60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Kronisk koronar ocklusion

…eller cirkulatorisk påverkan ska bedömas akut med EKG och seriemätning av högkänsligt troponin, eftersom samtidig akut koronar ocklusion måste uteslutas. Diagnosen bekräftas anatomiskt med koronarangiografi…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…främst av emboli, lokal trombos eller skada i njurartärens vägg. Eftersom njurens segmentartärer i praktiken är ändartärer ger en ocklusion ofta ett kilformat område med…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…PCI, är kateterburen behandling av en kliniskt relevant förträngning eller ocklusion i ett kranskärl, vanligen med ballongvidgning och implantation av stent. PCI används främst för…

ArtikelEKG-boken
Kranskärl och infarktlokalisation med EKG

…relativt ovanligt. Ocklusion i höger kranskärl kan dessutom drabba hjärtats bakvägg. Notera att bakväggsinfarkt även kan orsakas av ocklusion i LCX (diskuteras nedan). Inferior infarkt…

ArtikelEKG-boken
EKG vid reperfusion

…indikator på lyckad reperfusion (öppetstående kranskärl). Detta är associerat med bättre prognos, återkomst av R vågor och bättre vänsterkammarfunktion. Accelererad ventrikulär rytm (idioventrikulär rytm) Accelererad…

ArtikelKunskapsbas
Perifer arteriell sjukdom

…tillstånd med stenos eller ocklusion i aorta eller extremiteternas artärer. Sjukdomen drabbar framför allt nedre extremiteterna och orsakas hos personer över 40 år vanligen av…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…Detta är användbart inom akutmedicinsk diagnostik, eftersom förekomst av väggrörlighetsstörningar hos en patient med bröstsmärta stärker misstanken om myokardischemi. Väggrörlighetsstörningarnas omfattning kan dessutom användas som…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…motivera magnetkameraundersökning, särskilt hos yngre patienter eller vid avsaknad av tydliga vaskulära riskfaktorer. Behandlingen riktas mot orsaken. Diplopi kan lindras med ocklusion eller Fresnelprisma. Förmodad…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…EKG uppvisar ST höjningar har mycket hög sannolikhet för att hjärtstoppet orsakats av en total ocklusion i ett epikardiellt kranskärl, vilket kan åtgärdas med PCI…

ArtikelPreklinisk
Koronarblodflöde och myokardiets syrebehov

…fall är huvudsakligen kodominanta. Trots anatomiska anastomoser fungerar koronarartärerna som funktionella ändartärer: en akut ocklusion kan inte omedelbart kompenseras av angränsande grenar. Koronarblodflöde i vila…

ArtikelEKG-boken
Retledningshinder vid hjärtinfarkt

…Skänkelblock (högergrenblock, vänstergrenblock) Skänkelblock kan orsakas av ischemi/infarkt. Ett nytillkommet skänkelblock hos en patient med bröstsmärta talar starkt för pågående ischemi/infarkt. Prevalensen högergrenblock…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kontakteksem: utredning och behandling

…och minskning av exponeringen, mjukgörande behandling och lokal antiinflammatorisk behandling. Stark lokal glukokortikoid behövs ofta på händer, medan ansikte, ögonlock och hudveck behandlas med mildare…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinal motilitet och glatt muskelfunktion

…fekal inkontinens. Funktionell organisation av gastrointestinal motilitet Motilitetens uppgift är inte enbart att transportera luminalt innehåll aboralt. Den ska också blanda födan med sekret, reducera…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…vars slagvolymer sjunker ytterligare. Risken för hjärtstillestånd ökar med tillståndets duration. Pulslös elektrisk aktivitet (PEA) är vanligt vid hjärtstopp orsakat av lungemboli. Pulmonella affekter Obstruktion…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…kombination med fukt, ocklusion och friktion. Diagnosen är klinisk. Typiska fynd är rodnad på konvexa, blöjnära ytor, medan hudvecken initialt är relativt skonade. Engagemang av…

ArtikelKardiologi
STEMI: diagnostik och akut reperfusionsbehandling

…men inte helt liktydigt med akut totalocklusion. Vissa patienter med akut ocklusion saknar konventionella ST höjningskriterier, medan andra har ST höjning av icke ischemisk orsak…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…och behandling i många länder [1]. Stroke omfattar flera patofysiologiskt skilda tillstånd: Tillstånd Grundmekanism Typiska orsaker Ischemisk stroke Arteriell ocklusion med cerebral infarkt Storkärlsateroskleros, kardioembolism…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…total eller subtotal ocklusion, konventionellt 90 % diameterreduktion, av ett epikardiellt kranskärl med samtidig angina och ischemiska EKG förändringar, antingen spontant eller framkallad av ett provokationsstimulus…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…som orsakas av absolut eller relativ insulinbrist. Diagnosen hos vuxna kräver tre komponenter: diabetes eller glukos minst 11,1 mmol/L, ketonemi med beta hydroxibutyrat…

ArtikelReumatologi
Kryoglobulinemisk vaskulit: diagnostik och behandling

…hyperviskositet och vaskulär ocklusion, ibland komplementaktiverande vaskulit Monoklonal gammopati, Waldenströms makroglobulinemi, multipelt myelom, B cellslymfom Typ II Monoklonalt IgM, vanligen kappa, med reumatoid faktor aktivitet…

ArtikelNeurologi
TIA: akut utredning och sekundärprevention

…uteslutits ska antitrombotisk behandling inledas omedelbart. Vid högrisk TIA av sannolikt icke kardioembolisk genes rekommenderas acetylsalicylsyra tillsammans med klopidogrel i 21 dagar, därefter enkel trombocythämning…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…corneum. Värme, svettning, maceration och ocklusion gynnar etablering och fortlevnad. Smitta sker genom direktkontakt med infekterad hud eller indirekt via hudflagor på golv, strumpor, skor…

ArtikelDermatologi & venereologi
Follikulit: diagnostik och behandling

…ocklusion, antibiotikabehandling eller immunsuppression kan de proliferera i talgrika folliklar och orsaka follikulit [3]. En sammanställning av 15 studier med 1 238 immunkompetenta patienter fann…

ArtikelKardiologi
Karotisstenos: utredning och behandling

…fugax, retinal infarkt, TIA eller ischemisk stroke, samt av stenosgraden enligt NASCET metoden. Alla patienter ska få intensiv medicinsk prevention med rökstopp, fysisk aktivitet, blodtrycksbehandling…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…riktlinjen för handläggning av reperfusionsbehandling vid ischemisk stroke, Nationell arbetsgrupp Stroke, version 4 från 2024 02 27. Lokalt strokeprotokoll och omedelbar kontakt med strokebakjour eller…

ArtikelEKG-boken
Hjärtinfarktens konsekvenser för vänster kammare

…försörja endokardiet närmst kammarkaviteten. Läs mer: Lokalisering av hjärtinfarkt med EKG Systolisk funktion Diastolisk funktion Principiellt drabbar alla hjärtinfarkter vänster kammare. Högerkammarinfarkt är ovanligt men…

ArtikelEKG-boken
Takotsubo kardiomyopati: orsaker, EKG, behandling

…till angiografi, där man inte kan upptäcka någon ocklusion. Takotsubo kardiomyopati är nämligen inget ischemiskt tillstånd (även om 14% av patienterna har signifikant kranskärlssjukdom). Vid…

ArtikelNeurologi
Hjärninfarkt: trombolys och trombektomi

…intervention förbereds. Bakgrund och behandlingsprincip Hjärninfarkt uppkommer genom arteriell ocklusion med efterföljande cerebral ischemi. I centrum av det drabbade området utvecklas irreversibel vävnadsskada, medan omgivande…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…Storkärlsateroskleros Kortikal eller retinal ischemi, relevant stenos eller ocklusion Trombocythämmare, intensiv riskfaktorbehandling, ibland karotiskirurgi Småkärlssjukdom Liten djup infarkt med lakunärt syndrom, ingen relevant embolikälla Trombocythämmare…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…Diagnosen är i första hand klinisk och bygger på anamnes, cover test med prismamätning i diagnostiska blickriktningar, bedömning av ögonmotilitet, Bielschowskys huvudlutningstest och okulär torsion…

ArtikelKunskapsbas
Ateroskleros

Sammanfattning Ateroskleros är en kronisk, lipidrelaterad artärsjukdom som successivt kan orsaka stenoser eller ocklusioner med nedsatt blodflöde och akuta ischemiska händelser. Tillståndet kan vara asymtomatiskt…

ArtikelNjurmedicin
Njurvenstrombos hos vuxna: diagnostik och behandling

…trombos och ska handläggas multidisciplinärt med urologisk och onkologisk inriktning. Bakgrund och epidemiologi Njurvenstrombos innebär partiell eller fullständig ocklusion av njurvenens huvudstam eller dess större…

ArtikelPreklinisk
Cerebralt blodflöde och likvorfysiologi

…och bildar kapillärnät med hög täthet, särskilt i metabolt aktiv grå substans. Små penetrerande kärl är funktionella ändartärer med begränsad kollateral försörjning; ocklusion kan därför…

ArtikelKunskapsbas
Lateral Myokardinfarkt

…är vanligen ett förträngt eller ockluderat kranskärl till följd av ateroskleros. Vid lindrigare eller övergående syrebrist uppkommer ischemi med nedsatt kontraktionskraft i det berörda området…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…6 timmar men detta har ifrågasatts av nyare studier som föreslår längre duration. Idag säger man att infarkten med största sannolikhet är fulländad inom 2…

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

…de orsakas av posterolaterala Q vågor. Ibland ses faktiskt ST höjningar i II, aVF, III och/eller V6. Amerikanska riktlinjer rekommenderar att patienter med ST…

ArtikelÖvriga specialiteter
Dentofaciala anomalier: diagnostik och behandling

…Progressiv asymmetri kräver utredning av pågående tillväxt eller kondylär hyperplasi innan definitiv ortognatkirurgi planeras. Lindriga och vissa gränsfall kan behandlas med ortodonti eller ortodontisk kamouflagebehandling…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea inguinalis: diagnostik och behandling

…åldersgrupper och undersökta populationer. Infektionen är vanligare i varmt och fuktigt klimat samt i situationer med svettning, ocklusion och täta kläder [1]. Vanligast rapporterade agens…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…Asymtomatiska cystor behöver inte behandlas. Definitiv behandling är kirurgisk excision med fullständigt avlägsnande av cystväggen. Konventionell elliptisk excision ger god exponering och är lämplig vid…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…effekt, varför valet bör styras av önskad effektduration, biverkningar, kostnad och patientens preferenser [4,5]. PDE5 hämmare får inte kombineras med nitrater eller andra kväveoxiddonatorer…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…komplicera återställande av perfusion och ROSC. Spinal chock uppkommer vid skada på centrala nervsystemet (hjärnan, ryggmärgen). Spinal chock leder till svårkorrigerad hypotension, med varm periferi…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…hos vuxna vanligen mindre än 10 procent av total kroppsyta ingen misstanke om inhalationsskada ingen cirkumferent skada med risk för cirkulations eller ventilationspåverkan ingen kemisk…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…är betydligt vanligare hos kvinnor. Tidiga symtom är ofta ospecifika, medan senare manifestationer orsakas av stenoser, ocklusioner, aneurysm och aortainsufficiens. Diagnosen är klinisk och radiologisk…