48 träffar

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…stroke, multipel skleros (MS), syringomyeli och neoplasier. Gemensamt för dessa etiologier är skada på spino talamo kortikala banan / trigemino talamo kortikala banan. Psykogen smärta Smärta…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…med ekokardiografiska tamponadtecken — inte på hur brett vätskebrämet ser ut. Med ultraljudsledning väljs den punkt där vätskan ligger ytligast och nålen följs hela vägen in…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

Njurmedicin Lathundar Akut handläggning på jouren Akut njurskada, AKI, är ett syndrom med snabbt försämrad njurfunktion. Handläggningen styrs inte enbart av kreatininvärdet utan av förlopp…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

Referensvärden "Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin — och de avviker sent. En…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…Troponin I påverkas oftast inte av njursvikt. Man behöver dock inte använda troponin I på njursjuka eftersom dynamiken är det viktiga; om dynamik föreligger med…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…från munhålan och drabbar hjärtklaffar som har någon form av skada, förändring eller degeneration. Endokardit med alfa streptokocker är oftast subakut och kan utvecklas gradvis…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…Lägg skenan på plats och modellera med hela handflatan, aldrig med fingertopparna — fingeravtryck i gipset blir tryckpunkter mot huden. 6. Vik in trikåstrumpans ändar över…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…vid dränage används ryggläge med armen abducerad och handen bakom huvudet. Alla dränage läggs i säkerhetstriangeln (figur 1). Utanför den ökar risken att skada diafragma…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…viktigt att inte skapa en falsk motsättning mellan primär och sekundär obesitas. En person kan ha polygen obesitas och dessutom behandlas med ett viktökande läkemedel…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar efter vid den snabba huvudvridningen och måste hämtas tillbaka med…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…tidigare sår, DVT, varicer, claudicatio, diabetes, rökning, smärtkaraktär. 2. Mät och rita av såret; fotografera med linjal i bild. Storleksminskning på 40 % inom fyra veckor…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…ventilerad patient i sinusrytm utan spontanandning, passiv benhöjning med ökning av slagvolymen 10 %, eller vena cava inferior variabilitet . Utan responsivitet gör vätska mer skada än…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…Låt patienten ligga med örat uppåt i 5 minuter efter instillation. Genomförande Otoskopi 1. Inspektera ytterörat, tragus och området bakom öronmusslan innan otoskopet sätts in —…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…Topikal anestesi i nedre fornix. 5. Evertera övre ögonlocket. Be patienten titta nedåt. Fatta ögonfransarna, tryck lätt nedåt på övre kanten av tarsalplattan med en…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…spontant. Aortadissektion kan resultera i följande komplikationer: Upprinnelsen till dissektionen är alltså en skada på intima . Denna skada kan orsakas av förhållanden inuti aorta. Hypertoni…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…Patienten ligger på rygg eller sitter. Överarmen hålls adducerad mot bålen och armbågen böjs 90 grader. Underarmen förs mycket långsamt utåt i horisontalplanet , med pauser…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…O2) och eliminering av koldioxid (CO2). Hjärnan, hjärtat och njurarna är oerhört syrekänsliga organ som tar skada om syretillförseln blir otillräcklig. Andra vävnader, exempelvis skelettmuskulatur…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…Ge parenteralt tiamin till patienter med alkoholberoende, långvarig malnutrition eller annan tydlig risk för tiaminbrist. Glukosbehandling vid hypoglykemi får inte fördröjas i väntan på tiamin…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…och ROSC. Spinal chock uppkommer vid skada på centrala nervsystemet (hjärnan, ryggmärgen). Spinal chock leder till svårkorrigerad hypotension, med varm periferi och bradykardi. Vasopressorer krävs…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…infusion. Urinsticka med pH skala, eller urin pH mätning på blodgasinstrument. Blodgasutrustning för arteriell provtagning. Urinkateter med timdiuresmätning — behandlingen kan inte styras utan säker diuresmätning…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…obesitas bör bekräftas med ytterligare antropometri eller direkt mätning av kroppsfett och att klinisk obesitas ska bedömas utifrån organpåverkan eller tydliga begränsningar i vardagsfunktion [1…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l Sköra äldre…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…1 ). För att skapa en tillförlitlig bild av vävnaden så måste följande hinder övervinnas: Även om alla strukturer i ett medium kan reflektera ultraljudsvågor, så…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…en rimlig chans att överleva skall åldern överstiga 20 veckor (om graviditetslängden är okänd görs kejsarsnitt om livmodern står i nivå med naveln eller högre)…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…Ett sår som inte har spolats rent, inte har inspekterats i botten och inte har bedömts med avseende på sen och nervskada läker illa hur…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…främmandekropp ses i luftvägen kan man försöka ta ut den manuellt, alternativt med Heimlich manöver. Heimlich manöver Syftet med Heimlich manöver är att skapa en…

ArtikelEKG-boken
EKG vid reperfusion

…inte alltid korrelerar med myokardperfusion på mikrovaskulär nivå. Detta beror troligen på distal mikroembolisering och skadad mikrocirkulation. Cirka 15 35% av patienter med STEMI har…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…njurkris [1,2]. Hypertensiv akutsituation innebär kraftigt förhöjt blodtryck tillsammans med pågående eller nytillkommen organskada där omedelbar, kontrollerad blodtryckssänkning kan begränsa skadan. Val av läkemedel…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…skade eller sjukdomsmönster, svar på initial behandling och förväntad fortsatt blödning är viktigare än en exakt uppskattad blodförlust [1]. Starka aktiveringsindikationer Pågående blödning med hemodynamisk…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…men tarmpåverkan måste vägas in). Känd allergi mot preparatet — sällsynt; klåda och urtikaria beror oftast på histaminfrisättning, inte allergi. Samtidig MAO hämmare, särskilt med petidin…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…Pain responsive) Reagerar på smärtor (RLS 3 7) U (Unresponsive) Ingen reaktion (RLS 8) RLS 85 RLS (Reaction Level Scale 85) används primärt i Sverige…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…reflekteras och behandlas i datorn. Som nämnt ovan tar det 40 ms att skapa en bild med 90° bredd och 15 cm djup om 200…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…TEE) som utesluter tromb i vänster förmak och förmaksöra. DT hjärta med sen fas används på vissa enheter. Antikoagulation ska då vara insatt före konverteringen…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…indikatorpapper med skala som särskiljer i det sura intervallet — vanligt lackmuspapper som bara visar surt/basiskt räcker inte. Fixeringsförband för näsan, rondskål, servetter, glas med…

ArtikelEKG-boken
Retledningshinder vid hjärtinfarkt

…ett tecken på ischemi. Det är inte ovanligt med ett samtidigt fascikelblock, sk bifascikulärt block. Det är i princip alltid främre fascikeln som skadas vid…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…antibiotika , MR med kontrast avgör. Vid misstanke om epidural abscess ska lumbalpunktion undvikas i det drabbade segmentet — nålen kan föra in infektion i spinalrummet. Malignitet…

ArtikelEkokardiografi
Ultraljudssändaren

…genererar ultraljudsvågor. Sändaren hålls med en hand och dess position och vinkel justeras för att skicka in ultraljudsvågor till de strukturer som ska visualiseras. Från…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…ben. Skapa steril bäddning och lägg upp materialet. 2. Dra tillbaka förhuden och tvätta glans och meatus med tvättlösning i cirkelrörelser utifrån och in. Byt…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…inom den första timmen; inom 30 minuter kan upptaget minska med omkring hälften. Flytande beredningar: i praktiken inom cirka 1 timme. Tabletter och fasta beredningar…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…vinkel med slipytan uppåt. 4. Vid blodfyllnad i kammaren: sänk vinkeln, för in ytterligare några millimeter så att både nål och kateter ligger i kärlet…