…Vissa särskilt känsliga nyfödda bör helst inte ha en kroppstemperatur under 37,0 °C , bland annat barn med födelsevikt under 1 000 g , pågående infektion…

…utskrivning eller fullgången motsvarande ålder. Prematuritet, låg födelsevikt, bronkopulmonell dysplasi och pågående syrgasbehandling är i sig inte kontraindikationer. Försenad vaccinationsstart förlänger en kliniskt betydelsefull riskperiod…

…bland annat hemolys eller infektion när den kliniska bilden motiverar detta. Hos vuxna ska ikterus med avvikande leverprover, klåda eller gallvägssymtom väcka misstanke om gallvägsobstruktion…

…läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt misstänkas hos premenopausala kvinnor, män yngre än 50 år, patienter med oväntat låg bentäthet, multipla eller…

…annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål…

…dricker, leker och har normal andningsfrekvens efter febernedsättande har låg risk för allvarlig bakteriell infektion, oavsett om termometern visar 38 eller 40 grader. Ålder styr…

Sammanfattning Cannabisintoxikation ger oftast övergående eufori, ångest, perceptionsförändring, takykardi, konjunktival injektion och nedsatt koordination. Hög dos, låg tolerans, oralt intag, hög THC halt, samtidig alkoholanvändning…

…vid akut koronarocklusion, som kan minska vänsterkammarens fyllnad och orsaka hypotension, låg hjärtminutvolym och organsvikt. Misstänk tillståndet vid ischemiska symtom i kombination med cirkulationspåverkan, synkope…

…PCSK9 hämmare), utredning av misstänkt familjär hyperkolesterolemi, sekundärprevention efter genomgången hjärtinfarkt, stroke eller annan aterosklerotisk kärlsjukdom, samt som del av rutinmässig hälsokontroll, särskilt vid ärftlighet…

…kostnad, tid och risk för bifynd. Studier har upprepade gånger visat att både läkare och annan vårdpersonal systematiskt överskattar sjukdomssannolikhet, både före och efter testning…

…I Sverige är incidensen låg och sjukdomen ses framför allt hos personer födda i högendemiska länder, hos äldre med reaktivering av gammal smitta och hos…

…Vind, väta, immobilisering och kontakt med kalla ytor kan ge snabb nedkylning även vid temperaturer över fryspunkten. Äldre, barn, personer med låg kroppsvikt, hemlösa, alkohol…

…effekt utan antitrombin. Antitrombinbrist kan medföra att sedvanlig heparindos ger oväntat låg anti Xa aktivitet eller otillräcklig förlängning av aktiverad partiell tromboplastintid (APTT). Sambandet är…

…ensam. Hiv test bör erbjudas frikostigt vid möjlig exponering, graviditet, annan sexuellt överförbar infektion och tillstånd som kan signalera underliggande hiv, exempelvis mononukleosliknande sjukdom, herpes…

…från GCK MODY behöver de flesta patienter förr eller senare läkemedelsbehandling och har, vid långvarig hyperglykemi, risk för samma mikrovaskulära komplikationer som vid annan diabetes…

…Hos personer utan diabetes definieras ett hypoglykemiskt syndrom genom Whipples triad [1]: 1. Symtom eller kliniska tecken förenliga med hypoglykemi. 2. Låg plasmaglukoskoncentration under symtomen…

…Samtidigt måste annan orsak till symtomen uteslutas, särskilt ileus, förstoppning, infektion, intrakraniell sjukdom, hyperkalcemi, njursvikt och läkemedelsbiverkan. Profylaxen ska förstärkas inför nästa kur efter genombrottssymtom…

…och rehabiliterande behandling inte längre ger acceptabel överlevnad eller livskvalitet. Vanliga indikationer är progressiv interstitiell lungsjukdom, KOL, cystisk fibros och annan bronkiektassjukdom samt pulmonell arteriell…

…dokumenterad låg till mellanfrekvent sensorineural hörselnedsättning och fluktuerande ensidiga öronsymtom [1,2]. Ton och talaudiometri är central. Vestibulära funktionsundersökningar, elektrokokleografi och hydrops MR kan ge…

…är epidemiologiskt associerad med bland annat Hodgkins lymfom och multipel skleros, men den absoluta risken för den enskilda patienten är låg och någon särskild cancerscreening…

…postmenopausala kvinnor med generaliserad förvärvad låg lust som orsakar lidande, efter fullständig bedömning och behandling av påverkbara faktorer. Behandlingen är vanligen utanför godkänd indikation i…

…smärtdebut samt smärta vid hosta, gång eller annan rörelse. Vid undersökning ses framför allt lokal palpationsömhet, indirekt ömhet, muskelförsvar och annan peritoneal retning. Enskilda symtom…

…procent) men låg specificitet, vilket gör det väl lämpat som uteslutande test men olämpligt som allmän screening hos symtomfria individer eller vid låg klinisk misstanke…

…som ger variation mellan upprepade stickprov. Slumpfelet minskar vanligen när stickprovsstorleken ökar och uttrycks med standardfel och konfidensintervall. Låg precision innebär breda konfidensintervall men behöver…

…epidemiologi Dykarsjuka drabbar personer som andas tryckluft eller annan gasblandning under ökat omgivningstryck, framför allt sportdykare, yrkesdykare och tryckluftsarbetare. Incidensen är låg men inte försumbar…

…låg tröskel för remiss: Uttalad svullnad eller inflammation runt objektet. Litet, glatt eller genomskinligt objekt som ligger posteriort eller superiort. Redan misslyckade försök på annan…

…framför bröstkompressioner. Om traumatisk genes inte kan bekräftas skall HLR tillämpas enligt rutin. Överlevnaden vid hjärtstopp som orsakas av trauma är mycket låg. I Sverige…

…av lymfocytos på ett blodprov taget av annan anledning hos en helt symtomfri person. Prognosen bestäms av genetiska och biologiska markörer snarare än av lymfocytantalet…

…medellång sikt, men skillnaden mot exspektans försvinner över längre tid, och evidensen är genomgående av låg tillförlitlighet. Indikationen ska därför bygga på duration, uppmätt hörselnedsättning…

…cellsreceptor eller annan antigenreceptor. Immunogenicitet är ett strängare funktionellt begrepp: antigenet måste kunna framkalla ett immunsvar. En muterad peptid kan således vara antigenisk genom att…

…Ålder är en annan viktig faktor eftersom QRS amplituden minskar med åldern. Yngre individer har generellt högre amplituder och rekommendationen är att ovannämnda index inte…

…De allra flesta är virusutlösta, självläkande och kräver ingen annan åtgärd än symtomlindring och information. Den kliniska utmaningen ligger inte i att ställa diagnosen infektion…

…bör läkemedel med låg hypoglykemirisk väljas när det är möjligt. Bakgrund och epidemiologi Begrepp och avgränsning Burnt out diabetes beskriver ett regressivt glykemiskt förlopp hos…

…blödningsrisken låg. Nyttan är måttlig och har främst visats som minskat behov av organstöd, inte som en säkerställd mortalitetsvinst. Hos kritiskt sjuka patienter utan annan…

…men övervägs vid misstanke om samtidig indolent lymfomkomponent eller annan benmärgssjukdom. International Prognostic Index (IPI) och CNS IPI ska dokumenteras. Förstahandsbehandling ges med kurativ intention…

…före behandlingsbeslut. På grund av risken för synkron esofaguscancer bör esofagoskopi övervägas särskilt vid dysfagi, uttalad alkohol och tobaksexponering eller annan klinisk misstanke [4]. Tidig…

…uteslut avflödeshinder, njurabscess, prostatit och annan infektionskälla. Vid sepsis tas blododlingar och empirisk intravenös antibiotika ges utan onödigt dröjsmål. Preparat väljs efter lokalt resistensläge, tidigare…

…låg risk används vanligen klinisk marginal om 4 till 6 mm, eller minst 5 mm enligt europeiska rekommendationer. Högrisktumörer bör behandlas med kirurgi som ger…

…exponeringen, särskilt vid HIV infektion, transplantation eller annan immunsuppression [1,2]. Diagnosen bör om möjligt verifieras genom PCR, mikroskopi eller odling från angripen vävnad. Vid…

…Den vanligaste mekanismen är förvärv av genen mecA , mer sällan mecC . mecA kodar för penicillinbindande protein PBP2a, som har låg affinitet för beta laktamantibiotika och…

…som vanligen diagnostiseras genom nytillkomna luftvägssymtom och ett förenligt infiltrat vid bilddiagnostik. Samhällsförvärvad pneumoni dominerar, medan sjukhusförvärvad och ventilatorassocierad pneumoni har annan mikrobiologi och kräver…

…1 antitrypsinbrist pneumokonios, särskilt silikos låg kroppsvikt och undernäring gastroesofageal reflux, dysfagi och återkommande aspiration reumatoid artrit och annan systemisk inflammatorisk sjukdom immunsuppression, särskilt TNF…

…vibrationsexponerade arbetstagare hade omkring fyra till fem gånger högre risk för vaskulär eller neurologisk skada. I studier med låg risk för bias var oddskvoten för…

…Säkra miljön, behandla intoxikation eller annan akut sjukdom, ordna skyndsam psykiatrisk bedömning och överväg heldygnsvård. Inför öppenvård krävs en genomförbar säkerhetsplan, reducerad tillgång till potentiellt…

…öga eller annan djup struktur kräver riktad handläggning och ofta specialistkontakt. Avgränsning Artikeln gäller initial bedömning och behandling av akuta traumatiska sårskador hos barn och…

…under den tidiga viremiska fasen men har låg känslighet när neurologiska symtom har utvecklats. Tidigare TBE vaccination eller annan flavivirusexponering kan komplicera serologin och motivera…

…sjuk patient [3]. Praktiskt kan trombocytopeni graderas som: Grad Trombocytantal Klinisk tolkning : Lindrig 100 till 149 x 10^9/L Ofta asymtomatisk. Bekräfta fyndet och jämför…

…intensifieras utan långvarig terapeutisk passivitet. Samtidigt bör läkemedel som inte tillför relevant glukossänkning, organprotektion eller annan klinisk nytta sättas ut. Klinisk utgångspunkt Vad menas med…

…extrapolering från annan borrelios, inte på randomiserade behandlingsstudier. Amoxicillin bör inte väljas som förstahandsbehandling mot B. miyamotoi , eftersom kliniska isolat har uppvisat låg känslighet in…

…2. Ge kontrollerad syrgas med mål 88 till 92 procent tills hyperkapnirisk har värderats. 3. Ta arteriell blodgas vid påverkad andning, låg saturation, misstänkt koldioxidretention…

…poängen på en strokeskala är låg. Huvudtyper av stroke Fördelningen mellan huvudtyperna av stroke är: Typ av stroke Andel av samtliga strokefall Grundläggande mekanism : Hjärninfarkt…

…Otillräcklig desinfektion, provtagning genom redan liggande venkateter (högre kontaminationsrisk än perifer venpunktion) och för låg blodvolym per flaska sänker den diagnostiska tillförlitligheten. Antibiotikabehandling före provtagning…

…på grund av låg specificitet. Fysiologisk bakgrund CA 125 (MUC16) är ett högmolekylärt mucinliknande glykoprotein som uttrycks av epitel härstammande från coelomepitel — bland annat peritoneum…

…samtidiga, oförenliga infusioner. Hemodialys, plasmaferes eller annan extrakorporeal behandling (kräver grov dialyskateter, inte en vanlig trelumenkateter). Mätning av centralt ventryck och central venös syrgasmättnad. Upprepad…

…i höginkomstländer är: låg ålder och bristande tillsyn manligt kön och riskbeteende alkohol eller droger bristande simkunnighet epilepsi, synkope, hjärtarytmi eller annan akut sjukdom bad…

…sedan 100 mg x 1 5 7 dygn Epiglottit och annan allvarlig övre luftvägsinfektion cefotaxim 1 2 g x 3 iv Diagnosberoende Bedöm alltid allvarlighetsgraden…

…i substratets aktiva säte. En allosterisk hämmare binder på en annan plats och påverkar aktivitet genom konformationskoppling till det katalytiska sätet. Strukturell bindningsplats och kinetisk…

…yngre patienter utan njursvikt är indirekt för multisjuka äldre; en annan dosering eller annan vårdnivå ger interventionsmässig indirekthet; placebo kan vara en otillräcklig jämförelse om…

…klass III regionen med bland annat gener för komplementfaktorerna C2 och C4, faktor B och tumörnekrosfaktor, TNF. HLA region Viktiga gener Huvudfunktion Klass I HLA…

…läkemedelsplåster och trauma. Avlägsna kontaminerade kläder och tvätta huden vid extern exponering En låg Glasgow Coma Scale är inte ensam en absolut intubationsindikation. Bedöm ventilation…