60+ träffar

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinpump (CSII) hos vuxna: indikationer och handhavande

…skiftarbete eller behov av större flexibilitet. Patientens egen preferens är central. Pump ska inte förskrivas som ersättning för strukturerad diabetesutbildning, utan som ett verktyg inom…

ArtikelInfektionssjukdomar
CVK-relaterad infektion hos vuxna: diagnostik och behandling

…tunnelerad kateter, subkutan venport och central dialyskateter. Handläggning av enbart perifer venkateterinfektion och förebyggande åtgärder behandlas inte närmare. Förekomst och konsekvenser Incidensen varierar kraftigt med…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…talgkörteln. En typisk epidermoidcysta är en långsamt växande, välavgränsad och förskjutbar dermal eller subkutan knuta med central punktformig öppning. På skalpen är en trichilemmal cysta…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…formen av pannikulit och yttrar sig typiskt som akut debuterande, bilaterala, ömmande, erytematösa subkutana noduli på underbenens framsidor. Lesionerna ulcererar inte och läker vanligen utan…

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…avföringsreglering, undvikande av krystning, lokal rengöring och oral analgesi. Antibiotika, antikoagulantia och incision utan adekvat utrymning ska inte användas rutinmässigt. Patienten ska bedömas skyndsamt på…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…pankreas och hjärta En välfungerande subkutan fettväv kan fungera som en metabol buffert. När dess lagringskapacitet inte räcker ökar flödet av fettsyror till visceral fettväv…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…ges subkutant när peroral administrering inte längre fungerar. Opioid är förstahandsbehandling vid både cancerrelaterad smärta och refraktär andnöd. Genombrottsdosen motsvarar ungefär en sjättedel av dygnsdosen…

ArtikelPreklinisk
Subkutana mykoser

…korrekt art och syndromdiagnos styr såväl läkemedelsval som behovet av kirurgi. Definition, avgränsning och klassifikation Subkutana mykoser är infektioner som vanligen uppkommer när en svamp…

ArtikelImmunologi
Kvalsterallergi: diagnostik och behandling

…kliniskt betydelsefull kvalsterutlöst rinit, med eller utan kontrollerad astma, när symtomen kvarstår trots adekvat behandling eller när patienten önskar sjukdomsmodifierande behandling. Både subkutan immunterapi, SCIT…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…av snabbt anslag, kort duration Fentanyl 25–50 µg iv Anslag 1–2 minuter, duration 30–60 minuter Kräkningar eller ingen fungerande enteral väg Subkutan…

ArtikelPreklinisk
Ytliga och kutana mykoser

…tinea versicolor och tinea nigra, vilka inte orsakas av dermatofyter. Kolonisation innebär att svamp kan påvisas utan vävnadsskada eller klinisk inflammation. Candida och Malassezia kan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
CGM hos vuxna med diabetes: indikationer och tolkning

…Vid typ 2 diabetes utan insulin är den genomsnittliga effekten mindre, men CGM kan användas selektivt för behandlingsutvärdering, beteendeförändring eller kartläggning av misstänkt hypo eller…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfot: riskbedömning, fotsår och behandling

…av sår, belastning, infektion, ischemi och metabol sjukdom minskar sannolikt risken för större amputation [6]. Bakgrund och epidemiologi Diabetesfot är inte en enskild diagnos utan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…vävnadsskada. Empirisk behandling mot Pseudomonas aeruginosa eller meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) ska inte ges rutinmässigt utan riskfaktorer. Smalna av behandlingen när representativa odlingssvar föreligger. Antibiotika…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…terapeutisk kontinuerlig intravenös UFH infusion hos vuxna. Den omfattar inte profylaxdosering, subkutan UFH behandling, spolning av centrala infarter eller antikoagulation under hjärt lungmaskin, ECMO, dialys…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…och subkutan vävnad. Autoinfektion kan förekomma hos en bandmaskbärare, men smitta från en annan människa är epidemiologiskt viktig. Neurocysticerkos är endemisk i stora delar av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Smarta insulinpennor: funktion och klinisk användning

…öppenvårdsanvändning av smarta pennor vid subkutan insulinbehandling. Den omfattar inte insulinpumpar, automatiserad insulinleverans, sjukhusens slutna läkemedelssystem eller experimentella implantat. Funktion och teknisk uppbyggnad Registrering av…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…regionala lymfkörtlar eller orsakar död. Kliniskt relevanta högriskfaktorer är bland annat tumördiameter över 20 mm, invasion bortom subkutant fett, dålig differentiering, perineural eller lymfovaskulär invasion…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik och behandling

…kombinationer av allmänsymtom, livedo racemosa, subkutana noduli, mononeuritis multiplex, myalgi, renovaskulär hypertoni och postprandiell buksmärta. Diagnosen bygger på klinisk fenotyp tillsammans med histopatologiskt fynd av…

ArtikelPreklinisk
Farmakologi vid skelett- och mineralomsättning

…bland annat substitutionsbehandling med testosteron vid dokumenterad testosteronbrist, antiresorptiv behandling vid osteoporos samt behandling av D vitaminmedierad hyperkalcemi. Inför osteoporosbehandling bekräftas indikationen och pågående behandling…

ArtikelKliniska symtom
Bröstsmärta

…halsvenstas, hypotoni Klinisk diagnos — dekomprimera före röntgen Esofagusruptur Kräkning följt av smärta, subkutant emfysem DT thorax med peroral kontrast Perikardit med tamponad Lägesberoende smärta, halsvenstas…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid pneumothorax

…patienten följande tecken: Avsaknad av andningsljud på sidan med pneumothorax Krepitationer Subkutant emfysem Hypotension Hypoxi Mediastinal förskjutning och eventuellt förskjutning av treachea till kontralteral sida…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…binjurar och andra organ disseminerad infektion med eller utan CNS engagemang I USA identifierades 173 laboratorieverifierade fall av icke keratitrelaterad akantamöbiasis mellan 1956 och 2020…

ArtikelHematologi & onkologi
Hemofili A och B: diagnostik och behandling

Sammanfattning Hemofili A och B är X kromosombundet nedärvda blödningssjukdomar orsakade av brist på faktor VIII respektive faktor IX. Diagnosen bekräftas med specifik faktoranalys och…

ArtikelReumatologi
Jättecellsarterit: diagnostik och behandling

…dagar, följt av prednisolon 60 mg dagligen. Tocilizumab 162 mg subkutant varje vecka minskar återfall och kumulativ glukokortikoiddos och bör särskilt övervägas vid återfall, storkärlsengagemang…

ArtikelNeurologi
Klusterhuvudvärk: diagnostik och behandling

…till 180 minuter, uppträder från en gång varannan dag till åtta gånger per dygn och åtföljs av ipsilaterala autonoma symtom eller uttalad rastlöshet. Episodisk klusterhuvudvärk…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…enbart av pneumotoraxens radiologiska storlek [1,2]. Misstänkt övertryckspneumotorax med allvarlig respiratorisk eller cirkulatorisk påverkan är en klinisk diagnos och ska dekomprimeras omedelbart utan att…

ArtikelKardiologi
Ytlig ventrombos: diagnostik och behandling

…regel kartlägga både det ytliga och det djupa vensystemet. Behandlingen styrs främst av trombens avstånd till det djupa vensystemet, dess längd och patientens övriga trombosrisk…

ArtikelInternmedicin
Allergi, säsongsbunden, pollenallergi

…den perenna allergiska riniten, och det får konsekvenser för både diagnostik och behandlingsstrategi. I Sverige domineras pollensäsongen av tre huvudperioder. Björkfamiljens pollen, med al och…

ArtikelInternmedicin
Allergisk rinit, persisterande (perenn)

Sammanfattning Persisterande allergisk rinit är en IgE medierad inflammation i näsans slemhinna som utlöses av allergen som förekommer året runt i patientens miljö. De dominerande…

ArtikelInternmedicin
Allvarlig mjukdelsinfektion och nekrotiserande fasciit

…separerar från underlaget utan motstånd. Behandlingen vilar på tre ben som ska påbörjas parallellt: tidig och radikal kirurgisk revision, bredspektrumantibiotika med tillägg av ett toxinhämmande…

ArtikelInternmedicin
HbA1c

…2 % . Hudförändringar eller subkutana förändringar med övervikt av blaster vid biopsi talar för transformation av KML. Hematologisk presentation Obehandlad KML kännetecknas vanligen av leukocytos, ofta…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…vaskulit, lymfom eller granulomatös sjukdom. Terapiresistent utslag utan säker diagnos. Val av teknik Frågeställning Metod Kommentar : : : Pigmenterad lesion, melanommisstanke Excision med 1–3 mm marginal…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling vid diabetes

…överlevnad prioriteras i stället prevention av symtomgivande hyperglykemi, hypoglykemi och behandlingsbörda. Insulinets fysiologi och farmakologiska ersättning Hos en person utan diabetes utsöndras insulin kontinuerligt i…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…patienter med mycket subkutant fett på thorax. På ultraljudssändaren finns en indikator som används för att orientera sig rätt på ultraljudsbilden. Av Figur 1 framgår…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Akuta porfyrier (AIP, HCP, PV): diagnostik och behandling

…penetrans. De kan ge livshotande neuroviscerala attacker genom leverns överproduktion av 5 aminolevulinsyra (ALA) och porfobilinogen (PBG). Typisk presentation är svår, diffus buksmärta utan peritonit…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

…även hos personer utan immunbrist [2]. Europeiska fall är oftast förknippade med tidigare boende eller resa i endemiskt område. En systematisk sammanställning av 109 europeiska…

ArtikelOrtopedi
Underarmsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…invånare och utgör ungefär 14 procent av vuxnas underarmsfrakturer [5]. Skademekanismen varierar med frakturtypen: Direkt våld mot ulnas subkutana kant orsakar ofta en isolerad ulnafraktur…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

Sammanfattning Främmande kropp i huden eller subkutis ska misstänkas efter penetrerande trauma när patienten beskriver kvarstående främmandekroppskänsla, fokal smärta eller en skör och ofullständig penetrerande…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…ett EKG utan ischemitecken under pågående bröstsmärtor talar mycket starkt emot myokardischemi som genes till smärtorna. Anamnes vid bröstsmärta Följande tabell redovisar parametrar av relevans…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…Infektion i huden eller mjukdelarna över insticksstället — punktera via annan ingång eller avstå. Bakteriemi utan misstanke om ledinfektion (relativ; punktion kan så en steril led)…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…och cellrikedom. Det som oftast förstör undersökningen är inte tekniken utan handläggningen av provet — ett aspirat som koagulerar innan utstryken är gjorda är obrukbart, oavsett…

ArtikelInternmedicin
Erysipelas – rosfeber

…hud. Cellulit engagerar den djupare dermis och subkutis, ger en mer diffus, oskarpt avgränsad rodnad utan tydlig kant och är oftare associerad med Staphylococcus aureus…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…2. Bedöva hud, subkutis, interkostalmuskulatur och parietala pleuran. Aspirera under hela framförandet: när pleuravätska kommer i sprutan vet du både att du är rätt och…