Patient
Patient G (fiktiv): Maria, 41 år
Skild, två barn 9 och 12 år som bor hos pappan under vårdtiden. Arbetar som ekonom, sjukskriven.
Inlagd frivilligt sedan fyra dagar för svår depression med suicidtankar. Har extra tillsyn var 15:e minut enligt läkarbeslut.
Sjukdomar
- Recidiverande depression
- Tidigare suicidförsök med läkemedel för tre år sedan
Ordinationer
- T. Sertralin 100 mg × 1 kl. 08
- T. Mirtazapin 15 mg till natten
- Vid behov: T. Oxazepam 10 mg max × 2
- Tillsyn var 15:e minut
- Daglig suicidriskbedömning (läkare), MADRS-S två gånger/vecka
Status vid start
Har sovit 4 timmar. Säger att hon 'inte orkar mer'. Har inte ätit frukost. Ber om att få gå ut ensam.
Identifierade risker
- Suicid
- Läkemedelssamling
- Undernäring/uttorkning
- Sömnbrist
- Oro för barnen
Uppgiften (180 minuter)
Ansvara för Marias vård kl. 07.30–10.30: rapport och riskinformation, tillsyn enligt beslut, bemötande och strukturerat samtal om mående och suicidtankar, läkemedelsadministration med kontroll av intag, nutrition, samverkan med läkare inför beslut om utevistelse, dokumentation och rapport.
Det bedömaren förväntar sig att du prioriterar
- Suicidrisk och säkerhet
- Läkemedelshantering (intag kontrolleras)
- Sömn och nutrition
- Hopp och delaktighet
- Närstående/barn
Roller
- Student. Planerar, prioriterar, genomför, utvärderar, dokumenterar och rapporterar omvårdnaden för patienten självständigt under 3 timmar.
- Observerande sjuksköterska. Legitimerad sjuksköterska som bör ha minst två års yrkeserfarenhet och inte har varit studentens ordinarie VFU-handledare; observerar och fyller i observationsprotokoll (ja/nej), handleder inte, har det yttersta patientansvaret och ingriper vid risk för patientsäkerheten.
- Bedömande lärare. Leder bedömningssamtalet och fattar beslut om betyg (G/U) utifrån observationsprotokoll och samtal.
Så bedöms provet
Godkänt (G) kräver att samtliga områden A–H bedöms som uppfyllda.
Moment med stjärna (*) innebär särskild patientsäkerhetsrisk och följs upp i bedömningssamtalet; om 'nej' kvarstår efter diskussion innebär det U på hela provet (bedömningsunderlag ver VIII).
Patienten (och ev. närstående) får skriftlig information och deltar frivilligt; kan när som helst avbryta utan att vården påverkas. Observerande sjuksköterska har inte varit studentens ordinarie VFU-handledare.