47 träffar

ArtikelKardiologi
Karotisstenos: utredning och behandling

…fugax, retinal infarkt, TIA eller ischemisk stroke, samt av stenosgraden enligt NASCET metoden. Alla patienter ska få intensiv medicinsk prevention med rökstopp, fysisk aktivitet, blodtrycksbehandling…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…löss. Barn kan återgå till förskola eller skola när första korrekta behandlingen har genomförts. Ett krav på fullständig borttagning av alla lusägg saknar medicinsk grund…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…dagligen eller tenofoviralafenamid 25 mg dagligen är förstahandsalternativ [2]. Randomiserade studier har inte visat någon säker nytta av rutinmässig antiviral behandling vid akut hepatit utan…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…ensam användas som diagnostiskt kriterium eller som mått på medicinsk nytta. I en kohort fick 97 procent symtomlindring trots att en betydande andel inte nådde…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…en diagnos utan ett laboratoriefynd som alltid ska föranleda en fråga om orsak. Tillståndet är ett av de vanligaste fynden i klinisk medicin och drabbar…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…brytpunktssamtal. Allmän palliativ vård bedrivs på vårdcentraler, sjukhusavdelningar och särskilda boenden av personal utan specialistkompetens i palliativ medicin. Specialiserad palliativ vård ges av multiprofessionella team…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

…sädesvätskan för att lösa upp ejakulatets koagel. Endast en liten fraktion läcker till blodet, och läckaget ökar när körtelarkitekturen bryts av tumör, inflammation eller mekanisk…

ArtikelPsykiatri
Amfetamin och metamfetamin: intoxikation och substansbruk

…med kognitiv beteendeterapi eller community reinforcement approach [1,5,6]. Det finns ingen allmänt etablerad eller i Sverige godkänd läkemedelsbehandling specifikt mot amfetamin eller metamfetaminbrukssyndrom…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…Behandling av säkerställd hypotyreos är viktig av allmänmedicinska skäl, men leder oftast bara till begränsad viktnedgång. En del av den initiala viktminskningen efter behandling kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

…inom akut och allmän sjukvård och omfattar natrium, kalium, klorid och kreatinin, ibland kompletterat med kalcium, magnesium och fosfat. Panelen används för att bedöma vätske…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…ostadighet, illamående eller allmän avtackling. För de flesta ändamål kan yrsel definieras som en upplevelse av att vara i rörelse trots att man är stilla…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…nystagmus, men endast av kliniker som är utbildade i metoden. Central eller svårtolkad undersökning ska följas av akut MR hjärna med diffusionssekvenser och kärlavbildning. Vid…

ArtikelInternmedicin
Allergi, säsongsbunden, pollenallergi

…eller allergenspecifikt IgE. Molekylär allergidiagnostik med enskilda allergenkomponenter används för att skilja äkta sensibilisering från korsreaktivitet hos polysensibiliserade patienter, vilket är avgörande vid val av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…låg specificitet, vilket gör det väl lämpat som uteslutande test men olämpligt som allmän screening hos symtomfria individer eller vid låg klinisk misstanke, eftersom falskt…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…från att omvandla metanol och etylenglykol till skadliga metaboliter. Begreppet bör avgränsas från allmän understödjande behandling. Intubation, mekanisk ventilation, vätskebehandling, vasopressor, temperaturkontroll och behandling av…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hud- och mjukdelsinfektioner: erysipelas, cellulit och abscess

…mjukdelar utan att en abscess har identifierats. Diagnosbenämningen bör kompletteras med uppgift om: anatomisk lokalisation lokal utbredning förekomst av systempåverkan misstanke om djupare eller nekrotiserande…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leverstatus

…känsligt för alkohol och enzyminducerande läkemedel, används för att bekräfta att förhöjt ALP är av leverursprung GT Bilirubin Konjugerad och okonjugerad hemgruppsnedbrytningsprodukt, förhöjs vid kolestas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Njurfunktionsprover

…Kreatinin påverkas av muskelmassa, kosthållning, vissa läkemedel som hämmar tubulär sekretion utan att påverka sann GFR (trimetoprim, cimetidin) samt av kraftigt förhöjt bilirubin eller ketoner…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…utan att konfirmerande undersökning krävs. Närliggande aktiviteter bör hållas isär: Klinisk fallidentifiering: riktad provtagning i vården utifrån riskfaktorer eller diskreta symtom. Allmän hälsokontroll: bred undersökning…

ArtikelPreklinisk
Översikt över reproduktionsendokrinologi

…Effekten modifieras samtidigt av inhibin, activin, könssteroider och gonadotrofernas tidigare exponering. Vid funktionell hypotalamisk amenorré minskar pulsaktiviteten, vilket ofta ger lågt eller inadekvat normalt LH…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…Somatisk undersökning och riktad provtagning styrs av debutålder, symtom och klinisk sannolikhet. Nydebuterad bröstsmärta, synkope, uttalad arytmikänsla, hypoxi, fokalneurologi eller atypiskt långdragna symtom ska inte…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…Profylax efter sårskada styrs av sårets riskkaraktär och patientens vaccinationsstatus. Såret ska rengöras och devitaliserad vävnad avlägsnas. Vaccin ges vid okänd eller ofullständig grundvaccination oavsett…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…eller gångmatta för att tillföra belastning efter ett standardiserat protokoll. Det kliniska arbetsprovet inbegriper alltså mer än bara EKG analysen, även om denna är av…

ArtikelInternmedicin
HbA1c

…fysisk prestationsförmåga och allmän sjukdomskänsla. Hos 10–20 % kan blodvärdena uppvisa cykliska svängningar utan behandling. Symtom vid hög cellbörda Uttalad leukocytos eller trombocytos kan i…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Klimakteriebesvär och menopausal hormonbehandling

…beskriver en mer allmän försämring av välbefinnandet. Slemhinneatrofi och urinvägsbesvär utgör en annan viktig symtomgrupp. Dessa besvär behöver uppmärksammas även när värmevallningar eller andra mer…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…tidig hjärt kärlsjukdom eller andra riskfaktorer som diabetes, hypertoni och rökning. Fysiologisk bakgrund LDL bildas i cirkulationen från VLDL efter att triglycerider avlägsnats av lipoproteinlipas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Triglycerider

…fått ökad acceptans för allmän kardiovaskulär riskbedömning enligt senare europeiska riktlinjer — vid starkt förhöjda eller gränsvärdesnära resultat, eller inför beräkning av LDL med Friedewalds formel…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…Kaskadtestning av släktingar är central. Sjukdomsspecifik behandling ges med intravenös enzymersättning eller, vid en behandlingskänslig GLA variant, peroralt migalastat. Behandlingen har störst möjlighet att bevara…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B hos personer med hiv: utredning och behandling

…livslång. HBV aktiva läkemedel får inte sättas ut vid byte till exempelvis tvåläkemedelsbehandling eller långverkande antiretroviral behandling utan att annat effektivt HBV skydd säkerställs. Följ…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…undersökningen är. Indikationer Lumbalpunktion görs för att analysera likvor, mäta likvortrycket, avlägsna likvor terapeutiskt eller administrera läkemedel intratekalt. Nedanstående gäller diagnostisk punktion och tolkning av…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…och rigiditet och bör introduceras när symtomen påverkar funktion eller livskvalitet. Det finns inget stöd för att fördröja nödvändig levodopabehandling av rädsla för motoriska komplikationer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Varicella-zostervirus: infektioner, diagnostik och behandling

…dermatomal smärta följd av grupperade vesikler. Viktiga komplikationer är postherpetisk neuralgi, ögonengagemang, facialispares, meningit, encefalit, myelit och VZV vaskulopati [1]. Typisk varicella eller herpes zoster…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…av fallen inträffade före 5 års ålder, medan vuxna hade större risk för sjukhusvård och död [1]. I en dansk nationell registerstudie, genomförd utan allmänt…

ArtikelInternmedicin
PK(INR) – Protrombinkomplex

…av prover tagna utomlands, och vid leversvikt och massiv blödning kan de två metoderna ge olika värden hos samma patient. INR skalan infördes för att…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné vid ansträngning

…styrs av den identifierade orsaken, medan misstänkt lungemboli, akut aortadissektion, pågående sjukdomsprocess i hjärtmuskeln eller annan hemodynamisk påverkan kräver akut bedömning och innebär att belastningsprov…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

…används för att monitorera behandlingssvar, vid misstänkt myelom och andra plasmacellsdyskrasier, samt som allmänt men ospecifikt inflammationsmått vid oklar systemisk sjukdom, feber av oklar orsak…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipoprotein(a): analys och klinisk betydelse

…vilket stöder att det är den förhöjda Lp(a) nivån som förmedlar risken [3]. Genotypning eller bestämning av apo(a) isoform tillför i regel inte…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…smärta innebär ofta att den drabbade leden överbelastas. Belastningen kan vara allmänt hög, exempelvis vid belastande aktivitet, eller koncentreras till en begränsad del av leden…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…kraftnedsättning eller reflexpåverkan [1]. Diagnosen är i första hand klinisk och stöds av överensstämmande fynd vid undersökning av sensibilitet, muskelstyrka och senreflexer samt av att…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…För att ställa diagnosen akut hjärtinfarkt måste blodprover visa förhöjda nivåer av hjärtskademarkörer. Utöver detta skall det föreligga EKG förändringar eller symptom som är förenliga…