60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomik i klinisk praxis

…Varianter i splitsningsställen kan leda till exonförlust, intronretention eller nedbrytning av transkriptet. Större förändringar benämns strukturella varianter . Hit hör deletioner, duplikationer, inversioner, hybridgener och andra…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…av bland annat lupusantikoagulans, vissa antikoagulantia, graviditet och andra förvärvade förändringar i koagulationen. Genetisk analys påverkas inte av akut trombos eller antikoagulantiabehandling, men påvisar bara…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…2 diabetes i regel är polygen. Somatiskt förvärvade mutationer, såsom BCR Gränserna är inte absoluta. Nymutationer kan ge monogen sjukdom utan tidigare familjehistoria, och gonadal…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…aneurysm. Cerebrala aneurysm är i regel förvärvade och utvecklas under livet, snarare än att vara medfödda förändringar som finns i färdig form från födelsen. När…

ArtikelInternmedicin
Anemi, hemolytisk

…andra skiljer på om defekten sitter i erytrocyten eller utanför den. Intrakorpuskulära orsaker är nästan alltid ärftliga, med paroxysmal nattlig hemoglobinuri som det viktigaste förvärvade…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer bakom antimikrobiell resistens

…Den kan bero på kromosomala mutationer, förvärvade resistensgener, stabil genamplifiering eller varaktigt förändrad genreglering. Begreppet omfattar bakterier, svampar, virus och parasiter; antibiotikaresistens avser endast bakterier…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…läsning, gång nedför trappor och andra aktiviteter med nedåtblick. Troklearispares svarar för ungefär 15 till 20 procent av isolerade okulomotoriska nervpareser i vuxna kliniska material…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…bunden adrenoleukodystrofi och andra sällsynta tillstånd Bilateral adrenalektomi Omedelbar och permanent brist på både glukokortikoid och mineralkortikoid Autoimmunitet är den vanligaste förvärvade orsaken i västvärlden…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…vaginalväggen, vanligen med rektum, benämnt rektocele, eller mer sällan tunntarm i ett enterocele. Uterus och cervix. Vaginaltoppen efter hysterektomi. Flera kompartment är ofta engagerade samtidigt…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…transplantation av organ eller vävnad tatuering piercing, inklusive håltagning i öronen akupunktur Tidpunkt och genomförande är avgörande för riskbedömningen. Fråga särskilt om gemensam injektionsutrustning eller…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…med fokus på vuxna med förvärvad, huvudsakligen hyporegenerativ anemi. Medfödda hemoglobinopatier, primära hemolytiska anemier, aplastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom och andra primära benmärgssjukdomar behandlas som differentialdiagnoser…

ArtikelHematologi & onkologi
Antifosfolipidsyndrom: diagnostik och behandling

…av patienter med APS. Tillståndet kännetecknas av snabbt progredierande trombotisk multiorgansvikt och hade i äldre serier en mortalitet omkring 50 procent [2]. Patofysiologi De kliniskt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…infektion. Anmälningsdata från Flandern i Belgien visar att incidensen av akut hepatit B har sjunkit efter införandet av allmän vaccination och andra förebyggande åtgärder, men…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…definieras av perifer cytopeni i minst två cellinjer och hypocellulär benmärg, utan annan förklaring till benmärgssvikten. Termen omfattar både förvärvad immunmedierad sjukdom och ärftliga benmärgssviktsyndrom…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

…urat eventuell återresorption och sekretion i njurtubuli transportörer eller enzymer som reglerar uratnivån tarmens bidrag till uratutsöndringen hur njurfunktion, läkemedel eller andra kliniska faktorer påverkar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…och flera andra tillstånd kan ge förvärvad sänkning. Direkta orala antikoagulantia (DOAK) kan i stället ge falskt normal eller förhöjd aktivitet, beroende på läkemedel och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…koppling till andra fall samt hos immunsupprimerade patienter. Inkubationstiden är vanligen omkring 7 dagar. Obehandlad sjukdom kan pågå i veckor eller månader och ge betydande…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: resistens mot antiretroviral behandling

…resistens mot andra generationens integrashämmare är fortfarande ovanlig. Förvärvad integrashämmarresistens kan däremot uppkomma vid långvarig viremi, särskilt om dolutegravir, bictegravir eller kabotegravir i praktiken är…

ArtikelPediatrik
Neonatal sepsis och meningit: diagnostik och behandling

…mer sällan Listeria monocytogenes och andra gramnegativa bakterier Sen samhällsförvärvad sepsis Debut efter 72 timmar hos barn utanför neonatal intensivvård Kontakt med familj eller kvarstående…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…med förvärvad hyperkoagulation [3]. Andelen utan identifierad orsak varierar kraftigt, från omkring 10 procent till nästan hälften, vilket delvis avspeglar skillnader i patienturval och hur…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…en behandling. Viktiga orsaker är sjukdom i exokrina pankreas, endokrin hormonöverproduktion, glukokortikoider och andra diabetogena läkemedel, organtransplantation, lipodystrofi och vissa infektioner eller behandlingar. Monogen diabetes…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…och det saknades bevis för att någon substans förbättrade andra kliniska utfall (såsom mortalitet eller stroke) jämfört med placebo [2]. Klass I antiarytmika Alla klass…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…är inte i sig immunbrist, men ovanligt svåra, invasiva, långdragna, opportunistiska eller oproportionerligt behandlingskrävande infektioner bör väcka misstanke. Bedöm infektionsmönstrets lokalisation, mikroorganismer, invasivitet och varaktighet…

ArtikelEKG-boken
Långt QT syndrom (LQTS) & torsades de pointes

…typ 1 (LQT1) orsakas av mutation i kaliumkanalen KCNQ1 (loss of function). Arytmi uppkommer oftast vid fysisk ansträngning (ofta simning) och andra sammanhang med sympatikuspådrag…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…dysreglering i komplementkaskaden C2 , C3 , C5–C9 och C1 inhibitordefekt Benmärgssviktsyndrom Stamcells , telomer eller DNA reparationsdefekt Fanconis anemi och andra konstitutionella benmärgssvikter Fenokopior Förvärvad eller…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…hypokalemi, njursjukdom och andra orsaker till solutdiures ska uteslutas. Hypernatremi i kombination med hypoton polyuri talar starkt för diabetes insipidus. Vid normonatremi behövs ofta dynamisk…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…familjär samvariation i debutålder, progression och alkoholrespons, men underlaget är heterogent [5]. Genetisk testning är därför inte motiverad vid typisk essentiell tremor utan andra neurologiska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

…i parade prov är starkast stöd. IgG aviditet kan framför allt användas för att utesluta nyligen förvärvad infektion när aviditeten är hög. Hos immunsupprimerade och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vankomycinresistenta enterokocker (VRE): behandling

…Utred endokardit och andra djupa fokus vid persisterande bakteriemi, klaffprotes, intrakardiellt material, emboliska manifestationer eller avsaknad av annat rimligt fokus. Behandlingstiden räknas i regel från…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…vissa biologiska läkemedel eller andra potenta immunsuppressiva medel medfödd eller förvärvad cellulär immunbrist Hos immunsupprimerade varierar incidensen mellan cirka 9 och 95 fall per 1…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chagas sjukdom: diagnostik och behandling

…Parasiten finns i insektens avföring och förs in genom bettstället, skadad hud eller konjunktiva. Andra smittvägar är: kongenital transmission blodtransfusion transplantation av solida organ eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…heterosexuella personer och patienter som söker inom andra specialiteter än infektionssjukvård eller venereologi [6]. Sen hiv diagnos definieras i europeisk konsensus som första hiv diagnos…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…med influensa, RS virus och andra luftvägsvirus. Mycoplasma pneumoniae uppträder i epidemiska cykler med några års mellanrum och drabbar framför allt yngre personer. Riskfaktorer för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

…dimorfa svampar i släktet Histoplasma och förvärvas vanligen genom inhalation av konidier från jord som berikats med fågelspillning eller fladdermusguano. Sjukdomen är endemisk i stora…

ArtikelHematologi & onkologi
Essentiell trombocytemi (ET): diagnostik och behandling

…10^9/L, representativ benmärgsbiopsi, uteslutning av reaktiv trombocytos och andra myeloida neoplasier samt vanligen påvisande av en mutation i JAK2, CALR eller MPL. Benmärgsbiopsin är…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…LIC. Järninlagring i hjärnan behandlas inte här. Myokardjärn bedöms separat med hjärt MR T2 , eftersom leverjärn och ferritin inte säkert förutsäger hjärtbelastningen. Behandlingen inriktas först…

ArtikelPreklinisk
Respiratorisk och renal kompensation

…från kroniska respiratoriska rubbningar. Kompensationen är förutsägbar och kan beräknas. Om det uppmätta värdet avviker från det förväntade föreligger per definition en andra, samtidig rubbning…

ArtikelPreklinisk
Subkutana mykoser

…Exophiala , Alternaria och andra saprofyter. Det bruna eller svarta pigmentet beror på melanin i cellväggen och kan ses makroskopiskt i kolonier och mikroskopiskt i vävnad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leptospiros: diagnostik och behandling

…översvämningsvatten, avloppsvatten, jord eller urin från gnagare och andra däggdjur. I Sverige är infektionen ovanlig och ofta reseassocierad, men inhemsk yrkesmässig eller rekreationsrelaterad exponering förekommer…

ArtikelPsykiatri
Suicidriskbedömning: strukturerad bedömning och åtgärder

…suicidtankar utesluter risk. Sammanfatta i stället bedömningen som en individuell riskformulering: långsiktig sårbarhet, aktuellt tillstånd, möjliga utlösare, tillgängliga metoder, skydd och förväntade förändringar. Åtgärdsnivån ska…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…Vaccination ska ändå ske där anafylaxi kan identifieras och behandlas omedelbart. Feber, lokal smärta och övergående allmänpåverkan är förväntade reaktioner och utgör inte i sig…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: vacciner utanför programmet

…Kontrollera alltid aktuella svenska rekommendationer och produktresuméer, eftersom riskgrupper, åldersgränser och vaccinationsscheman ändras. För barn som bor eller vistas återkommande i svenska TBE riskområden är…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…respektive andra vävnader. IgM antikroppar med reaktivitet vid 37 °C kan ge kraftig komplementaktivering och intravaskulär hemolys. IgG antikroppar ger oftare Fc receptorförmedlad sekvestration i…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…andra och tredje trimestern och alkalisk fosfatas ökar sent genom placentär produktion. På motsvarande sätt är lågt serumkreatinin, lätt sänkt hemoglobin och måttlig neutrofili förväntade…

ArtikelPreklinisk
Hardy-Weinbergs princip

…proportioner i varje ny zygotgeneration samtidigt som selektion, migration eller mutation långsamt ändrar p och q över tid. Dominans är en relation mellan genotyp och…