…tillförsel och utsöndring är lika. Positiv balans förekommer exempelvis under tillväxt, graviditet och återuppbyggnad efter sjukdom, medan negativ balans ses vid fasta, svår infektion, trauma…

…eller specifikt. Utredning Vid misstänkt djup ventrombos D dimer har högt negativt prediktivt värde men låg specificitet: den stiger vid infektion, malignitet, graviditet, trauma och…

…febril infektion eller nyinsatt njur eller natriumpåverkande läkemedel. Fysiologisk bakgrund Litium är en enkel katjon som distribueras i kroppens totala vattenvolym och elimineras nästan uteslutande…

…Enoxaparin, dalteparin och tinzaparin skiljer sig i genomsnittlig molekylvikt, anti Xa/anti IIa kvot, farmakokinetik, dokumenterade indikationer och grad av renal ackumulering. En dos angiven…

…hivreplikation under den tid då virus efter en exponering etablerar lokal infektion, sprids till regionala lymfknutor och integreras i värdcellernas genom. När systemisk infektion väl…

…postexpositionsprofylax och preexpositionsprofylax samsjuklighet, särskilt njur , lever , hjärt kärl , psykiatrisk och metabol sjukdom graviditet, graviditetsönskan och preventivmedel tuberkulos eller annan opportunistisk infektion aktuella läkemedel, naturläkemedel…

…obstruerad njure måste dräneras. Sammanfattning Urosepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på en infektion i urinvägarna. Organdysfunktion identifieras i praktiken som…

…6 månader och urinprotein kreatininkvot under cirka 50 till 70 mg/mmol efter 12 månader [4]. Utebliven förbättring kräver omedelbar kontroll av följsamhet, dosering, infektion…

…verifierad infektion tillsammans med nytillkommen organdysfunktion ska väcka sepsismisstanke. Patienten behöver inte ha feber, leukocytos eller positiv odling. Äldre, immunsupprimerade och patienter med njur eller…

…successivt ökande albuminuri Monoklonal eller depositionssjukdom AL amyloidos, monoklonal gammopati av renal signifikans Hög ålder, anemi, neuropati, hjärtpåverkan, monoklonalt immunglobulin Infektion Hepatit B, hepatit C…

…och av dessa vårdas 5–10 procent på intensivvårdsavdelning. Mortaliteten i öppenvård är låg, under en procent, medan sjukhusvårdade patienter har en 30 dagarsmortalitet kring…

…för sex månaders valganciklovirbehandling. Vid primär maternell CMV infektion kring konceptionen eller under första trimestern kan högdos valaciklovir minska vertikal transmission, men handläggningen ska ske…

…radiologiskt verifierade pneumonier eller ovanligt komplicerad pneumoni behov av upprepade eller långvariga antibiotikakurer invasiv infektion med kapslade bakterier bronkiektasier utan tillräcklig annan förklaring långdragen diarré…

…ofta från tumör, sten eller infektion). Fysiologisk bakgrund Normal urin innehåller ett fåtal celler och sparsamt med formelement eftersom det glomerulära filtret och tubulisystemet normalt…

…infektion eller annan luftvägsinfektion. Risken för allvarlig sjukdom är störst hos äldre, gravida och nyförlösta, små barn, immunsupprimerade samt personer med kronisk hjärt , lung , njur…

…En nytillkommen minskning av FEV1, även utan feber eller tydliga luftvägssymtom, ska utredas skyndsamt. Viktiga orsaker är infektion, akut cellulär eller antikroppsmedierad rejektion, luftvägskomplikation, aspiration…

…ska lumbalpunktion undvikas i det drabbade segmentet — nålen kan föra in infektion i spinalrummet. Malignitet och kompressionsfraktur Skelettmetastaser från bröst , prostata , lung , njur och tyreoideacancer…

…MPA) och eosinofil granulomatos med polyangit (EGPA) — där njure och lunga ofta engageras. Referensintervall Negativ (PR3 ANCA och MPO ANCA under laboratoriets cutoff) Synonymer ANCA…

…samt vid infektioner som pneumoni (särskilt Pneumocystis jirovecii pneumoni, där LD används som stödjande markör) och mononukleos. Sänkta värden Låga värden saknar i praktiken klinisk…

…samtidig anti GBM sjukdom. Efter remission rekommenderas underhållsbehandling, i första hand rituximab, vanligen under minst 24 till 48 månader. Uppföljningen ska baseras på symtom, status…

…antibiotika och omedelbar avlastning genom uretärstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling skjuts upp tills infektionen är under kontroll. Vid okomplicerad uretärsten kan exspektans ofta väljas…

…utesluter inte infektion [2,3]. Urinodling behövs vanligen inte vid en första typisk episod hos en frisk icke gravid kvinna, men bör tas vid graviditet…

…hyponatremi, hypotension, encefalopati eller infektion är signaler att pausa diuretika och omvärdera cirkulation, läkemedel och bakomliggande komplikation. Bakgrund och epidemiologi Ascites uppkommer när vätskefiltrationen till…

…tillstånd. Vanliga orsaker är HIV infektion, hematologisk malignitet, cytostatika, glukokortikoider, B cellsdepleterande antikroppar, andra immunsuppressiva läkemedel, splenektomi, malnutrition samt proteinförlust genom njure eller tarm. Sekundära…

…skada, tubulär patologi eller blödning någonstans i urinvägarna. Leukocyter och nitrit speglar infektion respektive bakteriell nitratreduktas aktivitet (framför allt hos gramnegativa bakterier som E. coli…

Sepsis är livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat immunsvar på infektion. Tillståndet är inte en enskild sjukdom utan ett syndrom som kan utgå från nästan…

…Misstänkt bakteriell infektion bedöms utifrån infektionsfokus, sjukdomsgrad, sannolikt agens och patientfaktorer som njurfunktion, immunsuppression och tidigare antibiotikaexponering. Diagnosen bekräftas i första hand med odling och…

…aldrig på ett enskilt prov. Den kräver att kärlinflammation eller typisk kärlskada påvisas med histologi eller bilddiagnostik, att organutbredningen kartläggs och att infektion, läkemedelsreaktion, malignitet…

…Akut inflammatorisk monoartrit är en varningssignal , och infektion kan inte uteslutas enbart kliniskt eller genom påvisade kristaller, eftersom septisk artrit och kristallartrit kan förekomma samtidigt…

…kliniskt syndrom [3]. Det är fästingbettet och den immunologiska reaktionen mot detta, inte en samtidig fästingburen infektion, som orsakar sensibiliseringen. Frånvaro av känt bett utesluter…

…sökas aktivt: akut ischemi, okontrollerad hypertoni, snabb förmaksflimmerfrekvens, bradyarytmi, klaffel, infektion, anemi, tyreotoxikos, alkohol, läkemedelsbristande följsamhet och intag av NSAID. Lungemboli och andra akuta belastningar…

…Luftvägsinfektion undersöks ofta med nasofarynx eller svalgprov, gastrointestinal infektion med feces och encefalit eller meningit med likvor. Vesikelmaterial är ofta mest informativt vid aktiv herpesviruslesion…

…för echinokockos. Eftersom cystor växer långsamt kan infektionen ha förvärvats årtionden före diagnosen. Alveolär echinokockos Alveolär echinokockos förekommer i delar av norra halvklotet, däribland Central…

…inte fullständig nutritionsbehandling. Nutritionsinsatser bör kombineras med fysisk träning, optimerad dialys, korrigering av acidos och behandling av infektion, inflammation, depression, gastrointestinala symtom och tugg eller…

…ingen aktiv HBV infektion Glukokortikoid, vid svår sjukdom även cyklofosfamid HBV associerad PAN Aktiv HBV replikation, ofta relativt akut insjuknande, gastrointestinal och renal kärlsjukdom Kort…

…eller antibiotikabehandling graviditet och postpartumperiod nedsatt barriärfunktion, exempelvis stora sår eller brännskador aspleni missbruk med risk för djupa infektioner kolonisation eller tidigare infektion med resistenta…

Septisk artrit är en bakteriell infektion i ledhålan och en ortopedisk och infektionsmedicinsk akutdiagnos. Broskdestruktionen inleds inom timmar till dygn och är irreversibel, vilket gör…

…fästingöverförda infektioner som kan ge långvarig feber och svår sjukdom, särskilt hos patienter med splenektomi, hematologisk malignitet eller B cellsdepleterande behandling. Båda överförs i Europa…

…eller DT thorax. Diagnosen bygger på tre delar: en förenlig klinisk bild, histologiskt påvisade välformade icke nekrotiserande granulom och rimlig uteslutning av infektion, malignitet, läkemedelsreaktion…

…epidemiologi Skörhet är ett multidimensionellt tillstånd med minskad reservkapacitet i flera organsystem. En skör person kan försämras kraftigt av en relativt liten belastning, exempelvis infektion…

…bland annat systemisk lupus erythematosus, kryoglobulinemi, infektion, läkemedelsutlöst sjukdom och malignitet. Lung , njur , ögon och gastrointestinala manifestationer kräver särskild uppmärksamhet. Behandlingen styrs av svårighetsgrad och…

…avancerad hiv infektion nefrotiskt syndrom eller annan sjukdom med immunsuppressiv behandling inflammatorisk tarmsjukdom, reumatisk sjukdom eller annan immunmedierad sjukdom inför biologiskt läkemedel kronisk lever , njur …

…används för behandling av bakteriella infektioner. Här redovisas dessa antibakteriella medels känslighet/spektrum, verkningsmekanismer och indikationer. Antibiotika verkar genom att hämma vitala processer i bakterier…

…CNS IPI ska dokumenteras. Förstahandsbehandling ges med kurativ intention. R CHOP i sex 21 dagarscykler är etablerad standard. Polatuzumab vedotin i kombination med rituximab, cyklofosfamid…

…rekommendationer för empirisk antibiotikabehandling av vuxna på sjukhus och SÄBO 2025/2026. De förutsätter normal njur och leverfunktion, normalviktig icke gravid vuxen och individuell bedömning…

…ska behandlas skyndsamt med rituximab eller cyklofosfamid i kombination med glukokortikoider. Ett reducerat glukokortikoidschema är förstahandsval eftersom det ger likvärdig effekt med färre allvarliga infektioner…

…odling, kirurgisk dränering och intravenösa antibiotika. Pseudomonas aeruginosa dominerar vid piercingrelaterad och suppurativ infektion, medan Staphylococcus aureus är vanligare vid perikondrit utan abscess. Vid val…

Sammanfattning Perianal streptokockinfektion är en ytlig bakteriell infektion som främst drabbar förskolebarn. Typiskt ses ett intensivt rött, fuktigt och skarpt avgränsat erytem som sträcker sig…

…en metaanalys var sjukhusvård under föregående år, temporär dialysaccess, kronisk lungsjukdom och lågt serumalbumin associerade med MRSA bärarskap [3]. Kolonisation är inte liktydigt med infektion…

…med känd symtomatisk infektion och under 10,2 procent av dagarna hos personer som vid inklusionen betraktades som asymtomatiska. Subklinisk virusutsöndring förekom under 13,1…

…väsentligt sämre spontanläkning. Förekomst Tillståndet är mycket vanligt. Punktprevalensen hos förskolebarn är i storleksordningen 10 till 20 procent, med säsongsvariation och tydlig topp under vinterhalvåret.

…fysiologi. Handläggningen ska följa vårdens mål och patientens prognos. Bedöm först om tillståndet är akut livshotande och om potentiellt reversibla orsaker, exempelvis infektion, lungemboli, pleuravätska…

Sammanfattning Infektioner i tårvägarna omfattar främst kanaliculit och dakryocystit. Kanaliculit ger typiskt långvarig ensidig konjunktivit, epifora, ett rodnat utstående tårpunktum och var eller konkrement som…

…trombos eller fetal komplikation. Antikroppen är däremot sällan en fristående diagnos: både friska personer och patienter med infektion, malignitet eller annan autoimmun sjukdom kan vara…

…hörsel, uppföljningsmöjlighet och kirurgisk erfarenhet. Antibiotika och rengöring kan behandla samtidig infektion men eliminerar inte kolesteatomet. Residualkolesteatom beror på kvarlämnad matrix, medan recidiv innebär ett…

…Behandlingen styrs av etiologi och sjukdomens svårighetsgrad. Infektion måste så långt möjligt uteslutas innan intensiv immunsuppression. Svår PACNS behandlas vanligen med högdos glukokortikoid och cyklofosfamid…

…minst 14 dagar vid candidemi. Okomplicerad S. aureus bakteriemi kräver minst 14 dagars effektiv behandling och komplicerad infektion 4 till 6 veckor. Endokardit, septisk trombos…

…Orolabial infektion förvärvas ofta under barndomen, medan genital HSV 1 vanligen överförs genom oral genital kontakt. Sjunkande HSV 1 seroprevalens bland barn i vissa höginkomstländer…

…misstanke om orbital cellulit. Diffus rodnad och svullnad utan orbitala tecken kan vara preseptal cellulit och ska handläggas som en separat infektion. Remiss till ögonläkare…

…av 113 randomiserade studier var genital mykos rapporterad hos 4,5 procent med SGLT 2 hämmare och 1,0 procent med placebo. De flesta infektion