…och 12 veckor för tånaglar. Itrakonazol är ett alternativ vid intolerans, kontraindikation, behandlingssvikt eller vissa jäst och mögelinfektioner. Behandla samtidig tinea pedis, minska fukt och…

…kan användas vid vissa icke omedelbara reaktioner. Makrolider och klindamycin bör reserveras för patienter som inte kan få betalaktamantibiotika, eftersom resistens förekommer och varierar geografiskt…

…barn, högriskpatienter och vid kvarstående stark misstanke. Smärtlindring, vätska och information om förväntat förlopp är grundbehandling. Antibiotika ger en måttlig symtomvinst och minskar vissa komplikationer…

…eller där en infektion skulle få allvarliga konsekvenser, samt vid de flesta rent kontaminerade och vissa kontaminerade ingrepp. Vid smutsiga eller infekterade operationsfält krävs behandling…

…vatten ger särskilt gynnsamma förhållanden för vissa arter. I en retrospektiv analys av åtta länder runt Östersjön registrerades 1 553 infektioner mellan 1994 och 2021…

…små och ofta förblir oupptäckta [3]. Smittorisken ökar med fästingens sugtid, men någon absolut säker tidsgräns finns inte. Europeiska Borrelia arter kan i vissa fall…

Sammanfattning Chikungunya är en myggburen alphavirusinfektion som bör misstänkas vid akut hög feber och uttalad, ofta symmetrisk polyartralgi efter vistelse i ett område med pågående…

…Kombinerat svalg och näsprov, främre näsprov och vissa typer av salivprov kan användas om metoden är validerad för det aktuella analyssystemet. Vid pneumoni och upprepade…

…och Sydamerika. I vissa endemiska områden har incidensen rapporterats till omkring 50 fall per 100 000 personår. Levern är engagerad i cirka 70 procent och…

…histoplasmos varierat mellan 21 och 53 procent, medan rapporterad mortalitet vid CNS infektion varit 20 till 44 procent [1]. I vissa högendemiska områden i USA…

…fyrtiotal kan infektera anogenitalregionen och vissa överförs sexuellt. HPV infektion är mycket vanlig efter sexuell debut. De flesta infektioner är asymtomatiska och elimineras inom ett…

…10 dagar, men kläckningen kan i vissa fall dröja längre. Nymfen genomgår tre utvecklingsstadier och blir vuxen efter ytterligare omkring 9 till 15 dagar. En…

…smörgåsar och andra kylförvarade produkter som äts utan upphettning vissa råa eller minimalt bearbetade grönsaker och frukter Svenska isolatdata har visat att serotyp 1/2a…

…övervägas inför vissa högriskoperationer, vid återkommande hudinfektioner, inför behandling som medför särskild infektionsrisk eller som del av utbrottskontroll. Behandlingen ska vara planerad och omfatta alla…

…vissa patienter fram till dag nio, vilket visar att femdygnsgränsen är en pragmatisk smittskyddsgräns och inte ett absolut biologiskt slut på virusutsöndringen [9]. Asymtomatiska och…

…allt Aedes aegypti och i vissa miljöer Aedes albopictus . Myggorna är dagaktiva, men kan sticka under hela dygnet. Samma vektorer kan överföra dengue och chikungunya…

…och pneumokockmeningit, 24 procent, jämfört med 9 procent vid meningokockmeningit [1]. Konjugatvaccination mot Haemophilus influenzae typ b (Hib), pneumokocker och vissa meningokockgrupper har förändrat epidemiologin…

…3]. Riskgruppen omfattar framför allt patienter med tidigare infektiös endokardit, klaffprotes eller klaffrekonstruktion med främmande material samt vissa former av medfödda hjärtfel. Förekomst av pacemaker…

…exponering i länder med högre prevalens, personer i kriminalvård och vissa grupper av män som har sex med män. I en studie från sprututbytet i…

…till råa eller otillräckligt upphettade produkter av gris och vilt. Lever, leverkorv, paté, kallrökta produkter och vissa torkade korvar kan innebära risk om tillverkningsprocessen inte…

…mellan 1987 och 2001. Incidensen var högre under sommaren, på landsbygden och i vissa geografiska regioner [4]. Värme och fuktighet, tät fysisk kontakt och ökad…

…översikt anger att över 40 procent kan vara drabbade i vissa populationer under livets andra decennium [4]. Smitta sker främst genom direkt hudkontakt och autoinokulation…

…omkring 5 till 10 procent av vuxna och når sin högsta prevalens bland ungdomar och unga vuxna. I vissa tätt boende miljöer kan prevalensen vara…

…infektion, toxoplasmos och vissa läkemedelsreaktioner. Fortsättningsvis avses i första hand mononukleos orsakad av primär EBV infektion. Smittöverföringen sker huvudsakligen genom saliv och nära oral kontakt…

…Fokus ligger på diagnostik och behandling hos vuxna, med vissa pediatriska doser där underlaget är tydligt. Helminter, Toxoplasma gondii och sexuellt överförd Trichomonas vaginalis ingår…

…många patienter aldrig söker vård eller provtas [1]. I höginkomstländer är invasiv sjukdom ovanlig, men risken ökar markant vid hög ålder, immunsuppression och vissa grun

…Sjukdomen är ofta bifasisk, med en initial viremi följd av ett symtomfritt intervall och därefter centralnervösa symtom. Avsaknad av känt fästingbett eller bifasiskt förlopp utesluter…

…riktlinjer, men det bör undvikas vid misstänkt infektiös mononukleos. Behandling ger en måttlig symtomvinst och minskar smittsamhet samt vissa komplikationer [3]. Barn med andningspåverkan, uttalad…

…icke gravida kvinnor, inklusive äldre kvinnor och kvinnor med diabetes. Undantagen är framför allt graviditet och inför vissa urologiska ingrepp med slemhinnetrauma [1]. Recidiverande UVI…

…halvön och vissa öar i Indiska oceanen Myggor, slakt, djurblod, opastöriserade djurprodukter Ingen dokumenterad normal person till person smitta [6] Hantavirus Europa, Asien och Amerika…

…över tid förskjutits från barn och resenärer till mottagliga vuxna, äldre personer och vissa socialt utsatta grupper [4]. Smittvägar och riskgrupper Smittan är i första…

…främst av Ixodes ricinus . Infektionen är sannolikt underdiagnostiserad i Sverige och övriga Europa eftersom många infektioner är asymtomatiska eller milda, samtidigt som den kliniska bilden…

…vissa biologiska läkemedel eller andra potenta immunsuppressiva medel medfödd eller förvärvad cellulär immunbrist Hos immunsupprimerade varierar incidensen mellan cirka 9 och 95 fall per 1…

…med bland annat tyrosinkinashämmare (TKI), vissa cytostatika, immunsuppressiva läkemedel, antiarytmika, opioider och antikoagulantia. Interaktionskontroll och samråd med onkolog, hematolog eller klinisk farmakolog är därför obligatoriskt…

…herpes, keratit, encefalit, neonatal infektion och disseminerad sjukdom. Efter primärinfektionen etableras livslång latens i sensoriska ganglier. Reaktivering kan ge kliniska recidiv eller asymtomatisk virusutsöndring. Globalt…

…vid vissa medicinska procedurer. Inkubationstiden är vanligen 1 till 4 dygn, oftast omkring 2 dygn. Smittsamheten är störst från ungefär ett dygn före symtomdebut och…

…Ingen antibiotikabehandling, utom inför vissa urologiska ingrepp Recidiverande UVI Ny symtomatisk episod efter tidigare behandling Bedöm avflödeshinder, residualurin, sten och kronisk bakteriell prostatit E. coli…

…i områden med hög HBV endemicitet och i vissa populationer med injektionsrelaterad smittrisk. I högendemiska delar av Afrika och Asien förvärvas HBV ofta perinatalt eller…

…herpes zoster, vissa endemiska mykoser Antiretroviral behandling kan utlösa immunrekonstitutionssyndrom, IRIS. Det kan vara paradoxalt, med försämring av en redan diagnostiserad och behandlad infektion, eller…

…kolecystit, divertikulit och pankreatit ges antibiotika endast i vissa svårare fall. CNS och övrigt Diagnos Preparat Dos Behandlingstid : : : : Bakteriell meningit, initialt (efter kortison) cefotaxim plus…

…genom smittskyddsläkaren och i vissa fall förvaltningsrätten. Den aktuella klassificeringen av sjukdomar och gällande falldefinitioner kan ändras. Kontrollera därför alltid Folkhälsomyndighetens aktuella förteckning och regionala…

…interaktioner, malabsorption, avbrott och tidigare behandlingshistorik. Prov för genotypisk resistensbestämning av plasma hiv RNA ska tas medan den sviktande behandlingen fortfarande pågår. Analysen bör omfatta…

…flaska, för att kunna skilja sann bakteriemi från kontamination och öka den diagnostiska känsligheten. Vid misstänkt endokardit tas ofta tre set med visst tidsintervall. Rekommenderad…

…Provet är stabilt vid rumstemperatur och kylförvaring under normal transporttid. Referensintervall Vuxna, friska: <3–5 mg/L (metodberoende, vissa högkänsliga analyser rapporterar <1 mg/L…

…och inför vissa urologiska ingrepp) Blandflora i lägre mängd talar oftast för kontamination snarare än infektion Indikation Urinodling beställs vid misstänkt pyelonefrit, febril UVI och…

…pyelonefrit och bakteriell meningit. Falskt eller icke infektiöst förhöjt PCT kan ses vid större trauma, omfattande kirurgi, brännskador, kardiogen chock, pankreatit, vissa autoimmuna tillstånd i…

…misstänkt myelom och andra plasmacellsdyskrasier, samt som allmänt men ospecifikt inflammationsmått vid oklar systemisk sjukdom, feber av oklar orsak och vid uppföljning av vissa reumatiska…

…Neutropeni kan också orsakas av hematologisk malignitet, stamcellstransplantation, immunhämmande läkemedel, strålbehandling, benmärgssvikt och vissa målriktade cancerbehandlingar. Feber är inte obligatoriskt Hypotermi, nytillkommen konfusion, takypné, hypotension…

…Säker akut infektion visas av serokonversion eller minst fyrfaldig ökning av fas II IgG i parade serumprov, tagna i akutskedet och efter 3 till 6…

…Referensintervall Typiskt referensintervall för vuxna är cirka 3,5–8,8 × 10⁹/L, med viss variation mellan laboratorier och analysinstrument. Barn har fysiologiskt högre referensintervall…

…visa att antalet leukocyter är högt, lågt eller oförändrat, medan differentialräkningen visar hur fördelningen mellan populationerna ser ut. I provtagningsscheman anges därför ofta LPK och…

…klinisk sjukdom, även om en koloniserad person kan vara smittkälla och senare utveckla endogen infektion. Klinisk infektionssjukdom uppkommer först när infektionen ger symtom, organpåverkan eller…

…II blockeras vissa förmaksimpulser men PQ tiden är konstant (kan dock vara förlängd). Mobitz typ II är allvarligat eftersom tillståndet oftast är kroniskt och ofta…

…viss graviditetsvecka är dessutom högre än risken vid födelsen eftersom en del aneuploida graviditeter avslutas genom spontan fosterdöd. Strukturella kromosomavvikelser omfattar deletioner, duplikationer, inversioner och…

…absolut järnbrist och, i vissa sjukdomstillstånd, vid funktionell järnbrist. Erytropoesstimulerande läkemedel, ESA, är däremot främst aktuella vid anemi vid kronisk njursjukdom, palliativ cytostatikabehandling och utvalda…

…ifrån mycket enkelt till omöjligt. Vissa patienter kan diagnostiseras redan i väntrummet medan andra gåtor tar flera år att lösa. En tidig diagnos kan innebära…

…icke seminom med gulesäckskomponent) och vissa ovarialtumörer, samt i tumörmarkörpaneler vid oklar bukmalignitet. Under graviditet används AFP (tillsammans med hCG och andra markörer) i fostervattenscreening…

…kommunikationen mellan förmak och kammare. Hos vissa personer finns dock en extra ledningsbana (kallas även accessorisk bana , extrabana eller Kents bunt ) mellan förmak och kammare…

…andningsapparaten inte längre klarar att upprätthålla adekvat gasutbyte, med hypoxemi och i vissa fall koldioxidretention som följd. Tillståndet är inte en diagnos utan ett slutresultat…

…i södra Kina, Sydostasien, delar av Nordafrika och vissa arktiska populationer. Icke keratiniserande nasofarynxcancer är starkt associerad med Epstein Barr virus (EBV), medan keratiniserande cancer…