60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…systemisk alloimmun komplikation där immunkompetenta donatorceller angriper mottagarens vävnader, framför allt efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation. Akut GVHD domineras av T cellsdriven epitel och barriärskada i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…med bakteriemi och septisk embolisering, framför allt till lungorna. Den typiska patienten är en tidigare frisk tonåring eller ung vuxen som efter några dagars faryngotonsillit…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…Pseudoterranova , i nyare taxonomi ofta Phocanema Gastroallergisk anisakiasis Samtidiga gastrointestinala och IgE medierade allergiska manifestationer efter exponering för Anisakis Benämningarna används ofta inkonsekvent i litteraturen…

ArtikelPediatrik
Bronkiolit hos barn: diagnostik och behandling

…för diagnostisk osäkerhet, misstänkt komplikation, oväntad försämring eller intensivvårdsbehov [1,4]. Behandlingen är understödjande. Säkerställ fria övre luftvägar, tillräcklig syresättning och vätskebalans. Ge syrgas vid…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…MRT är ett alternativ vid graviditet eller när joniserande strålning bör undvikas. Aspirat eller dränagevätska ska skickas för aerob och anaerob odling, artbestämning och resistensbestämning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mässling: diagnostik, smittskydd och behandling

…timmar efter exponering eller humant immunglobulin inom sex dygn, beroende på ålder, graviditet, immunsuppression och nationella rekommendationer. Doser och tillgängliga immunglobulinpreparat varierar mellan länder och…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…utesluter inte sjukdomen. Vid kvarstående misstanke eller misstänkt komplikation kompletteras utredningen med DT, MR eller hepatobiliär skintigrafi beroende på frågeställning och tillgänglighet. Tidigt kirurgiskt ställningstagande…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…och behandling. Risken är högst efter hematopoetisk stamcellstransplantation och vid hematologisk malignitet. Dessa patienter har även större risk för disseminering, visceral sjukdom och sjukhuskrävande komplikationer…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

…sinuit eftersom bihåleinflammation nästan alltid åtföljs av rinit. Den kliniskt viktigaste indelningen görs efter tidsförlopp och fenotyp [1]. Form Praktisk definition Akut rinosinuit Plötsligt debuterande…

ArtikelKunskapsbas
KOL

…mer uttalade symtom och ökad mortalitet. Hos patienter med KOL utgör samtidig pulmonell hypertension därför en epidemiologiskt och prognostiskt betydelsefull komplikation. Förändringar efter covid 19…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…kontraindikationer och talar för ett ytligt, komprimerbart kärl. Allens test används fortfarande på många enheter för att bedöma kollateralcirkulationen, men testet förutsäger inte ischemisk komplikation…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…interstitiell lungsjukdom, trombos eller fetal komplikation. Antikroppen är däremot sällan en fristående diagnos: både friska personer och patienter med infektion, malignitet eller annan autoimmun sjukdom…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…i kroppsmassa ensam förklarar. Denna adaptiva termogenes bidrar till att viktplatån nås och till att vikten ofta återkommer efter avslutad behandling. Obesitas bör därför betraktas…

ArtikelKunskapsbas
Ventrikelaneurysm

…högerkammarvolymer, trikuspidalinsufficiens och systolisk högerkammarfunktion. Klassifikation efter klinisk betydelse Utöver den anatomiska klassifikationen bör ventrikelaneurysmet beskrivas utifrån samtidig hjärtpåverkan. Detta är inte en alternativ definition…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…åldern och är högre hos kvinnor. Andra etablerade riskfaktorer är: obesitas och metabol sjukdom snabb viktnedgång, särskilt efter bariatrisk kirurgi graviditet och multiparitet hereditet och…

ArtikelNeurologi
Myotonia congenita: diagnostik och behandling

…Diagnosen kan då aktualiseras genom en komplikation vid anestesi, utredning av muskelstelhet eller genetisk diagnostik hos en släkting. Dominant och recessiv sjukdom Den traditionella indelningen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos barn: diagnostik och behandling

…följsamhet, antibiotikaval och komplikationer. Parapneumonisk effusion, empyem, lungabscess och nekrotiserande pneumoni kräver barnmedicinsk specialistvård. Avgränsning Artikeln avser samhällsförvärvad pneumoni hos barn efter neonatalperioden, i första…

ArtikelInfektionssjukdomar
Trikinos: diagnostik och behandling

…upprepas efter 2 till 4 veckor. Positiv ELISA bör om möjligt bekräftas med immunoblot. Muskelbiopsi med påvisade larver är specifik men har begränsad sensitivitet och…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…ischemi (delayed cerebral ischemia, DCI) uppträder däremot som en sekundär komplikation mellan dag 3 och 14 och orsakar inte den ursprungliga blödningen. DCI har en…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…med kryosond ger djupare och mer kontrollerad frysning på plana ytor; sprayteknik är bättre på oregelbundna ytor och i hårbotten. Komplikationer Komplikation Frekvens och kommentar :…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…eller njurabscess [4,5]. Empirisk antibiotika väljs efter sjukdomsgrad, tidigare odlingsfynd, antibiotikaexponering, vårdkontakter, urologiska ingrepp, njurfunktion och lokalt resistensläge. Behandlingen ska smalnas av när odlingssvar…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…inflammatorisk tarmsjukdom utan akut komplikation och neonatal nekrotiserande enterokolit behandlas inte fullständigt. Klinisk bild och riskvärdering Åldern styr sannolikheten Samma symtom har olika betydelse i…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…tinnitus, feber eller andra infektionstecken Akut ÖNH tillstånd med hög risk för dövhet och intrakraniella komplikationer Postviral eller idiopatisk labyrintit Föregående luftvägsinfektion, normal otoskopi Akut…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…Dietz syndrom och vaskulärt Ehlers Danlos syndrom hereditet för thorakal aortasjukdom eller plötslig oförklarad död inflammatorisk aortasjukdom kokain eller andra sympatomimetika graviditet och tidig postpartumperiod…

ArtikelUrologi
Kronisk prostatit (CP/CPPS): diagnostik och behandling

…konkrement, kirurgisk komplikation och annan akut eller subakut sjukdom. Den moderna handläggningen betraktar CP/CPPS som ett biopsykosocialt och ofta multidisciplinärt smärttillstånd, inte enbart som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…timmar, men har inte visats minska sällsynta allvarliga komplikationer. Peroral antiviral behandling bör övervägas tidigt till ungdomar, vuxna, gravida och personer med förhöjd komplikationsrisk. Intravenöst…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…stomityper, uppföljningstid och om även patientrapporterade problem räknas [2]. I en svensk prospektiv studie hade 35 procent minst en komplikation ett år efter operation, trots…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Divertikulos och akut divertikulit

…Divertikulos Förekomst av divertiklar, oftast ett bifynd och i regel asymtomatiskt. Divertikelsjukdom Symtom, inflammation och/eller komplikationer hos en patient med divertikulos. Symtomatisk okomplicerad divertikelsjukdom…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…färre komplikationer och lägre recidivrisk. Ventilpneumothorax är en klinisk diagnos som ska dekomprimeras omedelbart utan att invänta röntgen. Kirurgi med videoassisterad torakoskopisk bullaresektion och pleurodes…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

… 5. Rör det sig om kvarstående RNA efter en tidigare infektion? 6. Finns misstanke om en sen komplikation där tidigare infektion behöver beläggas? Provtagning är…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…ett dynamiskt förlopp från riskstadium till extrem cirkulationssvikt. Stadiet ska anges vid första bedömningen och omvärderas efter interventioner. Hjärtstopp anges som en särskild riskmodifierare [2…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…och sena komplikationer Tätare kontroller krävs vid graviditet, uttalad viktåtergång, ihållande kräkningar eller diarré, misstänkt malabsorption, anemi, neurologiska symtom, hypoalbuminemi, njursten, uttalad reflux eller efter…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tonsillkirurgi: indikationer och komplikationer

…potentiellt livshotande komplikationen. Varje färsk blödning efter tonsillkirurgi ska bedömas akut av ÖNH läkare, även om den har upphört. Smärta, illamående, otillräckligt vätskeintag och dehydrering…

ArtikelAkutsjukvård
Lustgasförgiftning: klinisk bild och behandling

…efter upprepad eller intensiv rekreationell inhalation av dikväveoxid, N₂O. Akut exponering kan orsaka yrsel, medvetandepåverkan, hypoxi, kramper, trauma, köldskador och barotrauma. Den vanligaste allvarliga komplikationen…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…midjemått, återkomst av obesitasrelaterade komplikationer och patientens egna behandlingsmål. Efter en strukturerad levnadsvanebehandling ses den största genomsnittliga viktnedgången vanligen under de första sex månaderna. Därefter…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

Basal provtagning Laboratorieutredningen vid obesitas ska inriktas på komplikationer och behandlingsbara samsjukligheter, inte på att leta efter en endokrin orsak hos alla. Obesitas är en…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

Sammanfattning Mjältruptur ska misstänkas efter trubbigt eller penetrerande trauma mot vänster thorax eller övre buk, men även vid oförklarad cirkulatorisk påverkan och vänstersidig buksmärta utan…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelofibros: diagnostik och behandling

…infektioner, blödning, trombos, kardiovaskulär sjukdom, portal hypertension och komplikationer till cytopenier [1]. Patofysiologi Myelofibros är en klonal stamcellssjukdom, inte en primär fibroblastsjukdom. Drivermutationer i JAK2…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

…eller efter oskyddad sexuell kontakt med en exponerad person. De flesta infektioner är asymtomatiska eller lindriga, men infektion under graviditet kan orsaka fosterdöd och kongenitalt…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…benämnt rektocele, eller mer sällan tunntarm i ett enterocele. Uterus och cervix. Vaginaltoppen efter hysterektomi. Flera kompartment är ofta engagerade samtidigt. Uttalad främre prolaps är…

ArtikelIntensivvård
Ventilatorassocierad pneumoni (VAP): diagnostik och behandling

…timmar efter endotrakeal intubation. Diagnosen är sannolik vid ett nytillkommet eller progredierande lunginfiltrat tillsammans med purulenta luftvägssekret, feber eller hypotermi, leukocytos eller leukopeni och försämrad…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…indikationer och kontraindikationer för intravenös trombolys, tenekteplasdos efter vikt, blodtrycksgränser, övervakning, komplikationer och när trombektomi ska övervägas. Doser och svenska gränsvärden nedan utgår från den…

ArtikelPreklinisk
Kritisk litteraturgranskning

…mål efter tillräcklig behandlingstid, efter att bristande följsamhet, administreringsfel, interaktioner, försämrad grundsjukdom och komplikationer har uteslutits. Dosering och uppföljning individualiseras efter bland annat njur och…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…lindriga symtom och hög risk för komplikationer. Behandlingen bör inte väljas enbart efter symtom. Aktiv inflammation ska bekräftas objektivt, prognostiska faktorer värderas och ett individuellt…

ArtikelUrologi
Nedre urinvägssymtom (LUTS): utredning och behandling

…ha få symtom. Handläggningen måste därför väga samman symtom, livskvalitet och risk för komplikationer. Framställningen gäller huvudsakligen vuxna med icke neurogena LUTS. Patienter med känd…

ArtikelNjurmedicin
Njursvikt hos vuxna: initial utredning och handläggning

…med tidigare CKD. Njursvikt som kräver njurersättande behandling: dialys eller transplantation. Dialysbehov definieras av komplikationer och kliniskt förlopp, inte av ett enskilt laboratorievärde. Kronisk njursjukdom…