47 träffar

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…försiktigt och blodgasen styr behovet av ventilationsstöd . Samtidigt är exacerbation en klinisk syndromdiagnos, inte en tillräcklig förklaring till all akut dyspné hos en patient med…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

…är fundamental för global hjärtfunktion. I detta kapitel kommer vi att diskutera myokardmekanik, tryck volymförhållanden, vänsterkammarfunktion samt betydelsen av vänster kammares storlek, geometri och massa…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…30% av patienterna monitorerade med kontinuerlig EKG övervakning (telemetri), vilket gör att den initiala rytmen enkelt kan avläsas. Den initiala rytmen har enorm betydelse för…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…akut neuropsykiatriskt syndrom och en klinisk diagnos, ofta beskrivet som akut hjärnsvikt. Det utlöses av somatisk sjukdom, läkemedel, intoxikation, abstinens, kirurgi eller flera samtidiga faktorer…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…Faktorer av betydelse för blodets syrgasinnehåll: partialtryck, hemoglobinkoncentration, erytrocyter, pH (hemoglobinets syreaffinitet varierar med pH). Cellulära konsekvenser av hypoxi O2 nyttjas i elektrontransportkedjan (oxidativ fosforylering…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…och långvarig hypotension nefrotoxiska eller hemodynamiskt aktiva läkemedel rabdomyolys, tumörlyssyndrom och hemolys urinvägsobstruktion samtidig exponering för flera njurskadande faktorer. Sepsis bidrar till omkring hälften av…

ArtikelObesitas
Obesitas: genetik, monogena och syndromala former

…socioekonomiska förhållanden och psykologiska faktorer. Polygena riskpoäng kan på gruppnivå beskriva genetisk benägenhet, men har ännu begränsad klinisk nytta för diagnostik eller val av behandling…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…Hyperkalemi Etiologi: vid svår hyperkalemi föreligger ofta flera samverkande faktorer, t ex njurinsufficiens, otillräcklig/utebliven steroidsubstitution, acidos, hemolys, stor muskelskada. Farmaka av betydelse inkluderar kaliumtillskott…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…cirkulation och ventilation upprätthållas i högst 24 timmar för donationens skull. Genomförande Fastställande av döden med direkta kriterier Döden fastställs av legitimerad läkare med specialistkompetens…

ArtikelEkokardiografi
Relaxation av vänster kammare

…takt med att kammaren blir stelare. Diastolisk dysfunktion och diastolisk hjärtsvikt (DHF – Diastolic Heart Failure) Diastolisk hjärtsvikt står för nästan hälften av alla fall av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…talar för att tillståndet är kritiskt. Fysiologiska aspekter av hjärtfrekvens och minutvolym (cardiac output) Flera faktorer påverkar bradykardins effekt på hjärtminutvolym ( CO, cardiac output ) och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Riskfaktorer för hjärtstopp

…Exempel på sådana faktorer är elektrolytkoncentrationer, sympatikustonus, myokardischemi, QT tid, etc ( Myerburg et al ). Riskfaktorer på befolkningsnivå Genetik och hjärtstopp Övriga riskfaktorer för hjärtstopp Referenser…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…detta en konsekvens av en perfekt storm där ischemi, hemodynamik, autonoma nervsystemet, elektrolytstatus, och andra faktorer (möjligen även genetisk predisponering) samverkar för att trigga ventrikeltakykardi…

ArtikelEKG-boken
ST-höjning vid akut ischemi & differentialdiagnoser

…Förekomst av reciproka ST sänkningar talar mycket starkt för STEMI. Detta överensstämmer teoretiskt med vektorteorin eftersom höjning i en avledning bör registreras som sänkning i…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Prognosticering vid hjärtstopp

…sjukhus är starkt avhängig av den initiala rytmen (första registrerade rytmen). Den initiala rytmen är en markör för flera avgörande händelser och faktorer: Neurologisk funktion…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…för att instabilitet primärt orsakas av annat tillstånd Behandling och bedömning av akut förmaksflimmer Handläggningen nedan avser inneliggande patienter. Patienter i öppenvård skall transporteras med…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

Obesitas Syftet med utredningen Obesitas är en kronisk, heterogen sjukdom där biologiska, psykologiska, läkemedelsrelaterade, sociala och miljömässiga faktorer samverkar. Utredningen ska därför inte reduceras till…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…andfåddhet, cirkulatorisk påverkan och begränsande faktorer. Om arbetsprovet kombineras med analys av andningsgaser så kan ventilationen studeras noggrant. Arbetsprovets syfte Våra organsystem har en fantastisk…

ArtikelEKG-boken
Hjärtinfarktens konsekvenser för vänster kammare

…tjockare än övriga hjärtrum och blodet i själva kammaren kan endast försörja endokardiet närmst kammarkaviteten. Läs mer: Lokalisering av hjärtinfarkt med EKG Systolisk funktion Diastolisk…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…mindre vanliga än polygen obesitas. En bred hormonell utredning av alla personer med obesitas ger därför många svårtolkade och falskt positiva fynd. Undantaget är tyreoideafunktion…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…vänster till höger och detta upprepas mycket fort. För att skapa en ultraljudsbild som består av en sektor med 90° bredd och 15 cm djup…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…veckor rekommenderas inte för alla. Beslutet individualiseras utifrån recidiv, ålder, kvarstående symtom och tumörrisk. Hos vuxna från cirka 40 års ålder med komplicerad appendicit som…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…mycket hög dödlighet; med konservativ behandling är 50% döda inom 30 dagar. Risken för ruptur, stroke, hjärttamponad och chock är mycket hög. Stroke uppstår om…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…Anamensen är fundamental för att snabbt komma till rätt diagnos och handläggning. En omsorgsfull anamnes gör att man med stor sannolikhet kan ställa en diagnos…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…innebär att 50% av alla med endokardit kommer att diagnostiseras med TTE och därmed missas 50%). Sensitiviteten och specificiteten för ekokardiografi beror på flera faktorer…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…och utbreder sig likt en vågfront mot epikardiet. Infarkten börjar i subendokardiet eftersom det området har sämst förutsättningar i händelse av ischemi. Subendokardiet ligger för…

ArtikelEKG-boken
Vänsterkammarhypertrofi (LVH)

…51%, specificitet 95%. Romhilt Estes kriterier Romhilt och Estes anger att 60% av all LVH kan detekteras med denna algoritm. 4 poäng = trolig LVH…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…tas alltid — för att bekräfta läget och upptäcka frakturer som uppstått eller demaskerats. Förberedelser och utrustning Undersökningsbrits som kan sänkas, gärna med möjlighet till bukläge…

ArtikelEKG-boken
Diagnostik och handläggning av takyarytmier (takykardi)

…separata flödesscheman för handläggning och diagnsotik av breda och smala QRS takyarytmier. Därnäst bedöms kammarresponsen: är den regelbunden, helt oregelbunden eller oregelbunden med upprepande mönster…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Kedjan som räddar liv vid hjärtstopp

…kan erbjudas av ambulanspersonal och på sjukhus. Individer som återfår cirkulation måste omedelbart transporteras till en avdelning med kompetens och erfarenhet i hjärtstoppsvård. För att…

ArtikelEkokardiografi
Takykardi-inducerad kardiomyopati

…bland patienter med förmaksflimmer och andra supraventrikulära takyarytmier. Även ventrikulära takyarytmier (återkommande episoder med ventrikeltakykardi) kan orsaka denna typ av kardiomyopati. Den viktigaste faktorn tycks…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…och utlösande faktor , eftersom det bestämmer vilken undersökning som är meningsfull. Ungefär en av tjugo patienter som söker akut för yrsel har en stroke, och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…att det är först vid 140 mm Hg systoliskt och/eller 90 mm Hg diastoliskt som det är nyttan av behandling överstiger riskerna med behandling…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…7. Följ upp med måltid eller fortsatt glukostillförsel anpassad till orsaken. 8. Identifiera läkemedel, njursvikt, alkohol, utebliven måltid, fysisk aktivitet och annan utlösande faktor. Gränsvärden…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…är en viktig faktor för en lyckad arbetsdag. Här nedan listas komponenterna i en patientcentrerad konsultation. Komponent Innehåll Välkomna patienten • Presentera dig med fullständigt namn…