60+ träffar

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…kroppsuppfattning, sexualitet och social funktion. Stomirelaterade komplikationer rapporteras hos 20 till 70 procent, men variationen beror på olika definitioner, stomityper, uppföljningstid och om även patientrapporterade…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…som ett gemensamt ansvar för opererande enhet, sjukhusanknuten specialistvård och primärvård [2]. Den opererande enheten bör ansvara för den tidiga uppföljningen och för komplikationer som…

ArtikelNjurmedicin
Hemodialys: indikationer, principer och komplikationer

…cirkulationssvikt Vätskeöverbelastning Lungödem eller hypoxemi som inte svarar på diuretika och annan akut behandling Uremiska komplikationer Encefalopati, perikardit, blödning på grund av uttalad trombocytdysfunktion eller…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tonsillkirurgi: indikationer och komplikationer

…återväxt, recidiv och reoperation är osäkra. Postoperativ blödning är den viktigaste potentiellt livshotande komplikationen. Varje färsk blödning efter tonsillkirurgi ska bedömas akut av ÖNH läkare…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…är slutstadiet av flera kroniska leversjukdomar och den vanligaste orsaken till portal hypertension, som vid avancerad sjukdom leder till varicer, ascites, leverencefalopati och andra komplikationer…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

Sammanfattning Hemorrojder är normala kärlrika analkuddar som bidrar till kontinensen. Hemorrojdsjukdom föreligger först när kuddarna ger symtom, vanligen ljusröd blödning, prolaps, slemsekretion, nedsmutsning eller klåda…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…är diffus eller central buksmärta som senare lokaliseras till höger fossa, aptitlöshet, illamående eller kräkning efter smärtdebut samt smärta vid hosta, gång eller annan rörelse…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…som kan bidra till viktuppgång, exempelvis glukokortikoider, vissa antipsykotika, antidepressiva, antiepileptika, insulin och sulfonureider. 4. Alkohol, nikotin, kost, fysisk aktivitet och sömn. 5. Symtom på…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…och har, vid långvarig hyperglykemi, risk för samma mikrovaskulära komplikationer som vid annan diabetes. Diagnosen bör vara molekylärgenetiskt bekräftad innan en etablerad behandling ändras, särskilt…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär skleroserande kolangit (PSC): diagnostik och uppföljning

…gallgångssjukdom som kan leda till återkommande kolangit, biliär cirros, portal hypertension och levertransplantation. Diagnosen ställs vanligen vid kolestatisk leverpåverkan och typiska multifokala strikturer på magnetisk…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…användningen av dessa metoder bidrar sannolikt till att olika kliniska material omfattar delvis olika patientgrupper. Myokardit kan förekomma som en isolerad inflammation i myokardiet eller…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…meningsfull. Senast aktuella vilo EKG (konventionellt 12 avlednings EKG) skall finnas till hands vid undersökningen, även om ett nytt vilo EKG registreras på plats. Dessa…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…annat SPRINT studien som visade att intensiv blodtryckssänkning till systoliskt <120 mm Hg minskade kardiovaskulär mortalitet och total mortalitet [4,5]. Symtom på hypertoni Hypertoni…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…cannabis, sedativa eller hallucinogener som leder till kliniskt betydande lidande eller funktionsnedsättning. Tillståndet är ofta långvarigt, återkommande och förenat med somatiska, psykiatriska och sociala komplikationer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: klinisk bild, diagnostik och behandling

…covid 19 vid tydlig klinisk misstanke [4,5]. Lungröntgen eller datortomografi (CT) används för att bedöma pneumoni och komplikationer, inte för att ensam fastställa infektionen…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…uteslutas. Reaktiv läkemedelsmonitorering är särskilt värdefull vid svikt på TNF hämmare. Behandling som ger steroidfri klinisk remission och objektiv inflammationskontroll bör i regel fortsätta långsiktigt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit hos barn: diagnostik och behandling

…barn som ska testas, men inte för att ensamma fastställa GAS tonsillit [1]. Snabbtest för GAS har hög specificitet men en genomsnittlig sensitivitet på cirka…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…kort kur eller som ersättning för levnadsvanebehandling. Den är ett tillägg till individualiserad nutritionsbehandling, fysisk aktivitet, sömnstöd, psykologiska insatser och behandling av obesitasrelaterade komplikationer [1…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling vid diabetes

…av fria fettsyror till levern och undertrycker ketogenesen. Subkutant insulin reproducerar inte denna fysiologi fullt ut. Absorptionen är fördröjd och varierande, samtidigt som insulinet når…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…ofta omkring 10 till 14 veckor. Vanliga komplikationer är övergående ptos, torra ögon, lagoftalmus, synbesvär, diplopi och hematom. Otillräcklig effekt beror oftare på olämpligt muskelval…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…till 50 år. Ensidig pleuravätska, pleuraförtjockning och nytillkommen bröstsmärta hos en äldre person med möjlig yrkesexponering ska väcka misstanke. Diagnosen bör i regel baseras på…

ArtikelNjurmedicin
Njursvikt hos vuxna: initial utredning och handläggning

…på kronisk njursjukdom: akut kreatininstegring eller oliguri hos en patient med tidigare CKD. Njursvikt som kräver njurersättande behandling: dialys eller transplantation. Dialysbehov definieras av komplikationer…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…0,25 mg/kg är ett säkert och effektivt alternativ till alteplas och är enklare att administrera eftersom hela dosen ges som bolus [1,2]…

ArtikelEkokardiografi
Aortainsufficiens (AR/AI)

…samt blod som läcker tillbaka från aorta. Akut aortainsufficiens Akut aortainsufficiens innebär att insufficiensen uppkommer plötsligt. Detta leder till en akut volymbelastning på vänster kammare…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Celiaki

…spänner från klassisk malabsorption till extraintestinala och helt asymtomatiska former, vilket förklarar den långa diagnostiska fördröjningen [1,2]. Diagnostiken bygger på IgA antikroppar mot vävnadstransglutaminas…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…tidigt symptomgivande skede. Vanliga orsaker till tamponad med hjärtstopp är som följer: Aortadissektion De första 4 5 cm av aortaroten löper i perikardiet, varför en…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…generationens preparat ger snabbare och djupare molekylära svar till priset av en annan biverkningsprofil. Asciminib, som binder till myristoylfickan i stället för till ATP fickan…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…för långvarig njurskada oavsett orsak. Tillståndet omfattar allt från isolerad albuminuri med normalt eGFR till avancerad njursvikt med uremiska komplikationer. Den kliniska betydelsen avgörs därför…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…pubertetsutveckling. BMI ska därför relateras till en ålders och könsspecifik referenskurva [1]. BMI beräknas som vikt i kilogram dividerad med längd i meter i kvadrat…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…genomsnitt störst viktreduktion av dagens etablerade läkemedelsalternativ. I kliniska prövningar utan diabetes har genomsnittlig viktreduktion varit omkring 15 till 21 procent, beroende på preparat, dos…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…spontanpneumothorax (SSP). Uppträder som komplikation till befintlig lungsjukdom. Traumatisk pneumothorax. Efter penetrerande eller trubbigt våld mot bröstkorgen. Iatrogen pneumothorax. Efter medicinska ingrepp. Incidensen av primär…

ArtikelOftalmologi
Bakteriell konjunktivit: diagnostik och behandling

…efter att sekret torkats bort normal pupillreaktion avsaknad av uttalad smärta eller fotofobi Ögonlock som klibbar samman bilateralt på morgonen ökar sannolikheten för bakteriell genes…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…första hand på bilddiagnostik. Hepatiska cystor klassificeras med WHO IWGE systemet som CE1, CE2, CE3a, CE3b, CE4 eller CE5. Stadium, storlek, lokalisation och komplikationer styr…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…graviditet. Kvinnor kan ha allt från inga kliniska manifestationer till lika svår sjukdom som män med klassisk fenotyp, delvis beroende på X kromosominaktivering [3]. Två…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…blodsugande insekt som endast lever på människa. Den vuxna lusen är ungefär 2 till 3 mm lång och har tre benpar med klor anpassade för…

ArtikelPsykiatri
Kokain: intoxikation och substansbruk

…Kokain är en vanlig orsak till drogrelaterade akutbesök, särskilt på grund av kardiovaskulära symtom. Akuta komplikationer förekommer även hos yngre personer utan känd hjärt kärlsjukdom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mpox: diagnostik, smittskydd och behandling

…dagar. Kliniken varierar från enstaka anogenitala lesioner utan feber till generaliserad, nekrotiserande och multiorganengagerande sjukdom. Proktit, svår smärta, bakteriell superinfektion och ögonengagemang är viktiga komplikationer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…är ospecifika och kan inte ensamma skilja mykoplasmapneumoni från viral eller annan bakteriell pneumoni. PCR eller annan nukleinsyraamplifiering på luftvägsprov är förstahandsmetod tidigt i förloppet…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…populationer. Icke keratiniserande nasofarynxcancer är starkt associerad med Epstein Barr virus (EBV), medan keratiniserande cancer oftare är kopplad till tobaksbruk. Vanliga debutsymtom är halsresistens, ensidig…

ArtikelNjurmedicin
Njurtransplantation: indikationer och uppföljning

…kvalitet och förväntad väntetid. Under de första veckorna efter operationen är mortaliteten högre än under fortsatt dialys på grund av kirurgiska komplikationer, infektioner och kardiovaskulära…