…Effekten följs efter 2 till 4 veckor initialt och därefter regelbundet med samma mått som utlöste behandlingen. Bakgrund och epidemiologi Hemodialys innebär särskilda nutritionsproblem. Uremi…

Sammanfattning Burnt out typ 2 diabetes är ett kliniskt fenomen vid avancerad kronisk njursjukdom (CKD), framför allt vid njursvikt med dialys, där tidigare hyperglykemi avtar…

…Erytropoesstimulerande läkemedel, ESA, är däremot främst aktuella vid anemi vid kronisk njursjukdom, palliativ cytostatikabehandling och utvalda fall av myelodysplastiskt syndrom. Innan ESA sätts in ska…

…Litium är mycket dialyserbart. Intermittent hemodialys är förstahandsmetod vid allvarlig förgiftning. Enligt EXTRIP rekommenderas dialys vid nedsatt njurfunktion och serumlitium över 4,0 mmol/L…

…förbättrad MR diagnostik. Riskfaktorer för osteomyelit och spondylodiskit är: hög ålder diabetes mellitus perifer artärsjukdom och neuropati kronisk njursvikt, särskilt hemodialys malignitet, neutropeni eller immunsuppression…

…eller acidos som inte kan kontrolleras medicinskt. Vid kronisk njursjukdom ska dialys inte startas enbart vid ett visst eGFR. En randomiserad studie visade ingen överlevnadsvinst…

…kontinuerlig njurersättningsbehandling och intermittent hemodialys. Doseringen skiljer sig mellan dessa grupper, vilket understryker att njurfunktionen måste beaktas. Vid kronisk njursvikt bör behandlingen planeras i samråd…

…njursvikt, akut njursvikt, kronisk njursvikt, ESRD [end stage renal disease]). Individer med hemodialys har hög risk för hyperkalemi. NSAID (non steroidal antiinflammatory drugs): ibuprofen, naproxen…

…inte rutinbehandling av isolerad etanolförgiftning. Hemodialys kan undantagsvis övervägas vid extrem etanolhalt med koma och uttalad organpåverkan trots intensiv understödjande behandling. Utskrivning förutsätter ett förväntat…

…endast om luftvägen är intakt eller säkrad. Hemodialys avlägsnar inte dextropropoxifen eller metaboliten nordextropropoxifen i kliniskt betydelsefull omfattning. Alla symtomatiska patienter och alla patienter med…

…principerna för systemisk läkemedelsdosering hos vuxna med: stabil kronisk njursjukdom akut njurskada förstärkt renal clearance intermittent hemodialys kontinuerlig njurersättningsbehandling peritonealdialys Artikeln ersätter inte läkemedelsspecifik produktinformation…

…läkemedlets totala elimination Nyligen startad eller ändrad dialys Motiverar ny dosbedömning och tätare uppföljning För barn med kronisk njursvikt rekommenderas handläggning i samråd med barnnefrolog…

Sammanfattning Hemodialys ersätter njurarnas utsöndring av vatten och små lösta ämnen genom diffusion och ultrafiltration över ett semipermeabelt membran. Behandlingen används akut vid livshotande hyperkalemi…

…minskar samtidigt salicylatets övergång till centrala nervsystemet. Kontakta Giftinformationscentralen för bedömning av behandlingsnivå och för ställningstagande till hemodialys. Rabdomyolys med uttalad CK stegring och hotande…

…toxikologiska motåtgärder men verkar främst genom att minska absorptionen. Hemodialys avlägsnar toxin och korrigerar syra–basrubbningar, men är en extrakorporeal eliminationsmetod snarare än en antidot…

…parenteral nutrition. Behov av flera samtidiga, oförenliga infusioner. Hemodialys, plasmaferes eller annan extrakorporeal behandling (kräver grov dialyskateter, inte en vanlig trelumenkateter). Mätning av centralt ventryck…

…utan att invänta laboratoriesvar när anamnes och klinik talar för en tidskritisk förgiftning. Hemodialys och VA ECMO ska övervägas tidigt vid utvalda allvarliga förgiftningar. <…

…vätskestatus och laboratorieutveckling. Bakgrund och klinisk betydelse Peritonealdialys skiljer sig nutritionsmässigt från hemodialys genom att behandlingen är kontinuerlig, ger daglig absorption av glukos och medför…

…sepsis, kateterförlust, permanent övergång till hemodialys och död. Upprepade eller långdragna episoder kan dessutom skada peritonealmembranet och försämra ultrafiltration och dialyskapacitet [1,3]. International Society…

…livshotande kardiotoxicitet ska klinisk toxikolog och ECMO centrum kontaktas tidigt. Hemodialys och hemoperfusion avlägsnar inte en kliniskt betydelsefull mängd TCA. Bakgrund och epidemiologi Tricykliska antidepressiva…

…hjärtstopp Kontakta omedelbart närmsta intensivvårdsteam med expertis inom förgiftningar. Omhändertagandet av allvarlig förgiftning är komplicerad och inbegriper ofta hemodialys, intubation och lång vårdtid på intensivvårdsavdelning…