60+ träffar

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…Utredningen ska omfatta läkemedelsanamnes, neurologiskt status, undersökning av okulär yta samt bedömning av ptos, myasteni och öppningssvårigheter efter ögonlocksslutning. Magnetkameraundersökning behövs inte rutinmässigt vid typisk…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…tablettbehandling motiverar tidig bedömning för djup hjärnstimulering eller kontinuerlig pumpbehandling. Fysisk träning, fysioterapi, fallprevention, logopedisk behandling, nutritionsbedömning och strukturerad behandling av icke motoriska symtom är…

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…BE −2 till +2 mmol/L Skattning av icke respiratorisk avvikelse Syra–basfysiologi och buffertsystem Det centrala extracellulära buffersystemet beskrivs av jämvikten: CO₂ + H₂O ⇌…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

Sammanfattning Andnöd är en subjektiv upplevelse av obehag vid andning. Patientens egen skattning är därför diagnostisk standard, medan andningsfrekvens, saturation och blodgaser främst används för…

ArtikelPsykiatri
Narkotikaabstinens: bedömning och behandling

…Artikeln gäller bedömning och behandling av abstinens hos vuxna efter opioider, centralstimulantia, cannabis, syntetiska cannabinoider, GHB med närbesläktade substanser samt illegalt eller icke medicinskt använda…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…utan en kliniskt relevant minskning av smärtan med förbättrad funktion och acceptabla biverkningar. Klinisk bedömning Omedelbar prioritering Bedöm först om smärtan kan vara uttryck för…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…i praktiken en skada som efter adekvat bedömning kan behandlas polikliniskt utan vätskeresuscitering, kirurgisk övervakning eller avancerad luftvägshandläggning. Majoriteten av alla brännskador behandlas utanför brännskadeenhet …

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…skada, syndesmosskada och annan behandlingskrävande associerad skada. Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt omdöme. En…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…belastningssmärta, skoproblem eller funktionsinskränkning trots adekvat icke kirurgisk behandling. Kosmetiskt önskemål utan symtom är inte en tillräcklig indikation. Valet av operation ska baseras på symtom…

ArtikelAkutsjukvård
Paracetamolförgiftning: bedömning och behandling

…ett till tre dygn orsaka omfattande hepatocellulär nekros, akut leversvikt och multiorgansvikt. Handläggningen styrs främst av tidpunkt och mönster för intaget, paracetamolkoncentration, ALAT eller ASAT…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…influensa, covid 19 och resevaccination. Vaccintyper Skillnaden mellan levande och icke levande vaccin är central vid bedömning av kontraindikationer. Vaccintyp Exempel Klinisk betydelse Levande för

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…bias bedömning och en rimlig syntes. Statistisk signifikans är inte detsamma som klinisk betydelse. Tolka alltid punktestimat tillsammans med konfidensintervall och absoluta effekter. Ett icke…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…initialt sällan behov av bilddiagnostik Subakut 6 till 12 veckor Ompröva diagnos, prognostiska faktorer och behandlingsföljsamhet Kronisk Mer än 12 veckor Multidimensionell bedömning och aktiv…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad typ är vanligast, medan invasiv lobulär cancer är den näst vanligaste huvudtypen. Därutöver…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…icke fastande med symtom (diabetes) Synonymer P Glukos, B Glukos, Blodsocker Funktion Mäter aktuell glukoskoncentration i blod/plasma; regleras av balansen mellan insulin och kontrainsulinära…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…struktur, uttryck och fysiologiska funktion Klass I molekyler består av en polymorf, membranbunden α kedja med domänerna α1, α2 och α3 samt den icke poly

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
ADHD hos vuxna

…exempel på återkommande svårigheter, med strukturerad kartläggning av samsjuklighet och alternativa förklaringar. Diagnosen bekräftas genom en sammanvägd klinisk bedömning av symtom, funktionsnivå och tillförlitliga uppgifter…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…varixblödning eller leverencefalopati markerar dekompenserad cirros. Diagnosen bekräftas genom samlad bedömning av kliniska fynd och laboratorieprover tillsammans med elastografi, ultraljud och vid behov kontrastförstärkt datortomografi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…och öronsyfilis kan uppträda i alla stadier. Diagnosen bygger vanligen på kombinationen av ett treponemalt test och ett kvantitativt icke treponemalt test, RPR eller VDRL…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…på samlad bedömning av exponering, högupplösande datortomografi (HRCT), bronkoalveolärt lavage (BAL), histopatologi och sjukdomsförlopp, helst vid multidisciplinär konferens. Sjukdomen ska klassificeras som icke fibrotisk eller…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…fosfatidyletanol är den mest tillförlitliga, leverstatus med bedömning av AST/ALT kvot, uteslutande av annan leversjukdom och en icke invasiv fibrosbedömning. FIB 4 används som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

Etanol i blod mäter blodalkoholkoncentrationen (BAC) och används vid medvetandepåverkan av oklar orsak, misstänkt akut intoxikation, bedömning av abstinensrisk samt i rättsmedicinska och trafikmedicinska sammanhang…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…Plasmaanalys av cirkulerande tumör DNA kan komplettera vävnadsanalysen, men ett negativt plasmafynd utesluter inte en tumörmutation [6]. Potentiellt botbar icke småcellig lungcancer behandlas vanligen med…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…Utredningen styrs av anamnes och kliniska fynd, men bör i normalfallet omfatta blodstatus, C reaktivt protein (CRP) eller sänkningsreaktion (SR), bedömning av nylig streptokockinfektion och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: antiretroviral behandling

…av CD4 tal, symtom och virusnivå. Behandlingen bör startas så snart som möjligt efter diagnos, ofta samma dag eller inom en vecka, men klinisk bedömning…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…Stadieutredningen omfattar klinisk undersökning, bedömning av stämbandsrörlighet, kontrastförstärkt DT eller MRT av primärtumör och hals samt bilddiagnostik av thorax. FDG PET DT används främst vid…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…i vissa fall kan uppfattas eller registreras av undersökaren, exempelvis vid vaskulärt blåsljud eller rytmiska muskelkontraktioner. Pulssynkron tinnitus , där ljudet följer hjärtrytmen. Icke pulssynkron tinnitus …

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

Sammanfattning Fysioterapeutisk behandling är en central del av behandlingen vid ankyloserande spondylit och övrig axial spondylartrit. Den ska erbjudas parallellt med medicinsk behandling, även när…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

…låggradig feber, artralgi eller icke purulent konjunktivit efter vistelse i ett område med aktuell eller tidigare zikavirusspridning, eller efter oskyddad sexuell kontakt med en exponerad…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…akut buk och icke akut buk är inte alltid tydlig, varför man vid tveksamhet skall handlägga tillståndet som akut buk. Handläggning av akut buk kräver…

ArtikelPreklinisk
Mönsterigenkänningsreceptorer och signalering

…och reparativa program. PRR igenkänning är således inte en absolut diskrimination mellan själv och icke själv, utan en kontextberoende bedömning av kemisk struktur, tillgänglighet och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…är en snabbt progredierande sårinfektion efter kontakt med varmt havs eller brackvatten, vanligen orsakad av icke koleraorsakande Vibrio arter. Den viktigaste patogenen är Vibrio vulnificus …

ArtikelInfektionssjukdomar
Impetigo (svinkoppor): diagnostik och behandling

…två och fem års ålder. Icke bullös impetigo utgör omkring 70 procent av kliniska fall och bullös impetigo omkring 30 procent, även om fördelningen varierar…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…Vid akut försämring krävs fortlöpande bedömning, särskilt vid andningsfrekvens över 30/min , puls över 120/min , POX under 91 % , avsaknad av andningsljud eller normalt till…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…strokeenhetsvård minskar död, beroende och behov av institutionsboende. Sekundärprevention ska baseras på sannolik etiologi. Trombocythämmare används vid icke kardioembolisk ischemisk stroke eller TIA, medan förmaksflimmer…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…möjliga att behandla. Vid kronisk kranskärlssjukdom bör indikationen stödjas av symtom och objektiv myokardischemi, påvisad med icke invasiv belastningsundersökning eller invasiv fysiologisk bedömning. Vid angina…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…till 48 timmar. Utebliven förbättring bör föranleda förnyad diagnostisk bedömning, särskilt avseende babesios, annan fästingburen infektion, bakteriell sepsis eller icke infektiös sjukdom. Svår anaplasmos kan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…radiologi, syrgasbehandling och intensivvård ska ges på samma indikationer som hos icke gravida. Nödvändig lungröntgen, datortomografi (DT) eller DT lungartärer ska inte fördröjas av graviditeten…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…säkraste behandlingen vid akut instabilitet till följd av förmaksflimmer är elektrisk konvertering (elkonvertering, elregularisering). Om patienten är instabil och bedömningen är att (1) förmaksflimret är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…bedömning av inflammatorisk aktivitet i vissa sammanhang, t.ex. vid Stills sjukdom hos vuxna. Fysiologisk bakgrund Ferritin lagrar järn intracellulärt i en biotillgänglig och icke…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…stigande ålder. Destruktiv tyreoidit, läkemedel, jodexponering och överdosering av levotyroxin är andra viktiga orsaker [1,3]. Initial handläggning omfattar bedömning av cirkulation, arytmi, hjärtsvikt, temperatur…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…approximation av biologisk ålder och funktionskrav [1]. Akut karpaltunnelsyndrom, öppen fraktur, hotad hud, irreponibel felställning, cirkulationspåverkan och instabil frakturluxation kräver akut ortopedisk eller handkirurgisk bedömning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…tumörer samt kliniskt icke fungerande tumörer. Basutredningen omfattar hypofys MR med dedikerat protokoll, prolaktin, IGF 1, fritt T4 och TSH, morgonkortisol samt bedömning av gonadaxeln…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…utförsgång eller vid körtelhilus. Diagnosen bygger på anamnes och riktat status med inspektion av utförsgångens mynning, bimanuell palpation och bedömning av salivflödet. Ultraljud är förstahandsundersökning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ulcus molle: diagnostik och behandling

…på nytt efter 3 till 7 dagar. Utebliven förbättring motiverar omprövning av diagnosen, förnyad STI utredning, kontroll av följsamhet, bedömning av reinfektion och, om möjligt…

ArtikelNeurologi
TIA: akut utredning och sekundärprevention

…uteslutits ska antitrombotisk behandling inledas omedelbart. Vid högrisk TIA av sannolikt icke kardioembolisk genes rekommenderas acetylsalicylsyra tillsammans med klopidogrel i 21 dagar, därefter enkel trombocythämning…

ArtikelFarmakologi & dosering
Parkinsons sjukdom: farmakologisk behandling

…Otillräckligt kontrollerade fluktuationer trots optimerad peroral behandling ska föranleda tidig bedömning vid specialiserad mottagning för pumpbehandling eller djup hjärnstimulering [4,5]. Abrupt utsättning av levodopa…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…med variabel kärlstorlek som kan drabba artärer och vener av alla storlekar. Återkommande orala aftösa sår är vanligast, men genitala sår, hudlesioner, icke erosiv artrit…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…vid avsaknad av nativ DT eller när klinik eller bild talar för feokromocytom. Aldosteron reninkvot analyseras vid hypertoni eller oförklarad hypokalemi. En benign, icke funktionell…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…bedömning av andra riskfaktorer och etablerad aterosklerotisk sjukdom, uteslutande av sekundära orsaker samt aktiv värdering av familjär hyperkolesterolemi. Icke fastande provtagning räcker i de flesta…

ArtikelKunskapsbas
Perifer arteriell sjukdom

…vanligen av ateroskleros. Aterosklerotisk PAD är samtidigt en markör för generell aterosklerotisk sjukdom och är starkt associerad med ateroskleros i kranskärl och hjärnans artärer. Icke…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…endoskopisk behandling eller revisionskirurgi. Revisionskirurgi har högre komplikationsrisk än primärkirurgi och ska föregås av multidisciplinär bedömning [4]. Livslång vitamin och mineralsubstitution Alla obesitaskirurgiska ingrepp kan…