60+ träffar

ArtikelNjurmedicin
Proteinuri hos vuxna: utredning och klinisk betydelse

…4. Postrenal proteinuri: Protein tillförs urinen distalt om njuren, exempelvis vid inflammation, blödning eller tumör i urinvägarna. Begreppen albuminuri och proteinuri är därför inte synonyma…

ArtikelNjurmedicin
Nefrotiskt syndrom: utredning och behandling

…vuxna av kraftig proteinuri, vanligen mer än 3,5 g per dygn eller motsvarande protein/kreatinin kvot, tillsammans med hypoalbuminemi och ofta ödem och hyperlipidemi…

ArtikelKliniska symtom
Bensvullnad

…Vanligast i öppenvård, ökar under dagen Övrigt Undernäring, hypotyreos, graviditet, obesitas, sömnapné Anamnes Kartlägg debut och förlopp, ensidigt eller dubbelsidigt, samt smärta, feber och trauma…

ArtikelPreklinisk
Ödembildning och Starlingkrafter

Ödem uppkommer när transkapillär filtration varaktigt överstiger lymfsystemets förmåga att återföra vätska och proteiner. Starlingkrafterna måste därför förstås tillsammans med endotelial glykokalyx, mikrovaskulär permeabilitet, vävnadsmekanik…

ArtikelFarmakologi & dosering
Proteasomhämmare: verkningsmekanism, indikationer och biverkningar

…bör ges under proteasomhämmarbehandling. Nytillkommen dyspné, bröstsmärta, ödem, okontrollerad hypertoni, snabbt stigande kreatinin eller kombinationen trombocytopeni och hemolys ska föranleda omedelbar bedömning och vanligen behandlingsuppehåll…

ArtikelPreklinisk
Kroppens vätskerum och vätskefördelning

…ödem, hypovolemi och effekterna av intravenös vätskebehandling. Begrepp, avgränsningar och fysiologiska barriärer Totalt kroppsvatten , TBW ( total body water ), är summan av allt vatten i kroppen…

ArtikelPreklinisk
Plasmaproteiner och kolloidosmotiskt tryck

…svans av proteiner i låg koncentration som läcker ut från vävnader. Levern producerar praktiskt taget alla plasmaproteiner utom immunglobulinerna, som bildas av plasmaceller, och von…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…ingår inte. Inte heller behandlas större bitskador från hajar eller andra i huvudsak mekaniska trauman. De vanligaste exponeringarna ger lokal smärta, erytem och ödem. Allvarliga…

ArtikelPreklinisk
Aminosyrors struktur och klassificering

…grundstruktur och nomenklatur Aminosyror är organiska föreningar som innehåller både en aminofunktion och en karboxylsyrafunktion. I de α aminosyror som bygger upp ribosomalt syntetiserade proteiner…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…eftersökas och vilka undersökningar som är motiverade. Viktiga kardiovaskulära symtom omfattar bland annat bröstsmärta eller obehag i bröstet, dyspné, perifera ödem, hjärtklappning, synkope, trötthet och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…särskilt i thorax, buk, underben. Njursvikt leder till hypoproteinemi och ökar risk för ödem, inklusive benödem. Levercirrhos leder till högt portatryck och därmed ascites och…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…basalcellscancer) och vaskulit förekommer. Sårrevision 1. Rengör med ljummet kranvatten eller koksalt; duscha gärna benet. 2. Applicera lokalanestetisk kräm under ocklusion i 30–45 minuter…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné vid ansträngning

…anamnes och observation i vila och under aktivitet, med särskild uppmärksamhet på bröstsmärta, yrsel, hjärtklappning, perifera ödem, hypoxemi och dyspné som inte står i proportion…

ArtikelKunskapsbas
Högersvikt

…blodflöde utan ogynnsamma förändringar i fyllnadstrycken. Tillståndet misstänks vid nedsatt ansträngningsförmåga, andfåddhet, trötthet och tecken på systemisk venös stas, såsom halsvenstas, perifera ödem och ascites…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…som mått på vänstersidigt fyllnadstryck, medan PVR beskriver motståndet i lungkärlsbädden. Kombinationen av mPAP, PAWP och PVR avgör den hemodynamiska typen. Hemodynamisk kategori mPAP PAWP…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…Hydrocefalus, uttalat intrakraniellt tryck och diffust cerebralt ödem ska behandlas innan antiparasitär terapi övervägs. Vid en eller två viabla parenkymala cystor rekommenderas albendazol tillsammans med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Trikinos: diagnostik och behandling

…förbli levande och smittsamma under flera år [1,5]. Sjukdomens tre överlappande faser är kliniskt användbara: 1. Enteral fas: larver och vuxna maskar i tunntarmen…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…hypoxiska andningsdriv slås ut. I en randomiserad prehospital studie var mortaliteten 9 procent med högflödessyrgas och 4 procent med titrerad syrgas. Bland patienter med spirometriverifierad…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…icke invasiv påvisning av ödem, inflammation och nekros eller fibros, medan endomyokardbiopsi kan fastställa histologisk subtyp i utvalda högriskfall. Skillnader i användningen av dessa metoder…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…i utredning av misstänkt leversjukdom, nefrotiskt syndrom, malnutrition, ödem av oklar orsak och kroniska inflammatoriska tillstånd. Provet används också för att beräkna albuminkorrigerat kalcium och…

ArtikelReferensvärden
Antropometriska mått

…vid ödem och ascites, samt hos personer under 18 år, där isoBMI eller percentilkurvor ska användas. Midjemått Mät midjan mellan nedersta revbenet och höftbenskammen, i…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…symtomatisk avlastning och dekongestion . Loopdiuretika förbättrar då dyspné och ödem men är inte i sig etablerad prognosmodifierande behandling vid kronisk hjärtsvikt. Mineralokortikoidreceptorantagonister och SGLT2 hämmare…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…ödem, ascites, rassel, pleuravätska och leverförstoring. Frånvaro av rassel utesluter inte höga vänstersidiga fyllnadstryck. Utlösande eller behandlingsbara faktorer ska sökas aktivt: akut ischemi, okontrollerad hypertoni…

ArtikelInternmedicin
Immersionslungödem

…lungvolymen komprimeras under residualvolymen på djupet och kärlfyllnaden i bröstkorgen tillsammans med negativt transpulmonellt tryck ger blödning och ödem. De två tillstånden överlappar och kan…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…ett år efter minst 5 procents dokumenterad viktnedgång omkring 3,4 procent i åldern 60–69 år, starkast för pankreas , gastroesofageal och kolorektalcancer samt myelom…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…bildning av prostaglandiner och tromboxaner. Den lokala inflammationen kan kliniskt ge smärta, ödem och ansamling av vätska i perikardrummet. Akut perikardit är i första hand…

ArtikelPreklinisk
Särskilda patientgrupper

…Distributionsvolymen styr laddningsdosen, clearance styr underhållsdosen. Ett tillstånd som ökar distributionsvolymen (graviditet, ödem, sepsis) kräver högre laddningsdos men inte nödvändigtvis högre underhållsdos. Ett tillstånd som…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…inkompensation, exempelvis halsvenstas, cyanos, perifera ödem, andningspåverkan. Central cyanos ger blå läppar och tunga. Perifer cyanos ger blå färg perifert (figrar). Respiration: Bedöm andningsmönster, andningsfrekvens…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…och 36°C under minst 24 timmar. Feber ska behandlas till normotermi (37.5°C) i minst 72 timmar om patienten är i koma. Notera att i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…sushi, sashimi, ceviche, gravad fisk och fisk marinerad i vinäger. Vid misstänkt gastrisk anisakiasis är tidig gastroskopi förstahandsundersökning. Synliga larver avlägsnas med biopsitång eller slynga…

ArtikelOftalmologi
Bakteriell konjunktivit: diagnostik och behandling

…är inflammation i konjunktiva, slemhinnan som täcker insidan av ögonlocken och främre delen av ögongloben fram till limbus. Inflammationen ger kärlinjektion, ödem och ofta sekretion…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…diastolisk myokarddysfunktion i närvaro av diabetes. Diabetes är då sällan den enda orsaken, utan bidrar additivt tillsammans med obesitas, hypertoni, kronisk njursjukdom, kranskärlssjukdom och åldrande…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…100 och 1 per 250 personer, med högst förekomst under varma och fuktiga perioder och bland personer som badar ofta [8]. Tillståndet förekommer i alla…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hjärnabscess: diagnostik och behandling

…ödem, hotande herniering eller svåra neurologiska symtom. Primär antiepileptisk profylax rekommenderas inte. Bakgrund och epidemiologi En hjärnabscess är en lokaliserad infektion i hjärnparenkymet. Tidigt i…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…före behandlingsstart och följas tidigt under behandlingen, alltid hos personer över 65 år. Alfa 1 blockerare, antimuskarina läkemedel och beta 3 agonister har i genomsnitt…

ArtikelFarmakologi & dosering
Parkinsons sjukdom: farmakologisk behandling

…levodopakoncentrationen i plasma. Levodopas korta halveringstid, vanligen 30 till 90 minuter, kombinerad med varierande ventrikeltömning bidrar då till dosglapp, fördröjd effekt, utebliven dosrespons och dyskinesi…

ArtikelHematologi & onkologi
POEMS-syndrom: diagnostik och behandling

…uttalad axonal nervskada, kontrakturer och gångförlust [1]. I en brittisk kohort hade 55 procent initialt feldiagnostiserats med kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyradikuloneuropati (CIDP) [3]. Tidig diagnostik…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…hyperhidros och långvarig fuktbelastning upprepade aktiviteter i gemensamma duschar och omklädningsrum idrott, militärtjänst och arbete som kräver slutna skyddsskor diabetes mellitus perifer kärlsjukdom eller ödem…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…ben, interosseös membran och en oeftergivlig fascia. Volymen i rummet kan inte öka nämnvärt. En ökning av innehållet, genom blödning, ödem eller inflammatoriskt exsudat, eller…

ArtikelInternmedicin
Akut lungödem

Sammanfattning Akut lungödem är ansamling av vätska i lungans interstitium och alveoler snabbt nog att ge manifest andningssvikt. Den helt dominerande orsaken hos vuxna är…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…är svullnad, rodnad, ödem (pittingödem), palpationsömhet och ökad venteckning. Gravida har högre risk för trombos i bäckenet, vilket beror på att livmodern komprimerar bäckenvenerna. Differentialdiagnoser…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…atelektaser, alveolärt ödem, försämrad lungcompliance och intrapulmonell shunt. Lungbilden liknar akut respiratoriskt distressyndrom, ARDS. Lungpåverkan kan vara fläckvis och förändras under de första timmarna [3]…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…i narkos. Placenta praevia eller vattenavgång i graviditet — spekulum får användas, men inte digital undersökning förrän placentaläget är känt. Nyligen genomgången gynekologisk operation. Förberedelser och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…bindas i tarm och peritonealhåla. Följden blir hypovolemi, elektrolytrubbningar, njurpåverkan och risk för aspiration. Vid strangulation försvåras först det venösa avflödet, vilket följs av ödem…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…antikoagulation, kärlmissbildning TIA Övergående fokal cerebral eller retinal ischemi Samma etiologiska spektrum som ischemisk stroke Cerebral venös trombos Trombos i cerebral ven eller vensinus Graviditet…

ArtikelKunskapsbas
Mekanisk ventilation

…eller frånvarande andningsdrift. Uttalad svaghet i andningsmuskulaturen med otillräckliga lungvolymer, ineffektiv ventilation eller sviktande hostförmåga. Behov av kontrollerad ventilation under postoperativ återhämtning. Underlaget anger inga…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Obstruktiv sömnapné

…fetma och i liggande ställning. Hos patienter med perifera ödem eller venös stas kan vätska dessutom omfördelas uppåt från benen till halsområdet under natten och…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…mot ödem är stora. Ökad kapillärpermeabilitet vid inflammation, infektion och malignitet i eller intill pleura. Ger ett proteinrikt exsudat. Försämrat lymfatiskt avflöde vid tumörinväxt i…

ArtikelPreklinisk
Vätske- och elektrolytbalans

… volymen styr cirkulation och ödem Plasma Cirka 1/4 av extracellulärvätskan Den provtagna men minsta delen av extracellulärrummet Na⁺ extracellulärt 135–145 mmol/L Viktigaste…