60+ träffar

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

Sammanfattning Bäckenringsfrakturer omfattar ett spektrum från stabila ramusfrakturer till kompletta osteoligamentära disruptioner med massiv retroperitoneal blödning. Högenergiskador är ofta en del av ett multitrauma, och…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…behandling om okomplicerad, TEVAR vid komplikation Icke A, icke B Dissektionen utgår från eller är begränsad proximalt till aortabågen utan engagemang av ascenderande aorta Individ

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…än etablerad öppen kirurgi. Bakgrund och epidemiologi Hallux valgus är en av de vanligaste framfotsdeformiteterna. En metaanalys från 2023 uppskattade den globala prevalensen till 19…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…kirurgisk behandling. Öppen, miniöppen och endoskopisk teknik ger likvärdiga långsiktiga patientrapporterade resultat. Rutinmässig postoperativ immobilisering eller övervakad rehabilitering behövs inte efter okomplicerad operation. Bakgrund och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ledprotesinfektioner: diagnostik och behandling

…primäroperation eller revision postoperativ spridning från sårdehiscens, nekros, hematom eller långvarigt sårläckage hematogen spridning från en annan infektion direkt spridning från ett angränsande infekterat område…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…moderna populationsdata visar en annan klinisk bild. I Svenska Frakturregistret identifierades 3 194 vuxna med icke patologisk och icke periprostetisk patellafraktur under 2014 till 2018…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…särskilt postmenopausala kvinnor, uppkommer frakturen vanligen efter fall på utsträckt hand från stående höjd. Osteoporos bidrar till metafysär komminution och försämrad stabilitet. Hos mycket gamla…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…kräver operativ åtgärd — kontakta ortoped före repositionsförsök. Bakre axelluxation, som ofta är fraktur associerad och kräver ortoped. Höftluxation på nativ höft (till skillnad från protes…

ArtikelOrtopedi
Distal femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…dominerar: Yngre patienter efter trafikolycka, fall från höjd eller annat högenergitrauma. Frakturen är ofta intraartikulär, komminut, öppen och förenad med andra extremitetsskador eller polytrauma. Äldre…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som behöver inspekteras — använd fönstrad skena eller extern fixation. Pågående eller hotande kompartmentsyndrom. Instabil fraktur som kräver operativ fixation…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…när frakturen läker efter icke operativ behandling [5,6]. Beslutet ska därför individualiseras utifrån frakturmorfologi, risk för utebliven läkning, funktionskrav och patientens inställning till operationsrisker…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…har kunnat fastställas. Utredningen behöver då skilja interstitiell lungfibros från annan interstitiell lungsjukdom och från andra möjliga orsaker till spridda eller oklara lungförändringar, inklusive malignitet…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…kan föreligga, främre segment, ögontryck när öppen globskada har uteslutits samt bedömning av röd reflex och ögonbotten. Undersökningen ska börja med synfunktion och pupiller, eftersom…

ArtikelPreklinisk
Experimentella studiedesigner

…risk. Resultaten från parallellgruppsstudier och metaanalyser ska tillämpas med hänsyn till den enskilda patientens kliniska situation, hälsotillstånd och preferenser samt med öppen redovisning av osäkerhet…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…när relationen till kärl, nerv eller sena behöver kartläggas. MR används främst vid ockult ganglion, atypiska fynd, kvarstående djup smärta eller misstanke om annan tumör…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…alkohol medför särskilt hög risk. Även lägre alkoholkonsumtion har i senare sammanställningar kopplats till ökad risk för bland annat larynxcancer, och någon säker konsumtionsnivå ur…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…ingång till en allvarlig djup skada. Åtgärda omedelbart: luftvägs eller thoraxpenetration massiv eller pulserande blödning cirkulatorisk instabilitet distal ischemi hotad extremitet eller amputerad kroppsdel öppen…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…3. Oxidationsprodukter från homogentisinsyra polymeriseras och binds till kollagenrik bindväv. Pigmentinlagringen kallas ochronos. Den gör brosk, senor, ligament och annan bindväv mörk, stel och spröd…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…övre ögonlocket. Undvik tryckmätning, manipulation, ultraljud och försök till avlägsnande om öppen ögonglob misstänks. Sätt då ett hårt ögonskydd utan tryck, håll patienten fastande, ge…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…en sällsynt händelse. Skattningsskalor får därför aldrig ersätta den kliniska bedömningen och ska inte användas för att sortera patienter till eller från vård. Tidigare suicidförsök…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Läkarintyg i asylärenden: utformning och bedömning

…Använd en graderad förenlighetsbedömning, från att fyndet inte är förenligt med den uppgivna orsaken till att det är diagnostiskt för den. Avsaknad av kroppsliga fynd…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…eller sklera Vasst föremål utan full penetration Öppen bulbskada Fullväggsskada genom kornea eller sklera Trubbigt eller vasst våld Ruptur Bulben brister sekundärt till trubbigt våld…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…det finns en tryckgradient och går från högre till lägre tryck. Om atmosfärstrycket används som referens och sätts till 0 cm H₂O kan sambandet skrivas…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…2. Peptider, vanligen 8–10 aminosyror långa efter slutlig trimning, transporteras från cytosolen till endoplasmatiskt retikel via TAP , transporter associated with antigen processing. 3. MHC…

ArtikelPreklinisk
Preload, afterload och kontraktilitet

…axeln och tryck på y axeln. Under fyllnadsfasen är mitralisklaffen öppen och aortaklaffen stängd. Kammarvolymen ökar från ESV till EDV, medan trycket normalt stiger relativt…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…högre). Barnet skall vara extraherat inom 5 minuter från hjärtstopp. Vid graviditet är de vanligaste orsakerna till hjärtstopp hypovolemi eller hypotension av annan orsak. Om…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…promotorelement Vanligen inom de första hundratals basparen uppströms 5′ UTR Mellan TSS och translationsstartkodonet Kodande sekvens Från startkodon till stoppkodon Exoner Kvarstår i moget RNA…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…från ytliga områden. Den första temperaturmätningen efter förlossningen bör vara rektal. Detta ger ett tillförlitligt utgångsvärde och möjliggör samtidigt kontroll av att anus är öppet…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

ArtikelInfektionssjukdomar
Stickskador inom vården: omhändertagande och smittprofylax

…instrumentöverräckning under operation avfallshantering och överfyllda behållare för stickande och skärande avfall manuell demontering av nål eller överföring av blod från spruta till provrör rengöring…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…numera ofta kallad inflammationsanemi. I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Bells pares är en akut, vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Lemierres syndrom är en ovanlig men potentiellt livshotande komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…förvärvat eller sjukdomsrelaterat systemiskt järnöverskott. Till skillnad från hereditär hemokromatos orsakas tillståndet inte primärt av en nedärvd defekt i järnregleringen, även om genetisk predisposition kan…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut förändring av kognition, vakenhet eller…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…hemodynamik, njurfunktion, rytm och kongestionsgrad. Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…kolesterolupptag förmedlas bland annat av transportproteinet NPC1L1 i enterocytens borstbräm. Transportören tar upp både dietärt kolesterol och biliärt kolesterol som återförts till tarmen via gallan…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Vanliga infektioner hos barn och principer för antibiotikabehandling

…eftersom både sjukdomspanorama, symtombild och risknivå förändras dramatiskt från nyföddhetsperioden till skolåldern. Sammanfattning Hos ett barn med feber är allmäntillståndet mellan febertopparna viktigare än temperaturens…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…retroperitoneum eller ett bukorgan. Vanliga orsaker är perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…Efter nålstick från en källa som är både HBsAg positiv och HBeAg positiv har 22 till 31 procent utvecklat klinisk hepatit och 37 till 62…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

Sammanfattning Klimakteriet omfattar övergången från reproduktiv fas till postmenopaus. Menopaus fastställs retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet, läkemedel…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt misstänkas hos premenopausala kvinnor, män yngre än 50 år…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…erfaret centrum ge likvärdig regional kontroll med mindre tidig skulder och halsmorbiditet [3]. Postoperativ strålbehandling rekommenderas vid bland annat pT3 till pT4, flera metastatiska lymfkörtlar…