Infektionssjukdomar Farmakologi & dosering Lathundar Doserna nedan är hämtade ur Strama Stockholms rekommendationer för empirisk antibiotikabehandling av vuxna på sjukhus och SÄBO 2025/2026. De förutsätter…

…Neutropeni kan också orsakas av hematologisk malignitet, stamcellstransplantation, immunhämmande läkemedel, strålbehandling, benmärgssvikt och vissa målriktade cancerbehandlingar. Feber är inte obligatoriskt Hypotermi, nytillkommen konfusion, takypné, hypotension…

…klinisk sjukdom, även om en koloniserad person kan vara smittkälla och senare utveckla endogen infektion. Klinisk infektionssjukdom uppkommer först när infektionen ger symtom, organpåverkan eller…

…II blockeras vissa förmaksimpulser men PQ tiden är konstant (kan dock vara förlängd). Mobitz typ II är allvarligat eftersom tillståndet oftast är kroniskt och ofta…

…viss graviditetsvecka är dessutom högre än risken vid födelsen eftersom en del aneuploida graviditeter avslutas genom spontan fosterdöd. Strukturella kromosomavvikelser omfattar deletioner, duplikationer, inversioner och…

…ifrån mycket enkelt till omöjligt. Vissa patienter kan diagnostiseras redan i väntrummet medan andra gåtor tar flera år att lösa. En tidig diagnos kan innebära…

…kommunikationen mellan förmak och kammare. Hos vissa personer finns dock en extra ledningsbana (kallas även accessorisk bana , extrabana eller Kents bunt ) mellan förmak och kammare…

…många antibiotika (ex beta laktamer). Primärt via glomerulär filtration men vissa penicilliner och cefalosporiner elimineras via tubulär sekretion. Många antibiotika ska dosjusteras för patienter med…

…och intraventrikulära retledningsstörningar som kan kulminera i AV block III eller asystoli. Hypomagnesemi kan potentiera vissa digitalisarytmier samt potentiera, eller eventuellt orsaka både supra och…

…skänkel delas i två större fasciklar: en anterosuperior (främre) fascikel och en posteroinferior (bakre) fascikel. Vissa individer har ytterligare en fascikel ( median eller centroseptal fascikel …

…klozapin vid behandlingsresistent schizofreni, valproat vid vissa generaliserade epilepsier, betablockerare vid hjärtsvikt med nedsatt ejektionsfraktion och glukokortikoider vid allvarlig inflammatorisk sjukdom. Beslut om byte ska…

…viss andel av en enskild persons obesitas är genetisk. I en klassisk sammanställning av fler än 25 000 tvillingpar samt omkring 50 000 biologiska och…

…regel benignt men vissa patienter kan behöva slutenvård. Perimyokardit orsakar differentialdiagnostiska problem gentemot hjärtinfarkt eftersom tillståndet orsakar bröstsmärta, EKG visar ST höjningar och ofta föreligger…

…Kopian kommer visas på ljudvågens ursprungliga bana. Strukturer bakom linsen kan förbli osynliga i bilden, vilket förklaras av att ljudvågor inte når dit och dessutom…

…infektion och vissa former av svår astma, samt paucigranulocytär astma utan tydlig eosinofil eller neutrofil dominans. Neutrofila och strukturella komponenter av luftvägssjukdomen svarar ofta sämre…

…Exempelvis så förkortas refraktärperioden gradvis allteftersom hjärtfrekvensen ökar vid fysisk aktivitet. I vissa situationer kan hjärtfrekvensen dock ändras hastigt, från ett slag till ett annat…

…ärftlighet och miljöfaktorer kan bidra, men obstruktion föreligger inte i alla fall. Okomplicerad och komplicerad appendicit kan delvis vara biologiskt skilda sjukdomsförlopp, där vissa okomplicerade…

…samt vissa dialyserbara intoxikationer. Kreatinin eller urea ensamt ska inte styra behandlingsstarten. Profylaktisk eller rutinmässigt tidig dialys har inte visat någon överlevnadsvinst. Bakgrund och epidemiologi…

…omdiskuterad och praxis skiljer sig mellan kliniker. Intoxikation med andra svaga syror där Giftinformationscentralen rekommenderar det, exempelvis vissa fenoxisyraherbicider (2,4 D, MCPA) och metotrexatöverdos…

…II och III. Symtom vid AV block AV block I är alltid asymptomatiskt. AV block II är oftast asymptomatiskt men vissa patienter kan uppleva oregelbunden…

…högre risk för total och kardiovaskulär mortalitet. Vanliga orsaker är kranskärlssjukdom, sinusknutedysfunktion (kronotrop insufficiens), hjärtsvikt/vänsterkammardysfunktion, dålig kondition, lungsjukdom. I vissa fall kan dock patienten…

…ofta förekomma i korta snabba skurar. Förmakstakykardi är som regel övergående men kan recidivera och i vissa fall vara ihållande. Takykardi inducerad kardiomyopati kan orsakas…

…Fab fragments Etylenglykol FomepizoleEthanol Tungmetaler Kelerande ämnen Joniserande strålning Kaliumjodid Järn Deferoxamine Isoniazid Pyridoxine (vitamin B6) Metanol FomepizoleEthanol Methemoglobin bildande ämnen (anilinfärg, vissa lokalanestetika, nirater…

…acidos, refraktär övervätskning, uremiska symtom (perikardit, encefalopati) och vissa intoxikationer. Tidig start utan absolut indikation har inte visat sig förbättra överlevnaden. Parameter Riktvärde : : Effluentdos, kontinuerlig…

…utveckla konstriktionen men i vissa fall kan den uppträda redan några månader efter inflammationen uppkommit. Vid konstriktiv perikardit blir perikardiet fibrotiskt (stelt) och förtjockat (ca…

…och leversjukdom. 3. Läkemedel som kan bidra till viktuppgång, exempelvis glukokortikoider, vissa antipsykotika, antidepressiva, antiepileptika, insulin och sulfonureider. 4. Alkohol, nikotin, kost, fysisk aktivitet och…

…i klinisk rutin Cockcroft–Gault Fortfarande använd i vissa doseringsrekommendationer — ger clearance, inte GFR Iohexolclearance Referensmetod vid cytostatikadosering och donatorutredning Vid läkemedelsdosering: kontrollera vilket mått…

…artros och vissa cancerformer. Terminologi Benämningen obesitas är att föredra framför fetma i medicinska texter. Obesitas är en etablerad diagnos och minskar risken att tillståndet…

…intensivvårdsläkare och transplantationsansvarig. Kontraindikationer Uttryckt nej från den avlidne — i donationsregistret, på donationskort eller genom uttalanden till närstående. Pågående malignitet med spridningsrisk (individuell bedömning; vissa…

…vätskor och blodprodukter som kan ges intravenöst , i samma dos. Blodprover kan tas vid anläggningen; blodgas och elektrolyter går att tolka, men vissa laboratorier accepterar…

…på tre komponenter: blodprov, EKG och symptom. För att ställa diagnosen akut hjärtinfarkt måste blodprover visa förhöjda nivåer av hjärtskademarkörer. Utöver detta skall det föreligga…

…överlever. Unga och friska individer kan uthärda anoxi längre; i vissa fall kan individen överleva även när no flowtid överstiger 15 minuter (se nedan). Myokardium…

…visas förbättra överlevnad eller neurologiskt utfall jämfört med att hålla patienten normoterm — men feber efter hjärtstopp är skadligt, den uppstår ofta av sig själv, och…

…i luften och dessa vibrationer fortplantas i form av en tryckvåg i luften. Om tryckvågorna stöter på ett nytt medium så kommer vissa ljudvågor reflekteras…

…Tabletter och fasta beredningar: upp till cirka 2 timmar. Depotpreparat, antikolinergika, opioider och salicylat — där ventrikeltömningen är fördröjd — kan motivera kol senare, i vissa fall…

…och ett ”inhibitoriskt” parasympatikus är missvisande. Sympatikus kontraherar exempelvis många kärl men relaxerar detrusor och vissa luftvägar, medan parasympatikus bromsar sinusknutan men kontraherar bronk och…

…optimala laboratorieförhållanden ha en generationstid omkring 20 minuter, och vissa bakterier delar sig på mindre än 20 minuter. Många kliniskt relevanta mykobakterier behöver däremot timmar…

…och vissa ålders eller sjukdomsrelaterade förkalkningar. Kondrocyternas låga täthet, ofta endast omkring 1–5 volymprocent, innebär att matrixen svarar för merparten av vävnadens volym och…

…undantag eller variationer : Kärndiameter Cirka 5–10 µm Större vid polyploidi och i vissa sekretoriska eller maligna celler Antal kärnor Vanligen 1 Skelettmuskelfibrer är flerkärniga…

…borrelios och epidemisk fläcktyfus uppkommer däremot genom patogener som överförs av respektive vektor. Myiasis är ett särskilt tillstånd där fluglarver utvecklas i vävnad; vissa styngflugor…

…konstitutivt termogent organ med hög mitokondrietäthet och uttryck av uncoupling protein 1 (UCP1). Beige adipocyter är inducerbara termogena celler som uppträder i vissa vita depåer…

…translation och mognad av proteinet. För gener som kodar exempelvis rRNA, tRNA, mikroRNA eller vissa långa icke kodande RNA är det funktionella RNA:t självt…

…Alloreaktiviteten är inte enbart skadlig. Donatorns T celler och i vissa situationer NK celler kan eliminera kvarvarande leukemi , lymfom eller tumörceller genom en graft versus…

…kvalster och vissa iglar. Frilevande nematoder och annelider är inte helminter i klinisk mening. Dermatofytos, på engelska ibland kallad “ringworm”, orsakas av keratinofila svampar och…

…lymfocyter men även makrofager, mikroglia och vissa dendritiska celler. Följden är både numerisk CD4 cellsförlust och kvalitativ dysfunktion i kvarvarande immunceller. Sjukdomsutvecklingen kan inte förklaras…

…en organisk molekyl. Proteinfraktionen utan nödvändig kofaktor kallas apoenzym ; det katalytiskt kompletta komplexet av apoenzym och kofaktor kallas holoenzym . Begreppen beskriver funktionell sammansättning, inte hur…

…äldre, patienter med lever eller njursvikt och patienter som behandlas med läkemedel med smalt terapeutiskt intervall, exempelvis warfarin, litium, digoxin, takrolimus, ciklosporin och vissa antiepileptika…

…fragmentation hos vissa flercelliga organismer utgör mitos dessutom grunden för asexuell fortplantning. Prokaryoter genomgår inte mitos eftersom bakterier och arkéer saknar cellkärna, kinetokorer och en…

…molekylär analys ofta besvaras samma dag. Mikroskopi kan visa morfologi eller antigenlokalisation men har vanligen lägre sensitivitet och större operatörsberoende. Diagnostisk metod Primärt fynd Typisk…

…mitokondriellt DNA och kromatin från nekrotiska celler. Nukleinsyra i cellkärnan eller mitokondrien tolereras normalt, medan samma material i cytosolen eller i vissa endosomala fack kan…

…emot i dendriter och soma, medan utgående signalering oftast sker via ett axon. Denna grundplan motsvarar dock inte en absolut anatomisk lag. Vissa neuron saknar…

…utvecklingen som frilevande organismer. Fakultativa parasiter kan däremot leva och reproducera sig utan parasitism men under vissa förhållanden infektera en värd. Strongyloides stercoralis illustrerar en…

…vävnadsspecifika antivirala försvarssystem. Begreppet är bredare än ”immunbrist”, eftersom vissa tillstånd främst ger autoimmunitet, autoinflammation eller okontrollerad lymfocytaktivering snarare än återkommande infektioner. Sekundär immunbrist måste…

…tillväxtfas och infektionsmiljö. Aminoglykosider är det tydligaste baktericida undantaget bland de här grupperna, medan linezolid kan vara baktericidt mot vissa streptokocker men vanligen bakteriostatiskt mot…

…kompliceras ytterligare av mixotrofi och av att vissa utvecklingslinjer innehåller både fotosyntetiska och heterotrofa arter. Den klassiska indelningen bygger på morfologi och rörelsesätt: Historisk grupp…

…vissa nätverk minskar sin aktivitet, medan andra aktiveras selektivt eller uppvisar synkroniserade oscillationer. Hos människan indelas sömnen i NREM sömn, med stadierna N1, N2 och…

…för flera veckor och i vissa fall månader. Detta bidrar till att tyreoideahormonbrist efter ett akut syntesstopp ofta utvecklas gradvis. Jodförsörjning och intratyreoidal jodidtransport Jod…

…börjar med exponering , följd av deposition vid en infektionsport. Om inokulatet överlever lokala barriärer och når mottagliga, permissiva celler sker primär replikation. Infektionen kan därefter…

…och kapsidproteiner utgör nukleokapsiden . Genomet kan dessutom vara bundet till nukleoproteiner, såsom nukleoproteinet hos influensavirus eller histonliknande proteiner hos vissa DNA virus. Mellan nukleokapsid och…

…är otillräcklig. Vid vissa SDHD och SDHAF2 relaterade paragangliomsyndrom ses parent of origin effekt: tumörrisken är främst uttryckt när varianten ärvs från fadern, trots att…