…benrörelser. Läkemedelsbehandling av NREM parasomnier är off label och evidensen är huvudsakligen observationsbaserad. Klonazepam kan övervägas vid farliga eller funktionsnedsättande episoder, men risken för sedering…

…och följas upp av ansvarig onkolog. För snabb minskning av immunsuppressionen kan medföra att symtomen återkommer. Långvarig immunsuppression innebär i sin tur en ökad infektionsrisk…

…central motorisk drive begränsas risken för allvarlig metabol störning och strukturell skada. Tillstånd Typiskt kännetecken Tidsförlopp Objektiv fatigabilitet Aktivitetsutlöst minskning av kraft eller effekt Sekunder…

Sammanfattning Gilberts syndrom är en vanlig, ärftligt betingad minskning av bilirubinkonjugeringen i levern. Tillståndet ger fluktuerande, övervägande okonjugerad hyperbilirubinemi utan hemolys, hepatocellulär skada eller kolestas…

…otillräcklig. Risken att avlida av lungsjukdomen inom två år bedöms överstiga 50 procent. Sannolikheten för minst fem års överlevnad efter transplantation bedöms överstiga 80 procent…

…Graviditet förefaller inte tydligt öka mottagligheten för själva infektionen, men ökar risken för allvarligt förlopp när infektion väl har uppstått. Graviditetsrelaterad minskning av funktionell residualkapacitet…

…där mer än 50 procent av samtliga respiratoriska händelser är centrala. En central apné innebär minst 90 procents minskning av luftflödet under minst 10 sekunder…

…står för en mindre andel, men är viktigt att identifiera eftersom specifik allergenelimination kan förändra sjukdomsförloppet [5]. Kontaktallergi, det vill säga positivt epikutantest oberoende av…

…någon tydlig generell minskning av total eller kardiovaskulär mortalitet och ökar risken för hypoglykemi [2]. Grundprinciper för behandlingsval Typ 2 diabetes är en heterogen sjukdom…

…Den 31 juli meddelade Novo Nordisk att ziltivekimab, en monoklonal antikropp mot interleukin 6 (IL 6), inte minskade risken för större kardiovaskulära händelser (MACE) i…

…A1 till A3. Kombinationen av eGFR och albuminuri ger en betydligt bättre prognostisk bedömning än något av måtten ensamt. Risken för njursvikt, hjärt kärlsjukdom och…

…att terapeutisk heparinbehandling ges nära ett ingrepp och därmed ökar risken för sårblödning, reoperation, hematom och fördröjd återinsättning av ordinarie antikoagulation. Cirka 15 procent av…

…En metaanalys visade att risken för terminal njursvikt minskade fram till mitten av 1990 talet men därefter planade ut. För klass IV rapporterades en 15…

…kräver specialistbedömning, långsam titrering och samtidig justering av insulin. SGLT2 hämmare bör inte användas rutinmässigt vid typ 1 diabetes eftersom risken för diabetisk ketoacidos, ofta…

…snabbare minskning av trombbörda och pulmonalisartärtryck samt snabbare förbättring av högerkammarfunktionen. Vinsten måste vägas mot risken för allvarlig blödning, framför allt intrakraniell blödning. I en…

…2 diabetes minskar framför allt risken för stroke och albuminuri. En metaanalys av nio studier med 11 005 deltagare fann att intensiv behandling sänkte blodtrycket…

…Senare observationsstudier med längre uppföljning stöder en kliniskt betydelsefull minskning av leverrelaterad sjuklighet och mortalitet. Indikation Antiviral behandling rekommenderas för i princip alla patienter med…

…ribavirin och rutinmässiga kortikosteroider rekommenderas inte. Hos immunsupprimerade bör en individualiserad minskning av immunsuppressionen övervägas tillsammans med ansvarig specialist. Prognosen är god vid okomplicerad feber…

…barndom. Risken för kronisk infektion är omkring 90 procent efter perinatal smitta, men mindre än 5 procent när en immunfrisk vuxen smittas [1,2]. De…

…mikrokirurgisk teknik vald av ett multidisciplinärt team [1]. Nimodipin 60 mg enteralt var 4:e timme i 21 dagar minskar risken för dåligt neurologiskt utfall…

…för högt ska basalinsulinet inte fortsätta att höjas utan analys av postprandiell hyperglykemi, injektionsteknik och följsamhet. I första hand bör tillägg eller optimering av en…

…Patientrelaterade riskfaktorer Risken är särskilt hög vid: Barn och ungdomar. Första behandlingsepisoden med antipsykotika. Tidigare snabb viktuppgång av psykofarmaka. Ärftlighet för obesitas eller typ 2…

…Blodtransfusion ska ges för att behandla ett definierat fysiologiskt eller hemostatiskt problem, inte enbart ett avvikande laboratorievärde. Hos hemodynamiskt stabila vuxna är en restriktiv strategi…

…enbart för att förebygga en första stroke. Den lilla minskningen av ischemiska händelser motvägs av en jämförbar eller större ökning av allvarlig blödning. Screening av…

…vid typ 2 diabetes. SGLT2 hämmare ska inte användas rutinmässigt vid typ 1 diabetes på grund av risken för diabetisk ketoacidos. Riskmarkörer med särskild betydelse…

…lipoproteinlipas och enzymer för fettsyraoxidation, samtidigt som apoC III minskar. Eftersom apoC III hämmar lipoproteinlipas och remnantclearance leder minskningen till effektivare katabolism av triglyceridrika partiklar…

…för smitta vanligen inte kan fastställas och att kondom minskar men inte eliminerar smittrisken. HPV vaccination förebygger nya infektioner och har kraftigt minskat förekomsten av…

…kramptröskeln [6]. Detta förklarar varför anamnes på tidigare abstinenskramper eller delirium tremens är en av de starkaste riskmarkörerna för ny komplicerad abstinens. Bensodiazepiner förstärker GABA…

…Hos en individ kan en minskning på 40 till 50 procent från den personliga baslinjen ge xerostomi även om det kvarvarande flödet fortfarande ligger över…

…neuroleptikasyndrom (MNS) är en sällsynt men potentiellt dödlig reaktion på dopaminreceptorblockad eller abrupt minskning av dopaminerg behandling. Syndromet karakteriseras av nytillkommen förändring av mentalt status…

…serumelfores ANA och ANCA I ett sådant sammanhang är fynden i differentialräkningen inte diagnostiska i sig. De utgör en del av helhetsbedömningen tillsammans med anamnes…

…En relativ minskning är också viktig. En nedgång med mer än 30 till 50 procent från utgångsvärdet kan vara kliniskt betydelsefull även om trombocytantalet fortfarande…

…får bli så torr att ECMO systemet sugs fast eller hjärtminutvolymen påverkas. Klinisk värdering av tillräckligt flöde En god hjärtminutvolym är central för adekvat syretillförsel…

…leda till tolerans, vilket innebär att en större mängd alkohol krävs för att framkalla samma effekt som tidigare uppnåddes med en mindre mängd. Tre mekanismer…

…CT används för anatomisk kartläggning, behandlingsplanering och skyndsam diagnostik vid misstänkt akut aortasjukdom. Mindre asymtomatiska aneurysm övervakas med återkommande bilddiagnostik och minskning av kardiovaskulär risk…

…trots kvarstående andningsdrivning. Varje episod innebär nedsatt andning under minst 10 sekunder och leder ofta till minst 3 procentenheters minskning av syremättnaden , kortvarig kortikal aktivering…

…single pool Kt/V för urea minst 1,2 per behandling, med ordinerat mål omkring 1,4. Dialysdosen är dock bara en del av kvaliteten…

…CPSI rekommenderas för att kartlägga smärta, urinvägssymtom och livskvalitet samt följa behandlingseffekt [3,4]. Instrumentet omfattar 0 till 43 poäng, och en minskning med minst…

HIV orsakar immunbrist genom en kombination av direkt virusmedierad skada, pyroptotisk bystanderdöd, cytotoxisk avdödning, sviktande T cellsnybildning och kronisk immunaktivering efter tidig mukosal barriärskada. CD4…

…urinkalium och urinkalcium. Ultraljud av njurarna görs för att påvisa nefrokalcinos. Molekylärgenetisk analys rekommenderas för att bekräfta diagnosen, identifiera prognostiskt viktiga former och möjliggöra genetisk…

…Gastrointestinala symtom efter laktosintag hos en person med laktosmalabsorption Kliniskt tillstånd som kan motivera individualiserad behandling Självrapporterad laktosintolerans Patienten upplever att mjölk eller laktos ger…

…serinproteas i kallikreinfamiljen som produceras av prostatans körtelepitel och normalt secerneras till sädesvätskan för att lösa upp ejakulatets koagel. Endast en liten fraktion läcker till…

…utan en kliniskt relevant minskning av smärtan med förbättrad funktion och acceptabla biverkningar. Klinisk bedömning Omedelbar prioritering Bedöm först om smärtan kan vara uttryck för…

…graviditet kan ge lågt Hb utan motsvarande minskning av erytrocytmassan. Dehydrering kan maskera en anemi. Inflammationsanemi är en av de vanligaste anemiformerna hos sjukhusvårdade och…

…prevalensen var 7 463 per 100 000 år 2021, en minskning med 11,1 % sedan 1990, samtidigt som antalet drabbade ökade från 386,7 till…

…vilket förklaras av att slagvolymerna är större än normalt. Individer som har små kammarvolymer tenderar istället ha hög ejektionsfraktion, vilket är en kompensation för den…

…rapporterades 977 fall, en minskning med 96 procent jämfört med år 2000. Gambiense HAT stod då för cirka 98 procent av fallen. Den verkliga incidensen…

…infiltrativa sjukdomar. Jodberikning är central för prevention av jodbristsjukdomar, men evidensen för att behandla redan etablerad nodös struma med extra jod är otillräcklig [3]. Den…

…sannolikheten för sjukdomen före provtagningen? 4. Vad ska göras om resultatet är normalt, måttligt förhöjt eller kraftigt förhöjt? 5. Finns en bevisad nytta av att…

…Patologisk R vågsprogression Normal R vågsprogression innebär en successiv ökning av R vågens amplitud från V1 till V4/V5 och därefter minskning igen till V6…

…terminering av en pågående takykardi farmakologisk konvertering till sinusrytm kontroll av kammarfrekvensen utan att förmaksarytmin termineras recidivprofylax efter spontan, elektrisk eller farmakologisk konvertering minskning av…

…utfall av organism, läkemedel, dosering och infektionsmiljö. Begrepp, avgränsning och klassifikation Antimikrobiell resistens är en ärftlig eller stabilt vidmakthållen minskning av en mikroorganisms känslighet för…

…innebär en graderad sänkning av vakenhet, psykomotorisk aktivitet och reaktivitet på omgivningsstimuli. Hypnos avser framkallande eller underhåll av sömn, medan anxiolys är minskning av patologisk…

…stor minskning av lumen och kraftigt ökat luftvägsmotstånd. Spädbarn desaturerar dessutom snabbt under apné eller misslyckade intubationsförsök [1]. Stridor uppstår genom turbulent luftflöde i en…

…påverkan, definierad som mindre än 10 procent förändring av upptagsintensiteten, eller har visat ett lätt ökat upptag. Enstaka rapporter har beskrivit en möjligen signifikant minskning…

…logaritmisk minskning över tid) Synonymer P Paracetamol, S Paracetamol Funktion Mäter paracetamolkoncentrationen i serum; tolkas mot tiden efter intag för att avgöra behovet av antidotbehandling…

…hos en förälder, okänd släkthistoria eller en så mild fenotyp att sjukdomen inte diagnostiserats. PKD1 och PKD2 svarar tillsammans för omkring 90 procent av genetiskt…

…en artrosdrabbad knä eller höftled har flera samverkande orsaker: Åldersrelaterad minskning av muskelstyrka. Inaktivitetsrelaterad muskelatrofi när smärta begränsar rörlighet och belastning. Förändrat gångmönster för att…

…inte motiverad vid typisk essentiell tremor utan andra neurologiska eller syndromiska fynd. Patofysiologi Patofysiologin är inte fullständigt klarlagd och används ännu inte för att d

…Den ökade diagnostiken av små tumörer har inte följts av en motsvarande minskning av mortaliteten, vilket talar för betydande överdiagnostik [3]. Ultraljudsscreening av asymtomatiska personer…