60+ träffar

ArtikelPediatrik
Feberkramp: bedömning och handläggning

…därför inte okritiskt klassificeras som feberkramp. I dessa åldrar bör andra orsaker, inklusive CNS infektion och genetisk epilepsi, värderas särskilt. Virusinfektioner dominerar som utlösande sjukdom…

ArtikelNjurmedicin
Uremi: klinisk bild och behandling

…behandlingskrävande komplikationer. Termen avser inte hemolytiskt uremiskt syndrom, som är en trombotisk mikroangiopati med annan patofysiologi och handläggning. Uremi kan utvecklas vid: kronisk njursjukdom, vanligen…

ArtikelNjurmedicin
Hemodialys: indikationer, principer och komplikationer

…acidemi som kvarstår trots behandling av bakomliggande orsak och lämplig buffertbehandling, särskilt vid cirkulationssvikt Vätskeöverbelastning Lungödem eller hypoxemi som inte svarar på diuretika och annan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hirsutism: utredning och behandling

…och behov av antikonception. Rakning, vaxning och andra mekaniska metoder är säkra. Laser eller fotoepilering är förstahandsval för långvarig reduktion av mörkt hår, medan elektrolys…

ArtikelPreklinisk
Läkemedel som påverkar njurarnas elektrolythantering

…mönstret av elektrolyt och syra–basrubbningar. Angreppspunkt Läkemedelsgrupper Dominerande renal effekt Glomerulär hemodynamik RAAS hämmare, NSAID, kalcineurinhämmare Ändrad afferent eller efferent arterioltonus och GFR Proximala…

ArtikelPreklinisk
Tarmens transport av vatten och elektrolyter

…Transportepitelets organisation och elektrokemiska drivkrafter Enterocyten är polariserad. Det apikala membranet vetter mot tarmlumen och innehåller transportörer som tar upp eller utsöndrar ämnen till lumen…

ArtikelPreklinisk
Saliv-, ventrikel- och pankreassekretion

…transcellulärt och paracellulärt. Resultatet blir ett vätskesekret som ofta är nära isotont när det bildas. Proteinsekretion följer en annan men parallell kedja. Enzymer och andra…

ArtikelPsykiatri
Kokain: intoxikation och substansbruk

…eller ytterligare natriumkanalblockad. Den lokala förekomsten av fentanyl eller andra potenta opioider i produkter som säljs som kokain varierar över tid och geografiskt. Det går…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…Andra substanser förekommer vanligen som tillägg: tillväxthormon och ibland IGF 1 för påstådd anabol effekt insulin för viktökning och glykogeninlagring erytropoetin för ökad syretransport tyreoideahormon…

ArtikelInfektionssjukdomar
Denguefeber: diagnostik och behandling

…serologiskt test utesluter inte dengue, och korsreaktioner med andra flavivirus begränsar specificiteten. Följ blodstatus, hematokrit, kreatinin, elektrolyter och leverprover upprepat. Stigande hematokrit samtidigt med snabbt…

ArtikelAkutsjukvård
Svampförgiftning: bedömning och behandling

…giftig svamp med en matsvamp. Andra situationer är avsiktligt intag av hallucinogena svampar, intag hos små barn och reaktioner på rå, otillräckligt tillagad eller mikrobiellt…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…övervakning, ofta på intensivvårdsavdelning. Behandlingen består primärt av understödjande vård med luftvägssäkring, vätska, korrigering av elektrolyter, aktiv extern kylning vid hypertermi och behandling av komplikationer…

ArtikelPreklinisk
Fysiska och kemiska barriärer

…Epitelcellerna vilar på ett basalmembran bestående bland annat av lamininer, kollagen typ IV och proteoglykaner. Basalmembranet ger mekaniskt stöd och fungerar som ytterligare filter mot…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…omedelbar avskiljning från andra patienter, begränsning av antalet exponerade, kontakt med infektionsbakjour, vårdhygien, regional smittskyddsenhet och nationell expertfunktion. Provtagning får inte ske som rutinprovtagning utan…

ArtikelAkutsjukvård
SSRI-förgiftning: klinisk bild och behandling

…Febern beror på muskelaktivitet och ska inte behandlas med antipyretika. Torsade de pointes behandlas med intravenöst magnesium, korrigering av elektrolyter och elkonvertering vid ihållande eller…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…och skilja cerebellär ataxi från sensorisk, vestibulär och funktionell gångstörning. Debut och tidsförlopp styr den fortsatta handläggningen. Plötslig ataxi ska betraktas som stroke eller annan…

ArtikelPreklinisk
Ödembildning och Starlingkrafter

…är blodets intravaskulära vätskefas och innehåller elektrolyter, små organiska molekyler och proteiner, framför allt albumin. Interstitiell vätska är den extracellulära vätska som omger vävnadscellerna utanför…

ArtikelPreklinisk
Renal clearance och skattning av GFR

…med avseende på molekylstorlek och andra molekylära egenskaper. Blodkroppar och större plasmaproteiner hålls normalt kvar, medan vatten, elektrolyter, glukos, urea, kreatinin och andra små molekyler…

ArtikelInfektionssjukdomar
EHEC-infektion: diagnostik, HUS-risk och handläggning

…Dehydrering ska korrigeras tidigt med isotona vätskor, samtidigt som urinproduktion, vikt, blodtryck och tecken på vätskeöverbelastning övervakas. Antibiotika ska normalt undvikas vid bekräftad eller starkt…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…som kan bidra till viktuppgång, exempelvis glukokortikoider, vissa antipsykotika, antidepressiva, antiepileptika, insulin och sulfonureider. 4. Alkohol, nikotin, kost, fysisk aktivitet och sömn. 5. Symtom på…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

…Kronisk Minst 48 timmar Okänd Behandlas som kronisk med avseende på korrigeringsgränser Hjärnan anpassar sig till långvarig hypotonicitet genom att avge elektrolyter och organiska osmolyter…

ArtikelInfektionssjukdomar
West Nile-virusinfektion: diagnostik och behandling

…är understödjande och inriktas på luftväg, ventilation, cirkulation, vätskebalans, elektrolyter, kramper, aspiration, urinretention, trombosprofylax, nutrition och tidig rehabilitering. Intravenöst immunglobulin, interferon alfa, ribavirin och rutinmässiga…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…orsakar nämnvärda EKG förändringar. Vid natriumrubbningar är det avgörande att differentiera akut och kronisk hyponatremi. Hyponatermi graderas som framgår i Tabell 2. Grad av hyponatermi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

…vid akut sjukdom, inför och efter kirurgi, vid behandling med diuretika, ACE hämmare/ARB eller andra läkemedel som påverkar njurfunktion och elektrolyter, vid misstänkt dehydrering…

ArtikelPreklinisk
Körtelepitel

Körtelepitel består av polariserade epitelceller som är specialiserade för syntes, bearbetning och sekretion av proteiner, muciner, lipider, elektrolyter eller hormoner. Exokrina körtlar avger sitt sekret…

ArtikelPreklinisk
Antihypertensiva läkemedel

…samtidigt som följsamhet säkerställs och blodtryck, njurfunktion och elektrolyter följs. Behandlingsmål och val av antihypertensiv behandling Fastställ behandlingsindikation och blodtrycksmål Behandlingsbeslutet ska baseras på upprepade…

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…som kan utsöndras utan att fritt urin pH behöver sjunka i motsvarande grad. Provtagning, analysprinciper och preanalytiska fel Arteriell blodgas tas vanligen från arteria radialis…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blodgastolkning: lathund för syra-basrubbningar

…elektrolyter och syrgastillförsel [1]. Skilj på: Acidemi och alkalemi , som beskriver blodets aktuella pH. Acidos och alkalos , som beskriver processer som sänker respektive höjer pH…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…organfunktion och läkemedelsinteraktioner. Vid candidemi och annan invasiv candidiasis är en echinokandin förstahandsval för de flesta vuxna. Central venkateter och andra infekterade främmande material ska…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ammoniak

…hantering innan resultatet läggs till grund för handläggning. Vidare utredning Vid misstänkt hepatisk encefalopati kompletteras utredningen med leverstatus, PK/INR, albumin, elektrolyter, kreatinin och infektionsprover

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…vid akut koronart syndrom Se cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar för tryck, flöden och chockprofiler. Syra–bas och elektrolyter på IVA Neurologisk övervakning Parameter Mål Kommentar…

ArtikelAkutsjukvård
Akut förgiftning: initialt omhändertagande

…sig ett ämne som riskerar att exponera personal eller andra patienter. Detta är särskilt viktigt vid bekämpningsmedel, industriella kemikalier, brandrök, cyanidföreningar, vätesulfid och kontaminerade kläder…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Intoxikation med andra svaga syror där Giftinformationscentralen rekommenderar det, exempelvis vissa fenoxisyraherbicider (2,4 D, MCPA) och metotrexatöverdos. Tumörlyssyndrom förekommer som indikation i äldre rutiner…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…cirkulatoriskt påverkad eller finns tecken på pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…enda tecknen på infektion. Kortikosteroider och andra immunhämmande behandlingar kan dämpa febersvaret. En neutropen patient med misstänkt infektion och organpåverkan ska därför handläggas som neutropen…

ArtikelPreklinisk
Dosering vid nedsatt njurfunktion

…Bekräfta vilket njurfunktionsmått, kreatininclearance eller eGFR, som den läkemedelsspecifika doseringsrekommendationen bygger på och bedöm om njurfunktionen är stabil. Behandlingen individualiseras genom lägre dos, förlängt doseringsintervall…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: andra linjens läkemedelsbehandling

…annan klinisk nytta sättas ut. Klinisk utgångspunkt Vad menas med andra linjens behandling? Med andra linjens behandling avses läkemedelsbehandling som läggs till när metformin och…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

Sammanfattning Betalaktamer och andra cellväggshämmare är baktericida antibiotika som omfattar penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer, glykopeptider, fosfomycin och bacitracin, med skilda kliniska användningsområden. Preparatvalet styrs av…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…12 till 24 timmar. De flesta anfall är monoartikulära, men flera leder kan engageras, och feber och andra tecken på systemisk inflammation kan förekomma. Anfal

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…och bygger på strukturerad sömnanamnes med kartläggning av insomningstid, uppvaknanden, total sömntid, dygnsrytm, dagsömnighet samt möjlig påverkan av sjukdom, psykisk belastning, läkemedel och levnadsvanor. Andra…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…onödigt dröjsmål på grund av högre inklämningsrisk [1]. Vid inklämning med strangulation krävs akut kirurgi; mortaliteten stiger brant när tarmresektion behövs [3]. Definition och klassificering…

ArtikelNeurologi
Sömngång och andra parasomnier: diagnostik och handläggning

…säkerhetsplan, tillräcklig och regelbunden sömn, minskning av alkohol och andra utlösande faktorer, läkemedelsgenomgång samt behandling av samsjuklighet som obstruktiv sömnapné, insomni och periodiska benrörelser. Läkemedelsbehandling…

ArtikelPreklinisk
Cellkontakter och polaritet

…ofta rika på kolesterol, sfingolipider och glykosylerade proteiner, medan den basolaterala ytan har en annan uppsättning fosfolipider, receptorer och transportproteiner. Golgiapparaten, endosomerna, centrosomen och mikrotubulisystemet…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…framkallar reversibel medvetslöshet och andra anestesikomponenter genom påverkan på flera jonkanaler, receptorer och neuronala nätverk, medan lokalanestetika främst blockerar spänningsstyrda natriumkanaler och därmed nervledning i…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…på huden och förbli aktiva även efter att tentakeln lossnat eller djuret dött. Gifterna innehåller bland annat porbildande proteiner, proteaser, fosfolipaser, neurotoxiner och ämnen som…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…dyspné, hosta och sputum som överstiger patientens normala variation och medför behov av ändrad behandling. Vanliga utlösande faktorer är virusinfektion, bakteriell infektion och luftföroreningar, men…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

…är serumurat under 360 µmol/L, och under 300 µmol/L kan övervägas vid tofös eller annan svår gikt. Profylax mot nya anfall ges vanligen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…syndrom definieras av en kvinnlig fenotyp tillsammans med en karyotyp som innehåller en normal X kromosom och fullständig eller partiell förlust av den andra könskromosomen…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…ICS, tillförs direkt till luftvägarna och minskar inflammatorisk genaktivering i epitelceller, eosinofiler, mastceller, lymfocyter och andra målceller. De används framför allt som underhållsbehandling vid astma…