…anges storleksordningen till omkring 50–70 miljarder apoptotiska celler per dygn . Omsättningen är särskilt hög i benmärg, lymfoida organ och snabbt förnyade epitel, exempelvis tarmepitel…

…Hepatocellulär skada med ikterus innebär betydande risk. I prospektiva DILI material har omkring 10 procent av patienterna avlidit eller genomgått levertransplantation inom 6 månader [3…

…organisatoriska faktorer påverkar resultatet. En förklarande RCT kan ha hög intern validitet men ändå överskatta den effekt som uppnås i klinisk vardag. Evidensens användbarhet påverkas…

…inklusive respiratorbehandlade barn. Detta talar för att kritisk sjukdom kan utgöra ett kliniskt sammanhang där skada i övre mag tarmkanalen och blödning förekommer. Några närmare…

…r² tolkas som andelen av variationen i den ena variabeln som statistiskt kan beskrivas av den andra. Ett r på 0,5 innebär att endast…

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

…devitaliserad vävnad, djupa punktionssår, vattenexponering, kommunikation med munhåla eller hos immunsupprimerade patienter. Kontrollera alltid tetanusskydd. Misstänkt skada på sena, nerv, kärl, led, ben, öga eller…

…själva beredningen. Antibiotika och andra läkemedel med dokumenterad risk för överkänslighet kräver särskilda arbetsinstruktioner. Beredning kan, beroende på lokal rutin, ske i säkerhetsbänk. Slutna system…

…UV keratit, svetsblänk eller snöblindhet, är en akut fototoxisk skada på kornealepitelet och konjunktivan efter exponering för ultraviolett strålning. Typiska orsaker är oskyddad bågsvetsning, starkt…

…den traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både glukokortikoid och…

…en rad andra akuta och kroniska tillstånd. En vanlig orsak till stadigt förhöjt (utan dynamik) troponin T och CKMB är kronisk njursvikt. Troponin I påverkas…

…Infektionshärden på klaffen kallas vegetation. Som regel krävs någon form av skada på nativa (egna) klaffar för att de skall bli sårbara och angripna av…

…inte den kirurgiska bedömningen och ska inte hållas inne i väntan på diagnos. För det andra är aktiv observation med upprepad undersökning ett fullgott alternativ…

HIV orsakar immunbrist genom en kombination av direkt virusmedierad skada, pyroptotisk bystanderdöd, cytotoxisk avdödning, sviktande T cellsnybildning och kronisk immunaktivering efter tidig mukosal barriärskada. CD4…

…hypofysär sjukdom proximal muskelsvaghet, breda rödlila striae, hudatrofi, lätt att få blåmärken eller andra mer specifika tecken på hyperkortisolism menstruationsrubbning, infertilitet, galaktorré, hirsutism eller virilisering…

…att ett normalt impulstest är det oroande fyndet. En perifer skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar…

Sammanfattning Diafysär femurfraktur hos vuxna är en potentiellt livshotande skada genom samtidig blödning och hög förekomst av associerade skador. Hos yngre orsakas frakturen vanligen av…

Sammanfattning Skörhet innebär minskad fysiologisk reserv och ökad sårbarhet för läkemedelsrelaterad skada. Läkemedelsbehandling ska därför styras av biologisk snarare än kronologisk ålder, aktuell funktion, kognition…

Sammanfattning Proximal humerusfraktur är en vanlig skada, framför allt hos äldre kvinnor efter fall i samma plan. Hos yngre vuxna bör högenergitrauma, frakturluxation och associerade…

Sammanfattning Rökgasförgiftning omfattar tre samtidiga skadeprinciper: termisk skada i övre luftvägen, kemisk skada i nedre luftvägar och lungparenkym samt systemisk förgiftning, framför allt av kolmonoxid…

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

…kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor i minst 7 dagar…

…om död, allvarlig skada eller sexuellt våld. Diagnosen förutsätter en karakteristisk kombination av återupplevande, undvikande, negativa förändringar i kognition och stämningsläge samt överspändhet, med kliniskt…

…våglängderna 290 till 320 nm. Strålningen absorberas huvudsakligen i epidermis och orsakar direkt DNA skada, framför allt cyklobutanpyrimidindimerer och andra fotoprodukter. UVB är den viktigaste…

…Fetma var däremot inte självständigt associerad med GTPS efter justering för andra faktorer [4]. Detta talar för att förändrad belastning och rörelsekontroll i hela de

…Vid glomerulär skada — genom förlust av laddningsselektivitet (t.ex. tidig diabetesnefropati) eller strukturell skada på podocyter och basalmembran — läcker albumin ut i primärurinen i mängder…

…P Pankreasamylas Funktion Pankreasspecifik isoform av amylas som normalt utsöndras till tarmen; läcker ut i blodet vid skada på acinära celler, som vid akut pankreatit…

…purulent sekretion eller misstanke om skada på mellanörat motiverar ÖNH bedömning och vid behov hörselundersökning. Bakgrund och epidemiologi Främmande kropp i hörselgången är ett vanligt…

…kan skada nerven. 4. Sinus cavernosus: Samtidig påverkan på kranialnerverna III, IV, trigeminus första och andra gren samt sympatiska fibrer talar för en process i…

…Inflammation i luftvägarna och behandlingsbara fenotyper Luftvägsepitel är en aktiv del av immunförsvaret. Virus, allergen, tobaksrök, luftföroreningar och mekanisk skada aktiverar epiteliala receptorer och leder…

…försämras ökar ledens känslighet för belastning, smärta och ytterligare skada. Mekanisk belastning och felställning Belastning är central i sjukdomsmekanismen. Aktiviteter som framkallar smärta innebär ofta…

…koldioxid (CO2). Hjärnan, hjärtat och njurarna är oerhört syrekänsliga organ som tar skada om syretillförseln blir otillräcklig. Andra vävnader, exempelvis skelettmuskulatur, kan uthärda några timmar…

…segregeras i samband med binär fission genom andra system, ofta kopplade till kromosomala segregationsproteiner, membranorganisation och septumbildning. Att en encellig eukaryot delar sig i två…

…DNA sekvensen ändras. En polymorfism är traditionellt en variant med relativt hög populationsfrekvens, ofta definierad som minst 1 %, men frekvensen säger inte i sig om…

…En parasit lever på eller i en annan organism och utnyttjar denna för näring, skydd eller reproduktion, vanligen med någon grad av skada för värden…

…trots skada, riskfylld användning och betydande funktionspåverkan. Bensodiazepiner ska inte sättas ut abrupt hos en fysiskt beroende patient. En individualiserad nedtrappning med initial dosminskning på…

…Andelen som har en skada som kräver operation eller rigid cervikotorakal ortos är lägre. I en prospektiv multicenterstudie av 10 276 vuxna som inte kunde…

…men påverkas även av andra tillstånd. Patologiska levervärden är vanliga i öppenvården. I brittiska populationsmaterial har omkring en femtedel till en tredjedel av undersökta personer…

…mikroangiopatisk nervischemi, skalltrauma och iatrogen skada. Mindre vanliga men viktiga orsaker är hjärnstamsinfarkt, demyelinisering, tumör, aneurysm, inflammation, infektion och lesioner i sinus cavernosus, tentoriekanten eller…

…kvalster och vissa iglar. Frilevande nematoder och annelider är inte helminter i klinisk mening. Dermatofytos, på engelska ibland kallad “ringworm”, orsakas av keratinofila svampar och…

…ABO antigen på endotel kan utlösa omedelbar antikroppsmedierad skada, och preformerade donatorspecifika HLA antikroppar kan medföra hög risk även mot en i övrigt välmatchad donator…

…nytillkommet diastoliskt blåsljud eller tecken på organischemi. Avsaknad av klassiska fynd utesluter inte diagnosen. Stabil patient utreds i första hand med akut DT angiografi från…

…tillägg i utvalda fall, men pulmonella eller andra arteriella aneurysm måste efterforskas före insättning eftersom blödningsrisken kan vara betydande. Hemoptys, akut synnedsättning, fokalneurologi, tecken på…

…styrs främst av blödning och associerade skador, inte av frakturklassifikationen i sig. Akut handläggning ska därför baseras på fysiologi, sannolik blödningskälla och mekanisk instabilitet parallellt…

…död [2]. Andra uppskattningar anger 50 000 till 100 000 akutbesök och 1 500 till 2 000 dödsfall per år i USA, inklusive olika exponeringssituationer…

…abrasion, uppstår efter en definierad skada. Recidiverande korneal erosion (RCE) innebär återkommande episoder av epitelavlossning på grund av bristande adhesion mellan epitelet och dess basalmembran…

…för skärskador, stänk på slemhinna, kontakt med skadad hud och blodiga bett. Handläggningen nedan avser i första hand yrkesmässiga exponeringar inom hälso och sjukvård, tandvård…

…inte i sig blödningens orsak, anatomiska nivå eller allvarlighetsgrad. Blodiga upphostningar kan uppkomma genom flera olika mekanismer: Mekanism Princip Irritation eller erosion Skada på bronkslemhinnan…

…Bedömningen är i sig ett terapeutiskt moment, inte enbart ett dokumentationskrav. Sammanfattning Individuell prediktion fungerar inte. Riskfaktorer är statistiskt robusta på gruppnivå men har lågt…

…Markörer för skada på kardiomyocyter Troponin I och troponin T är cirkulerande proteiner som kan påvisas när kardiomyocyter skadas. Analysen besvarar därför i första hand…

…deltar i idrotter med hopp, landning, riktningsförändringar eller kroppskontakt har hög incidens. Ungefär 85 procent av distorsionerna drabbar det laterala ligamentkomplexet. En isolerad skada på…

…från pars flaccida Retraktionsficka i atticus efter långvarigt undertryck och ventilationsstörning Krusta eller keratin i pars flaccida, ofta med skada på scutum Förvärvat kolesteatom från…

…Trubbig cerebrovaskulär kärlskada, det vill säga skada på karotis eller vertebralartär, påvisas hos cirka 1 till 2 procent av inneliggande traumapatienter och hos upp till…

…hypoglykemi, hyperglykemi och iatrogen hypokapni ska undvikas. Neuromuskulär blockad används vid svår frossa som inte svarar på andra åtgärder, inte rutinmässigt. Efter eventuell hypotermibehandling sker…

…arbetstagare hade omkring fyra till fem gånger högre risk för vaskulär eller neurologisk skada. I studier med låg risk för bias var oddskvoten för Ra

…toxkoncentration. 3. Korrigera hypokalemin. Sikta på S Kalium i övre normalområdet, omkring 4,0–4,5 mmol/L, och fortsätt substituera under hela behandlingen. Detta…

…CYP51 Ergosterolbrist och onormala steroler Oftast fungistatisk Polyener Ergosterol i membranet Permeabilitetsökning, sterolextraktion och oxidativ skada Vanligen fungicid Echinokandiner β (1,3) D glukansyntas Försvagad…

… en mutation kan annars ha ospecifika effekter på tillväxt eller cellhölje. Virulensfaktorer i infektionens förlopp Infektion börjar med exponering och passage genom en anatomisk barriär…

…sammanlänkade kapillärslyngor. Dessa förenas därefter till en efferent arteriol, inte till en venol som i flertalet andra kapillärbäddar. Glomerulus ligger alltså mellan två resistanskärl. Det…

…soma och dendritgeometri men skilja sig i projektion, neurotransmittor, elektrofysiologi eller embryonalt ursprung. Omvänt kan en molekylärt sammanhållen population ändra morfologi beroende på kortikalt lager…