60+ träffar

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…tumörväxt. Gallstensanfall ger snabbt insättande, vanligen mer än 30 minuter lång smärta i epigastriet eller under höger revbensbåge, medan lokala fynd tillsammans med feber, stegrat…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…otit, trauma och tumör har övervägts. Typiskt utvecklas svaghet i panna, ögonslutning och nedre ansiktshalva inom högst 72 timmar, utan andra fokalneurologiska fynd. Rutinmässiga blodprover…

ArtikelNeurologi
Migrän: diagnostik och behandling

…Diagnosen är klinisk. Migrän utan aura kännetecknas av attacker som varar 4 till 72 timmar, minst två typiska huvudvärkskaraktärer och antingen illamående eller både foto…

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…samsjuklighet, blödningsrisk och patientens önskemål. En strikt tidsgräns på 48 till 72 timmar används ofta för att erbjuda kirurgi, men gränsen har svagt vetenskapligt stöd…

ArtikelPediatrik
Neonatal sepsis och meningit: diagnostik och behandling

…mer sällan Listeria monocytogenes och andra gramnegativa bakterier Sen samhällsförvärvad sepsis Debut efter 72 timmar hos barn utanför neonatal intensivvård Kontakt med familj eller kvarstående…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperkalcemi: utredning och behandling

…denosumab eller intravenöst bisfosfonat. Kalcitonin ger snabb men kortvarig effekt och kan användas under högst 48 till 72 timmar vid svår hyperkalcemi. Glukokortikoider är främst…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…timmars Holter Några gånger per vecka 48–72 timmars Holter eller 7 dygnsregistrering Någon gång per månad Tum EKG eller händelseregistrator, 2–4 veckor Mer…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…episoder, vid samtidig somatisk sjukdom eller efter långvarigt mycket högt intag Mer än 90 procent av abstinenskramperna inträffar inom 48 timmar. Kramper senare än så…

ArtikelInfektionssjukdomar
CVK-relaterad infektion hos vuxna: diagnostik och behandling

…chock, tunnel eller portfickeinfektion, endokardit, septisk trombos, kvarstående positiva blododlingar efter 72 timmar med adekvat behandling samt vid infektion med S. aureus , Pseudomonas aeruginosa , Candida…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…debut minst 48 timmar efter sjukhusinläggning, utan att infektionen bedömdes vara under inkubation vid ankomst. Ventilatorassocierad pneumoni: debut mer än 48 timmar efter endotrakeal intubation…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…svettning, takykardi, hallucinos 6–72 timmar efter sista intaget Alkohol eller bensodiazepinabstinens Bensodiazepin och tiamin — här är sedering rätt Ögonmotorikrubbning, ataxi, konfusion hos undernärd Wernickes…

ArtikelÖron-näsa-hals
Främmande kropp i näsan: bedömning och avlägsnande

…våldsutsatthet bedömas när situationen motiverar det. Kliniskt betydelsefull indelning Handläggningen styrs mer av föremålets egenskaper än av dess exakta benämning. Typ av främmande kropp Exempel…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…för donationens skull — får pågå i högst 72 timmar från brytpunktsbeslutet , och får bara ges om den inte medför mer än ringa smärta eller lidande…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…vuxna [1]. En aktuell översikt anger att mer än 95 procent av alla noduler som upptäcks med datortomografi är benigna [2]. Morfologisk indelning Typ Definition…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…över tid är mer informativ än enskilt värde Diures 0,5 mL/kg/h Ekokardiografiska normalvärden Mått Kvinnor Män : : : Vänsterkammarens ejektionsfraktion 54–74 % 52–72 %…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…mediala ögonvrån, ibland med abscess, preseptal cellulit eller mer sällan orbital spridning. Kronisk dakryocystit ger främst epifora och mukopurulent reflux vid tryck över tårsäcken. Diagnosen…

ArtikelDermatologi & venereologi
Perioral dermatit: diagnostik och behandling

…men ofta långdragen inflammatorisk dermatos. Benämningen periorificiell dermatit är anatomiskt mer korrekt när utslagen omfattar mer än området kring munnen. Perioral dermatit används genomgående som…

ArtikelOrtopedi
Diafysär underbensfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…mer instabil. Artikeln avgränsas till traumatiska diafysära tibiafrakturer hos skelettmogna vuxna. Isolerad fibulaskaftfraktur, stressfraktur, patologisk fraktur, tibiaplatåfraktur, pilonfraktur och ren fotledsfraktur behandlas inte annat än…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

Kliniskt signifikant ofrivillig viktnedgång är förlust av mer än 5 procent av kroppsvikten inom sex månader , eller mer än 10 procent under längre tid. Gränsen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

ArtikelHematologi & onkologi
Hodgkins lymfom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Hodgkins lymfom omfattar klassiskt Hodgkins lymfom, som utgör mer än 90 procent av fallen, samt nodulärt lymfocytdominerat B cellslymfom, tidigare benämnt nodulärt lymfocytdominerat Hodgkins…

ArtikelNjurmedicin
Nefrotiskt syndrom: utredning och behandling

…definieras hos vuxna av kraftig proteinuri, vanligen mer än 3,5 g per dygn eller motsvarande protein/kreatinin kvot, tillsammans med hypoalbuminemi och ofta ödem…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: första linjens läkemedelsbehandling

Sammanfattning Första linjens läkemedelsbehandling vid typ 2 diabetes ska väljas utifrån mer än HbA1c. Före behandlingsstart ska diabetestypen vara rimligt säkerställd och njurfunktion, albuminuri, hjärtsvikt…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

Antiepileptika, mer precist anfallshämmande läkemedel ( antiseizure medications , ASM), minskar neuronal hyperexcitabilitet genom påverkan på jonkanaler, GABAerg och glutamaterg transmission eller synaptisk vesikelfunktion. Preparatvalet avgörs främst…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…eller den tandbärande alveolära slemhinnan. Mer än 90 procent är skivepitelcancer och handläggs enligt principerna för cancer i munhålan [1]. Tidiga tumörer kan vara smärtfria…

ArtikelNjurmedicin
Uremi: klinisk bild och behandling

Sammanfattning Uremi är ett kliniskt syndrom som orsakas av avancerad njursvikt och innefattar mer än enbart förhöjt urea eller kreatinin. Syndromet uppkommer genom retention av…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

Sammanfattning Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…samt 110 g/L under graviditet. Dessa gränser sattes ursprungligen för mer än ett halvsekel sedan på ett begränsat underlag. En internationell analys av arton…

ArtikelInfektionssjukdomar
Schistosomiasis: diagnostik och behandling

…när cercarier penetrerar huden vid kontakt med kontaminerat sötvatten. Globalt är mer än 230 miljoner människor infekterade, framför allt i Afrika söder om Sahara [1…

ArtikelNeurologi
Stroke: rehabilitering

…inledas så snart patienten är medicinskt och neurologiskt stabil, bedrivas interdisciplinärt och utgå från patientens egna mål. Rehabiliteringen omfattar mer än motorisk träning. Sväljning, kommunikation…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…psykossymtom genom D2 receptorblockad eller funktionell dopaminmodulering, men preparaten skiljer sig mer i biverkningsprofil än i genomsnittlig antipsykotisk effekt. Typiska preparat medför generellt större risk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…infektion i en preexisterande levercysta, tumör eller metastas I industrialiserade länder utgör pyogena abscesser mer än 80 procent av fallen, medan amöbaabscess är vanligare i…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

…dagar Akut postviral rinosinuit Symtom som tilltar efter cirka 5 dagar eller kvarstår mer än 10 dagar Akut bakteriell rinosinuit Klinisk sannolikhetsdiagnos baserad på långdraget…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

Sammanfattning Akut buk är ett samlingsbegrepp för nydebuterad buksmärta som varat kortare tid än ungefär en vecka och där tillståndet kan kräva skyndsam kirurgisk, endoskopisk…

ArtikelKliniska symtom
Diarré

…minst 30 dagar. Indelningen styr utredningen mer än symtomens svårighetsgrad: den akuta diarrén är nästan alltid infektiös och behöver sällan mer än vätska, medan den…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…är inte i sig epilepsi. Diagnosen kan ställas efter två oprovocerade anfall med mer än 24 timmars mellanrum, efter ett oprovocerat anfall om den beräknade…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…Uteblivet svar på tidigare injektioner på samma ställe. Mer än tre injektioner på samma lokal under ett år. Akillessenan och patellarsenan — injicera inte i eller…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…Vinsterna förutsätter emellertid strukturerad livslång uppföljning. Uppföljningen ska omfatta mer än vikt och laboratorieprover. Vid varje kontakt bör vården bedöma: viktutveckling och eventuell viktåtergång matvanor…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut Q-feber: diagnostik och behandling

…Direkt djurkontakt saknas dock hos många patienter. Mer än hälften av infektionerna uppskattas vara asymtomatiska. Symtomatisk akut Q feber visar sig vanligen som ospecifik febersjukdom…

ArtikelPediatrik
Epilepsi hos barn: diagnostik och behandling

…behandling och prognos. Diagnosen epilepsi kan ställas efter två oprovocerade anfall med mer än 24 timmars mellanrum, efter ett oprovocerat anfall om återfallsrisken bedöms vara…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Feokromocytom: utredning och behandling

…metanefriner i dygnsurin. Tydlig stegring, särskilt mer än två till tre gånger övre referensgränsen eller samtidig stegring av flera metaboliter, motiverar bilddiagnostik. Vid marginella avvikelser…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipoprotein(a): analys och klinisk betydelse

…a) är kovalent bundet till apolipoprotein B 100. Koncentrationen är till mer än 90 procent genetiskt bestämd, stabil under större delen av livet och föga…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…8,5 respektive 1,9 procent. Kvinnligt kön var associerat med mer än tre gånger högre odds för tillståndet [4]. I samma studie var GTPS…

ArtikelPsykiatri
Tvångssyndrom (OCD): diagnostik och behandling

…handlingar eller mentala ritualer). Symtomen ska vara tidskrävande, ofta mer än en timme per dag, eller orsaka kliniskt betydande lidande eller funktionsnedsättning. Diagnosen är klinisk…

ArtikelÖron-näsa-hals
Yrkesrelaterad rinit: utredning och handläggning

…vanligen efter en latensperiod, eller icke allergisk och irritantutlöst. Diagnosen kräver mer än ett tidsmässigt samband. Utredningen ska visa rinit, kartlägga relevanta arbetsmoment och exponeringar…