60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Cystisk fibros

Sammanfattning Cystisk fibros är en allvarlig, progressiv och autosomalt recessivt nedärvd sjukdom som orsakas av sjukdomsframkallande varianter i båda kopiorna av CFTR genen. Tillståndet kännetecknas…

ArtikelKunskapsbas
CF

…Cystisk fibros är en autosomalt recessiv flersystemsjukdom orsakad av sjukdomsframkallande varianter i CFTR genen, vilket ger segt, otillräckligt hydrerat sekret och skador framför allt i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit C hos barn: utredning och behandling

…RNA virus. Infektion uppkommer efter kontakt med infekterat blod. HCV replikerar huvudsakligen i hepatocyter och kan genom kvarstående inflammation leda till fibros, cirros, portal hypertension…

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…Fibros , där aktiverade fibroblaster och myofibroblaster producerar överskott av extracellulär matrix i hud och inre organ. Den relativa betydelsen av inflammation, vaskulopati och etablerad fibros…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…UIP, med antingen huvudsakligen cellulär inflammation eller fibros. Kryptogen organiserande pneumoni kännetecknas histopatologiskt av fläckvisa områden med organiserande pneumoni och granulationsvävnad i små luftvägar, alveolargångar…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

Sammanfattning Aplastisk anemi är ett sällsynt benmärgssviktsyndrom med cytopenier och hypocellulär benmärg utan malign infiltration eller uttalad fibros. Förvärvad aplastisk anemi är vanligen immunmedierad, men…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C: diagnostik och handläggning

…blod. Infektionen är ofta asymtomatisk tills avancerad fibros eller cirros har utvecklats. Diagnostiken sker i två steg: anti HCV visar tidigare eller aktuell exponering, medan…

ArtikelImmunologi
IgG4-relaterad sjukdom: diagnostik och behandling

…kronisk, immunmedierad fibroinflammatorisk systemsjukdom som kan ge tumörliknande svullnad, väggförtjockning eller fibros i nästan vilket organ som helst. Vanliga manifestationer är typ 1 autoimmun pankreatit…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…och i kombination med troponinstegring eller EKG förändringar. Initial utredning omfattar EKG, hjärtmarkörer och ekokardiografi, medan hjärt MR används för att påvisa myokardödem, nekros, fibros…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…avancerad, och en betydande andel identifieras först vid en dekompensationshändelse i form av ascites, varicerblödning eller encefalopati. Levervärden i normalintervallet utesluter inte avancerad fibros. Risken…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…barriärskada i hud, gastrointestinalkanal och lever, medan kronisk GVHD kännetecknas av toleransförlust, B cellsdysreglering och progressiv fibros i flera organsystem. Sjukdomen måste samtidigt förstås i…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…vid multidisciplinär konferens [1,2]. En ospecifik uppgift om ”fibros” i ett röntgensvar ersätter därför inte denna kategorisering, och en radiologisk fibrosmisstanke ska integreras med…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…hemodynamik. Klaffapparatens funktionella anatomi Mitralisklaffen består av ett främre och ett bakre segel som fäster i en fibrös annulus mellan vänster förmak och vänster kammare…

ArtikelKunskapsbas
Icke-kompakteringskardiomyopati (LVNC)

…vara en normal eller övergående anpassning, men sjukdom misstänks vid samtidig vänsterkammardilatation, systolisk dysfunktion, fibros, arytmier, symtom eller positiv familjeanamnes. Ekokardiografi är förstahandsundersökning och ska…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…omfattning av fibros är centrala prognostiska faktorer [1,2]. En systematisk exponeringsanamnes är avgörande. Vanliga orsaker är fågelproteiner, mögel, bakterier och mikroorganismer i vatten eller…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…hjärtsjukdom eller samtidig irreversibel vänsterkammarsvikt. Interstitiell lungsjukdom, särskilt idiopatisk lungfibros, har blivit den vanligaste indikationen i många transplantationssystem. KOL, cystisk fibros, bronkiektasier, pulmonell hypertension, sarkoidos…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…Vid steatos eller metabol risk ska risken för avancerad fibros bedömas, i första hand med FIB 4 och vid förhöjt eller svårtolkat resultat med leverelastografi…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…bronkiektasier, cystisk fibros, neuromuskulär svaghet eller sänkt medvetande kan den leda till sekretretention, slemproppar, atelektaser, försämrad ventilation och otillräcklig infektionskontroll. I sådana situationer prioriteras luftvägsrensning…

ArtikelPreklinisk
Brosk

…i ledbrosk Ledytor, revbensbrosk, näsa, larynx, trakea, bronker Elastiskt Kollagen II samt rikligt med elastin Reversibel deformation och formminne Ja Ytteröra, epiglottis, tuba auditiva Fibröst…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…av inflammation och fibros fettvävens insulinkänslighet och förmåga att hämma lipolys efter måltid dess utsöndring av adipokiner om lipider börjar ansamlas i organ som lever…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling av astma och KOL

…annat IL 4, IL 5 och IL 13. Upprepade inflammations och reparationscykler kan medföra remodellering med subepitelial fibros, glattmuskelhypertrofi och mer persisterande obstruktion. KOL innebär…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…kärl och parenkym. Hyperakut, akut och kronisk avstötning skiljer sig i tidsförlopp och dominerande effektormekanismer, men T cells och antikroppsmedierade processer överlappar ofta. Diagnosen kräver…

ArtikelObesitas
Obesitaskirurgi: metoder, indikationer och resultat

…dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom, särskilt steatohepatit eller fibros belastningsrelaterad artros och nedsatt mobilitet polycystiskt ovariesyndrom och obesitasrelaterad infertilitet idiopatisk intrakraniell hypertension svår gastroesofageal reflux, om gastrisk…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…i lever, pankreas, skelettmuskulatur, njursinus, epikardium och myokardium. Detta bidrar till insulinresistens, inflammation, endoteldysfunktion, lipotoxicitet och fibros [2]. Sambandet mellan adipositas och sjukdom varierar i…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…cystisk fibros. Här gäller ett lägre målintervall och kontrollerad tillförsel, inte att syrgas undanhålls. Bleomycinbehandling i anamnesen — hyperoxi ökar risken för lungtoxicitet. Håll saturationen i…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisstenos (PS)

…samt endokardiell fibros. Reumatisk hjärtsjukdom Sinus Valsalvaaneurysm : Kan komprimera pulmonalisutflödet. Myxom : Kan komprimera pulmonalisutflödet. Aortaaneurysm som komprimerar RVOT. Ekokardigrafi vid pulmonalisstenos Vid stenos i pulmonalisklaffen…

ArtikelEKG-boken
Sinusknutedysfunktion och sick sinus syndrom

…tillståndet som sick sinus syndrome (SSS). SND är starkt associerat med hög ålder och fibros i retledningssystemet. Likaledes är SND associerat med hög risk för…

ArtikelNjurmedicin
Bartters syndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Bartters syndrom är en grupp ärftliga saltförlorande tubulopatier som huvudsakligen orsakas av defekt natriumkloridtransport i den tjocka uppåtstigande delen av Henles slynga. Kardinalfynden är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: behandlingsindikationer och läkemedel

…Behandlingen utrotar vanligen inte hepatit B virus, eftersom kovalent slutet cirkulärt DNA kvarstår i hepatocyternas kärnor. Den praktiska målsättningen är därför varaktigt odetekterbart HBV DNA…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: utredning och stadieindelning

Sammanfattning Kronisk hepatit B definieras vanligen som kvarstående HBsAg i minst 6 månader. Utredningen ska besvara fyra frågor: om infektionen är kronisk, hur aktiv virusreplikationen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit C: antiviral behandling

Sammanfattning Alla patienter med påvisbart HCV RNA bör i regel erbjudas antiviral behandling, oberoende av aminotransferasnivå, smittväg, pågående substansbruk, njurfunktion eller HIV saminfektion. Målet är…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…antal tillstånd med inflammation och fibros i alveolväggar och omgivande lungparenkym. Fibros ger arkitekturstörning, traktionsbronkiektasier, minskad lungcompliance och försämrat gasutbyte. I avancerade stadier utvecklas respiratorisk…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär hemokromatos: diagnostik och behandling

…vid diagnos, i första hand icke invasivt. Ferritin under 1 000 µg/L, normala leverprover och låg leverstyvhet talar starkt emot avancerad fibros. Ferritin över…

ArtikelInfektionssjukdomar
Schistosomiasis: diagnostik och behandling

…myalgi och eosinofili. Kronisk sjukdom kan orsaka tarmmanifestationer, periportal fibros och portal hypertension eller urogenital sjukdom med hematuri, ureterobstruktion, infertilitet och ökad risk för urinblåsecancer…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…till följd av en identifierbar sjukdom, ett läkemedel eller en behandling. Viktiga orsaker är sjukdom i exokrina pankreas, endokrin hormonöverproduktion, glukokortikoider och andra diabetogena läkemedel…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…80% av alla med aortadissektion har känd hypertoni. Hyperlipidemi Ateroskleros i aorta är en stark riskfaktor för aortadissektion. Rökning Missbruk Narkotikamissbruk Externa orsaker Olyckor Trauma…

ArtikelEkokardiografi
Aortastenos (AS)

…minskad wall stress. Hypertrofi leder dock till reducerad compliance (eftergivlighet) i myokardiet. Detta beror både på ökad väggtjocklek och utveckling av interstitiell fibros. Allteftersom compliance…

ArtikelEKG-boken
AV-block - översikt

…funktionella hinder i AV systemet. Själva hindret kan vara lokaliserat i AV noden, His bunt eller skänklarna. De bakomliggande orsakerna är som följer: Idiopatisk fibros …

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

Sammanfattning Bronkiektasier är bestående vidgningar av bronker och bronkioler till följd av strukturell skada i bronkväggen, med försämrad sekrettransport och återkommande inflammation eller infektion. Tillståndet…

ArtikelPreklinisk
Klinisk enzymologi

…finnas tillgängligt innan behandlingen påbörjas. Enzymer som behandling och funktionsmått Vid cystisk fibros förekommer pankreasinsufficiens hos cirka 85 % av patienterna. Patienter med pankreasinsufficiens tar pankreasenzymer…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…behandlingsrelaterade orsaker. Den känns igen genom patientens beskrivning av exempelvis lufthunger, kvävningskänsla, tung andning eller trånghet i bröstet, bedömd tillsammans med debut, förlopp, funktionspåverkan och…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…till fortsatt inflammation, fibros och slutligen cirros [2]. Autoantikropparna är främst diagnostiska markörer. Det är inte klarlagt att de i sig orsakar leverskadan, och antikroppstitrar…

ArtikelEKG-boken
Högergrenblock (RBBB): Högersidigt skänkelblock

…uppföljning noterades ingen ökad dödlighet men däremot ökad risk för progress till komplett högergrenblock. Orsaker till högergrenblock Idiopatisk fibros/degeneration i höger skänkel. Kongenitala hjärtsjukdomar…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin — och de avviker sent. En cirrotisk…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…Inertgasutsköljning lämpar sig särskilt vid misstanke om eller uppföljning av sjukdom i perifera luftvägar. Exempel är svårkontrollerad och svårbehandlad astma, bronkiolit, alveolit och cystisk fibros…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

P Glukos mäter den aktuella koncentrationen av glukos i plasma och används både för akut bedömning av metabol status och för diagnostik av diabetes mellitus…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

Pneumothorax innebär att luft ansamlas i pleurarummet så att lungan helt eller delvis kollaberar. Tillståndet spänner över hela allvarlighetsskalan: från den unga, opåverkade patienten med…

ArtikelPreklinisk
Skelettmuskelns histologi

…kärl och nervgrenar, medan kapillärer och finare nervstrukturer löper i endomysiet. Vid kronisk myopati kan endomysial och perimysial fibros göra muskeln fast, minska dess eftergivlighet…

ArtikelPreklinisk
Transport av syre och koldioxid

…medan lungödem och interstitiell fibros ökar diffusionsavståndet. Diffusionskoefficienten beror bland annat på gasens löslighet och molekylmassa. CO₂ är betydligt mer lösligt i biologiska vätskor än…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ IV (fördröjd och cellmedierad)

…cellsaktivering med makrofagrekrytering, vävnadsremodellering och fibros. Vid bruten självtolerans kan liknande mekanismer riktas mot kroppsegna peptider; den fysiologiska effektorfunktionen övergår då i autoimmun vävnadsskada. Antigen…