…Information, gradvis stegrad fysisk träning och stöd till egenvård utgör basen. Träning är den enda behandling som fått en stark rekommendation i EULAR:s riktlinje…

…planerade pauser, minskad samtidig belastning, gradvis fysisk träning och anpassning av arbete eller studier. Total inaktivitet och långvarig isolering bör undvikas. Kognitiv beteendeterapi (KBT) anpassad…

…vid behov kombinerad med nedre ögonlocksstabilisering. Postparalytisk synkinesi behandlas i första hand med specialiserad neuromuskulär träning och botulinumtoxin. Selektiv neurektomi eller myektomi reserveras för stabila…

…i klinisk praktik. Det kräver kontrollerad monitorering av neutrofiler på grund av agranulocytosrisken. Läkemedelsbehandling räcker inte. Psykopedagogiska familjeinsatser, kognitiv beteendeterapi vid psykos, träning i sociala…

…låg fysisk aktivitetsnivå och fysisk dekonditionering fatigue och sömnstörning rädsla för rörelse eller smärtstegring nedsatt arbetsförmåga och begränsat deltagande i träning, sexualitet och sociala aktiviteter…

…hälsorelaterade livskvaliteten. Sjukdomsbörda och funktionspåverkan Sjukdomsbördan avgörs inte enbart av symtomens intensitet. Påverkan på social funktion, arbetsförmåga och funktion i vardagen är central. Patienten k

…humananpassade ektoparasiten Pediculus humanus capitis . Tillståndet är vanligt bland förskolebarn och yngre skolbarn men kan förekomma i alla åldrar. Smitta sker nästan alltid genom direkt…

…och sociala faktorer [2]. Fråga därför aktivt om undvikandebeteende, skolfrånvaro, social isolering, nedstämdhet, självskada och suicidtankar. Ärr kan uppkomma även vid relativt lindrig sjukdom. I…

…exempelvis en geografisk, religiös, språklig eller social population. Endogami behöver inte innebära att paret känner till något nära släktskap, men om gruppen är liten och…

…sjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel, depression och social utsatthet står tillsammans för mer, och hos äldre är orsaken oftast flera saker samtidigt. Röda flaggor Dysfagi, odynofagi…

…omedelbart för perkutan nefrostomi eller ureterstent. I en svensk kohort med samhällsdebuterad urosepsis var 30 dagars mortalitet 14 procent. Radiologiskt påvisad urinvägspatologi och inadekvat empirisk…

…exempelvis blodglukos, osmolaritet, pH och kroppstemperatur. Allostas innebär stabilitet genom förändring: hjärnan förskjuter i förväg autonom tonus, hormonsekretion, metabolism och beteende utifrån förväntade krav. Kortisolstegringen…

…intag av en psykoaktiv substans oavsett om bruket är medicinskt ordinerat, socialt accepterat eller illegalt. Skadligt bruk innebär ett bruksmönster som medför somatisk eller psykisk…

…irritabilitet, overklighetskänslor och koncentrationssvårigheter. Reaktionen betraktas i ICD 11 som ett normalt svar på en extrem belastning, inte som en psykisk sjukdom, men kan ändå…

…Substansbrukssyndrom diagnostiseras utifrån kontrollförlust, fortsatt användning trots skada, social funktionsnedsättning och fysiologiska kriterier. Psykosocial behandling är basen. Förstärkningsmetod (contingency management) har bäst dokumenterad effekt och…

…3,4 metylendioximetamfetamin, säljs vanligen som ecstasy i tablettform eller som kristaller och pulver under namn som molly. Substansen är ett entaktogent centralstimulerande medel med…

…social ångest, tvångssyndrom, posttraumatiskt stressyndrom, sjukdomsångest, adhd och bipolär sjukdom är viktiga differentialdiagnoser. Kognitiv beteendeterapi, KBT, är förstahandsval bland psykologiska behandlingar. I en nätverksmetaanalys av…

Sammanfattning Huntingtons sjukdom är en autosomalt dominant neurodegenerativ sjukdom som orsakas av en CAG expansion i HTT genen. Diagnosen hos en symtomatisk person bygger på…

…REM sömnbeteendestörning och spontan parkinsonism. Frontotemporal demens ger ofta tidiga förändringar av personlighet, social kognition, språk eller tal. Vaskulär kognitiv sjukdom ger ofta nedsatt processhastighet…

…reglering av aptit, social kommunikation och upplevelsen av smak. En stor del av det som i vardagligt språk kallas smak är retronasal lukt, det vill…

…inte begränsas till en social stereotyp. Den typiska patienten kan ha arbete, familj och en i övrigt välfungerande vardag. Bevarad social eller yrkesmässig funktion utesluter…

…söka vård eller medverka i uppföljningen. Uttalade psykosociala problem och lägre socioekonomisk status är separata riskfaktorer. Kartlägg därför praktiska och sociala förhållanden när den samlade…

Behandlingsmål och realistiska förväntningar Livsstilsbehandling är basen i all behandling av obesitas, men den bör beskrivas som en aktiv och långvarig behandling, inte som ett…

…och sociala komplikationer. Akut narkotikaintoxikation ska handläggas utifrån kliniskt toxidrom och fysiologisk påverkan, inte enbart utifrån uppgiven substans. Blandintoxikation är vanligt och innehållet i illegala…

…kliniskt signifikant lidande eller funktionsnedsättning. Generaliserat ångestsyndrom innebär svårkontrollerad oro för flera livsområden under de flesta dagar i minst 6 månader , medan paniksyndrom innebär återkommande…

…Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar. Diagnosen bygger på förenlig klinisk bild och leverpåverkan tillsammans med HBsAg och IgM anti HBc…

Sammanfattning Akut etanolförgiftning är i första hand en klinisk diagnos och behandlingen är huvudsakligen understödjande. Handläggningen ska samtidigt utgå från att medvetandesänkning hos en alkoholpåverkad…

…negativt svar. Fråga i stället vilka aktiviteter patienten har minskat eller slutat med. Andnöd påverkar fysisk funktion, sömn, social delaktighet och existentiell trygghet. Närstående kan…

…förekommer inte vid vanlig social kontakt. Det verkliga antalet infektioner är osäkert eftersom milda fall sällan diagnostiseras och övervakningen är begränsad i flera endemiska områden…

…bröst och genitalia samt riktad laboratorieutredning. Hos vuxna kan en bakomliggande orsak påvisas i omkring 45 procent av fallen [1]. Utredningen omfattar vanligen morgonprov för…

…HBTQ personer utgör inte en medicinskt homogen riskgrupp. Skillnader i hälsa ska förstås som ett resultat av biologiska faktorer, vårdtillgång, levnadsvillkor och social exponering. Systematiska

…inte en diagnos. Kronisk klåda definieras som intermittent eller kontinuerlig klåda i minst 6 veckor. Den viktigaste första frågan är om huden har primära hudförändringar…

…med oplanerad återinläggning [4]. Social situation, möjlighet till sårvård och skydd mot ny köldexponering måste därför ingå i utskrivningsplaneringen. Patofysiologi Vid avkylning uppstår först kraftig…

…inte bättre förklarar hela bilden. I en metaanalys av samhällsboende personer över 50 år var den sammanvägda prevalensen 15,6 procent. Prevalensen ökade med stigande…

…fallrisk och social aktivitet. Hörselnedsättning och tinnitus kan kvarstå mellan attackerna. Depression är vanlig. I en metaanalys med 6 587 patienter var den viktade andelen…

…av 13 typiska kroppsliga och kognitiva symtom. Panikattack är ett symtom och är inte i sig liktydigt med paniksyndrom. Agorafobi diagnostiseras separat men förekommer ofta…

…COMT hämmare eller dopaminagonist läggas till. Vid besvärande dyskinesi minskas i första hand enskilda levodopadoser och amantadin övervägs. Otillräckligt kontrollerade fluktuationer trots optimerad peroral behandling…

…i nära relation eller övergrepp under barndomen, ökar risken för senare traumaexponering och reviktimisering [1]. Andra riskfaktorer är hög akut symtombelastning, peritraumatisk dissociation, svagt socialt…

…relationer eller social funktion. I en metaanalys från 2024 med 50 659 deltagare var den sammanvägda prevalensen 3,2 procent när diagnosen hade bekräftats prospektivt…

…boenden slutenvård och rehabiliteringsenheter förskolor och internat kriminalvård militärförläggningar boenden för personer i social utsatthet migrationsboenden och andra miljöer där många människor bor tätt Sjukhusbaserade…

…och elektrolytbalans, hud, nutrition, kroppsuppfattning, sexualitet och social funktion. Stomirelaterade komplikationer rapporteras hos 20 till 70 procent, men variationen beror på olika definitioner, stomityper, uppföljningstid…

…reparationsdefekt oral leukoplaki, erytroplaki och proliferativ verrukös leukoplaki otillräckligt näringsintag och social sårbarhet, ofta i samverkan med alkohol och tobak hög ålder, även om tungcancer…

…I Europa har återkommande utbrott förekommit bland män som har sex med män, personer som använder droger, personer i social utsatthet och ovaccinerade resenärer. I…

…psykiska, sexuella, neurologiska och sociala konsekvenser av avsiktligt tillfogat svårt lidande. Många överlevare berättar inte spontant om tortyr, och frånvaro av ärr eller andra objektiva…

…biologiska, psykologiska, läkemedelsrelaterade, sociala och miljömässiga faktorer samverkar. Utredningen ska därför inte reduceras till att beräkna BMI eller efterfråga kostvanor. Den ska beskriva viktutvecklingen, identifiera…

…försämrar hälsan. Sjukdomen påverkas av genetiska, neuroendokrina, psykologiska, sociala och miljömässiga faktorer. Den ska inte reduceras till bristande viljestyrka. Body mass index, BMI, är ett…

…läkemedel, sömn, psykisk och somatisk sjukdom samt sociala, kommersiella och fysiska miljöfaktorer [1]. Definitionen bör skiljas från den praktiska mätmetod som används för att identifiera…

…i livets slutskede, utan att förkorta överlevnaden. Brytpunktssamtal innebär att patienten och de närstående informeras om att vårdens inriktning övergår från livsförlängande till lindrande. Samtalet…

…kylts [1]. Klassiskt värmeslag drabbar främst äldre, multisjuka eller socialt utsatta personer under värmeböljor. Ansträngningsutlöst värmeslag ses framför allt hos idrottare, militär personal och personer…

…Vid bedömningen ska läkaren klarlägga förlusten, relationen till den avlidne, symtomens förlopp, funktionsnivå, socialt stöd, kulturellt sammanhang och samsjuklighet. Fråga alltid om dödstankar, suicidtankar, självskada…

…nå ut till. Således har bloggare, diskussioner i sociala medier och dagstidningar möjlighet att influera patienters uppfattningar och preferenser. Tyvärr är bloggare, journalister och kommentarsfältet…

…skilda förnimmelser som kan variera i intensitet. Den uppkommer genom samspel mellan fysiologiska, psykologiska, sociala och miljömässiga faktorer och kan i sin tur ge fysiologiska…

…förnimmelser som kan variera i intensitet. Den uppstår genom ett samspel mellan fysiologiska, psykologiska, sociala och miljömässiga faktorer och kan i sin tur ge upphov…

…behandling förekomst av medicinska, psykiska och sociala komplikationer En enstaka mätning är mindre informativ än en tydlig uppåtgående korsning av BMI kanaler. Tidig och snabb…

…komorbiditet, laktat och sociala förutsättningar vägs in separat. Antibiotikavalet i svensk praxis utgår från betalaktam med god pneumokockeffekt. Vid poliklinisk behandling av icke svår pneumoni…

…och sociala situation. Exakta besökstidpunkter, screeninginstrument och remissvägar ska följa det svenska barnhälsovårdsprogrammet och regionala rutiner. Syfte och avgränsning Artikeln avser hälsoundersökning av i huvudsak…

…idiopatisk eller sekundär trigeminusneuralgi. MRT hjärna med högupplösta trigeminussekvenser ska ingå i utredningen, både för att identifiera sekundära orsaker och för att påvisa neurovaskulär kompression…

…åldersgränser och vaccinationsscheman ändras. För barn som bor eller vistas återkommande i svenska TBE riskområden är TBE vaccination ofta det viktigaste tillägget. Varicellavaccination kan övervägas…

…förutsättningar, förväntningar och föreställningar står i centrum för konsultationen. Ofta har patienter en egen uppfattning om orsaken till besvären och det är viktigt att belysa…

…Transmissionspotentialens biologiska och sociala determinanter I en förenklad homogen modell kan en infekterad individs förväntade antal sekundärinfektioner förstås som produkten av tre komponenter: kontaktfrekvensen c…