60+ träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Perikondrit i ytterörat: diagnostik och behandling

…senare typen medför större risk för perikondrit, abscess, brosknekros och permanent deformitet [3]. En histologisk studie visade att olika piercingmetoder orsakar likartad avlossning av perikondrium…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…orsakad av infektion, exempelvis avrundning, avlossning, syncytier eller lys Produktiv infektion Infektion som ger upphov till nya infektiösa virioner Abortiv infektion Inträde eller tidig genexpression…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…MRCP; avlastning inom ett dygn Strangulerande ileus eller inklämt bråck Kolik som blir konstant, ömmande oreponibel bråckport Palpation av alla bråckportar, DT Differentialdiagnoser Vanligt och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…individuella risken varierar kraftigt. Tidig debut, hereditet, högre kroppsmasseindex, flera tidigare stenar, bilateral stenbörda och vissa stenkompositioner talar för högre återfallsrisk [1]. Stensjukdom är inte…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…Vid lungödem, perifer svullnad eller ascites används diuretika främst för symtomatisk avlastning och dekongestion . Loopdiuretika förbättrar då dyspné och ödem men är inte i sig…

ArtikelInternmedicin
Bilirubin

…eller över behandlingsgränsen för barnets ålder och riskprofil. Fototerapi påbörjas enligt ordination vid eller över behandlingsgränsen, med kontakt med barnläkare och utredning av bland annat…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…Ytterligare avlastning av vena cava kan åstadkommas med hjälp av en kilbräda (eller annat lättillgängligt och hårt material) för att luta kvinnans kropp 15–30°…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…lugnt eller krysta lätt så att sfinktern slappnar av. 6. För in katetern hela vägen till förgreningen innan ballongen fylls, även om urin kommer tidiga

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…samma dag. För nirmatrelvir med ritonavir är interaktionsbedömningen en central del av ordinationen. Ett negativt antigentest tidigt i förloppet utesluter inte covid 19. Upprepa provtagningen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…par diagnoser som blir föremål för utredning. En erfaren akutläkare som träffat tusentals patienter med hjärtattack kan nästan känna doften av en hjärtattack i akutrummet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

Syfte och avgränsning Lathund för jourläkare vid misstänkt sepsis hos vuxna: snabb identifiering, mikrobiologisk provtagning, empirisk intravenös antibiotika, vätska, vasopressor och tidig källkontroll. Sepsis är…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Blödning i tidig graviditet och extrauterin graviditet

…i tidig graviditet. Forskningsområdet omfattar både den aktuella graviditetens förlopp och senare reproduktiva utfall. Efter kirurgisk behandling av tubargraviditet har fertilitet och risk för ny…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Riskfaktorer för hjärtstopp

…som drabbas av ett hjärtstopp kunde man inte förutsäga hjärtstoppet. Hos en mindre andel patienter (särskilt de med hjärtsvikt eller hjärtinfarkt) kan risken för hjärtstopp…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…kan saknas och cirkulationschock behöver inte föreligga för att tillståndet ska vara allvarligt [1]. Adrenalin intramuskulärt är förstahandsbehandling och ska ges tidigt vid misstänkt anafylaxi…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…kontinuerlig EKG övervakning och tidig bedömning av dialysbehov EKG förändringar eller allvarliga neuromuskulära symtom innebär hög risk även om P kalium är under 6,5…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

Sammanfattning Cushings syndrom orsakas av långvarig exponering för patologiskt höga kortisolnivåer. Exogena glukokortikoider är den vanligaste orsaken och ska alltid efterfrågas innan endogen hyperkortisolism utreds…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Koagulationsstatus

…normal APTT talar för tidig vitamin K brist, tidig warfarineffekt eller isolerad faktor VII brist, eftersom faktor VII har kortast halveringstid av koagulationsfaktorerna och påverkas…

ArtikelInternmedicin
Allvarlig mjukdelsinfektion och nekrotiserande fasciit

…utan motstånd. Behandlingen vilar på tre ben som ska påbörjas parallellt: tidig och radikal kirurgisk revision, bredspektrumantibiotika med tillägg av ett toxinhämmande preparat, och understödjande…

ArtikelNjurmedicin
Njurtransplantation: indikationer och uppföljning

…behandling har ett sviktande tidigare njurtransplantat har en njursjukdom där tidig transplantation är motiverad för att undvika dialys eller allvarliga uremiska komplikationer Patienter med eGFR…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…optimerad tablettbehandling motiverar tidig bedömning för djup hjärnstimulering eller kontinuerlig pumpbehandling. Fysisk träning, fysioterapi, fallprevention, logopedisk behandling, nutritionsbedömning och strukturerad behandling av icke motoriska symtom…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…inte för att ensam ställa diagnos. Ett normalt CRP tidigt i förloppet utesluter ingenting. Bilddiagnostik är den enskilt viktigaste utredningsmetoden. Datortomografi av buk med intravenös…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…och när trombektomi ska övervägas. Doser och svenska gränsvärden nedan utgår från den nationella riktlinjen för handläggning av reperfusionsbehandling vid ischemisk stroke, Nationell arbetsgrupp Stroke…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

Sammanfattning Alkoholinducerad leversjukdom är samlingsnamnet för det spektrum av leverskador som orsakas av långvarigt högt alkoholintag. Spektrumet sträcker sig från ren steatos, som är reversibel…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…förbättrar livskvaliteten för patienter och närstående vid livshotande sjukdom, genom prevention och lindring av lidande via tidig upptäckt, noggrann bedömning och behandling av smärta och…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…är den tidiga som ska fångas. Stor residualurin vid bladderscan hos en patient med ischias är ett larmfynd, inte ett bifynd. MR av hela ländryggen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsticka

…glukos, ketoner, pH och specifik vikt. Testet ger ett snabbt översiktligt svar och styr ofta behovet av vidare utredning. Referensintervall Negativt för blod, protein, leukocyter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 hos patienter med cancer: risk och handläggning

…är ett viktigt alternativ vid interaktioner, sväljsvårigheter eller olämplig njurfunktion för standarddosering av nirmatrelvir med ritonavir. Ritonavir har omfattande interaktioner med bland annat tyrosinkinashämmare (TKI…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C hos personer med hiv: utredning och behandling

…HCV infektion är risken för läkemedelsinteraktioner mellan HCV behandling, antiretroviral behandling och övriga läkemedel. Hivbehandlingen ska inte avbrytas. Eventuellt byte av antiretroviral regim ska planeras…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…motiverar sjukhusvård och tidig kontakt med transplantationscentrum. Hepatocellulär skada med ikterus innebär betydande risk. I prospektiva DILI material har omkring 10 procent av patienterna avlidit…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

…infektion under tidig graviditet kan orsaka missfall, fosterdöd eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt och hjärtfel. Mellan 25 och 50 procent av infektionerna…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…Vaccination av spädbarn, särskilt en tidig födelsedos i länder med hög prevalens, är därför den viktigaste globala åtgärden för att förebygga kronisk hepatit B [6…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipidstatus

…mmol/L) eller stark hereditet för tidig hjärt kärlsjukdom bör familjär hyperkolesterolemi misstänkas. Felkällor och interferens Triglyceridnivån är starkt påverkad av fasteduration — icke fastande prov…

ArtikelPreklinisk
Proteinsynteshämmare

…Därigenom placeras startkodonet i korrekt läge. Initieringsfaktorerna IF1 och IF3 organiserar 30S komplexet och motverkar för tidig subenhetsassociation, medan IF2–GTP levererar initiator tRNA laddat…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…av 15 [7]. FH ger förhöjt LDL kolesterol från födelsen och därmed hög kumulativ exponering. Obehandlad FH är förenad med kraftigt ökad risk för tidig…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…nyligen inträffad kotfraktur eller vid multipla kotfrakturer, bör tidig specialistbedömning för benanabol behandling övervägas. Anabol behandling ska följas av antiresorptiv behandling. Uppföljningen ska kontrollera följsamhet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…normalt närmast ogenomtränglig för albumin på grund av dess storlek och negativa laddning. Vid glomerulär skada — genom förlust av laddningsselektivitet (t.ex. tidig diabetesnefropati) eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anti-CCP-antikroppar

…fötter, som en del av differentialdiagnostiken mot andra artritsjukdomar. Provet används också prognostiskt: positivt anti CCP vid tidig artrit talar för en mer aggressiv, erosiv…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…bestående anfallsfrihet föreligger läkemedelsresistent epilepsi. Patienten ska då tidigt remitteras till specialiserat epilepsicentrum för diagnostisk omprövning och bedömning av kirurgi, neuromodulering eller annan avancerad behandling…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…diuretikastyrning Natrium och kalium Risk för arytmi, hyperkalemi, hyponatremi och läkemedelsbegränsning Hb Anemi, blödning eller hemokoncentration Ferritin och transferrinmättnad Diagnostik av järnbrist Leverstatus Kongestiv hepatopati…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…efter tidig mukosal barriärskada. CD4 tal, CD4 andel, HIV RNA och kliniska manifestationer beskriver olika delar av processen och ligger tillsammans till grund för stadieindelning…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Kedjan som räddar liv vid hjärtstopp

…output för att skydda neuron och hjärtceller från anoxi och hypoxi. Kedjan som räddar liv har beskrivits i tidigare kapitel. 1. TIDIG UPPTÄCKT AV HJÄRTSTOPP…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktat

…vävnadshypoperfusion och är en oberoende prediktor för mortalitet vid sepsis och trauma — laktat ≥4 mmol/L ingår i definitionen av septisk chock tillsammans med vasopressorbehov…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B hos barn: utredning och behandling

…minst sex månader. Infektionen har oftast förvärvats perinatalt eller under tidig barndom. Risken för kronisk infektion är omkring 90 procent efter perinatal smitta, men mindre…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…Modafinil, pitolisant, solriamfetol och natriumoxibat har starkast stöd för behandling av vuxna. Natriumoxibat och pitolisant kan även minska kataplexi, medan metylfenidat och amfetaminderivat främst används…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…en toxinmedierad manifestation av infektion med grupp A streptokocker, Streptococcus pyogenes . Sjukdomen drabbar främst barn i förskole och tidig skolålder och kännetecknas av akut feber…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…aktiniska keratoser, hudcancer, pigmentförändringar och fotoåldrande. För personer med ljus eller solkänslig hud rekommenderas en kombination av skugga, kläder, bredbrättad hatt, solglasögon och bredspektrumsolskydd med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…för tidig hjärt kärlsjukdom eller andra riskfaktorer som diabetes, hypertoni och rökning. Fysiologisk bakgrund LDL bildas i cirkulationen från VLDL efter att triglycerider avlägsnats av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

…förlängd halveringstid vid seriell mätning, eller tidig stegring av ALAT/leverprover talar för allvarlig förgiftning och kräver kontakt med leverenhet/transplantationscentrum. Värde under behandlingslinjen Ett…