60+ träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp: Fall 2

…Varje registrering (EKG) innehåller två avledningar. EKG remsorna visas i kronologisk ordning under hjärtstoppet. Kön : Man Ålder : 43 år Sjukhistoria : Inga kända sjukdomar Läkemedel : Inga

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Introduktion till hjärtstopp utanför och på sjukhus

…Organisation och förberedelse Alla som handlägger patienter med hjärtstopp skall genomgå kontinuerlig HLR utbildning. På akutintag, operationssal, vårdavdelning m fl skall ansvarsfördelning vara tydlig i…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…kan försörja kroppens syrebehov även med mindre ejektionsfraktioner, vilket förklaras av att slagvolymerna är större än normalt. Individer som har små kammarvolymer tenderar istället ha…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…som patienten tidigare haft dokumenteras också. Att extrahera information om tidigare och nuvarande sjukdomar är ibland lättare sagt än gjort. Exempelvis upplever inte alla med…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…att en rad kardiovaskulära och metabola sjukdomar inte kommer till uttryck i vila. Ett exempel på detta är kranskärlssjukdom. Majoriteten av individer med stabil kranskärlssjukdom …

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…patienten innebär bland annat att inte beskylla den för sjukdomar som drabbat hen. Det innebär också att du skall respektera dina patienters önskemål och åsikter…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…Inflammatoriska sjukdomar Takayasus arterit Jättecellsarterit Behçets syndrom Retroperitoneal fibros Övrigt Aortaektasi Syfilis Itraogent (kirurgi, aniografi, PCI, kateterburna ingrepp) De allra flesta patienter med aortadissektion har…

ArtikelEkokardiografi
Aortainsufficiens (AR/AI)

…myokardiet och neurohormonella störningar som försämrar hemodynamiken. Kronisk aortainsufficiens leder därför gradvis till försämrad kontraktil funktion och fibrosutveckling i myokardiet. Kontraktil dysfunktion utvecklas parallellt med…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…När och under vilka omständigheter utvecklades viktökningen? 2. Finns läkemedel, sjukdomar eller livshändelser som har bidragit? 3. Vilka tidigare behandlingsförsök har gjorts, och vad fungerade…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…patienter med tidigare komplicerad abstinens [4]. Obehandlat delirium tremens har historiskt haft hög mortalitet. Med modern sedering, understödjande behandling och behandling av utlösande sjukdom är…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…av tre delar och tolkas som en helhet. Del Perifert fynd Centralt fynd : : : Head Impulse — snabb passiv huvudvridning 15–20 grader med blicken fixerad på…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…samstämmiga epidemiologiska och genetiska data som talar för orsakssamband. För stroke är observationssambandet tydligt, medan mendelsk randomisering har gett mer varierande resultat. I en omfattande…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisstenos (MS)

…främre och ett bakre segel och vardera består av tre partier ( Figur 1 ). Det främre seglet har ett starkare fäste i klaffringen, jämfört med det…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…cancer, kardiovaskulär sjukdom, koagulationsstörning och immobilisering. DVT skall alltid misstänkas om patienten har svullnad, rodnad, smärta och palpationsömhet i benet (DVT kan vara bilateral). Anamnesen…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…som är viktigast att behandla, inte enbart av förväntad viktnedgång. Semaglutid har dokumenterade kardiovaskulära utfallsdata hos personer med etablerad hjärt kärlsjukdom utan diabetes. Semaglutid och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…primärt orsakas av annat tillstånd Behandling och bedömning av akut förmaksflimmer Handläggningen nedan avser inneliggande patienter. Patienter i öppenvård skall transporteras med ambulans till sjukhus…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…relateras till en ålders och könsspecifik referenskurva [1]. BMI beräknas som vikt i kilogram dividerad med längd i meter i kvadrat. I Sverige används vanligen…

ArtikelEkokardiografi
Konstriktiv perikardit

…varför det är viktigt att upptäcka sjukdomen tidigt i förloppet. Hemodynamiska konsekvenser Diastolisk hjärtsvikt och högersidig hjärtsvikt Det stela perikardiet förhindrar alla fyra hjärtrummen från…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…sår som inte läker. Över ytliga nerver (fingrarnas laterala sidor, ulnarisfåran, fibulahalsen). Ögonlockskanter, nästippens brosk, öronmusslans fria kant. Autoimmun sjukdom med Raynaudfenomen. Förberedelser och utrustning…

ArtikelEKG-boken
Sinusknutedysfunktion och sick sinus syndrom

…förmaksfladder). Patienter med både SND och supraventrikulära takyarytmier har ett så kallat brady taky syndrom . SND är en progressiv sjukdom och förbättras inte, varför de…

ArtikelKliniska symtom
Trötthet

…sökorsaker och det symtom som ger sämst diagnostisk vägledning. Hos en majoritet hittas ingen somatisk sjukdom, men en handfull behandlingsbara tillstånd döljer sig i gruppen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…Essentiell hypertoni är sannolikt en multifaktoriell sjukdom som uppkommer i ett samspel mellan arv och miljö. Med modern blodtrycksbehandling kan de flesta hypertoniker få normalt…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…förband som skydd vid sår, samt vid behov fotopletysmograf och tåmanschett. Förberedelse: Patienten ska ha vilat liggande i minst 10 minuter i ett rum med…

ArtikelEkokardiografi
Aortastenos (AS)

…samtidigt (oftast aortavitium och mitralisvitium). I höginkomstländer är denna komplikation sällsynt eftersom streptokockinfektioner behandlas mycket liberalt. Individer med bikuspid aortaklaff har flerfaldigt ökad risk för…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…autonoma nervsystemet och cirkulerande katekolaminer har således en central roll i utveckling av synkope. Kardiella orsaker till låg cardiac output är som följer: Klassifikation av…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…inflammation i appendix vermiformis. Histopatologiskt krävs vanligen neutrofil inflammation genom appendixväggen för säker diagnos. Kliniskt är det viktigt att skilja mellan okomplicerad och komplicerad sjukdom…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…astmaanfallet är det tysta. En patient som blivit lugn, tyst i lungorna och slutat kämpa kan vara på väg att sluta andas. Minskade ronki betyder…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…en minut, och båda missas rutinmässigt. Det tredje som ska sitta i ryggmärgen är att en artärnål aldrig får förväxlas med en venväg. Indikationer Kontinuerlig…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…rör och heparinrör enligt lokal anvisning, samt formalinburk till biopsin. Skalpell nr 11 för hudincision, sterila förband, tryckförband. Genomförande 1. Lägg patienten i sidoläge med…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…kolinerg vagal reaktion med bradykardi. Vänta 5–10 minuter . 4. Ge 2 mg edrofonium intravenöst som testdos . Observera puls, blodtryck och muskelstyrka i några minuter…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…i akutsituationen. Hyperkalcemi Etiologi Primär hyperparatyreoidism och maligniteter står för 90 % av all hyperkalcemi. Andra orsaker är immobilisering, sarkoidos, tyreotoxikos, familjär hypokalciurisk hypercalcemi, Addisons sjukdom…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: utredning, handläggning, behandling

…Symptom på förmaksflimmer Patienter som presenterar sig i öppenvården har ofta lättare och mer ospecifika symptom. Vissa har asymtomatiska förmaksflimmer. Patienter med akut debut kan…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…inte från centrum Ta med epidermis och dermis Blåsdermatos Två biopsier: en från färsk blåsa (rutin), en från perilesionell hud (immunfluorescens) Immunfluorescensbiopsin i Michels medium…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…tyrosinkinashämmare och läkemedel riktade mot vaskulär endotelial tillväxtfaktor. Episoder med huvudvärk, palpitationer, svettning och blekhet som kan tala för feokromocytom. Systemisk skleros, njursjukdom, autoimmun sjukdom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…svarar långsamt och skattas i journalen som lugn och opåverkad. Den blandade formen växlar mellan de två över dygnet. Screening med 4AT eller CAM Delirium…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisinsufficiens (MI/MR)

…myokardiet i och omkring papillarmuskeln bli akinetiskt eller dyskinetiskt vilket kan leda till insufficiens. Vid stor hjärtinfarkt kan papillarmuskeln rupturera (oftast den posteromediala som endast…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…De som visar sig ha cancer är i genomsnitt äldre, oftare män och rökare, och har större viktförlust och fler samtidiga fynd än de med…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…med hypoventilation, neuromuskulär sjukdom, uttalad bröstkorgsdeformitet, svår bronkiektasi och cystisk fibros. Här gäller ett lägre målintervall och kontrollerad tillförsel, inte att syrgas undanhålls. Bleomycinbehandling i…

ArtikelProcedurer
Synacthentest

…tetrakosaktid eller ACTH. Uttalad allergisk sjukdom, särskilt svår astma och anafylaxi i anamnesen — relativ kontraindikation, testet görs då med beredskap för anafylaxi. Pågående obehandlad addisonkris…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…manifestationen för kardiovaskulär sjukdom. I majoriteten av fallen har dock individen en känd hjärtsvikt. En rad tillstånd kan orsaka akut hjärtsvikt och dessa listas nedan…

ArtikelNeurologi
Akut yrsel: lathund för HINTS och differentialdiagnostik

…undersökning : : : : Akut vestibulärt syndrom Akut eller subakut debut, kontinuerlig yrsel i timmar till dagar, ofta med illamående, nystagmus, rörelseintolerans och gångsvårighet Vestibularisneurit, cerebellär eller hjärnstamsinfarkt…

ArtikelProcedurer
CPAP och non-invasiv ventilation (NIV)

…medicinsk behandling med bronkdilaterare, steroider och kontrollerad syrgas. Akut på kronisk hyperkapnisk svikt vid obesitashypoventilation och neuromuskulär sjukdom. Hyperkapnisk svikt vid kardiogent lungödem som inte…