60+ träffar

ArtikelInternmedicin
Blodstatus

…bland annat inför ingrepp och vid blödningsbenägenhet Blodstatus omfattar inte koagulationsanalyser. PK(INR) och APTT beställs separat , exempelvis vid blödningsbenägenhet, antikoagulantiabehandling samt lever eller njursjukdom…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…betablockerare. Bakgrund och epidemiologi Akut buksmärta står för en betydande del av besöken på akutmottagningar. Ospecifik buksmärta är vanligast, följd av bland annat appendicit, kolecystit…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…inte kolesteatomet. Residualkolesteatom beror på kvarlämnad matrix, medan recidiv innebär ett nybildat kolesteatom, vanligen från en ny retraktionsficka. Klinisk långtidsuppföljning krävs efter alla ingrepp. Efter…

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…handdesinfektion. Vid tillstånd som sprids på annat sätt än genom vanlig kontakt kompletteras basala hygienrutiner med smittvägsanpassade tilläggsåtgärder: eget rum och skyddskläder vid kontaktsmitta, vätskeavvisande…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…intervention, uttalad njursvikt, hög blödningsrisk och behov av täta invasiva ingrepp. Vid okomplicerad venös tromboembolism är lågmolekylärt heparin eller direktverkande orala antikoagulantia oftast enklare alternativ…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…antibiotikaexponering, vårdkontakter, urologiska ingrepp, njurfunktion och lokalt resistensläge. Behandlingen ska smalnas av när odlingssvar föreligger. För kliniskt stabila patienter med adekvat infektionskontroll är fem till…

ArtikelInfektionssjukdomar
Antibiotikaprofylax vid kirurgi: indikationer, val och tidpunkt

…vid urologiska ingrepp. Lokala resistensförhållanden, registrerade indikationer och etablerade regimer kan i övrigt skilja sig från internationella riktlinjer. Bakgrund och mål Postoperativ sårinfektion, på engelska…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

Inflammation är ett lokalt, mediatorstyrt försvarssvar som via cytokiner kan utlösa en systemisk akutfasreaktion med feber, leukocytos och omfattande omprogrammering av leverns plasmaproteinsyntes. Reaktionen är…

ArtikelPreklinisk
Neuromuskulära synapsens fysiologi

…Ändplattpotentialen, EPP, är således en lokal och graderad postsynaptisk potential vars amplitud beror på bland annat frisatt transmittormängd, receptorantal och membranets drivkraft. Muskelaktionspotentialen är däremot…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…Kliniskt relevanta högriskfaktorer är bland annat tumördiameter över 20 mm, invasion bortom subkutant fett, dålig differentiering, perineural eller lymfovaskulär invasion, lokalisation på öra eller läpp…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…handläggningen: 1. Är patienten cirkulatoriskt påverkad eller finns tecken på pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…DNA öppnas lokalt, helikas laddas och två replisomer etableras. Replikationsgafflarna rör sig bidirektionellt runt kromosomen tills de möts i terminusområdet. Replisomen innehåller bland annat helikas…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…chock och handläggning enligt lokalt PM vid krampanfall som varar längre än 5 minuter . Definitioner och temperaturmätning Temperaturbegrepp Feber innebär en uppmätt kroppstemperatur på ≥ 38…

ArtikelKardiologi
Förmaksflimmer: lathund för akut handläggning

…Apixaban rekommenderas i första hand i Region Stockholms lathund, bland annat på grund av lägst njurberoende elimination. Preparat Standarddos vid förmaksflimmer Kriterier för dosreduktion enligt…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinala hormoner och nervös reglering

…är tydlig: ventrikeln innehåller bland annat gastrinproducerande G celler, somatostatinproducerande D celler och ghrelinproducerande X/A lika celler; duodenum och jejunum är rika på S …

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…förekomst Glia, eller neuroglia, är ett samlingsbegrepp för heterogena icke neuronala cellpopulationer i centrala och perifera nervsystemet. Gruppen omfattar bland annat astrocyter, oligodendrocyter, mikroglia, ependymceller…

ArtikelPreklinisk
Glukoneogenes

…dess bidrag till cirkulerande glukos normalt begränsat och betydligt osäkrare än leverns och njurens. Lokal bildning av glukos eller glukos 6 fosfat i en vävnad…

ArtikelPreklinisk
Hemostas och koagulation

…i benmärgen. Produktionen regleras främst av trombopoetin, som huvudsakligen syntetiseras i levern och binder receptorn c Mpl på megakaryocyter, progenitorceller och cirkulerande trombocyter. När trombocytmassan…

ArtikelPreklinisk
Hypotalamus–hypofysaxeln

…och hypotalamus, exempelvis kortisol på ACTH och CRH. Kort återkoppling: hypofyshormonet påverkar hypotalamus. Ultrakort återkoppling: ett hypotalamiskt hormon reglerar sin egen sekretion lokalt. Positiv återkoppling…

ArtikelPreklinisk
Kolesterolsyntes och reglering

…Effekt på tillgängligt kolesterol De novo syntes Framför allt lever, tarm och lokalt i andra vävnader Ökar den cellulära poolen Intestinal absorption Enterocyter, bland annat…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…tunna stentstag och lokalt avgivna antiproliferativa läkemedel som minskar risken för restenos. Stentimplantation kräver trombocythämmande behandling. Risken för stenttrombos påverkas bland annat av stentets storlek…

ArtikelPreklinisk
Principer för hormonverkan och signalering

…cell utan att först utsöndras; detta förekommer bland annat när steroidprekursorer omvandlas lokalt eller när intracellulärt producerade peptider aktiverar receptorer i cellen. Gränserna mellan hormoner…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…Lokalt NSAID är ett alternativ vid avgränsad mjukdelsskada [5]. Opioider reserveras främst för svår smärta, kontraindikation mot annan effektiv behandling eller otillräcklig effekt av sådan…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…multifaktoriell och bör betraktas som en möjlig markör för kardiovaskulär och metabol sjukdom, inte enbart som ett lokalt genitalt problem [1,2]. Basutredningen omfattar sexualanamnes…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…genomgången venös tromboembolism, arteriell hjärt kärlsjukdom och aktiv allvarlig leversjukdom kräver annan behandling eller specialistbedömning. Vid kontraindikation mot MHT eller önskemål om hormonfri behandling finns…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…patienten kan tolerera behandlingen [1]. Lokalt eller regionalt återfall ska alltid värderas för räddningskirurgi eller annan kurativ lokal behandling. Vid icke botbar recidiverande eller metastaserad…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…delirium tremens, infektion, trauma och metabol rubbning. 4. Övervakning på rätt vårdnivå , med beredskap för andningsstöd. 5. Behandling av alkoholberoendet och planerad uppföljning , inte bara…

ArtikelPreklinisk
Antimykotika

…och annan mukosal candidos Försumbar systemisk absorption Natamycin Okulärt Fungicid Svampkeratit, särskilt filamentösa svampar Ingen etablerad systemisk användning Imidazoler, exempelvis klotrimazol och mikonazol Främst lokalt…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…Kontrollera lokalt sortiment, licensstatus, koncentration, spädningsanvisning och lokalt PM före ordination. Grundprinciper för behandling Patienten ska vårdas på akutmottagning, intensivvårdsavdelning, hjärtintensivvårdsavdelning eller annan enhet som…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Klimakteriebesvär och menopausal hormonbehandling

…bäckenstrålning eller cytostatikabehandling. Från 45 års ålder kan typiska symtom vanligen bedömas kliniskt utan generellt krav på hormonanalys, medan yngre kvinnor och patienter med osäker…

ArtikelPreklinisk
Neuroners struktur och typer

…styr proteinlokalisation, membrantransport och jonkanalfördelning. Polariteten gör det möjligt att kombinera lokal, graderad signalbehandling i dendriterna med regenerativ fortledning av aktionspotentialer längs axonet. Morfologin är…

ArtikelPreklinisk
Transkription och RNA-bearbetning

…bidrar till att driva nettoreaktionen framåt. Polymeraset håller lokalt DNA strängarna åtskilda i en transkriptionsbubbla på ungefär 14–20 baspar. Inuti komplexet bildar det nybildade…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid och PK(INR): indikationer och tolkning

…warfarin. Att samma numeriska resultat rapporteras vid leversjukdom, direktverkande antikoagulantia eller annan koagulopati innebär inte att risken kan tolkas på samma sätt som under warfarinbehandling…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: självtestning av PK(INR) och egenvård

…vissa fall utföra provtagningen. PK(INR) mätaren ska valideras mot venöst laboratorieprov före start och därefter kontrolleras enligt lokalt kvalitetssystem och tillverkarens anvisningar. Oväntade resultat…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…inte ersätta en samlad bedömning och aktiv uteslutning av infektion, inflammatorisk tarmsjukdom, annan vaskulit och monogen autoinflammation [1]. Handläggningen styrs av aktuellt organengagemang, inflammatorisk aktivitet…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…blöjdermatit. 2. Candidainfekterad blöjdermatit. 3. Annan hudsjukdom eller infektion som manifesteras i blöjområdet. Rapporterad prevalens varierar kraftigt beroende på population, definition, undersökningsmetod, blöjtyp och hygienrutiner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kolera: diagnostik och behandling

…mycket stora avföringsvolymer eller fortsatt hög purgering. Valet ska styras av lokalt resistensläge. Vanliga regimer är doxycyklin 300 mg som engångsdos till vuxna eller azitromycin…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

Sammanfattning Mekaniskt ögontrauma omfattar skador på ögonlock, orbita, bulb, lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: initial bedömning och empirisk behandling

…stamcellstransplantation Frossa, hypotension, nytillkommen konfusion eller annat tecken på infektion ska handläggas som misstänkt allvarlig infektion även om temperaturkriteriet inte är uppfyllt. Kortikosteroider, antipyretika och…

ArtikelNjurmedicin
Polycystisk njursjukdom (ADPKD): diagnostik och behandling

…och kan ge allvarlig leverpåverkan. Leverprover måste därför följas enligt produktinformation och lokalt säkerhetsprogram. Cystinfektion, makroskopisk hematuri, njursten, kronisk smärta, polycystisk leversjukdom och intrakraniella aneurysm…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroiskt eksem: diagnostik och behandling

…och på bål används ketokonazolkräm 2 procent en till två gånger dagligen i 2 till 4 veckor. Uttalad inflammation behandlas med en kort kur lokalt…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea inguinalis: diagnostik och behandling

…Män diagnostiseras oftare än kvinnor, vilket sannolikt delvis beror på anatomiska och lokala fuktförhållanden. Tinea inguinalis kan dock förekomma hos alla kön och i alla…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…receptorstatus, prognos och behandlingskänslighet. De flesta patienter söker inte på grund av cancer utan för vanliga benigna symtom som knöl, smärta eller sekretion från bröstvårtan…

ArtikelPreklinisk
Cerebralt blodflöde och likvorfysiologi

…selektivitet och reglerar lokalt flöde. Det venösa blodet samlas i ytliga och djupa cerebrala vener och töms i durans venösa sinus, bland annat sinus sagittalis…

ArtikelPreklinisk
Experimentella studiedesigner

…Förberedelser och undersökningsförfarande ska vara så tydligt beskrivna att metoden kan utföras enhetligt. Det omfattar: kallelseinstruktioner och förberedelser före besöket patientförberedelser på kliniken lokal, material…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…Total neoadjuvant behandling har blivit central vid många lokalt avancerade rektaltumörer [7]. Vid metastaserad sjukdom ska resektabilitet alltid bedömas, särskilt vid lever eller lungbegränsad sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Kräkning, defekation och gastrointestinala reflexer

…Reflexnivå Huvudsaklig bana Exempel på funktion Kort intramural reflex Helt inom enteriska plexa Peristaltik, lokal sekretion Prevertebral reflex Tarm–prevertebralt ganglion–tarm Gastrocolisk och enterogastrisk

ArtikelPreklinisk
Transport av syre och koldioxid

…medan lungödem och interstitiell fibros ökar diffusionsavståndet. Diffusionskoefficienten beror bland annat på gasens löslighet och molekylmassa. CO₂ är betydligt mer lösligt i biologiska vätskor än…

ArtikelReferensvärden
Vanliga laboratorieprover

…friskt värde hamnar utanför . Beställ tolv prover på en frisk person och sannolikheten är omkring 46 % att minst ett faller utanför. Intervallen nedan är riktvärden…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…3]. I selekterade högriskpopulationer har prevalenser över 10 procent rapporterats. Skillnaderna beror bland annat på underdiagnostik, olika diagnoskoder och varierande tillgång till diabetesfotteam. En stor…