisköldkörtlarna Malignitetsassocierad hyperkalcemi (PTH oberoende) D vitaminintoxikation Granulomatös sjukdom (sarkoidos, tuberkulos) Tyreotoxikos Tiaziddiuretika Höga…

ArtikelInfektionssjukdomar
Höstblåsor (hand-, fot- och munsjuka): diagnostik och handläggning

…vätskestatus. Antibiotika, aciklovir, kortikosteroider, intravenöst immunglobulin och antivirala läkemedel ska inte ges vid okomplicerad sjukdom. Patienten behöver akut sjukhusbedömning vid påverkat medvetande, myoklonier, fokalneurologi, upprepade…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…mikroalbuminuri, makroalbuminuri och aterosklerotisk sjukdom som riskmarkörer vid både typ 1 diabetes och typ 2 diabetes [3]. Sambanden betyder inte att en enskild faktor är…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

Sammanfattning Delirium är ett akut debuterande och fluktuerande tillstånd av kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…tillstånd som kan orsakas av primär psykossjukdom, av affektiv sjukdom, av substansbruk eller av somatisk och neurologisk sjukdom. Schizofreni är den mest studerade av de…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

…REM andel och muskeltonus, och hög ålder eller neurologisk sjukdom kan göra klassiska kännetecken mindre tydliga. Interbedömarvariationen är störst vid övergångar mellan vakenhet och N1…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafarmakologi

…hypertyreos måste behandlingen riktas mot orsaken. Tionamider hämmar ny hormonsyntes och är därför effektiva vid Graves sjukdom och autonom hormonproduktion, men inte vid destruktiv tyreoidit…

ArtikelNeurologi
Lewybodydemens: diagnostik och behandling

…år efter debut av parkinsonism klassificeras som Lewybodydemens. Demens som debuterar senare hos en patient med etablerad Parkinsons sjukdom klassificeras som Parkinsondemens. Diagnosen är klinisk…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…exempelvis vid graviditet, akut glomerulär sjukdom eller skleroderm njurkris [1,2]. Hypertensiv akutsituation innebär kraftigt förhöjt blodtryck tillsammans med pågående eller nytillkommen organskada där omedelbar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Renin och aldosteron

…där autonom aldosteronproduktion undertrycker renin. Låga värden Primär binjurebarksvikt (Addisons sjukdom) Kongenital binjurebarkshyperplasi Hyporeninemisk hypoaldosteronism (diabetesnefropati) NSAID Kaliumsparande diuretika Höga värden Primär aldosteronism (binjureadenom) Bilateral…

ArtikelNeurologi
Atypisk parkinsonism: differentialdiagnostik och behandling

…demenssjukdomarna [2]. Siffrorna är osäkra eftersom tidiga och fenotypiskt avvikande fall ofta klassificeras som Parkinsons sjukdom, vaskulär parkinsonism eller ospecificerad demens. PSP och kortikobasal degeneration…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…strålbehandling eller trauma Peyronies sjukdom läkemedel och droger. Diabetes är en särskilt stark riskfaktor genom kombinerad endotelpåverkan, ateroskleros, autonom neuropati och strukturella förändringar i svällkropparna…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…malnutrition föredras jejunal enteral nutrition framför parenteral nutrition. Refraktär sjukdom bör handläggas multidisciplinärt vid centrum med särskild kompetens inom gastrointestinal motilitet. Gastrisk peroral endoskopisk pyloromyotomi…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…glottisinsufficiens, smärta, sedering, neuromuskulär sjukdom eller svag buk och andningsmuskulatur. Under sömn dämpas hostreflexen, vilket kan gynna nattlig sekretansamling. Riklig slemproduktion kan överstiga både den…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfot: riskbedömning, fotsår och behandling

…infektion, ischemi och metabol sjukdom minskar sannolikt risken för större amputation [6]. Bakgrund och epidemiologi Diabetesfot är inte en enskild diagnos utan ett kliniskt syndrom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Struma: utredning och behandling

…stimulering, tillväxtfaktorer och varierande klonal tillväxt leder över tid till heterogenitet, cystbildning, fibros och fokal autonomi. Andra orsaker är Graves sjukdom, Hashimotos tyreoidit, subakut tyreoidit…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…Kranskärlsspasm och ateroskleros samexisterar ofta; intravaskulär avbildning visar plack vid flertalet spasmställen även utan angiografiskt obstruktiv sjukdom, och långvarig spasm kan utlösa trombocytaktivering och trombos…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Von Willebrands sjukdom är den vanligaste ärftliga blödningssjukdomen och orsakas av kvantitativ eller kvalitativ brist på von Willebrand faktor, VWF. Typiska manifestationer är näsblödning…

ArtikelNjurmedicin
Polycystisk njursjukdom (ADPKD): diagnostik och behandling

Sammanfattning Autosomal dominant polycystisk njursjukdom, ADPKD, är en systemisk ärftlig sjukdom med fortskridande cystbildning, njurförstoring, hypertoni och risk för kronisk njursvikt. Diagnosen ställs vanligen med…

ArtikelKunskapsbas
Cystisk fibros

…barns genetiska utfall. Autosomalt recessiv nedärvning innebär därför att cystisk fibros kan förekomma hos ett barn trots att båda föräldrarna själva saknar sjukdom. Syskon till…

ArtikelOftalmologi
Torra ögon: diagnostik och behandling

…bättre effekt än placebo. Bakgrund och epidemiologi Torra ögon definieras som en multifaktoriell sjukdom i ögonytan med förlust av tårfilmens homeostas och åtföljande ögonsymtom. Tårfilmsinstabilitet…

ArtikelPreklinisk
Ärftliga cancersyndrom

…och i regel oberoende av barnets kön. Det är predispositionen som ärvs; den individuella cancerfenotypen är inte förutsägbar. Autosomal recessiv sjukdom kräver patogena varianter i…

ArtikelKunskapsbas
Perifer arteriell sjukdom

…och personer med diabetes mellitus. Kliniskt spektrum PAD omfattar ett brett spektrum från asymtomatisk sjukdom till akut eller kroniskt extremitetshotande ischemi. Färre än hälften av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chagas sjukdom: diagnostik och behandling

…uppmärksamhet på bradyarytmi, ventrikeltakykardi, apikal aneurysm och mural tromb. Bakgrund och epidemiologi Chagas sjukdom, även kallad amerikansk trypanosomiasis, orsakas av den intracellulära protozoen T. cruzi …

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…sjukdomen. En variant av oklar signifikans är inte liktydig med Fabrys sjukdom [1,2]. Alla nyupptäckta patienter ska genomgå systematisk kartläggning av njurar, hjärta, nervsystem…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…Bakgrund, begrepp och organisation Palliativ vård definieras av Världshälsoorganisationen som ett förhållningssätt som förbättrar livskvaliteten för patienter och närstående vid livshotande sjukdom, genom prevention och…

ArtikelNeurologi
Huntingtons sjukdom: diagnostik och behandling

…sjukdomsorsakande expansion är större än antalet personer med kliniskt manifest sjukdom, eftersom debuten vanligen sker i vuxen ålder och penetransen är ofullständig för alleler med…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…en släkting med Ménières sjukdom. Familjära former är genetiskt heterogena och kan följa både autosomalt dominant och autosomalt recessivt arv. Varianter i flera gener har…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gauchers sjukdom: diagnostik och behandling

…och andra manifestationer. Nedsatt lysosomal nedbrytning av alfa synuklein är en sannolik länk mellan GBA1 varianter och ökad risk för Parkinsons sjukdom [6]. Den tr