24 träffar

ArtikelPsykiatri
Kokain: intoxikation och substansbruk

…avseende kokainbrukssyndrom, samsjuklighet, suicidrisk och samtidig användning av alkohol, opioider och andra stimulantia. Positiv förstärkning kopplad till verifierad drogfrihet har bäst dokumenterad effekt. Kognitiv beteendeterapi…

ArtikelPsykiatri
Narkotikaabstinens: bedömning och behandling

…timmar, ibland senare Som ovan, ofta mer utdraget Fördröjd eller långvarig abstinens Kokain och andra stimulantia Timmar till något dygn Trötthet, hypersomni eller insomni, dysfori…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Serotonergt syndrom är ett läkemedelsutlöst toxidrom orsakat av ökad serotonerg aktivitet i centrala nervsystemet. Tillståndet utgör ett spektrum från lindrig tremor och hyperreflexi till…

ArtikelPreklinisk
Vanliga toxidrom vid läkemedelsförgiftning

…paralys. Adrenerg signalering sker huvudsakligen genom α och β receptorer. α₁ stimulering orsakar vasokonstriktion och pupilldilatation genom kontraktion av iris dilatatormuskel. β₁ stimulering ökar hjärtfrekvens…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

…tumör i pankreas/gallväg). Isolerat förhöjt GT utan andra leverprovsavvikelser ses klassiskt vid alkoholöverkonsumtion och vid enzyminduktion av läkemedel (till exempel fenytoin, karbamazepin och fenobarbital)…

ArtikelPsykiatri
Amfetamin och metamfetamin: intoxikation och substansbruk

…och metamfetamin ger dosberoende central och perifer sympatikusstimulering. Akut intoxikation kännetecknas av agitation, ångest, mydriasis, svettning, takykardi och hypertoni. Svår intoxikation kan orsaka hypertermi, kramper…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…eller abstinens efter sedativa. Intoxikation med prokonvulsiva läkemedel eller droger. Eklampsi. Akuta symtomatiska anfall ska skiljas från oprovocerade anfall eftersom prognos och behov av långvarig…

ArtikelPsykiatri
Nya psykoaktiva substanser (NPS): intoxikation och substansbruk

…kramper. Naloxon titreras till adekvat spontanventilation vid misstänkt opioidpåverkan. Syntetiska cannabinoider kan, till skillnad från cannabis, orsaka koma, uttalad agitation, kramper, akut njurskada och cirkulationspåverkan…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…tolerans och abstinens. Svårighetsgraden bestäms av antalet uppfyllda kriterier: Svårighetsgrad Antal DSM 5 kriterier under 12 månader : Lindrigt syndrom 2–3 Måttligt syndrom 4–5…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…antipsykotika, som främst påverkar enskilda symtom. Initial handläggning ABCDE och omedelbara prover Bedöm samtidigt abstinensen och andra livshotande tillstånd. Säkerställ fri luftväg och adekvat ventilation…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…och en klinisk diagnos, ofta beskrivet som akut hjärnsvikt. Det utlöses av somatisk sjukdom, läkemedel, intoxikation, abstinens, kirurgi eller flera samtidiga faktorer. Diagnosen delirium är…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…kliniska nyttan begränsas av kognitiv och motorisk påverkan, farliga kombinationer med andra CNS depressiva substanser samt utveckling av tolerans, fysiologiskt beroende och potentiellt livshotande abstinens…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…på komplicerad abstinens. Diagnosen är klinisk och kräver att alternativa orsaker som hypoglykemi, elektrolytrubbning, infektion, trauma, stroke och användning av andra substanser övervägs. Abstinens behandlas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…P Etanol, blodalkoholkoncentration Funktion Mäter koncentrationen av etanol i blod som mått på aktuell alkoholpåverkan; elimineras med en i det närmaste konstant hastighet i levern…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…planerad åtgärd , inte en passiv frånvaro av förskrivning. Den kräver prioritering av vilka preparat som ska bort, nedtrappningsschema där abstinens eller rebound hotar, och en…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…anterograd amnesi och nedsatt uppmärksamhet trafikolyckor och andra olycksfall delirium, särskilt hos äldre och somatiskt sjuka tolerans och fysisk beroendeutveckling abstinens vid abrupt dosminskning överdos…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…och illamående. Effekterna påverkas av dos, administreringssätt, THC halt, förhållandet mellan THC och CBD, tidigare tolerans, ålder, samsjuklighet och samtidig användning av andra substanser. Vid…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…problem uppger användning av flera substanser. Vanliga samtidiga substanser är alkohol, metamfetamin eller amfetamin, kokain, cannabis och bensodiazepiner [1]. Kombinationen med andra sedativa är särskilt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…utsättning och uppföljning, eftersom behandling av abstinens och AAS inducerad hypogonadism har svagt vetenskapligt stöd. Vid fortsatt användning bör vården ändå erbjuda riskreduktion, infektionsscreening och…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…axelluxation Utlöst av stående, smärta, blodprov, varm miljö Ofta lång anfallsanamnes utan skador, förekommer även i vaket sällskap Enstaka detaljer bär mer vikt än andra…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…som ett biopsykosocialt tillstånd. Upprepad aktivering av hjärnans belöningssystem kan förstärka stimulusbundna vanor och drogsökande. Samtidigt utvecklas tolerans, abstinens och nedsatt kontroll över användningen. Stress…

ArtikelKliniska symtom
Palpitationer

…lungemboli, smärta, graviditet, sömnbrist och obstruktiv sömnapné, alkohol och abstinens, koffein, nikotin, kokain och amfetamin. Bland läkemedlen: betastimulerare inklusive inhalerade, levotyroxin i för hög dos…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

…Metanol, etylenglykol, isopropanol och andra alkoholer behandlas som viktiga differentialdiagnoser, inte som former av etanolförgiftning. Alkoholrelaterade tillstånd är vanliga i sjukhusvården. En brittisk systematisk översikt…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Rökavvänjning: metoder och läkemedelsbehandling

…samtidig användning av snus, e cigaretter, vattenpipa, upphettad tobak eller cannabis exponering för rök i hemmet och om närstående röker alkoholbruk och andra situationer som…