60+ träffar

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…den första undersökningen falskt lugnande, varför ny undersökning efter några dagar ofta behövs. Slätröntgen används för att utesluta fraktur och avulsionsskada. MR är förstahandsmetod när…

ArtikelOrtopedi
Underarmsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…omfattande mjukdelsskada, segmentell fraktur eller när två omfattande kirurgiska friläggningar är olämpliga. Metaanalyser visar likartad läkning och funktion efter modern låst märgspik och plattosteosyntes, men…

ArtikelKirurgi & trauma
Kärlskador vid trauma: diagnostik och handläggning

…stabiliserats. Trubbig cerebrovaskulär kärlskada handläggs med tidig antitrombotisk behandling när blödningsrisken medger detta samt DT angiografisk kontroll efter cirka 7 dagar och 3 månader. Bakgrund…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…på kompartmentsyndrom ska dokumenteras upprepade gånger. Öppen fraktur kräver omedelbar antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, skyndsam ortopedisk bedömning och planerad kirurgisk debridering. Prognosen efter…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…bensodiazepinnaiv patient, särskilt efter iatrogen sedering. Regelbundet bruk leder ofta till fysisk beroendeutveckling, vilket inte är detsamma som substansbrukssyndrom. Substansbrukssyndrom kännetecknas av nedsatt kontroll, fortsatt…

ArtikelOrtopedi
Knäledsartros: diagnostik och behandling

…särskilt korsbandsskada, meniskskada eller intraartikulär fraktur varus eller valgusfelställning kvinnligt kön, framför allt efter menopaus ärftlighet och generaliserad artros långvarig exponering för tung knäbelastning, exempelvis…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…procalcitonin Glykemisk kontroll (P Glukos) Eftervård startar i det ögonblicket ROSC inträder eller ECMO etablerats. Patienter som inte befinner sig på ett specialiserat centra bör…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

…infekterat främmande material och nekrotiserande mjukdelsinfektion kräver snabb kontroll av infektionsfokuset genom dränering, avlastning, avlägsnande eller kirurgisk debridering, varefter antibiotikabehandlingen riktas efter odlings och resistenssvar…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…kontroll av vitalparametrar och hemoglobin samt omedelbar tillgång till operation, blodprodukter och interventionell radiologi. Vid AAST grad III till V bör ny kontrastförstärkt bilddiagnostik efter…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

Evidensnivåer rangordnar studiedesigner efter deras typiska förmåga att begränsa systematiska fel och besvara en specificerad klinisk fråga. Hierarkin får aldrig ersätta kritisk granskning: evidensens tillförlitlighet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…överskridas. Rabiesvaccin och RIG ska aldrig blandas eller ges på samma anatomiska injektionsställe. Vaccin ges i deltoideus, eller anterolateralt i låret hos små barn, aldrig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Ketosbenägen typ 2-diabetes: diagnostik och behandling

…kontroll inom 2 till 6 månader. Patienter med utebliven beta cellsreserv, β−, ska däremot betraktas som permanent insulinberoende oavsett autoantikroppsstatus. Metformin är vanligen förstahandsval efter…

ArtikelKunskapsbas
Astma: läkemedel, allergisk astma och särskilda situationer

…kontrollen systematiskt Bedömningen ska omfatta aktuella symtom, utvecklingen sedan föregående kontakt, läkemedelsanvändning och objektiva fynd. Fråga särskilt efter förändringar under de senaste veckorna och efter…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras, men omotiverat långsam insättning innebär att patienten lämnas utan dokumenterad prognosvinst. Behandlingsmål och fenotypstyrd terapi Hjärtsvikt klassificeras vanligen efter…

ArtikelPreklinisk
Komplementsystemet

…opsonisering, inflammation och terminal C5b–9 aktivering. Effektivt värdskydd förutsätter samtidig kontroll av konvertaser och membranattackkomplex, eftersom både komponentbrist och överaktivering orsakar karakteristiska infektiösa, autoimmuna…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…av gasutbyte, andningsmekanik, neural kontroll och kravet på bibehållen oxygenation. Syra–basregleringens respiratoriska komponent Lungornas syra–basfunktion består i att eliminera eller behålla koldioxid, CO₂…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…process där spermatogoniala stamceller genom mitos, meios och spermiogenes bildar haploida spermatozoer under Sertolicellernas och hypotalamus–hypofys–testikelaxelns kontroll. Normal fertiliseringsförmåga kräver dessutom en intakt…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för immuntolerans och förlust av tolerans

…känns igen på sina kliniska manifestationer, exempelvis organspecifik inflammation, hudförändringar, inskränkt ledrörlighet eller ökad infektionskänslighet, och kronisk transplantat mot värd sjukdom klassificeras efter kliniska fynd…

ArtikelPreklinisk
Reflexbågar och ryggmärgens fysiologi

…Sträckreflexen, nociceptiva skyddsreflexer och deras interneuronala kontroll visar hur ryggmärgen integrerar proprioception, smärtsignalering, hållning och descenderande styrning. Samma principer förklarar varför skador på perifer nerv…

ArtikelPreklinisk
Splanknisk cirkulation

…Flödet regleras dynamiskt av lokal metabolism, autonom och hormonell kontroll samt leverns arteriella buffertrespons. Kärlbädden är därför central både för digestion och absorption och för…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av sepsis, kontrastförstärkt DT för att kartlägga abscessen och dess orsak…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…Utredningen ska omfatta läkemedelsgenomgång, bedömning av metabol kontroll och nutritionsstatus samt gastroskopi eller adekvat radiologi för att utesluta obstruktion. Diagnosen bekräftas i första hand med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mässling: diagnostik, smittskydd och behandling

…MPR vaccin (mässling, påssjuka, röda hund) inom 72 timmar efter exponering eller humant immunglobulin inom sex dygn, beroende på ålder, graviditet, immunsuppression och nationella rekommendationer…

ArtikelNjurmedicin
Polycystisk njursjukdom (ADPKD): diagnostik och behandling

…och genetisk analys. Efter diagnos ska progressionsrisken bedömas, helst med historisk eGFR utveckling och Mayo Imaging Classification baserad på längdjusterad total njurvolym. Snabb progression definieras…

ArtikelDermatologi & venereologi
Rosacea: diagnostik och behandling

…och 13 453 patienter var genomsnittligt DLQI (Dermatology Life Quality Index) 8,61 efter justering för publikationsbias. Patienter med rosacea hade sämre livskvalitet än kontroller…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi hos vuxna: orsaker, utredning och behandling

…snabbverkande kolhydrat och ny kontroll efter 10 till 15 minuter. Vid medvetandepåverkan ges intravenös glukos eller, om venös infart saknas, glukagon. Efter stabilisering måste orsaken…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…försämring, efter kontroll av njurfunktion och läkemedelsinteraktioner. Patienter som behöver syrgas behandlas med systemisk kortikosteroid. Remdesivir och immunmodulerande behandling kan ges efter multidisciplinär bedömning. Profylax…

ArtikelPreklinisk
Antianginösa och antiarytmiska läkemedel

…kan ha flera separata mål: akut terminering av en pågående takykardi farmakologisk konvertering till sinusrytm kontroll av kammarfrekvensen utan att förmaksarytmin termineras recidivprofylax efter spontan…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Astma hos vuxna

…fem gånger högre än i yngre grupper, även efter justering för samsjuklighet. Många äldre har haft astma sedan barndomen, ibland med långa perioder av vilande…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…och svår depression, självskadebeteende, psykos eller mani kräver snabb läkarbedömning och ställningstagande till specialistpsykiatrisk vård. Behandlingen individualiseras efter svårighetsgrad, funktionspåverkan, samsjuklighet, suicidrisk och social situation…

ArtikelPreklinisk
Enzymkinetik och Michaelis–Menten-kinetik

Michaelis–Menten kinetik beskriver hur initialhastigheten i en mättnadsbar enzymreaktion beror på substratkoncentrationen och definierar parametrarna K_m, V_max, k_cat och k_cat…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…leversjukdom som kan förekomma i alla åldrar. Sjukdomen varierar från asymtomatisk transaminasstegring till akut leversvikt. Diagnosen bygger på en samlad bedömning av leverprover, IgG, autoantikroppar…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…behandlingsmål. TSH kontrolleras vanligen 6 till 8 veckor efter insättning eller dosändring. När stabil dos har uppnåtts räcker vanligen kontroll en gång per år. Subklinisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…inom timmar. Behandling med enbart korrektionsdoser efter glukosvärde utan basinsulin (så kallad glidande skala) ger sämre kontroll och rekommenderas inte som enda regim. Vanliga situationer…

ArtikelKunskapsbas
Mekanisk ventilation

…skyndsam intubation. Efter intubation bekräftas intratrakealt tubläge obligatoriskt med endtidal koldioxid, varefter FiO2, PEEP, tidalvolym och andningsfrekvens individualiseras med fortlöpande kontroll av gasutbyte, lungmekanik och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prolaktin

…sekundär hypogonadism vid kronisk hyperprolaktinemi. Provtagning och preanalys Provet bör tas på morgonen, minst en till två timmar efter uppvaknande, och undvika samband med nyligen…

ArtikelKunskapsbas
Reglering av blodsocker

…kardiovaskulär och renal riskprofil. Hypoglykemi är den vanligaste komplikationen vid intensiv glukossänkande behandling och utgör det främsta hindret för strikt metabol kontroll. Bakgrund och fysiologisk…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…kronisk systemsjukdom. Den kliniska risken avgörs av vilken immunologisk komponent som drabbats, bristens djup och duration samt samtidig påverkan på barriärer, benmärg och organfunktion. Definition…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafarmakologi

…definitiv eliminering av autonom hormonproduktion, kortvarig kontroll av en tyreotoxisk kris, eller avsiktlig TSH suppression efter differentierad tyreoideacancer. TSH suppression innebär en annan nytta–risk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…och 2 timmar efter måltid under 6,7 mmol/L. Insulin är förstahandsval när livsstilsbehandling inte ger tillräcklig kontroll. Metformin kan övervägas efter individuell bedömning…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…profylax efter individuell riskbedömning. För transpersoner ska cancerscreening och annan organrelaterad prevention styras av vilka organ som finns kvar. Könsbekräftande hormoner kräver strukturerad kontroll av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…mmol/L. Glukosuri ska inte misstolkas som ett tillräckligt mått på glykemisk kontroll och är ett skäl till försiktighet med SGLT2 hämmare [1,6]. HNF4A…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…som enda modalitet. Lokal kontroll och patientrapporterad röstfunktion är i huvudsak jämförbara, men behandlingsvalet måste anpassas efter tumörens utbredning och förväntad resektionsvolym. Tidig supraglottisk cancer…

ArtikelNjurmedicin
Lupusnefrit: diagnostik och behandling

…Utebliven förbättring kräver omedelbar kontroll av följsamhet, dosering, infektion, trombotisk mikroangiopati och kronisk skada. Ny njurbiopsi bör övervägas innan immunosuppressionen intensifieras. Efter komplett respons fortsätter…