46 träffar

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…den drabbade sidan. Barn rapporterar inte alltid diplopi och kan i stället uppvisa nytillkommen inåtskelning, huvudvridning, slutning av ett öga eller försämrad synfunktion. Smärta kring…

ArtikelPreklinisk
Miktion och urinblåsans fysiologi

…dimensioner i flera riktningar samtidigt. Nära blåshalsen blir fiberorienteringen mer organiserad och funktionellt kopplad till öppning respektive slutning av utloppet. Detrusorns syncytieliknande nätverk möjliggör en…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…försiktigt med nålspets eller fin pincett i sidan , inte genom att klämma över hela biopsin, och klipp av basen med sax. 6. Hemostas, och en…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…kateterburen slutning risken för återfall [10]. Empirisk antikoagulation ska inte ges vid embolisk stroke av okänd källa utan påvisad indikation [11 13]. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelHematologi & onkologi
Läppcancer: diagnostik och behandling

…är lämplig. Kliniskt eller radiologiskt metastasmisstänkta lymfkörtlar ska verifieras med ultraljudsledd cytologi eller mellannålsbiopsi och behandlas med halslymfkörtelutrymning, ofta följd av postoperativ strålbehandling. Vid cN0…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mediastinit efter hjärtkirurgi: diagnostik och behandling

…samt tidig kirurgisk exploration med radikal excision av nekrotisk vävnad och avlägsnande av infekterat främmande material. Negativtrycksbehandling används ofta kortvarigt som brygga till definitiv slutning…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…fördröjd läkning och kosmetiskt eller funktionellt störande ärr [1]. I en prospektiv multicenterstudie av 2 663 slutligt uppföljda patienter med traumatiska lacerationer utvecklade 2,6…

ArtikelPreklinisk
Vanliga statistiska test

…med en nollhypotes, H_0, och en alternativhypotes, H_1. Vid jämförelse av två populationsmedelvärden kan dessa vara H_0:mu_1 mu_2=0 och…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…Diagnostisk utredning: undersökning av en person med symtom, tecken eller ett positivt screeningfynd. Screening är således en process för riskselektion, inte en slutlig diagnostisk handling…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ammoniak

…hos nyfödda och barn med oklar encefalopati, kräkningar och medvetandepåverkan där medfödd ureacykeldefekt eller organisk acidemi misstänks. Provet används även vid uppföljning av valproatbehandling där…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…glukosmolekyl. När cellen drabbas av brist på ATP så kommer alla kemiska processer som drivs med ATP att påverkas. Cellmembranets kanaler och pumpar slutar fungera…

ArtikelPreklinisk
Erytropoes och erytrocytfysiologi

…daglig eliminering av omkring 200 miljarder åldrande erytrocyter. Störningar i något led kan ge anemi, ineffektiv erytropoes, hemolys eller patologisk erytrocytos. Erytropoesens uppgift och kvantitativa…

ArtikelPreklinisk
Preload, afterload och kontraktilitet

…av begreppen kan återges fullständigt med ett enskilt kliniskt mått. De beskriver olika delar av samma mekaniska system: fyllnaden före kontraktion, belastningen under ejektion och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Prognosticering vid hjärtstopp

…ischemi ( myocardial stunning ), vilket anses vara en skyddsmekanism eftersom upphörande av kontraktioner leder till minskad metabolism och därmed förlängd överlevnad vid ischemi. Myocardial stunning normaliseras…

ArtikelNeurologi
TIA: akut utredning och sekundärprevention

…mottagningar hade en annan slutlig diagnos [5]. Risken är starkt koncentrerad till den första tiden efter händelsen. Den varierar med etiologi och är särskilt hög…

ArtikelPreklinisk
Ureacykeln och kväveeliminering

…ammonium och aspartatkväve till vattenlöslig urea för renal utsöndring. Störd enzymfunktion, hepatocellulär svikt eller portosystemisk shuntning kan ge hyperammonemi med snabbt progredierande encefalopati och hjärnödem…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

…och patienter med hjärt , lung eller njursjukdom kan också ha mindre fysiologiska marginaler. Bett i ansikte, hals eller tunga är särskilt riskfyllda på grund av…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…1,2]. Symtomreglerande behandling med normalisering av avföringskonsistens, minskat krystande och bäckenbottenrehabilitering kan lindra besvär men botar inte en fullväggig extern rektalprolaps. Symtomgivande extern prolaps…

ArtikelPreklinisk
Gramnegativa stavbakterier

…bedömning av infektionslokal och resistensbestämning. Ett preliminärt besked om gramnegativa stavar är inte likvärdigt med en slutlig mikrobiologisk diagnos. Följande bakterier och grupper är särskilt…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…PH. Ansträngningsutlöst PH definieras som en ökning av mPAP i förhållande till hjärtminutvolym med en lutning på 3 mmHg/L/min mellan vila och arbete…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…Bakgrund och epidemiologi Incidensen av samhällsförvärvad pneumoni hos vuxna ligger i västerländska populationer i storleksordningen 5–11 fall per 1 000 invånare och år, med…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…med ökad kapillärpermeabilitet, kväveoxidmedierad vasodilatation, aktivering av koagulationen och nedreglering av antikoagulanta system. Resultatet är distributiv chock med relativ och absolut hypovolemi, mikrocirkulatorisk shuntning och…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…Slag mot metall, slipning, borrning, explosion, verktyg med hög rotationshastighet och synlig instickskanal ska väcka misstanke även om symtomen är lindriga. Dokumentera synskärpa före behandling…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…återhämtning, men vanligen ingen kliniskt relevant långtidsskillnad jämfört med gipsbehandling. Kronologisk ålder ska därför ses som en approximation av biologisk ålder och funktionskrav [1]. Akut…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och finns ett orbitalt kompartmentsyndrom? Båda är synhotande akuttillstånd. Börja med sedvanlig traumabedömning och dokumentera…

ArtikelKunskapsbas
Stunnat och hibernerande myokard

…ärrutbredning, vänsterkammarfunktion och patientens kliniska förutsättningar. Definitioner av stunning och hibernering Stunnat myokard är regional kontraktil dysfunktion som kvarstår efter en ischemisk episod trots återställt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Erytrocytmorfologi: bedömning och klinisk tolkning

…morfologi kan standardisera granskning och underlätta konsultation, men har varierande sensitivitet för exempelvis sfärocyter, akantocyter, agglutination, parasiter och schistocyter. Slutlig validering av patologiska fynd kräver…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…steg: 1. Proteiner märks ofta med ubiquitin och bryts ned i proteasomen. 2. Peptider, vanligen 8–10 aminosyror långa efter slutlig trimning, transporteras från cytosolen…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Blödning i tidig graviditet och extrauterin graviditet

…kvantitativ bestämning av hCG i serum och transvaginalt ultraljud, med upprepade kontroller när graviditetens lokalisation är okänd. Behandlingen individualiseras och omfattar exspektativ handläggning hos utvalda…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…kan utlösa kammarflimmer, och en konvertering av ett flimmer med okänd duration utan antikoagulation kan ge en stroke timmar till veckor senare. Allt annat i…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…måttlig eller svår systemreaktion med påvisad giftsensibilisering [4]. Huggormsbett ska bedömas på sjukhus efter immobilisering av kroppsdelen. Stas, incision, sugning, kyla och elektrisk behandling är…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas funktionella anatomi och blodflöde

…och förbindelsetubulus. Förbindelsetubuli från flera nefron tömmer sig i ett gemensamt samlingsrörssystem. Samlingsrören räknas utvecklingsmässigt inte till nefronet men är avgörande för slutlig reglering av…

ArtikelPreklinisk
Tubulär reabsorption och sekretion

…och kotransportörer och har mycket varierande vattenpermeabilitet. Därmed kan stora mängder återvinnas proximalt, medan slutlig reglering förläggs distalt. Omkring 85 % av nefronen är kortikala och…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…kan prövas vid fotofobi. Perorala läkemedel har svag evidens och begränsas ofta av biverkningar. Vid svår terapiresistent blefarospasm, särskilt med öppningsapraxi, kan selektiv myektomi övervägas…