…kompetens. Internationella riktlinjer rekommenderar vanligen specialistuppföljning under minst de första två åren och därefter minst årlig livslång uppföljning inom en tydligt definierad vårdkedja [3]. Ett…
60+ träffar
…kompetens. Internationella riktlinjer rekommenderar vanligen specialistuppföljning under minst de första två åren och därefter minst årlig livslång uppföljning inom en tydligt definierad vårdkedja [3]. Ett…
…stadieindelning eller uppföljning av känd cancer är strikt sett inte ett incidentalom, eftersom sannolikheten för metastas är högre, men samma principer för radiologisk och hormonell…
…lymfangioleiomyomatos och vissa sällsynta parenkymatösa eller vaskulära lungsjukdomar utgör övriga huvudgrupper [4,5]. Resultaten har förbättrats, men är sämre än efter transplantation av flera andra…
…bättre livskvalitet och större frihet, även om mortaliteten tillfälligt är högre under den tidiga postoperativa perioden. I en metaanalys av väntelistade patienter var transplantation förenad…
…uppföljningen. Kvarstående höggradig UTD, dysplasi, posteriora uretravalvel, bilateral sjukdom eller singelnjure kräver långvarig nefrologisk och urologisk uppföljning. Bakgrund och epidemiologi Prenatal urinvägsdilatation är ett av…
…Bakgrund och epidemiologi MGUS innebär att en klon av plasmaceller eller mogna B lymfocyter producerar ett monoklonalt immunglobulin utan att kriterierna för malign plasmacells eller…
…om möjligt verifieras genetiskt, eftersom kliniska kriterier har begränsad specificitet och resultatet avgör både patientens uppföljning och presymtomatisk testning av släktingar [1]. Barn med känd…
…inställda tryck under hela behandlingsperioden. APAP varierar trycket inom ett förinställt intervall utifrån apparatens analys av luftflöde, snarkning och flödesbegränsning. Algoritmerna skiljer sig mellan tillverkare…
…är klinisk och kan inte reduceras till ett enskilt gränsvärde [3]. Den avgörande gränsen mot demens är inte ett visst testresultat utan graden av funktionspåverkan…
…LTOT indikation. Den överlevnadsvinst som ligger till grund för modern praxis visades i två randomiserade studier av patienter med KOL och svår kronisk hypoxemi. Kontinuerlig…
…adalimumab, ustekinumab och IL 23 hämmare väldokumenterade förstahandsalternativ. Efter svikt på TNF hämmare bör i första hand byte av verkningsmekanism övervägas, särskilt till en IL…
…vid diagnos. PSC upptäcks då genom kolestatiska leverprover, ofta i samband med uppföljning av IBD. Symtom och kliniska händelser blir vanligare vid mer avancerad sjuk
…Ögonbottenundersökning, fotstatus och bedömning av neuropati ska ingå i komplikationsövervakningen [5]. Uppföljningen ska prioritera minskad risk för hjärt kärlsjukdom, hjärtsvikt och njursvikt, inte enbart sänkt…
…höjningsinfarkt (STEMI) Bröstsmärta (eller obehag kring bröstet) är det främsta symtomet på myokardischemi och är särskilt uttalat hos patienter som drabbats av ST höjningsinfarkt (STEMI)…
…brister (plackruptur) och det bildas en tromb som orsakar en partiell (ofullständig) ocklusion i ett kranskärl. NSTE AKS utmynnar i en av följande två diagnoser…
…råd om att äta mindre och röra sig mer. En väl genomförd intervention kombinerar energireducerad kost, fysisk aktivitet, beteendestöd, uppföljning och en plan för viktstabilitet…
…till uppföljning, inte sjukdomsdiagnos eller rutinmässig psykoterapi. Vid bedömningen ska läkaren klarlägga förlusten, relationen till den avlidne, symtomens förlopp, funktionsnivå, socialt stöd, kulturellt sammanhang och…
…prognos, behandlingsmonitorering och uppföljning av redan diagnostiserad cancer. De flesta markörer har otillräcklig sensitivitet och specificitet för screening eller för att ensamma fastställa en cancerdiagnos…
…orsaka läkemedelsöveranvändningshuvudvärk och kräva utsättning samt uppföljning. Bakgrund och epidemiologi Huvudvärk som kliniskt symtom Huvudvärk är ett symtom med ett brett spektrum av möjliga orsaker…
…eller uppföljning. Purinnedbrytning och uratbildning Det saknas medicinskt innehåll om purinnedbrytning och uratbildning som kan ligga till grund för detta avsnitt. Någon evidensbaserad beskrivning av…
…samt bedömning av psykiatrisk samsjuklighet, somatisk sjukdom, läkemedelsanvändning och substansbruk. Skattningsinstrument som GAD 7, PSWQ, PDSS SR och MIA kan stödja bedömning och uppföljning men…
…aktiv sjukdom och var 6:e till 12:e månad vid remission. Transferrinmättnad bör ingå när anemi eller järnbrist misstänks. Vid frånvaro av inflammation talar…
…2 procent av personer över 50 år i huvudsakligen vita populationer, varför ospecifik provtagning ofta leder till ett bifynd som kräver riskvärdering och uppföljning [3…
…av associerade skador. En praktiskt användbar indelning är: Frakturtyp Centrala risker Vanlig huvudprincip Linjär kalottfraktur Epiduralhematom, venös sinusskada Observation eller inläggning beroende på klinik och…
…benrörelser, neurologisk sjukdom och nattlig epilepsi behöver övervägas [2]. I vuxenpopulationer uppskattas aktiva störningar av uppvaknande förekomma hos omkring 2 till 4 procent [3]. Familjär…
…EUS och vid misstänkt exokrin pankreasinsufficiens bland annat fekalt elastas; behandlingen anpassas efter funktionsnedsättning och komplikationer, med kirurgi vid utvalda tillstånd och långsiktig uppföljning av…
…5. Behandling av alkoholberoendet och planerad uppföljning , inte bara avgiftning. Bensodiazepiner minskar abstinensens svårighetsgrad och risken för kramper och delirium [1,2]. Vid delirium tremens…
…eller myeloproliferativ neoplasi. Utredning och stadieindelning av lymfom och myelom. Misstänkt metastasering till benmärg. Uppföljning av behandlingssvar och mätning av kvarvarande sjukdom (MRD). Oklar feber…
…komplikationsmönster och endoskopiska uppföljning skiljer sig åt. Ulcerös kolit klassificeras efter hur stor del av ändtarmen och tjocktarmen som är engagerad samt efter aktuell sjukdomsaktivitet…
…även förekommer autoktont i Europa. Diagnosen ska bekräftas med mikroskopi av Giemsa eller Wrightfärgat tunt blodutstryk och PCR på EDTA blod. Ett negativt utstryk utesluter…
…behandling och, vid hot mot vitala funktioner, IVA. Långsiktig behandling bygger på avhållsamhet från alkohol, etablerad kontakt med beroendevården samt uppföljning av alkoholkonsumtion, behandlingsmål och…
…strukturerad uppföljning under det första året. Definition och klassifikation av spondylartrit Övergripande indelning Spondylartrit, SpA, används som samlingsbegrepp för inflammatorisk reumatisk sjukdom med axial och…
…diagnosen och bedöma stenens storlek, läge och grad av obstruktion. 4. Avgöra om exspektans är säker eller om aktiv stenbehandling krävs. 5. Planera uppföljning tills…
…järnintoxikation Indikation Transferrin och transferrinmättnad ingår i utredning av anemi av oklar orsak, misstänkt järnbrist, misstänkt hemokromatos eller annat järnöverskott, samt vid uppföljning av järnbehandling…
…vikt, midjemått, återkomst av obesitasrelaterade komplikationer och patientens egna behandlingsmål. Efter en strukturerad levnadsvanebehandling ses den största genomsnittliga viktnedgången vanligen under de första sex månaderna…
…suicidrisk, pumpfel eller när säker uppföljning saknas [1,2]. CGM är ett värdefullt komplement för trendbedömning och upptäckt av framför allt nattlig eller asymtomatisk hypoglykemi…
…till säker uppföljning, inte enbart av pneumotoraxens radiologiska storlek [1,2]. Misstänkt övertryckspneumotorax med allvarlig respiratorisk eller cirkulatorisk påverkan är en klinisk diagnos och ska…
…randomiserade kontrollerade studier högst, observationsstudier på en mellannivå och deskriptiva studier eller expertutlåtanden lägst. Utvecklingen sammanföll med framväxten av evidensbaserad medicin, där kliniska beslut skulle…
…riskvärdering eller uppföljning. Grundläggande epidemiologiska begrepp Epidemiologi, prognos och folkhälsa Epidemiologi och prognos är närliggande men skilda områden. Epidemiologisk beskrivning av en sjukdom behöver hållas…
…adhd och bipolär sjukdom är viktiga differentialdiagnoser. Kognitiv beteendeterapi, KBT, är förstahandsval bland psykologiska behandlingar. I en nätverksmetaanalys av 65 randomiserade studier minskade KBT GAD…
…stråldosering och uppföljning ska anpassas till aktuellt nationellt vårdprogram och regionala protokoll. Bakgrund och epidemiologi Hypofarynx sträcker sig från tungbenets nivå till nedre kanten av…
…abrupt utsättning av GABA erga substanser och säkerställ redan från början plan för fortsatt beroendebehandling, naloxon vid opioidrisk och snabb uppföljning. Avgränsning och bakgrund Artikeln…
…används. Skillnader mellan studier och länder ska därför inte tolkas utan att den diagnostiska definitionen anges. Prediabetes är kliniskt relevant av tre skäl: 1. Risken…
…Rinosinuit omfattar samtidig inflammation i nässlemhinnan och en eller flera bihålor. Begreppet är mer korrekt än isolerad sinuit eftersom bihåleinflammation nästan alltid åtföljs av rinit…
…med population och mätmetod. Självskattade symtom eller höga burnoutvärden är betydligt vanligare än läkarställd diagnos. I en svensk primärvårdsstudie rapporterade 59 procent av patienter i…
…stadieindelning av adenocarcinom i kolon och rektum. Screeningstrategier, behandling och rutinmässig uppföljning efter avslutad behandling behandlas endast när de direkt påverkar utredningen [1]. Kolon och…
…behandlingar, utfall, tidpunkt och hantering av händelser som behandlingsbyte, död eller avbruten uppföljning. En enkel eller punktformig nollhypotes specificerar parametern fullständigt, exempelvis H_0:mu…
…i randomiserade studier med såväl behandlingsfas som förlängd uppföljning efter avslutad behandling. Studerade hälsoutfall omfattar bland annat risk för hjärt kärlsjukdom samt bröstcancerincidens och bröstcancermortalitet…
…eller över 140 procent av den 95:e percentilen. Det randomiserade underlaget för ungdomar är dock fortfarande begränsat och den långsiktiga uppföljningen är särskilt viktig…
…är behandling av bakomliggande psykiatrisk sjukdom, säkerhetsplanering tillsammans med patienten, begränsad tillgång till medel, aktiv uppföljning efter utskrivning samt strukturerad psykoterapi (dialektisk beteendeterapi och andra…
…och behandling av grundorsaken. Efter obesitaskirurgi krävs livslång strukturerad uppföljning, vanligen minst årligen efter de första två postoperativa åren [2]. Kontrollera alltid preparatets innehåll av…
…förekomma i alla åldrar. Barn och unga har oftare extraadrenal, multifokal eller ärftlig sjukdom. Frånvaro av familjeanamnes utesluter inte genetisk predisposition. Alla PPGL betraktas som…
…kräver strukturerad uppföljning efter abstinensbehandlingen. Återfall är vanliga. Behandlingen bör omfatta psykosociala insatser, överdosprevention, bedömning av psykisk och sexuell hälsa samt samtidig behandling av annat…
…glukokortikoidkomplikationer och aortasjukdom är viktiga orsaker till allvarliga utfall [1]. Patofysiologi Jättecellsarterit är en immunmedierad granulomatös panarterit. Inflammationen börjar sannolikt genom aktivering av dendritiska celler…
…termisk luftvägsskada och andra rökgaser övervägas. Alla patienter ska informeras om risken för fördröjda neurokognitiva symtom under efterföljande dagar till veckor. Uppföljning efter cirka 4…
…och visuospatial funktion, särskilt om återkommande välformade synhallucinationer, kognitiva fluktuationer, REM sömnbeteendestörning eller spontan parkinsonism förekommer. Demens före eller inom ett år efter debut av…
…utvalda fall av kognitiv sjukdom där biomarkörer för Alzheimers sjukdom påverkar diagnos och handläggning hydrocefalusutredning med tappningstest uppföljning av vissa infektioner eller hematologiska och onkologiska…
…strukturerad uppföljning av symtom, FVC, diffusionskapacitet och ansträngningsutlöst hypoxemi. Lungrehabilitering, rökstopp, vaccinationer, oxygen vid dokumenterad hypoxemi, symtomlindring och tidig transplantationsbedömning är integrerade delar av vården…
…Läkemedelsvalet styrs av tidigare erfarenhet, beroendegrad, samsjuklighet, kontraindikationer, biverkningsrisk, patientens önskemål och lokal tillgänglighet. Sätt ett stoppdatum, vanligen inom två veckor, och planera tidig uppföljning…
…Alla med diagnosen behöver livslång multidisciplinär uppföljning, oberoende av karyotyp [1]. Vid diagnos ska hjärta och hela thorakala aorta bedömas med ekokardiografi och hjärt MR…