60+ träffar

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…förhållande till vävnadernas syrebehov. Tillståndet kan orsakas av systolisk eller diastolisk kammarsvikt, akut klaffsjukdom, mekanisk komplikation, arytmi eller en kombination av dessa. Akut hjärtinfarkt är…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: indikationer, insättning och monitorering

…vid mekaniska klaffproteser, och rivaroxaban gav sämre kardiovaskulära utfall än AVK vid reumatisk hjärtsjukdom med förmaksflimmer [1,2]. Före insättning ska indikation, behandlingstid, mål INR…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…6 procent återinläggs av detta skäl inom 30 dagar, medan återinläggning oavsett orsak sker hos cirka 20 procent [1]. De flesta mekaniska komplikationer kan initialt…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…av elektrolyter, selektiv ventrikelavlastning och noggrann observation. Peritonit, strangulation, ischemi, perforation, inklämt bråck och klinisk försämring är kontraindikationer mot fortsatt konservativ behandling. Om obstruktionen inte…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…ska styras av cirkulation, samsjuklighet och urinproduktion. Övervätskning är skadlig, särskilt vid oliguri eller etablerad njursvikt [3,4]. Bikarbonat, mannitol och loopdiuretika ska inte användas…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…Neuropatisk smärta är anfallsvis eller kontinuerlig. Allodyni kan uppstå (smärta framkallas av stimulus som normalt inte upplevs smärtsamt). Eftersensationer kan uppstå (fortsatt smärta efter simulering…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…kardiomyocyter, retledningssystem, vaskulära celler och perifera nervfibrer. Organskadan beror inte enbart på mekanisk inlagring. Sekundära processer omfattar inflammation, oxidativ stress, endotel och mikrovaskulär dysfunktion samt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…ventrikeltömning av fast föda och avsaknad av mekaniskt hinder. Vanliga symtom är illamående, kräkningar, tidig mättnad, postprandiell fyllnadskänsla, uppblåsthet och övre buksmärta. Symtomen räcker inte…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

…som vuxna eftersom dosen bestäms av den injicerade mängden venom, inte av kroppsvikten [2]. Bakgrund och epidemiologi Ormbett omfattar både mekanisk bettskada och eventuell envenomering…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…dislokation, utebliven läkning och posttraumatisk artros är viktiga komplikationer. Långtidsresultatet påverkas av broskskadan, mekanisk axel, stabilitet, mjukdelsskada och infektion, inte enbart av millimeterprecisionen i ledytan…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…vasopressor, ev. mekaniskt cirkulationsstöd Definition och bakgrund Akut hjärtsvikt är ett livshotande tillstånd och en av de vanligaste orsakerna till sjukhusvård, särskilt bland äldre patienter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Impetigo (svinkoppor): diagnostik och behandling

…meticillinresistent S. aureus (MRSA). Lokaliserad impetigo hos en opåverkad patient behandlas främst med uppmjukning och mekanisk rengöring av krustor samt, när antibiotika bedöms nödvändigt, en…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Handläggning av förmaksflimmer och antikoagulationsbehandling

…konsekvenserna av förlorad atrioventrikulär synkroni är den allvarligaste komplikationen vid FF kardioembolisk stroke. Den trombogena potentialen vid FF förklaras elegant av Virchows triad. Förmakens mekaniska…

ArtikelPreklinisk
Kritisk litteraturgranskning

…En behandlingsrekommendation kan stödja beslut, men ersätter inte en individuell värdering av nytta och skada. Målformuleringen bör omfatta: aktuell indikation och förväntad behandlingsnytta om behandlingen…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…teknik och mastoidobliteration styrs av sjukdomens utbredning, anatomi, komplikationer, hörsel, uppföljningsmöjlighet och kirurgisk erfarenhet. Antibiotika och rengöring kan behandla samtidig infektion men eliminerar inte kolesteatomet…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…Graftdysfunktion är inte liktydigt med avstötning. Viktiga alternativa orsaker är ischemisk–reperfusionsrelaterad skada, primär graftdysfunktion, infektion, läkemedelstoxicitet, recidiv av grundsjukdom samt tekniska komplikationer såsom kärltrombos…

ArtikelUrologi
Nedre urinvägssymtom (LUTS): utredning och behandling

…uttalad residualurin, smärta eller neurologiska fynd kräver skyndsam riktad utredning. Behandlingen styrs av dominerande symtom, bakomliggande mekanism, komplikationsrisk och patientens prioriteringar. Icke farmakologiska åtgärder är…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…IV hos närmast samtliga [1]. Ett isolerat cystocele bör därför inte bedömas utan samtidig värdering av vaginaltoppen eller uterus. Prevalensen beror på definition och undersökningsmetod…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…tidig överföring till specialiserat centrum för mekaniskt cirkulationsstöd vid kardiogen chock; immunsuppression ges vid särskilda former såsom jättecellsmyokardit men inte rutinmässigt vid akut myokardit med…

ArtikelKunskapsbas
Icke-kompakteringskardiomyopati (LVNC)

…Icke kompaktering har därför tolkats som ett avstannande av denna process, med kvarstående hypertrabekulering och ett tunt kompakt lager. Denna mekanism är emellertid inte säkerställd…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…övervikt eller mekaniskt ogynnsam fotform tidigare Charcotfot i samma eller motsatt fot Diagnosen förbises eller fördröjs ofta. I europeiska sammanställningar har ungefär hälften av patienterna…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…emotionellt instabilt personlighetssyndrom och andra personlighetssyndrom. Förekomst av symtom inom dessa områden avgör inte i sig om bipolär sjukdom föreligger, men kan komplicera den diagnostiska…

ArtikelEkokardiografi
Aortastenos (AS)

…i särklass vanligaste orsaken till aortastenos. Reumatisk hjärtsjukdom orsakas av reumatisk feber, vilket är en komplikation till infektion med streptokocker. Reumatisk klaffsjukdom kan uppträda i…

ArtikelKunskapsbas
Mekanisk ventilation

…sig framför allt ett sekretmobiliseringsproblem, men tillsammans med låga lungvolymer eller otillräcklig ventilation kan den bidra till behov av mekanisk ventilation. Indikationer under neonatalperioden Hos…

ArtikelPreklinisk
Sensoriska receptorer och transduktion

…populationer av afferenter. Central bearbetning innebär bland annat konvergens, lateral inhibition, kontrastförstärkning och integration mellan modaliteter. Perception är den medvetna upplevelsen och kan därför inte…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

Sammanfattning Axelsmärta kan bero på lokal mekanisk sjukdom, cervikal nervpåverkan eller refererad smärta, och bedömningen bygger på debut, samband med belastning, funktionsförlust samt aktiv och…

ArtikelPreklinisk
Cellkontakter och polaritet

…av cellen och mellan celler genom desmosomer; keratiner dominerar i epitel och desmin i kardiomyocyter. Mikrotubuli är inte den huvudsakliga mekaniska förankringen i någon av…

ArtikelNeurologi
Hjärninfarkt: trombolys och trombektomi

…intravenös trombolys och mekanisk trombektomi kan minska bestående funktionsnedsättning. Alla patienter med nytillkommet fokalneurologiskt bortfall ska omedelbart bedömas enligt strokelarm, med fastställande av senast känd…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…omkring 90 % av fallen med radikulopati [6]. Påverkbara riskfaktorer omfattar rökning, fetma, tungt kroppsarbete, upprepade lyft och helkroppsvibration, medan ålder och kön inte är påverkbara …

ArtikelPreklinisk
Lungans icke-respiratoriska funktioner

Lungan är inte enbart ett organ för ventilation och gasutbyte utan också ett högflödesorgan för metabolism, mekanisk filtrering, hemostas, immunförsvar och reglering av blod och…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…tidig mekanisk borttagning. Antibiotikaprofylax efter fästingbett rekommenderas inte rutinmässigt i svenska eller flera europeiska riktlinjer. Rabiesrisken avgörs av djurart, geografi och exponeringstyp, inte av sårets…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…lungfibros, pneumothorax och neuromuskulär svaghet ger olika mekaniska konsekvenser. Mekanisk grundmodell för ventilation Ventilation är transport av gas mellan atmosfären och alveolerna. Luftflöde uppstår endast…

ArtikelPreklinisk
Cerebralt blodflöde och likvorfysiologi

…medan likvor kontinuerligt produceras, cirkulerar och resorberas för att bevara mekanisk och kemisk homeostas. Systemen är funktionellt kopplade genom intrakraniell compliance och relationen mellan cerebralt…

ArtikelPreklinisk
Hjärtcykeln och ventrikelmekanik

…den mekaniska responsen. P vågen motsvarar förmaksdepolarisation och följs efter en kort elektromekanisk fördröjning av förmakskontraktion. QRS komplexet markerar ventrikeldepolarisation; därefter stiger kammartrycket snabbt, AV…

ArtikelPreklinisk
Perifera nervers histologi

…fortledning. Demyelinisering eller upplösning av paranodala kontakter kan sprida jonkanalerna längs axolemmat och orsaka ledningsfördröjning eller konduktionsblock. Allt perifert myelin är inte fullständigt kompakt. I…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…styrs främst av blödning och associerade skador, inte av frakturklassifikationen i sig. Akut handläggning ska därför baseras på fysiologi, sannolik blödningskälla och mekanisk instabilitet parallellt…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

…esofagit är möjlig, eftersom mekanisk obstruktion och slemhinnesjukdom måste uteslutas före fysiologisk diagnostik. Högupplöst esofagusmanometri, HRM, är referensmetod när gastroskopin inte förklarar symtomen. Undersökningen ska…

ArtikelFarmakologi & dosering
Perorala antikoagulantia: val, dosering och monitorering

…däremot förstahandsval vid mekanisk hjärtklaff och trombotiskt antifosfolipidsyndrom, samt ett viktigt alternativ vid avancerad njursvikt, betydande läkemedelsinteraktioner eller osäker absorption. Rätt dos bestäms av indikation…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…11 procent och ileus eller mekanisk obstruktion 4 till 5 procent av fallen [1]. Uttrycken akut buk och kirurgisk buk bör inte användas som slutdiagnoser…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…adrenalininjektion inte användas som enda metod utan kombineras med mekanisk eller termisk hemostas. Efter endoskopisk behandling av högriskulkus, och vid Forrest IIb som inte behandlats…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…Venös blodgas kan bidra till en första bedömning av pH och hyperkapnirisk, men venöst PO2 ska inte användas för att bedöma syresättning och ett avvikande…

ArtikelInternmedicin
Anemi, hemolytisk

…hemoglobin, samt förvärvade tillstånd som mekanisk fragmentering vid trombotisk mikroangiopati och klaffprotes, infektioner, toxiner, hypersplenism och paroxysmal nattlig hemoglobinuri. Behandlingen styrs helt av orsaken. Vid…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…Intubation, mekanisk ventilation, vätskebehandling, vasopressor, temperaturkontroll och behandling av kramper kan vara avgörande för överlevnaden men neutraliserar inte i sig toxinet. Aktivt kol och heltarmsköljning…

ArtikelPreklinisk
Antikoagulantia, trombocythämmare och trombolytika

…Huvudeffekt Typiska användningsområden Antikoagulantia Trombin, faktor Xa eller syntes av koagulationsfaktorer Minskad fibrinbildning VTE, förmaksflimmer, mekanisk klaff Trombocythämmare COX 1, P2Y12 eller GPIIb/IIIa Minskad…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…här uppstår en ogynnsam lokal belastning. I handens leder är den mekaniska situationen annorlunda eftersom leden inte belastas av kroppsvikten. Rörelse och kraftöverföring kan ändå…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…Ventilationskvot Vuxna : 30:2 (30 kompressioner följt av 2 inblåsningar) Vuxna om den som gör HLR inte vet hur muninblåsningar görs : endast kompressioner Spädbarn och…