60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Kondylom: diagnostik och behandling

…vanligen orsakas av humant papillomvirus, HPV, typ 6 eller 11. Diagnosen är klinisk. HPV testning har ingen roll vid diagnostik av synliga kondylom. Biopsi ska…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…biopsi eller specialistremiss. Asymtomatiska cystor behöver inte behandlas. Definitiv behandling är kirurgisk excision med fullständigt avlägsnande av cystväggen. Konventionell elliptisk excision ger god exponering och…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…keratos. Biopsi eller fullständig excision bör göras vid diagnostisk osäkerhet, förändring, asymmetri, flera färger, blåsvarta strukturer, oregelbundna kärl, ulceration, spontan blödning eller uttalad inflammation. Asymtomatiska…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…är bekräftade. Positiva marginaler ska i första hand behandlas med re excision. Primär eller postoperativ strålbehandling är aktuell när kirurgi inte är möjlig, vid kvarvarande…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…Biopsi: ta biopsin genom samma hudincision men i en något annan riktning eller några millimeter från aspirationshålet, så att biopsin inte tas ur ett område…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…enligt principerna för cancer i munhålan [1]. Tidiga tumörer kan vara smärtfria och likna parodontit, protestrauma, extraktionsalveolit eller annan inflammation. Ensidig gingival ulceration, exofytisk förändring…

ArtikelHematologi & onkologi
Hypofarynxcancer: diagnostik och behandling

…I utredningen ingår anamnes med tobaks och alkoholvanor, ÖNH status med flexibel endoskopi, biopsi, kontrastförstärkt datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MRT) av primärtumör och hals samt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion, rinosinuit, pneumonit, osteomyelit eller multiorgansjukdom. I en amerikansk sammanställning av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…till ett annat barn i hushållet i 41 procent av fallen [1]. Barn ska ändå normalt inte stängas av från förskola, skola eller vanlig idrott…

ArtikelImmunologi
IgG4-relaterad sjukdom: diagnostik och behandling

…känsliga [1]. Biopsi av ett representativt påverkat organ bör eftersträvas, framför allt för att utesluta malignitet, infektion och annan inflammatorisk sjukdom. Typisk histologi omfattar tät…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…Refraktära, multipla, periunguala eller diagnostiskt avvikande vårtor bör bedömas av dermatolog. Bakgrund och epidemiologi HPV infekterar keratinocyter i skivepitel. Över 200 HPV typer har karakteriserats…

ArtikelLungmedicin
Extrapulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…påvisade välformade icke nekrotiserande granulom och rimlig uteslutning av infektion, malignitet, läkemedelsreaktion, främmandekroppsreaktion och annan granulomatös sjukdom. Biopsi tas från den säkraste och mest lättillgängliga…

ArtikelReumatologi
Jättecellsarterit: diagnostik och behandling

…nytillkommen synnedsättning eller annan allvarlig kraniell ischemi bör intravenöst metylprednisolon övervägas omedelbart, vanligen 500 till 1 000 mg dagligen i tre dagar, följt av prednisolon…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…till mellanöra, mastoid eller djupare delar av temporalbenet. Begränsad lokal hörselgångsresektion är endast lämplig för noggrant selekterade ytliga tumörer i den broskiga hörselgången, eftersom risken…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…uttalad aspiration eller redan gravt nedsatt larynxfunktion behandlas i regel bäst med total laryngektomi och halslymfkörtelkirurgi, följt av postoperativ strålbehandling eller kemoradioterapi utifrån patologiska riskfaktorer…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…debutsymtom är halsresistens, ensidig sekretorisk otit eller hörselnedsättning hos vuxen, nästäppa, epistaxis, huvudvärk, ansiktsdomning och kranialnervspares. Diagnosen kräver endoskopisk biopsi av primärtumören. Utredningen ska omfatta…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…initial behandling inte var sämre än prednison avseende förändring i forcerad vitalkapacitet (FVC) efter 24 veckor, men med långsammare effekt och en annan biverkningsprofil [5]…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…Koloskopi med biopsi är förstahandsmetod för diagnostik. Vid ofullständig eller olämplig koloskopi kan datortomografisk kolonografi användas. Efter histologisk diagnos stadieindelas sjukdomen med datortomografi av torax…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: principer för behandling

…MALT lymfom kan gå i regress efter eradikering av Helicobacter pylori. Vid recidiv måste ny biopsi övervägas, särskilt vid snabbt sjukdomsförlopp eller misstanke om histologisk…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…en enda sjukdom. Biopsin behöver bedömas av huvud halsinriktad patolog, och diagnostiken bör vid sällsynta eller odifferentierade tumörer verifieras vid ett högvolymcentrum. Omklassificering efter expertgranskning…

ArtikelHematologi & onkologi
Tonsill- och orofarynxcancer: diagnostik och behandling

…mellannålsbiopsi av halsresistens, biopsi av primärtumören, p16 analys av all orofaryngeal skivepitelcancer samt kontrastförstärkt MRT eller DT av primärtumör och hals. DT thorax ingår i…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…eller annan pigmenterad lesion med oklar diagnos. Lesion där histologi behövs för handläggningen. Kryoglobulinemi, köldagglutininsjukdom, köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer — kan behandlas med kryo av…

ArtikelInternmedicin
HbA1c

…hos cirka 5 % och annan extramedullär sjukdom hos cirka 2 % . Hudförändringar eller subkutana förändringar med övervikt av blaster vid biopsi talar för transformation av KML…

ArtikelPreklinisk
Genomisk instabilitet och cancer

…en genetisk avvikelse är inte i sig en kliniskt användbar behandlingsmarkör. Cancerdiagnosen bekräftas vanligen med biopsi och patologisk bedömning, kompletterad med riktad analys av mutationsbörda…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: symtom och utredning

…praktiskt genomförbar. Multipla grovnålsbiopsier är ett rimligt alternativ vid djupa eller riskfyllda lesioner, men otillräckligt eller motsägelsefullt material ska följas av ny biopsi. Finnålsaspiration ensam…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…och isolerad lunginfektion. Punktion eller biopsi av en misstänkt echinokockcysta får inte göras oplanerat på grund av risk för anafylaxi och sekundär spridning. Vid okomplicerad…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroiskt eksem: diagnostik och behandling

…kur lokalt glukokortikoidpreparat av lämplig styrka. I ansikte och hudveck bör lågpotent glukokortikoid väljas. Vid täta recidiv i ansiktet är takrolimus eller pimekrolimus steroidbesparande alternativ…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…små mellannålsbiopsier ofta inte räcker för säker klassifikation, gradering eller bedömning av transformation. Klassiskt follikulärt lymfom motsvarar i huvudsak tidigare grad 1, 2 och 3A…

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…Vid generaliserad pustulös psoriasis har IL 36 systemet större betydelse. Mutationer i bland annat IL36RN kan förekomma, särskilt vid tidig och svår pustulös sjukdom [3…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…Diskordans mellan klinik, bilddiagnostik och patologi måste utredas vidare. Magnetresonanstomografi, MR, är ett komplement i utvalda fall men ersätter inte biopsi [2]. Patologisvaret ska vid…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…tolkats och lett till ett medicinskt ställningstagande. Kedjan omfattar val och ordination av analys, patientförberedelse, identifiering, provtagning, märkning, transport, eventuell centrifugering eller annan beredning, analys…

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…stadium I eller icke skrymmande stadium II kan behandlas med lokal strålbehandling, ibland kombinerad med kort systemisk behandling. Vid avancerad behandlingskrävande sjukdom styrs förstahandsvalet av…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Prostatacancer

…Kurativ behandling består främst av radikal prostatektomi eller strålbehandling. Valet ska göras gemensamt med patienten efter information om jämförbar cancerkontroll i relevanta riskgrupper och om…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…medellång eller långverkande) Täcker fasteproduktion av glukos Alla med typ 1 diabetes, alltid, även fastande. Många med typ 2 Måltidsinsulin (snabbverkande) Täcker kolhydrater i måltiden…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde, kontakt med ett misstänkt eller bekräftat…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…numera ofta kallad inflammationsanemi. I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…föranleda omprövning av diagnosen och bedömning av strukturell, inflammatorisk eller ärftlig orsak. Patofysiologi Den mest accepterade modellen är en inflammatorisk neuropati med ödem i facialisnervens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…men potentiellt livshotande komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit, vanligen i vena jugularis interna…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut förändring av kognition, vakenhet eller beteende…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…Minskad PCSK9 aktivitet ger således fler funktionella LDL receptorer och snabbare plasmaclearance av LDL. Intestinalt kolesterolupptag förmedlas bland annat av transportproteinet NPC1L1 i enterocytens borstbräm…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…feber, leukocytos, ileus eller organsvikt ska i första hand föranleda bedömning av kvarstående abscess, kateterdysfunktion, fistel eller annan infektion, inte automatisk förlängning av antibiotika. Leverabscess…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med typiska symtom och förändrat blödningsmönster är diagnosen klinisk, och mätning av FSH eller östradiol behövs…