…amiodarone [Cordarone®]) för att konvertera till och bibehålla sinusrytm. Rytmkontroll är svårare att uppnå och sköts som regel på kardiologklinik. Förmaksflimmer är oftast inte livshotande…

…kammarna med samma frekvens. En annan orsak är endless loop tachycardia som uppstår om en pacemakerstimulering i kammarna överleds tillbaka till förmaken, där pacemakerns förmakselektrod…

…lutning, Ees , används som mått på kammarens slutsystoliska elastans och kontraktila tillstånd; högre Ees innebär att högre tryck kan utvecklas vid mindre slutsystolisk volym. Den…

Sammanfattning Kolesteatom är en ansamling av keratiniserande skivepitel i mellanöra och mastoid som kan erodera hörselben, benlabyrint, facialis kanal och skallbas. Sjukdomen är benign men…

…Prevalensen är högre hos medelålders och äldre personer och har uppskattats till omkring 10 procent bland personer som är 50 år eller äldre [2,3]…

…Kontrollera alltid tetanusskydd. Misstänkt skada på sena, nerv, kärl, led, ben, öga eller annan djup struktur kräver riktad handläggning och ofta specialistkontakt. Avgränsning Artikeln gäller…

…137 sår som röntgades var 8 procent positiva. Risken var högst vid punktionssår, när patienten trampat på glas, efter motorfordonsolycka samt vid skador på huvud…

…om hjärtstoppet inträffat på eller utanför sjukhus och oavsett initial rytm. Gäller både defibrillerbar och icke defibrillerbar initial rytm. Påbörjas så snart som möjligt efter…

…skador och lokala resurser. REBOA (resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta) kan övervägas som kortvarig brygga på centrum med etablerad kompetens, men ersätter aldrig…

…hjärtstopp bland ungdomar och unga vuxna globalt. En lång rad substanser kan orsaka hjärtstopp eller allvarlig kardiopulmonell påverkan. I tabellen nedan listas de substanser som…

Sammanfattning Multiresistenta mikroorganismer omfattar bland annat MRSA, VRE/VVE, ESBLcarba producerande Enterobacterales, karbapenemresistent Acinetobacter , multiresistent Pseudomonas , Candida auris och multiresistent tuberkulos. Bärarskap är ofta symtomfritt…

…Testosteron som behandlingsmål Hos patienter med testosteronbrist syftar testosteronsubstitution till att normalisera kroppens testosteronnivåer. Behandlingen har flera parallella mål: lindra symtom på testosteronbrist förbättra välbefinnandet…

…omfattar bland annat immunkontrollpunktshämmare, CAR T celler, tumörinfiltrerande lymfocyter och målsökande antikroppar. Behandlingsrelaterad toxicitet misstänks vid nytillkommen feber, hypotension, hypoxi, diarré, neurologiska symtom eller annan…

…närmast ekvivalent med ejektionsfraktion. Ett uppenbart tillkortakommande i användning av ejektionsfraktion som mått på vänsterkammarfunktion är att parametern endast beaktar systolisk funktion. Det har nämligen…

…anges som andel eller procent Avspeglar erytrocyternas andel av blodvolymen. Förhöjt EVF kan vara ett tecken på vätskebrist eller hypovolemi B MCV Erytrocyternas medelcellvolym Används…

…exponering för bland annat kemiska produkter, läkemedel som medför arbetsmiljörisk, tungmetaller, brandrök och sensibiliserande material. Tillståndet identifieras genom en noggrann yrkes och miljöanamnes som kopplar…

…Tecken på sekundär obesitas eller ovanlig genetisk obesitas, särskilt vid uttalad hyperfagi och obesitasdebut före fem års ålder. Valet bör styras av det hälsoproblem som…

…på värden [1]. Huvudlusen behöver regelbundna blodmål. Överlevnaden utanför människans hårbotten är därför kort, vanligen högst ett till två dygn under normala förhållanden. Ägg som…

Sammanfattning Virala hemorragiska febrar är en heterogen grupp zoonotiska eller vektorburna virusinfektioner. Till gruppen hör bland annat ebola, marburgfeber, lassafeber, Krim Kongo hemorragisk feber, sydamerikanska…

…behandlingssvar, specificerad toxicitet eller död. På populationsnivå plottas andelen som uppfyller kriteriet mot dosen. Den mjuka populationskurvan uppkommer genom att individerna har olika tröskeldoser, inte…

…sällan natriumöverskott. Sänkta värden Hyponatremi klassificeras efter volymstatus: hypovolem hyponatremi (GI förluster, diuretikabehandling, Addison), euvolem hyponatremi (SIADH, hypotyreos, kortisolbrist, polydipsi, "tea and toast" syndrom, öl…

…och Cystoisospora . Ciliaten Balantioides coli tillhör också Alveolata men är inte nära släkt med apicomplexanerna på den nivå som den historiska morfologin antydde. Kinetoplastiderna Leishmania…

…ett agens som främst ger invasiv sjukdom när barriärer, fagocytfunktion eller cellmedierad immunitet är nedsatta. Infektion måste skiljas från kolonisation , där svamp finns på hud…

…bygger på helt andra regimer med bedakvilin som kärnläkemedel. Etiologi och patogenes M. tuberculosis är en långsamväxande, aerob stavbakterie med en lipidrik cellvägg som innehåller…

…personer utan etablerad hjärt kärlsjukdom kan SCORE2 Diabetes användas som stöd, medan tidigare hjärtinfarkt, stroke, perifer artärsjukdom eller annan dokumenterad ateroskleros automatiskt innebär sekundärprevention [1]…

…vanligen mild exantemsjukdom, men infektion under tidig graviditet kan orsaka missfall, fosterdöd eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt och hjärtfel. Mellan 25 och…

…nociplastisk smärta kan vara intensiv men svara dåligt på doseskalering. Klassifikation och plats i behandlingen Analgetika bör klassificeras efter verkningsmekanism snarare än enbart efter uppfattad…

…sjukdom eller behandling som medför betydande graviditetsrisk. Metodvalet bekräftas genom medicinsk bedömning av bland annat trombosrisk, blodtryck, samsjuklighet, läkemedelsinteraktioner och eventuella krav på effektivt preventivmedel…

…av järnberoende lipidperoxidation. Fysiologisk betydelse och cellomsättning Apoptos formar vävnader under embryonalutvecklingen genom att eliminera celler på bestämda platser och vid bestämda tidpunkter. Interdigital regression…

…bilden varierar beroende på vilken bana som leder impulsen i anterograd riktning (till kammare) och retrograd riktning (till förmak). Dessa varianter är som följer: Typisk…

…makromolekylsyntes, genomreplikation och celldelning. Mutationer och horisontell genöverföring skapar samtidigt den genetiska variation som möjliggör snabb anpassning. Processerna avgör bland annat odlingsresultat, virulens, antibiotikaeffekt och…

…syndrom är vanligast i Asien (särskilt Thailand). I Europa torde prevalenssiffror ligga kring bråkdelar av promille. Brugada syndrom är 10 gånger vanligare bland män, som…

…på att digoxin är arytmogent (digoxin orsakar arytmier), samtidigt som det saknas bevis för att substansen skulle reducera mortalitet och mobilitet (detta har undersökts bland…

…s eller mer) har förklarats ovan. Pacing på andra platser än höger kammares apex kan ge något annorlunda QRS utseende. Om stimuleringen sker i septum …

…Detta ska skiljas från syntes av proteiner som saknar ER signal. Sådana proteiner färdigställs på fria cytosoliska ribosomer och stannar i cytosolen eller importeras posttranslationellt…

…är tydlig: ventrikeln innehåller bland annat gastrinproducerande G celler, somatostatinproducerande D celler och ghrelinproducerande X/A lika celler; duodenum och jejunum är rika på S …

Genuttryck regleras i flera sammankopplade steg som bestämmer när, var och i vilken mängd ett funktionellt RNA eller protein produceras. Transkriptionskontroll samverkar med kromatinstruktur, RNA…

…förekomst Glia, eller neuroglia, är ett samlingsbegrepp för heterogena icke neuronala cellpopulationer i centrala och perifera nervsystemet. Gruppen omfattar bland annat astrocyter, oligodendrocyter, mikroglia, ependymceller…

…och rubbas vid bland annat diabetes, fasta, njursjukdom och medfödda enzymdefekter. Definition och metabolisk funktion Glukoneogenes är nettosyntes av glukos från kolprekursorer som inte är…

…och från ektoparasiter som löss, loppor, kvalster och vissa iglar. Frilevande nematoder och annelider är inte helminter i klinisk mening. Dermatofytos, på engelska ibland kallad…

…graden av påverkan på lungcirkulationen och begränsningen av andningsförmågan. Bakomliggande hjärtsjukdomar Flera sjukdomsgrupper kan leda till terminal hjärtsvikt och transplantation. Bland patienter som genomgår hjärttransplantation…

…25% bland män. Godartad huvudvärk förekommer således hela livet. Smärtreceptorer (nociceptorer) finns i blodkärl, hjärnhinnor, periost och muskulatur. Hjärnparenkym saknar nociceptorer. Diagnostik baseras på diagnoskriterier…

…cellens membranbundna immunglobulin fungerar som B cellsreceptor, BCR. När ett antigen binder BCR internaliseras receptorkomplexet, antigenet bryts ned och peptider presenteras på MHC klass II…

…i ett huvudsakligt sjukdomslokus har avgörande betydelse för fenotypen och segregerar i en familj enligt Mendels principer. Tillståndet klassificeras vanligen som autosomalt dominant, autosomalt recessivt…

…som förstärker eller hämmar acetylkolins effekter vid muskarina och nikotina receptorer samt medel som påverkar transmittorns syntes, vesikulära lagring, frisättning och nedbrytning. Preparaten används bland…

…sig som nedsatt fysisk prestationsförmåga och lättväckt andfåddhet. Kronotrop insufficiens är en oberende prediktor för totalmortalitet och kardiovaskulär mortalitet. Tillståndet är mycket vanligt bland personer…

…kvarstående artrit, kronisk encefalopati, polyneuropati eller akrodermatit Erythema migrans , ofta förkortat EM, är benämningen på den expanderande hudförändring som vanligen markerar den tidiga lokaliserade infektionen.

…hög kardiovaskulär risk. Handläggningen bör följa fyra steg: 1. Bekräfta viktförändringen och bedöm om den beror på fettmassa, vätskeretention eller annan sjukdom. 2. Granska indikationen…

…HFREF) . Tyvärr baseras dessa rekommendationer på extrapolering av studier som gjorts i andra hjärtsviktspopulationer. Arytmier är mycket vanliga bland personer med medfödda hjärtfel, även om…

…för att diagnostisera flera genetiska sjukdomar som medför hög risk för ventrikelarytmier och hjärtstillestånd. Bland dessa återfinns Brugada syndrom, Långt QT syndrom (LQTS) och tidig…

…eller tillgängligt på cellytan, såsom TSH receptorn och acetylkolinreceptorn. Sjukdomens anatomiska utbredning bestäms både av antigenets distribution och av vilka effektormekanismer som kan nå och…

…utredning kan avslöja en behandlingsbar orsak. Att missa en inflammatorisk eller vaskulitisk neuropati innebär permanent funktionsförlust som hade kunnat undvikas. Sammanfattning Typisk polyneuropati är distal…

…nålen följs hela vägen in, vilket har gjort ingreppet betydligt säkrare än den blinda subxifoidala teknik som fortfarande beskrivs i äldre litteratur. Indikationer Hjärttamponad — den…

…DHODH, som sitter i mitokondriens innermembran. De novo syntes av puriner: från PRPP till IMP Vid purinsyntes byggs ringens atomer successivt på PRPP:s ribos…

…grad II. Bland orsakerna till SA block ingår: sinusknutedysfunktion, perimyokardit, ischemi/infarkt, läkemedelsbiverkning (prokainamid, digitalis). Elitidrottare kan ha SA block som är ofarliga. SA blocken…

…handläggningen: 1. Är patienten cirkulatoriskt påverkad eller finns tecken på pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och…

…är normalt inte motiverade. På sjukhus styrs eventuell droppisolering främst av samtidig misstanke om influensa, covid 19 eller annan smittsam luftvägsinfektion. Förekomst Serologiska studier visar…

…och annan hjärtsjukdom, men detta motsvarar få patienter i klinisk praxis. Diabetes bör i stället ses som en bidragande orsak som samverkar med bland annat…

Sammanfattning Graviditetsdiabetes är hyperglykemi som upptäcks under graviditeten men inte når diagnostiska nivåer för manifest diabetes. Tillståndet är oftast asymtomatiskt och förekommer i omkring 14…

…atypisk för okomplicerade interna hemorrojder och ska föranleda bedömning av bland annat analfissur, anorektal abscess, trombotiserad extern hemorrojd eller strangulerad prolaps. Diagnosen grundas på anamnes…