60+ träffar

ArtikelEkokardiografi
Pulsad Doppler

…sekventiellt med sändning och lyssning. Då kan maskinen filtrera bort alla andra signaler, förutom de som reflekteras från ett visst djupt. Man specificerar var mätningen…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…förklara hela fenomenet som att patientens hypoxiska andningsdriv slås ut. I en randomiserad prehospital studie var mortaliteten 9 procent med högflödessyrgas och 4 procent med…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…lika evolutionärt fördelaktigt som exempelvis motoriska färdigheter och konsekvenstänkande. En människa kan lära sig åka skidor efter ett par timmar i backen och därefter glömmer…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…säkerhetsåtgärden i hela kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll är det som…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…och smärta som står i uppenbar disproportion till statusfynden är tarmischemi tills motsatsen bevisats . Den andra fallerar oftast, eftersom en mjuk och oöm buk hos…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate & speckle tracking

…speckle tracking Som tidigare diskuterat kan vänster kammares myokardium delas in i tre lager: endokardiet , mittlagret och epikardiet (andra benämningar på mittlagret förekommer). I endokardiet…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…och avsaknad av andra neurologiska fynd. Behandlingen är en repositionsmanöver. Indikationer Kortvariga yrselattacker, sekunder till någon minut, som utlöses av lägesändring — att vända sig i…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…Faktorer som talar för att instabilitet primärt orsakas av annat tillstånd Behandling och bedömning av akut förmaksflimmer Handläggningen nedan avser inneliggande patienter. Patienter i öppenvård…

ArtikelEKG-boken
Hjärttamponad (elektrisk alternans)

…kommer hjärtats pumpmekanism påverkas och i värsta fall kan cirkulationen hotas (hjärttamponad). Små utgjutningar behöver inte ge några EKG förändringar. Andra orsaker till hjärttamponad är…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…av oxygen (O2) och eliminering av koldioxid (CO2). Hjärnan, hjärtat och njurarna är oerhört syrekänsliga organ som tar skada om syretillförseln blir otillräcklig. Andra vävnader…

ArtikelEkokardiografi
Kontinuerlig doppler

…PRF), vilket omtalades i föregående avsnitt. Nackdelen med kontinuerlig doppler är att man inte kan avgöra var (längs dopplerlinjen) som de olika hastigheterna uppmäts. Detta…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…klargöra tidigare och nuvarande sjukdomar. Ställ dessa frågor även om du har journaluppgifter. Om patienten ifrågasätter varför du ställer frågor som finns i journalen så…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…föreligger inte i alla fall. Okomplicerad och komplicerad appendicit kan delvis vara biologiskt skilda sjukdomsförlopp, där vissa okomplicerade fall läker spontant medan andra tidigt utvecklar…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Intoxikation med andra svaga syror där Giftinformationscentralen rekommenderar det, exempelvis vissa fenoxisyraherbicider (2,4 D, MCPA) och metotrexatöverdos. Tumörlyssyndrom förekommer som indikation i äldre rutiner…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…klass II , klass III och klass IV . Klass II (beta blockerare) klassificeras som antiarytmika enligt Vaughan Williams, även om deras primära effekt är att minska…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…en upprepning av samma stycke i kapitlet Basal HLR . Placera en hand på nedre halvan av sternum, och placera andra handen på ovansidan av första…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…Infektion i huden över insticksstället. Tidigare strålbehandling mot bäckenet på den planerade sidan (ger fibrotisk, icke representativ märg — välj andra sidan). Patient som inte kan…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…Att bedöma vad som begränsar arbetsförmågan är vanskligare. Förklaringen till detta är att arbetsprovet mäter den samlade funktionen i flera system och denna information måste…

ArtikelEkokardiografi
Diastolisk hjärtfunktion (diastole)

…börjar myokardiet relaxera och då sjunker omedelbart trycket i vänster kammare ( Figur 2 , grön linje). Denna relaxering sker utan att kammarvolymen ändras och kallas därför…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…fått flera renässanser. I dagsläget används digoxin primärt bland patienter med otillräckligt effekt av andra läkemedel som är förstahandsalternativ för respektive indikation. Inom akutsjukvården används…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…och intraventrikulära retledningsstörningar som kan kulminera i AV block III eller asystoli. Hypomagnesemi kan potentiera vissa digitalisarytmier samt potentiera, eller eventuellt orsaka både supra och…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…klaffproteser eller andra kardiella devices (pacemaker, CRT, ICD). Utöver staphylococcus aureus orsakar även hemolytiska streptokocker och pneumokocker akut endokardit. Övriga mikroorganismer orsakar som regel subakut…

ArtikelEKG-boken
Förstorade förmak (P-pulmonale, P-mitrale)

…P vågen uttalat tvåpucklig som tecken på ett kraftigare utslag från vänster förmak. I V1 accentueras det vanligtvis blygsamma negativa utslaget och når ett djup…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…orsakar nämnvärda EKG förändringar. Vid natriumrubbningar är det avgörande att differentiera akut och kronisk hyponatremi. Hyponatermi graderas som framgår i Tabell 2. Grad av hyponatermi…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

…stor i förhållande till mängden lösta katjoner [3]. Första fem minuterna 1. Bedöm luftväg, andning och cirkulation. 2. Bedöm neurologiska symtom och uteslut samtidigt andra…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…över ungefär 7,20. Vid höjd intrakraniell tryck gäller andra mål: normokapni (PaCO₂ 4,5–5,0 kPa) och undvikande av hypoxi, eftersom hyperkapni ökar…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…utsträckt utseende och uppvisar oftast flera villi . Dessa myxom är mer benägna att embolisera (Läs Kardiell Tromboembolism). Det finns genetiska syndrom som resulterar i uppkomst…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…masken med öppningen mot tungan och följ hårda gaumen med pekfingret som styrning. 5. För masken nedåt längs svalgets bakvägg i en jämn rörelse tills…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…6. Kontrollera mandrängen med några millimeters mellanrum när motståndet ändrar karaktär. Med atraumatisk nål känns inget skarpt genombrott — likvor kommer i stället som första tecken…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…viktkurva och uteslutning av andra orsaker. En viktökning på minst 5 procent är kliniskt betydelsefull, och en ökning på minst 7 procent används ofta som…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…gravida, patienter efter allogen stamcellstransplantation och patienter som behandlas med CAR T celler eller andra avancerade immunterapier kan behöva särskilda lokala protokoll. Definition Kriterium Praktisk…

ArtikelObesitas
Obesitas: definition, klassifikation och epidemiologi

…enbart som en riskfaktor för andra sjukdomar. Fettvävens mängd, fördelning och funktion kan direkt bidra till insulinresistens, kronisk låggradig inflammation, mekanisk belastning, ektopisk fettinlagring och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…droger eller andra substanser (inklusive alkohol) som orsakar hjärstopp. Kardiella hjärtstopp Hjärtstopp orsakade av kardiovaskulära tillstånd och händelser (sk kardiella hjärtstopp ) är i hög grad…

ArtikelEkokardiografi
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

…PISA användas för att beräkna arean på stenoser och insufficienser. Radien på PISA mäts från hemisfärens yta till dopplerstrålens smalaste del (som ligger i klafföppningen)…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…barn är sällsynta och medför vanligen avtagande längdhastighet. Rutinmässig bred endokrin provtagning rekommenderas därför inte hos barn som växer normalt och saknar andra specifika fynd…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…P vågen är viktigt. Sinustakykardi startar och terminerar nästan alltid gradvist, till skillnad från många andra takyarytmier som startar och terminerar plötsligt. Detta är en…

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

…och/eller V6. Amerikanska riktlinjer rekommenderar att patienter med ST sänkning i V1–V3 skall handläggas som STE AKS om de har bröstsmärta eller andra…

ArtikelEkokardiografi
Takykardi-inducerad kardiomyopati

…dock ta flera månader. Takykardi inducerad kardiomyopati är en viktig orsak till nedsatt vänsterkammarfunktion bland patienter med förmaksflimmer och andra supraventrikulära takyarytmier. Även ventrikulära takyarytmier…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…när varje pacemakerspik följs av ett brett QRS och en puls som går att känna. Den andra förutsägbara missen är att glömma att pacingen gör…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…ena sidan till den andra, som illustrerat i Figur 2 . Aktiveringssekvensen går från höger till vänster, från vänster till höger och detta upprepas mycket fort…

ArtikelEkokardiografi
Ultraljudets fysik

…reflekteras (vända tillbaka) medan andra kommer överföra tryckvågens energi till det nya mediet som då kan börja vibrera. Vibrationerna i det nya mediet kan ge…

ArtikelEkokardiografi
Ultraljudssändaren

…andra ljudvågor påverkar sändaren. Bakom kristallerna finns material ( backing layer ) som dämpar kristallernas vibrationer, vilket gör att ljudvågorna kan skickas ut i kortare pulser och…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…undersökning som är meningsfull. Ungefär en av tjugo patienter som söker akut för yrsel har en stroke, och de flesta av dem har inga andra…