…och tugg eller sväljsvårigheter. Effekten följs efter 2 till 4 veckor initialt och därefter regelbundet med samma mått som utlöste behandlingen. Bakgrund och epidemiologi Hemodialys…

…sepsis, kvarstående symtom eller diagnostisk osäkerhet. Mindre abscesser kan ibland behandlas med antibiotika, eventuellt kompletterat med nålaspiration. Kateterdränage har högre behandlingsframgång än enbart nålaspiration, särskilt…

…tidig risk. TIA ska därför inte handläggas som en mindre allvarlig diagnos. Den kräver samma skyndsamma etiologiska utredning och sekundärprevention som ischemisk stroke. Återfallsrisken påverkas…

…Kortare, distala tromboser utan riskfaktorer kan behandlas symtomatiskt med mobilisering, lokala åtgärder och vid behov NSAID, men klinisk eller ultraljudsmässig kontroll behövs om symtomen progredierar…

…senareläggas till 4 till 6 veckor efter insatt antimykotisk behandling. Vid tuberkulös meningit krävs också försiktighet. Primärprofylax mot pneumocystispneumoni ges i första hand med trimetoprim…

…3]. WHO uppskattar att 240 miljoner människor levde med kronisk hepatit B år 2024 och att infektionen samma år orsakade omkring 1,1 miljoner dödsfall…

…L, mindre än 4 procent under 3,9 mmol/L och mindre än 1 procent under 3,0 mmol/L. Hypoglykemi ska åtgärdas före hyperglykemi…

…än epoetin alfa vid lågriskssjukdom. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Anemi vid cancer definieras med samma hemoglobingränser som anemi i övrigt, det vill säga under 120…

…av bland annat smärta, oro och tillfredsställelse [3]. God kommunikation är också förknippad med bättre behandlingsföljsamhet [4]. Patientcentrering måste anpassas till situationen. Vid akut instabilitet…

…Sjukdomen är vanligen kronisk och fortskridande, med en genomsnittlig diameterökning på cirka 0,3–0,4 cm per år , men tillväxthastigheten varierar mellan patienter och…

…flaggor Flagga Talar för Åtgärd : : : Akut svullen, röd, kraftigt rörelseöm led med feber Septisk artrit Ledpunktion omgående , odling, ortopedkontakt Ledprotes med nytillkommen värk eller svullnad…

…0 mmol/L och mindre än 4 procent under 3,9 mmol/L [3]. Behandla inte en enstaka glukostopp isolerat. Åtgärda först stora mängder snabbt…

…Förberedelser och utrustning Klorhexidinsprit 5 mg/mL: tvätta med 3–4 suddar i vida cirklar och låt torka i ett par minuter innan nålen förs…

…behov av snabb korrektion. Transfusion korrigerar hemoglobinvärdet men inte den underliggande sjukdomen och ska ses som en tillfällig åtgärd med egna risker. Bakgrund och epidemiologi…

…var andningsdepression inte vanligare, och ibland mindre vanlig, efter bensodiazepin än vid fortsatt obehandlat status [3,4]. Parallellt med läkemedelsbehandlingen Återupplivning, diagnostik och läkemedelsbehandling ska…

…en central del av behandlingen vid ankyloserande spondylit och övrig axial spondylartrit. Den ska erbjudas parallellt med medicinsk behandling, även när läkemedelsbehandlingen ger god symtomkontroll…

…tillgänglig dränageväg och kliniskt förlopp. Divertikulitabscesser upp till 4 till 5 cm kan ofta behandlas med antibiotika, medan större abscesser i regel bör dräneras om…

…visats [2 4]. För att uppnå märkbart skydd ska medlet appliceras rikligt, motsvarande 2 mg/cm², före exponering. I verkligheten används ofta mindre än hälften…

…faktorer är: Digital manipulation, snytning eller annan mindre slemhinneskada. Torr luft, skör eller inflammerad slemhinna. Rinit, övre luftvägsinfektion eller lokal behandling med intranasala läkemedel. Trauma…

…ökar kontinuerligt med stigande U ACR, även vid bevarat eGFR [3,4]. Behandlingen riktas både mot orsaken och mot progressionsrisken. Viktiga generella åtgärder är blodtryckskontroll…

…INR) utan blödning mindre eller kliniskt relevant blödning allvarlig eller livshotande blödning behov av akut eller brådskande kirurgi eller invasiv åtgärd Reversering av direktverkande orala…

…vid terminal lungsjukdom. Mer än 4 500 lungtransplantationer utfördes globalt under 2019, men tillgången på donatorlungor är fortsatt mindre än behovet [2]. Bilateral transplantation dominerar…

…mycket lågt [4]. Provtagning och mätfel Kapillärt glukos är tillräckligt för att inleda akut behandling, men avvikande eller oväntade värden bör bekräftas med laboratorieanalyserat plasmaglukos…

…krävs. Vävnadslim passar raka, ytliga sår med låg tension och ger likvärdigt kosmetiskt resultat, mindre smärta och kortare procedurtid, men något högre risk för sårdehiscens…

…absolut entimmeskrav är tydligast vid septisk chock och mindre säkert vid sepsis utan chock [3,4]. Första timmen, i ordning Åtgärderna ska i praktiken överlappa…

…osäker och underlaget för icke traumatisk blödning är svagare [2,3,4]. Gör omedelbart följande: 1. Larma med orden massiv blödning och ange patientens plats…

…övre blödning med snabb tarmpassage. Kaffesumpskräkning är mindre specifikt än färsk hematemes och kan även ses vid långsam eller avstannad blödning. Första åtgärderna Steg Innehåll…

…realistiska och tidsatta. Formuleringen ”förbättra gång” är mindre användbar än ”inom två veckor gå 20 meter med fyrpunktskäpp och tillsyn för att nå toaletten”. M

…stor behandlingsbörda [3,4]. Hos barn och ungdomar rekommenderar ISPAD HbA1c högst 48 mmol/mol när detta kan uppnås säkert med avancerad diabetesteknik och utan…

…omläggningar. Silversulfadiazin bör inte användas rutinmässigt vid mindre brännskador eftersom det kräver täta omläggningar och i flera jämförelser har varit förenat med långsammare läkning [2]…

…3,4 metylendioximetamfetamin, säljs vanligen som ecstasy i tablettform eller som kristaller och pulver under namn som molly. Substansen är ett entaktogent centralstimulerande medel med…

Ekokardiografi: undersökningsprinciper På mindre barn är det möjligt att genomföra transthorakal ekokardiografi (TTE) med barnet i ryggläge. Det är möjligt eftersom avståndet mellan hjärtat och…

…i mindre mängd i hjärnvävnad. Provet används framför allt för att påvisa och gradera muskelskada vid misstänkt rabdomyolys, myosit och statinbiverkan. Referensintervall 0,4–3…

…svårförutsägbart tillslag än GHB. Om 1,4 butandiol kombineras med alkohol kan omvandlingen till GHB fördröjas eftersom båda metaboliseras via alkoholdehydrogenas, vilket medför risk för…

…flesta personer med typ 1 diabetes är målet TIR över 70 procent, time below range (TBR) under 3,9 mmol/L mindre än 4 procent…

…uppgift är att föra samman luft och blod så att gaser kan diffundera mellan dem. Hur väl detta lyckas beror mindre på den totala ventilationen…

…ej Nitrofurantoin: grundregeln är att preparatet är kontraindicerat vid eGFR <45 ml/min. En kort kur (högst 7 dygn) kan ges till utvalda patienter med…

…det svenska/nordiska nomogrammet dras vanligen vid cirka 1000 µmol/L vid 4 timmar, med logaritmisk minskning över tid (halveringstid normalt cirka 2–3 timmar…

…och nyfödda EKG bör tolkas enligt följande algoritm: 1. Hjärtfrekvens 2. Hjärtrytm 3. P våg 4. PQ tid 5. QRS komplexet 6. ST sträckan 7…

…nå ny jämvikt. Referensintervall Referensintervallet för vuxna är vanligen ungefär 0,4–4,0 mIE/L, med viss variation mellan laboratorier och analysmetod. Under graviditet…

…Leiden, en variant i F5 som gör aktiverad faktor V mindre känslig för proteolytisk inaktivering. Faktor V Leiden är vanligt hos personer med europeiskt ursprung…

…att bakterien orsakar en mindre andel pneumonier än äldre serologiska studier antydde. I en metaanalys var prevalensen 3,5 procent bland öppenvårdspatienter med samhällsförvärvad pneumoni…

…procent och specificiteten 96 procent, jämfört med 53 respektive 61 procent för fostrets bukomfång vid gränsen 75:e percentilen [4]. Tillgängligheten till sådan variantanpassad analys…

…procent sitter i mellersta tredjedelen, medan laterala och mediala frakturer är mindre vanliga [1,2]. Diagnosen ställs oftast med klinisk undersökning och slätröntgen. Datortomografi (CT)…

…men mindre än 5 procent när en immunfrisk vuxen smittas [1,2]. De flesta barn är symtomfria och har HBeAg positiv kronisk infektion med mycket…

…används vanligen klinisk marginal om 4 till 6 mm, eller minst 5 mm enligt europeiska rekommendationer. Högrisktumörer bör behandlas med kirurgi som ger fullständig marginalkontroll…

…autoimmun sjukdom är mindre vanlig än vid aquaporin 4 IgG positiv sjukdom. MOGAD kan dock överlappa med anti NMDA receptorencefalit. Vid encefalopati med psykiatriska symtom…

…ett etablerat alternativ med visad överlevnadsvinst [4]. Doser och preparatval behöver anpassas till skörhet, cytopenier, njurfunktion, neuropati och infektionsrisk. Återfall behandlas vanligen med en kombination…

…2]. I miljöer med många hemförlossningar, bristande hygien och hög neonatal mortalitet minskar däremot 4 procent klorhexidin risken för omfalit och neonatal dödlighet [3,4]…

…markörer för att betydande mekanisk energi har överförts till huvudet. Den akuta risken bestäms mindre av själva frakturlinjen och mer av associerad intrakraniell blödning, duraskada…

…Cirka 14 procent av vuxna har tinnitus, men endast en mindre andel har svåra besvär [1]. Handläggningen styrs främst av om tinnitus är pulssynkron eller…

…år används ofta 2,0 som nedre gräns för vidare utredning. FIB 4 är mindre tillförlitligt under 35 års ålder och vid akut hepatit, infektion…

…inom 3,5 till 7,8 mmol/l, med mindre än 4 procent under 3,5 mmol/l. Lågdos acetylsalicylsyra rekommenderas från graviditetsvecka 12 för…

…linje med moderna lipidriktlinjer), men lokal praxis kan variera. Provet är stabilt vid kylförvaring i flera dagar. Nivån påverkas inte nämnvärt av måltid på samma…

…Mild, okomplicerad divertikulit med väggförtjockning utan komplikation. 1a Perikolisk inflammation (flegmone) utan abscess. 1b Perikolisk abscess, i regel mindre än 3 till 4 cm, begränsad…

…ger högre koncentration vid samma intag). Metabolismen sker huvudsakligen i levern via alkoholdehydrogenas till acetaldehyd och vidare via aldehyddehydrogenas till acetat, med en i det…

…Storbritannien, 1,4 % i Tyskland och 3,2 % (europeisk härkomst) till 6,1 % (maorisk härkomst) på Nya Zeeland [3]. Prevalensen ökar med stigande ålder, och…

…är osäkerheten typiskt omkring ±5–7 dagar. Senare datering med huvudmått, bukomfång och femurlängd är mindre precis, eftersom genetisk tillväxtpotential och placentafunktion då bidrar till…

…globala studie hade omkring 4 procent av den vuxna befolkningen IBS enligt Rom IV kriterierna [1]. Metaanalyser baserade på äldre och mindre restriktiva kriterier anger…

…tät. Normal mitralisklaffarea är ungefär 4–6 cm²; när arean minskar till omkring 1,5 cm² eller mindre uppstår vanligen en hemodynamiskt betydelsefull obstruktion. Trikuspidalklaffen…