48 träffar

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…ryggläge med armen abducerad och handen bakom huvudet. Alla dränage läggs i säkerhetstriangeln (figur 1). Utanför den ökar risken att skada diafragma, lever, mjälte eller…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…hjärtspetsen Mot patientens högra axel, tätt intill revbenets överkant Ofta kortast avstånd till vätskan; risk för pneumothorax och skada på a. thoracica interna om man…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

Njurmedicin Lathundar Akut handläggning på jouren Akut njurskada, AKI, är ett syndrom med snabbt försämrad njurfunktion. Handläggningen styrs inte enbart av kreatininvärdet utan av förlopp…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…akut viral hepatit. De tre skiljs på anamnes och förloppets hastighet. ASAT/ALAT kvot 2 med måttligt förhöjda värden talar för alkoholrelaterad leversjukdom; kvot <…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…AV dissociation. Stroke/subarachnoidalblödning. Sepsis. Intoxikation. Extrem fysisk ansträngning. Aortadissektion. Rhabdomyolys med kardiell skada. Lungemboli. Svår pulmonell hypertension. Amyloidos. Brännskada. Svårt allmänt sjuka patienter. CKMB…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…som har någon form av skada, förändring eller degeneration. Endokardit med alfa streptokocker är oftast subakut och kan utvecklas gradvis under flera dagar till veckor…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…orsaken till trycksår. 4. Doppa gipset i ljummet vatten och krama ur överskottet utan att vrida. 5. Lägg skenan på plats och modellera med hela…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…misstänkas Sekundär obesitas innebär att en identifierbar sjukdom, skada, genetisk förändring eller behandling väsentligt bidrar till viktuppgången. Sådana orsaker är betydligt mindre vanliga än polygen…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar efter vid den snabba huvudvridningen och måste hämtas tillbaka med…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…till onödig antibiotika. 5. Biopsera sår som inte läkt på tre månader trots adekvat behandling — malignitet (Marjolinsår, basalcellscancer) och vaskulit förekommer. Sårrevision 1. Rengör med…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

Referensvärden Hemodynamiska mått blir tolkningsbara först när de sätts i relation till varandra. Ett lågt blodtryck kan bero på lågt flöde, låg kärltonus eller båda…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…Smärta, spridning av infektion Litet eller osamarbetsvilligt barn Rörelse ger skada Förberedelser och utrustning Otoskopi: otoskop med laddat batteri och rena engångstrattar i flera storlekar…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…Fatta ögonfransarna, tryck lätt nedåt på övre kanten av tarsalplattan med en bomullspinne och vik samtidigt lockkanten uppåt och bakåt mot pannan. Dubbelevertering görs genom…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…till dissektionen är alltså en skada på intima . Denna skada kan orsakas av förhållanden inuti aorta. Hypertoni, turbulent flöde, aterosklerotiska plack, etc, är exempel på…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…syringomyeli och neoplasier. Gemensamt för dessa etiologier är skada på spino talamo kortikala banan / trigemino talamo kortikala banan. Psykogen smärta Smärta som ackompanjerar psykiatriskt tillstånd…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…och kräver ortoped. Höftluxation på nativ höft (till skillnad från protes) — hög risk för caputnekros och kärlskada; alltid ortoped, oftast narkos. Öppen luxation. Otillräcklig smärtlindring…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…av brist på ATP så kommer alla kemiska processer som drivs med ATP att påverkas. Cellmembranets kanaler och pumpar slutar fungera, vilket leder till att…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…Ge parenteralt tiamin till patienter med alkoholberoende, långvarig malnutrition eller annan tydlig risk för tiaminbrist. Glukosbehandling vid hypoglykemi får inte fördröjas i väntan på tiamin…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…och ROSC. Spinal chock uppkommer vid skada på centrala nervsystemet (hjärnan, ryggmärgen). Spinal chock leder till svårkorrigerad hypotension, med varm periferi och bradykardi. Vasopressorer krävs…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…infusion. Urinsticka med pH skala, eller urin pH mätning på blodgasinstrument. Blodgasutrustning för arteriell provtagning. Urinkateter med timdiuresmätning — behandlingen kan inte styras utan säker diuresmätning…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…Syftet med utredningen Obesitas är en kronisk, heterogen sjukdom där biologiska, psykologiska, läkemedelsrelaterade, sociala och miljömässiga faktorer samverkar. Utredningen ska därför inte reduceras till att…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…Utsättning leder till ketoacidos inom timmar. Behandling med enbart korrektionsdoser efter glukosvärde utan basinsulin (så kallad glidande skala) ger sämre kontroll och rekommenderas inte som…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…kristaller aktiveras samtidigt så genereras en ljudvåg med riktning rakt framåt ( Figur 3A ). Om aktiveringen börjar på den ena sidan, exempelvis från höger till vänster…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…av vena cava kan åstadkommas med hjälp av en kilbräda (eller annat lättillgängligt och hårt material) för att luta kvinnans kropp 15–30° till vänster…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…och inte har bedömts med avseende på sen och nervskada läker illa hur snyggt tråden än läggs. Den vanligaste orsaken till sårinfektion är kvarlämnad förorening…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…redan mycket allvarligt skadad. Bystander HLR är avgörande för att hålla personen vid liv till ambulansens ankomst. Thumpversion (slagkonvertering) Eng. precordial thump Med ett kraftfullt…

ArtikelEKG-boken
EKG vid reperfusion

…inte alltid korrelerar med myokardperfusion på mikrovaskulär nivå. Detta beror troligen på distal mikroembolisering och skadad mikrocirkulation. Cirka 15 35% av patienter med STEMI har…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…njurkris [1,2]. Hypertensiv akutsituation innebär kraftigt förhöjt blodtryck tillsammans med pågående eller nytillkommen organskada där omedelbar, kontrollerad blodtryckssänkning kan begränsa skadan. Val av läkemedel…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…svar på initial behandling och förväntad fortsatt blödning är viktigare än en exakt uppskattad blodförlust [1]. Starka aktiveringsindikationer Pågående blödning med hemodynamisk instabilitet, till exempel…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…men tarmpåverkan måste vägas in). Känd allergi mot preparatet — sällsynt; klåda och urtikaria beror oftast på histaminfrisättning, inte allergi. Samtidig MAO hämmare, särskilt med petidin…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…handskar om nödvändigt). Förslagsvis kan patienten placera sin hand på din axel, alternativt så håller du patientens hand med din lediga hand. Palpera axillen försiktigt…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…från höger till vänster, från vänster till höger och detta upprepas mycket fort. För att skapa en ultraljudsbild som består av en sektor med 90°…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…vänster förmak och förmaksöra. DT hjärta med sen fas används på vissa enheter. Antikoagulation ska då vara insatt före konverteringen och fortsätta efteråt. Efter konvertering:…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…på sonden. Hos vuxna hamnar markeringen typiskt kring 50–60 cm. 3. Smörj de yttersta 10–15 cm av sonden med glidmedel. 4. För in…

ArtikelEKG-boken
Retledningshinder vid hjärtinfarkt

…ett tecken på ischemi. Det är inte ovanligt med ett samtidigt fascikelblock, sk bifascikulärt block. Det är i princip alltid främre fascikeln som skadas vid…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…års ålder Svag och ospecifik flagga Utred inte enbart på åldern Den farligaste bedömningen är att avfärda blås och tarmsymtom hos en patient med ischias…

ArtikelEkokardiografi
Ultraljudssändaren

…genererar ultraljudsvågor. Sändaren hålls med en hand och dess position och vinkel justeras för att skicka in ultraljudsvågor till de strukturer som ska visualiseras. Från…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…ben. Skapa steril bäddning och lägg upp materialet. 2. Dra tillbaka förhuden och tvätta glans och meatus med tvättlösning i cirkelrörelser utifrån och in. Byt…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…upp till 6 timmar eller mer. Diskutera med Giftinformationscentralen. Ventrikelsköljning övervägs endast vid livshotande intag av ett mycket toxiskt ämne, där patienten kommer in inom…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…om venen med tummen och punktera i 10–30 graders vinkel med slipytan uppåt. 4. Vid blodfyllnad i kammaren: sänk vinkeln, för in ytterligare några…