46 träffar

ArtikelKunskapsbas
Dyspné vid ansträngning

…ödem eller tydligt nedsatt funktionsförmåga kan tala för kardiell påverkan. Symtombilden ska därför beskrivas som en helhet och inte reduceras till en isolerad skattning av…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…ställa diagnosen akut hjärtinfarkt måste blodprover visa förhöjda nivåer av hjärtskademarkörer. Utöver detta skall det föreligga EKG förändringar eller symptom som är förenliga med hjärtinfarkt…

ArtikelPsykiatri
Amfetamin och metamfetamin: intoxikation och substansbruk

Sammanfattning Amfetamin och metamfetamin ger dosberoende central och perifer sympatikusstimulering. Akut intoxikation kännetecknas av agitation, ångest, mydriasis, svettning, takykardi och hypertoni. Svår intoxikation kan orsaka…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Njurfunktionsprover

…och/eller cystatin C, ålder och kön Renal clearance och skattning av GFR Urea (karbamid) Slutprodukt i kvävemetabolismen; påverkas av njurfunktion men även av proteinintag…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…målet. Järnbrist behandlas med peroralt järn i låg dos varannan dag eller med intravenöst järn vid malabsorption, intolerans, pågående förluster eller behov av snabb korrektion…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

…liksom långvarig venstas, kraftig knytning av handen under provtagning och fördröjd centrifugering. Provtagning i samma arm som pågående dropp ger utspädnings eller kontamineringsartefakter, särskilt för…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…ostadighet, illamående eller allmän avtackling. För de flesta ändamål kan yrsel definieras som en upplevelse av att vara i rörelse trots att man är stilla…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…påverkar både cochleär och vestibulär funktion ger därför en kombination av: akut ihållande rotatorisk yrsel eller uttalad ostadighet spontan perifer nystagmus nytillkommen sensorineural hörselnedsättning ofta…

ArtikelInternmedicin
Allergi, säsongsbunden, pollenallergi

…eller allergenspecifikt IgE. Molekylär allergidiagnostik med enskilda allergenkomponenter används för att skilja äkta sensibilisering från korsreaktivitet hos polysensibiliserade patienter, vilket är avgörande vid val av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…låg specificitet, vilket gör det väl lämpat som uteslutande test men olämpligt som allmän screening hos symtomfria individer eller vid låg klinisk misstanke, eftersom falskt…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…perifer perfusion, rytm och temperatur. Exponeringen avbryts genom avlägsnande från kontaminerad miljö samt vid behov avklädning och hud eller ögonspolning, med skydd för personalen. Toxidrom…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hud- och mjukdelsinfektioner: erysipelas, cellulit och abscess

…systemisk eller allmän infektion kan patienten uppvisa: feber frossa påverkat allmäntillstånd kliniska tecken på sepsis Systempåverkan är en viktig beslutspunkt eftersom den påverkar behovet av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leverstatus

…uppföljning av kända leversjukdomar, inför och under läkemedelsbehandling med känd hepatotoxisk potential, vid alkoholöverkonsumtion, som rutinprov vid hälsokontroller, samt vid utredning av trötthet och allmän…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…ska finnas ordinerade vid behov till en döende patient är opioid mot smärta och andnöd, bensodiazepin mot ångest och oro, antiemetikum eller neuroleptikum mot illamående…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…vården utifrån riskfaktorer eller diskreta symtom. Allmän hälsokontroll: bred undersökning utan ett tydligt definierat mål, efterföljande algoritm eller dokumenterad effekt. Riskbedömning: uppskattning av framtida sannolikhet…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

…Endast en liten fraktion läcker till blodet, och läckaget ökar när körtelarkitekturen bryts av tumör, inflammation eller mekanisk påverkan. I serum finns PSA dels fritt…

ArtikelPreklinisk
Översikt över reproduktionsendokrinologi

…Effekten modifieras samtidigt av inhibin, activin, könssteroider och gonadotrofernas tidigare exponering. Vid funktionell hypotalamisk amenorré minskar pulsaktiviteten, vilket ofta ger lågt eller inadekvat normalt LH…

ArtikelKardiologi
Karotisstenos: utredning och behandling

…för stroke eller död bör vara högst 3 procent. Allmän befolkningsscreening med karotisultraljud rekommenderas inte [4]. Bakgrund och epidemiologi Karotisstenos orsakas oftast av ateroskleros i…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Paniksyndrom kännetecknas av återkommande, oväntade panikattacker och minst en månads ihållande oro för nya attacker, deras konsekvenser eller ett tydligt förändrat beteende. En panikattack…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…Profylax efter sårskada styrs av sårets riskkaraktär och patientens vaccinationsstatus. Såret ska rengöras och devitaliserad vävnad avlägsnas. Vaccin ges vid okänd eller ofullständig grundvaccination oavsett…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…eller gångmatta för att tillföra belastning efter ett standardiserat protokoll. Det kliniska arbetsprovet inbegriper alltså mer än bara EKG analysen, även om denna är av…

ArtikelInternmedicin
HbA1c

…fysisk prestationsförmåga och allmän sjukdomskänsla. Hos 10–20 % kan blodvärdena uppvisa cykliska svängningar utan behandling. Symtom vid hög cellbörda Uttalad leukocytos eller trombocytos kan i…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Klimakteriebesvär och menopausal hormonbehandling

…beskriver en mer allmän försämring av välbefinnandet. Slemhinneatrofi och urinvägsbesvär utgör en annan viktig symtomgrupp. Dessa besvär behöver uppmärksammas även när värmevallningar eller andra mer…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…Som allmän riktlinje anges ofta önskvärt LDL <3,0 mmol/L för lågriskindivider, medan betydligt lägre målnivåer (<1,8 mmol/L eller <1,4 mmol…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Triglycerider

…fått ökad acceptans för allmän kardiovaskulär riskbedömning enligt senare europeiska riktlinjer — vid starkt förhöjda eller gränsvärdesnära resultat, eller inför beräkning av LDL med Friedewalds formel…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…säkert akut infektion från en akut exacerbation av kronisk hepatit B. Tidigare negativa HBV prover, dokumenterad serokonversion eller en tydlig nytillkommen exponering stärker diagnosen akut…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…allmän hälsoupplevelse. Belastningen ökade med njur , hjärt och cerebrovaskulära komplikationer [4]. Patofysiologi GLA kodar för det lysosomala enzymet alfa galaktosidas A. Enzymbrist försämrar nedbrytningen av…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…Bilddiagnostik behövs främst vid avvikande fynd, misstanke om tumör eller trauma, komplicerad anatomi, tidigare misslyckad kirurgi eller funktionell epifora med öppna tårvägar. Behandlingen styrs av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B hos personer med hiv: utredning och behandling

…förvärvas HBV ofta perinatalt eller under tidig barndom, flera årtionden före hiv infektionen [3]. Vaccination påverkar epidemiologin påtagligt. Efter införandet av allmän barnvaccination i Taiwan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…dimetikon eller annan dokumenterad fysikalisk verkningsmekanism ett rimligt förstahandsval. Produkten måste appliceras så att hela hårbotten och allt hår täcks. Behandlingsschema, verkningstid och behov av…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…av rubbat intrakraniellt tryck. Likvorfynd ska alltid tolkas tillsammans med sjukdomsduration, klinisk bild, samtidig blodprovtagning, behandling före provtagningen och lokal laboratoriemetod. Ingen enskild cellbild eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…18 200 till 23 500 sjukhusinläggningar och omkring 80 dödsfall i frånvaro av allmän vaccination. Mer än hälften av fallen inträffade före 5 års ålder…

ArtikelInternmedicin
PK(INR) – Protrombinkomplex

…styrning av warfarinbehandling, som mått på leverns syntesförmåga och som markör för koagulopati vid akut sjukdom och blödning. Provet tolkas ofta som ett allmänt mått…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

…ålder och vid anemi (lägre erytrocytkoncentration ökar sedimentationshastigheten oberoende av inflammation). Sänkta värden Lågt eller omätbart SR saknar i regel egen klinisk betydelse men kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipoprotein(a): analys och klinisk betydelse

…kontroll av LDL kolesterol, blodtryck, rökning och diabetes samt föranleda erbjudande om analys till förstagradssläktingar. Extremt höga nivåer, över cirka 430 nmol/L eller 180…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…den drabbade leden överbelastas. Belastningen kan vara allmänt hög, exempelvis vid belastande aktivitet, eller koncentreras till en begränsad del av leden. Kroppsvikten har särskild betydelse…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Handläggning av förmaksflimmer och antikoagulationsbehandling

…kriterier och sjukdomskontinuumet Den kliniska diagnosen av FF kräver elektrokardiografisk dokumentation. Aktuella riktlinjer kräver ett standard 12 avlednings EKG eller en enavlednings EKG registrering på…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…definieras av objektivt ledningsbortfall (domning, svaghet eller reflexnedsättning). Blandade bilder är vanliga: radikulär smärta och radikulopati förekommer ofta samtidigt [2]. Det finns inga allmänt vedertagna…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…och påverkas av bröstets sammansättning och patientens kroppsstorlek [6]. Det saknas en validerad och allmänt accepterad diagnostisk gräns. Följande mått har använts: uppskattad eller uppmätt…