…eventuell infektion utanför hörselgången samt riskfaktorer som diabetes, immunsuppression och tidigare strålbehandling [1]. Okomplicerad akut diffus extern otit behandlas lokalt i 7 till 10 dagar…

…följd av sjukdom i hypofys eller hypotalamus. Hos vuxna orsakas tillståndet oftast av en sellär eller parasellär tumör, kirurgi eller strålbehandling, men även hypofysit, skalltrauma…

…kvinnlig ålder, känd testikelskada, kryptorkism, tidigare cytostatika eller strålbehandling, uttalad sexuell dysfunktion eller misstänkt genetisk eller endokrin sjukdom [1,2]. Basen är reproduktionsanamnes, riktat status…

…endokrinologi, klinisk genetik, neuroradiologi, nuklearmedicin och strålbehandling [1,2]. Utredningen omfattar klinisk kartläggning av kranialnervsfunktion, hörsel och sväljning, biokemisk analys med fria metanefriner i plasma…

…är orsaksspecifik. Vid kompression görs akut dekompression, vid metastatisk kompression ges kortison och strålbehandling eller kirurgi, vid abscess ges antibiotika och oftast kirurgi, vid inflammatorisk…

…dosreduktion, och är i observationsstudier kopplad till sämre överlevnad. Vid strålbehandling är sambandet dessutom biologiskt: hypoxisk tumörvävnad är mindre strålkänslig. Handläggningen bygger på tre principer…

…efterföljande kompression. Infektion i huden över insticksstället. Tidigare strålbehandling mot bäckenet på den planerade sidan (ger fibrotisk, icke representativ märg — välj andra sidan). Patient som…

…strålbehandling och systemisk behandling utifrån stadium, tumörbiologi, patientens ålder, samsjuklighet och preferenser. Bröstbevarande kirurgi med efterföljande strålbehandling är ett onkologiskt likvärdigt alternativ till mastektomi för…

…stadium II. Vid rektalcancer används kirurgi, strålbehandling och cytostatikabehandling i varierande kombinationer. Total neoadjuvant behandling har blivit central vid många lokalt avancerade rektaltumörer [7]. Vid…

…farynx: tumör, abscess, kraftig svullnad, tidigare strålbehandling. I situationen "kan inte intubera, kan inte oxygenera" finns inga kontraindikationer — larynxmask sätts även vid full magsäck. Förberedelser…

…inte en tumörmutation [6]. Potentiellt botbar icke småcellig lungcancer behandlas vanligen med kirurgi, stereotaktisk strålbehandling eller multimodal behandling. Perioperativ cytostatika, immunterapi och målriktad behandling har…

…Motiv : : Diabetes, immunsuppression Risk för nekrotiserande extern otit Antikoagulantia Blödning i hörselgången Tidigare strålbehandling mot huvud–hals Skör hud, dålig läkning Hörselgångsstenos eller exostoser Trångt…

…utvalda patienter med gynnsam intermediärriskcancer [6,7]. Kurativ behandling består främst av radikal prostatektomi eller strålbehandling. Valet ska göras gemensamt med patienten efter information om…

…hyperkalemi, ortostatism. Misstänkt sekundär binjurebarksvikt vid hypofyssjukdom, efter hypofyskirurgi eller strålbehandling, eller vid misstänkt suppression av HPA axeln efter långvarig glukokortikoidbehandling. Basalt morgonkortisol i gråzonen…

…ingrepp och invasiva procedurer, samt vid monitorering av benmärgstoxisk behandling (cytostatika, strålbehandling). Provet används vidare för att följa trombocytutveckling vid hematologisk sjukdom, vid misstanke om…

…och har inte visats få någon säker nytta av adjuvant mitotan. Adjuvant strålbehandling kan övervägas framför allt vid R1/Rx, kapselruptur eller lokalt avancerad sjukdom…

…Rökning, obesitas, diabetes, tidigare strålbehandling och stora unilaterala resektionsvikter ökar komplikationsrisken [5]. Svenska regioner kan tillämpa särskilda kriterier för offentligt finansierad reduktionsplastik, exempelvis avseende symtom…

…låg tumörbörda kan följas utan behandling. Lokaliserat stadium I och begränsat stadium II kan behandlas kurativt syftande med lokal strålbehandling, vanligen 24 Gy i 12…

…portvaktskörtelbiopsi. Även maxillär gingivalcancer har en kliniskt relevant risk för ockult halsmetastas [4]. Postoperativ strålbehandling övervägs vid pT3 eller pT4, multipla nodmetastaser, perineural eller lymfovaskulär…

…unilateral sjukdom kan behandlas med halslymfkörtelutrymning följd av riskanpassad observation eller postoperativ strålbehandling. Mer avancerad eller icke resektabel sjukdom behandlas vanligen med definitiv intensitetsmodulerad strålbehandling…

…Tidigt stadium behandlas vanligen med kort kemoterapi följd av strålbehandling mot engagerade lokaler (involved site radiotherapy, ISRT). Strålbehandling kan i utvalda PET negativa fall utelämnas…

…och responsbedömning efter kurativ radiokemoterapi. Tidiga tumörer behandlas i regel med en kurativ modalitet, kirurgi eller strålbehandling. Munhålecancer behandlas vanligen kirurgiskt. Vid kliniskt lymfkörtelnegativ munhålecancer…

…eller definitiv strålbehandling, tillsammans med elektiv behandling av halsens lymfkörtlar. Lokalt avancerad resektabel sjukdom behandlas antingen med primär kirurgi följd av riskanpassad postoperativ strålbehandling eller…

…hand med kabergolin. Övriga hormonproducerande tumörer behandlas vanligen med transsfenoidal kirurgi, kompletterad med läkemedel och ibland strålbehandling. Icke fungerande tumörer opereras vid synpåverkan, annan neurologisk…

…stadium, främre utbredning, histologi och klinisk lymfkörtelstatus. Postoperativ strålbehandling rekommenderas vanligen vid T3 och T4 samt vid positiva eller snäva marginaler, perineural växt, lymfkörtelmetastas, extranodal…

…i första hand behandlas med re excision. Primär eller postoperativ strålbehandling är aktuell när kirurgi inte är möjlig, vid kvarvarande tumör som inte kan re…

…lungfunktion och patientens prioriteringar. T1 till T2 glottisk cancer behandlas vanligen med transoral lasermikrokirurgi eller strålbehandling som enda modalitet. Lokal kontroll och patientrapporterad röstfunktion är…

…liten, strikt intraluminal typisk karcinoid utan väggväxt eller lymfkörtelmetastaser [5,6]. Efter komplett resektion finns ingen etablerad indikation för adjuvant läkemedelsbehandling eller strålbehandling. Vid inoperabel…

…Hodgkins lymfom behandlas med risk och PET anpassad cytostatikabehandling, ofta i kombination med strålbehandling vid begränsad sjukdom. Indolenta lymfom behöver däremot inte behandlas enbart därför…

…sensibilitet, tal, födointag och estetik. Primär strålbehandling, särskilt brachyterapi vid små välavgränsade tumörer, är ett alternativ när kirurgi medför betydande funktionsförlust eller inte är lämplig…

…sjukdom kan följas utan omedelbar behandling. Lokaliserat stadium I eller icke skrymmande stadium II kan behandlas med lokal strålbehandling, ibland kombinerad med kort systemisk behandling…

…cT1 till cT2 N0 tumörer på centrum med validerad metod. Postoperativ strålbehandling ges vid patologiska riskfaktorer. Samtidig cisplatinbaserad kemoradioterapi är etablerad vid extranodal extension eller…

…munandning, dåligt reglerad diabetes, Sjögrens sjukdom, strålbehandling mot huvud och hals, radiojodbehandling, kronisk graft versus host sjukdom och lokal spottkörtelsjukdom [5]. Utredningen ska skilja subjektiv…

…negativt prov utesluter inte cancer. Intensitetsmodulerad strålbehandling (IMRT) är basen för kurativ behandling. Stadium I behandlas vanligen med enbart strålbehandling. Vid stadium II individualiseras tillägg…

…skallbascentrum. Kirurgi är förstahandsbehandling när komplett resektion med fria marginaler är möjlig. Postoperativ strålbehandling rekommenderas vanligen vid pT3 till pT4, positiva eller snäva marginaler, perineural…

…Behandlingen ska riktas mot plasmacellsklonen. Lokaliserad sjukdom utan klonala plasmaceller i benmärgen behandlas vanligen med strålbehandling. Vid systemisk sjukdom är induktionsbehandling följd av högdos melfalan…

…omfattar riktad anamnes, inklusive sexualanamnes, läkemedel, strålbehandling och kirurgi, inspektion av perianalområdet, rektalpalpation när detta kan göras säkert samt proktoskopi eller flexibel sigmoideoskopi. Vid möjlig…

…och grad styr prognos, halsbehandling, strålbehandling och val av systemisk behandling. Resektabel lokal eller lokoregional sjukdom behandlas i första hand kirurgiskt. Ansiktsnerven ska bevaras om…

…transoral kirurgi och halslymfkörtelutrymning eller med definitiv strålbehandling. Vid mer avancerad sjukdom används vanligen cisplatinbaserad radiokemoterapi eller kirurgi följd av riskanpassad postoperativ strålbehandling eller radiokemoterapi…

…erfaret centrum ge likvärdig regional kontroll med mindre tidig skulder och halsmorbiditet [3]. Postoperativ strålbehandling rekommenderas vid bland annat pT3 till pT4, flera metastatiska lymfkörtlar…

…förstorade lymfkörtlar, vena cavasyndrom Behandlingsrelaterad påverkan Pneumonit efter strålbehandling, cytostatika eller immunterapi samt fibros efter strålbehandling Lungkapaciteten försämras dessutom med stigande ålder. Äldre patienter kan…

…cytokinproduktion vid tumörsönderfall. Cytostatika, strålbehandling samt hormonell eller antihormonell behandling kan påverka sömnen. Kortison kan försämra sömnkvaliteten och samtidigt göra patienten subjektivt pigg, trots ett…

…behandlingar. Neutropeni kan också orsakas av hematologisk malignitet, stamcellstransplantation, immunhämmande läkemedel, strålbehandling, benmärgssvikt och vissa målriktade cancerbehandlingar. Feber är inte obligatoriskt Hypotermi, nytillkommen konfusion, takypné…

…en fysiologiskt adekvat kompensation. Sänkta värden Lågt PTH vid samtidig hypokalcemi talar för hypoparatyreoidism, vanligen efter tyreoidea /parathyreoideakirurgi (postkirurgisk, vanligast), autoimmun destruktion, strålbehandling mot halsen,

…proteinrikt exsudat. Försämrat lymfatiskt avflöde vid tumörinväxt i mediastinala lymfkörtlar, efter strålbehandling eller vid skada på ductus thoracicus, det senare med kylotorax som följd. Sänkt…

…Parkinsons sjukdom eller stroke läkemedel som ökar fallrisken alkoholöverkonsumtion tidigare strålbehandling eller annan lokal skelettpatologi Hos äldre är den typiska mekanismen fall i samma plan…

…och polyneuropati kronisk njursjukdom hypogonadism och hyperprolaktinemi sömnapné bäckenkirurgi, strålbehandling eller trauma Peyronies sjukdom läkemedel och droger. Diabetes är en särskilt stark riskfaktor genom kombinerad…

…pares känd nervavskärning, nervresektion eller nervkontinuitet tidigare ansiktsfunktion och eventuell synkinesi tumörsjukdom, kirurgi, trauma eller strålbehandling tidigare nervrekonstruktion, ögonlockskirurgi eller botulinumtoxinbehandling ögonirritation, smärta, ljuskänslighet eller…

…HIV infektion organtransplantation eller långvarig immunsuppression autoimmun sjukdom, särskilt Sjögrens syndrom tidigare cytostatika eller strålbehandling Epstein Barr virus, beroende på lymfomtyp hepatit C virus HTLV…

…särskilt med alkylerande medel och topoisomeras II hämmare tidigare strålbehandling långvarig exponering för bensen tobaksrökning medfödda benmärgssviktsyndrom och ärftlig predisposition för myeloisk neoplasi MDS efter…

…äldre, personer med HIV och patienter som behandlas med kortikosteroider, cytostatika eller strålbehandling mot huvud och hals [1]. Kolonisation är därför inte liktydig med infektion…

…viktnedgång, buksmärta och förändrade avföringsvanor. Tidigare polyper, inflammatorisk tarmsjukdom, strålbehandling och kolorektal cancer. Hereditet för kolorektal cancer eller polypos. Antikoagulantia och trombocythämmare. Genomförd kolorektal cancerscreening…

…cervikala lymfkörtlar stridor, uttalad dyspné eller hemoptys kliniska eller ultraljudsmässiga tecken på extratyreoidal växt nytillkommen knöl hos patient med tidigare strålbehandling mot huvud, hals eller…