60+ träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid intoxikation (förgiftning)

…Omhändertagandet av allvarlig förgiftning är komplicerad och inbegriper ofta hemodialys, intubation och lång vårdtid på intensivvårdsavdelning. I väntan på rätt vårdnivå kan följande åtgärder genomföras…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…exponering av hela kroppen. Ordningen är inte godtycklig utan följer hur snabbt en störning i respektive funktion leder till döden. En ofri luftväg dödar på…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…är ett graviditetstest. Det ska tas på varje kvinna i fertil ålder med buksmärta, oberoende av vad hon uppger om sexuell aktivitet, preventivmedel eller senaste…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kondylom: diagnostik och behandling

…vid diagnostik av synliga kondylom. Biopsi ska göras vid atypiska, pigmenterade, indurerade, ulcererade, fixerade eller blödande förändringar, vid diagnostisk osäkerhet, terapisvikt och hos personer med…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…aktuellt Hb — Hb faller sent vid akut blödning och ett normalt värde utesluter inte betydande blodförlust. Massiv blödning enligt kriterier för aktivering av massivt transfusionsprotokoll…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…som kan vara förenade med sjukdom i luftvägarna. Det framgår däremot inte om eller hur reflux orsakar dyspepsi eller ulkussjukdom. Någon mekanistisk beskrivning av syraexponering…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…initial mindre blödning som följs av massiv DT angio; en liten härdblödning hos graftbärare är ett varningsskott Massiv nedre blödning Divertikelblödning eller angiodysplasi med chock…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…bakomliggande sjukdom hos 30 procent [2]. Två doser varicellavaccin ger ett starkt skydd mot klinisk sjukdom. I en Cochraneöversikt var vaccineffektiviteten mot vattkoppor av någon…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…g/L som tröskel hos en hemodynamiskt stabil patient utan pågående massiv blödning eller uttalad kardiovaskulär sjukdom. Hemoglobinvärdet kan initialt vara normalt trots stor akut…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…undersökningar och/eller koronarangiografi. Turordningen för dessa undersökningar beror på sannolikheten att hitta orsaken till hjärtstoppet. Om hjärtstoppet föregåtts av huvudvärk, kramper eller neurologiska bortfall…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…cellgiftsbehandling, vid transplantat mot värd reaktion efter benmärgstransplantation och vid kronisk avstötning efter lungtransplantation. Hos transplanterade patienter måste infektionsrisken bedömas tillsammans med graden av immunsuppression…

ArtikelPreklinisk
Smittvägar och reproduktionstal

…blod. En mottaglig värd saknar tillräckligt immunologiskt eller anatomiskt skydd för den aktuella exponeringen. Ett sekundärfall är en person som infekterats direkt av ett primärfall…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…En parasit lever på eller i en annan organism och utnyttjar denna för näring, skydd eller reproduktion, vanligen med någon grad av skada för värden…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…på nociceptorer kan göra smärtfibrerna överkänsliga för mekanisk och kemisk påverkan således at de spontat eller vid ofarlig retning avfyrar smärtimpulser. Neuropatisk projiceras. Oavsett vart…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…vid bladderscan hos en patient med ischias är ett larmfynd, inte ett bifynd. MR av hela ländryggen samma dygn och ryggkirurgisk kontakt redan på misstanken…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…pneumoni med behov av sluten vård, pyelonefrit med systempåverkan, misstänkt bakteriell meningit, febril neutropeni samt inför eller vid oklar feber hos patient med central venkateter…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…subcostal vy (parallellt med vena cava inferiors längdaxel) efter levervenernas avgång, i slutet av exspiriet. Patienten skall vara liggande på rygg (diametern varierar med kropps

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…instruktioner, strategier och återkoppling. Bedömningen bör så långt möjligt göras i aktivitet. Observation av personlig ADL, exempelvis personlig vård, och instrumentell ADL, exempelvis en köksaktivitet…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…Påbörjar men färre än sju rätt, eller avbryter 1 Ej testbar på grund av trötthet eller sjukdom 2 4. Akut förändring eller fluktuation Nej 0…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…risken. Den kliniska intervjun ska vara öppen, konkret och innefatta frågor om tankar, planer, förberedelser, tillgång till medel och avsikt. Riskgraderingen speglar behovet av skyddsåtgärder …

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…allvarlig infektion utan klar etiologi symtom hos immunsupprimerad patient misstänkt vårdrelaterad smitta eller utbrott i vård och omsorg behov av etiologisk diagnostik inför antiviral behandling…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred provtagning, rutinmässiga fecesodlingar och parasitprov enbart på grund av eosinofili ger ofta låg…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…destruerar bronkväggen. Tillståndet är heterogent och kan vara begränsat till ett mindre område eller ha större utbredning. Diagnosen fastställs med HRCT av thorax, som visar…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…tidsperiod. Frågekomponent Exempel på precisering Population Ålder, diagnoskriterier, sjukdomsgrad, samsjuklighet och vårdnivå Intervention eller exponering Dos, administrationssätt, duration och samtidig behandling Komparator Placebo, sedvanlig vård…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…Den systematiska litteraturöversikt som låg till grund för rekommendationerna visade små till måttliga effekter av patientutbildning och måttliga till stora effekter av träning på sjukdomsaktivitet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…på population, årstid, geografiskt område och diagnostisk metod. Studier som endast använder visuell inspektion underskattar förekomsten av aktiv infestation [1,3]. Flickor rapporteras ofta vara…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Pneumokockvaccination: indikationer och rekommendationer

…orsakar huvuddelen av allvarlig sjukdom. Serotyper skiljer sig beträffande invasiv potential, mortalitet och antibiotikaresistens [1,7]. Ålder och riskfaktorer Incidensen är högst hos barn yngre…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…kan utbredningen vara atypisk, med engagemang av ansikte, hårbotten, handflator och fotsulor. Krustös skabb ska misstänkas vid hyperkeratotiska, fjällande eller krustösa plack, särskilt hos en…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…senaste året är också en riskmarkör. Hos dessa patienter behöver läkaren vara särskilt uppmärksam på hur diagnosen har ställts, hur symtomen utvecklats och om patienten…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…eller SF₆ utsköljning Bedömning av ventilationsfördelning och påverkan på perifera luftvägar Impulsoscillometri Lungfysiologisk undersökning, särskilt hos barn Capsaicinprovokation Del i utredning av sensorisk hyperreaktivitet vid…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…kriminalitet och bristande tillgång till vård. Tidigare överdos. Narkotikabrukssyndrom ska förstås som ett biopsykosocialt tillstånd. Upprepad aktivering av hjärnans belöningssystem kan förstärka stimulusbundna vanor och…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…nyfödda eller personer inom ett visst åldersintervall. Selektiv eller riskbaserad screening riktas till grupper med förhöjd sannolikhet för sjukdom på grund av hereditet, tidigare exponering…

ArtikelPreklinisk
Epidemiologiska övervakningssystem

…utvärdera insatser och underbygga resursfördelning. Ett system som inte kan svara på någon av dessa frågor bör läggas ned. Passiv övervakning är billig och ofullständig…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…medicin. Specialiserad palliativ vård ges av multiprofessionella team, i Sverige framför allt inom avancerad sjukvård i hemmet (ASIH) och på hospice eller palliativa slutenvårdsavdelningar. Ett…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…Beslut om tidig inläggning Flytt till medicinklinik? Inläggning på kirurgisk vårdavdelning? Behov av IVA vård? Differentialdiagnoser till akut buksmärta Som framgår i Figur 1 finns…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…ett av de vanligaste symtomen i akut vård. Den kan samtidigt vara underrapporterad, underbedömd och underbehandlad [1]. Risk för otillräcklig behandling finns särskilt hos äldre…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…eller subtropiska områden, efter konsumtion av råa färska grönsaker, örter eller bär, vid epidemiologisk koppling till andra fall samt hos immunsupprimerade patienter. Inkubationstiden är vanligen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…utlösande faktorer [3]. DKA kan också vara första manifestationen av diabetes. Hos barn och ungdomar med nydebuterad typ 1 diabetes är låg ålder, diagnostisk felbedömning…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…Bedömningen ska vara traumamedveten, frivillig, konfidentiell och genomföras med professionell tolk när det behövs. Akuta vårdbehov och suicidrisk handläggs omedelbart, oberoende av den rättsmedicinska processen…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…symtom och påverka den hälsorelaterade livskvaliteten. Sjukdomsbörda och funktionspåverkan Sjukdomsbördan avgörs inte enbart av symtomens intensitet. Påverkan på social funktion, arbetsförmåga och funktion i vardagen…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Kedjan som räddar liv vid hjärtstopp

…För att detta skall vara möjligt måste en rad aktörer samverka på ett effektivt och evidensbaserat sätt. Överlevnaden är helt avhängig av att hjärtstoppet upptäcks…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…är mångdubbelt högre än hos yngre vuxna. Ungefär var femte till var fjärde patient behöver sjukhusvård, och av dessa vårdas 5–10 procent på intensivvårdsavdelning…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…Fertilitetsönskemål bör tas upp före potentiellt fertilitetspåverkande behandling. Vård av minderåriga med könsinkongruens kräver multidisciplinär specialistbedömning. Svensk praxis och reglering kan avvika från internationella riktlinjer…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…vara asymtomatisk, abortiv eller latent utan klinisk sjukdom. Begrepp Betydelse Patogenicitet Förmåga att orsaka sjukdom hos en mottaglig värd Virulens Graden av sjukdomsframkallande förmåga hos…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…förmåga att orsaka sjukdom, medan virulens anger graden av sjukdomsframkallande förmåga hos en viss art eller stam i en definierad värd. En virulensfaktor är en…

ArtikelPreklinisk
Farmakologi vid skelett- och mineralomsättning

…ett av flera behandlingsmål och ska inte bedömas isolerat från patientens övriga symtom och funktion. Behandlingen riktas mot den dokumenterade hormonbristen, medan effekten på skelettet…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…efter vad som sker i vektorn: Propagativ: patogenen förökar sig utan tydlig utvecklingsserie, exempelvis många arbovirus. Cyklopropagativ: både utveckling och numerär förökning sker, som hos…