29 träffar

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…perkutan eller endoskopisk åtgärd mot infektionshärden, är avgörande vid komplicerad intraabdominell infektion och ska inte fördröjas i väntan på ytterligare utredning när diagnosen redan är…

ArtikelInternmedicin
Bilirubin

…ERCP eller PTC används för närmare kartläggning. Behandlingen riktas mot orsaken och mot att återställa gallflödet, exempelvis genom endoskopisk eller perkutan avlastning och kolecystektomi vid…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…pågående aktivitet eller inte kan sova. Anamnesen bör därför fokusera på smärtans debut, duration, intensitet och konsekvenser för aktivitet och sömn. Smärtan kan: stråla mot…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…Behandlingsprincip Perkutan koronarintervention, PCI, innebär kateterburen behandling av en förträngning eller ocklusion i ett kranskärl. Ingreppet omfattar vanligen ballongvidgning följd av implantation av stent för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…person har den genomsnittliga risken för HBV infektion efter perkutan yrkesexponering historiskt uppskattats till 6 till 30 procent [6]. Efter nålstick från en källa som…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…övre urinväg är ett urologiskt akuttillstånd. Patienten ska behandlas med antibiotika och omedelbar avlastning genom uretärstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling skjuts upp tills infektionen…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…efter tidigare behandling om etiologin kan fastställas med bilddiagnostik eller kräver provtagning från perikardvätska eller vävnad Underlaget anger inga generella volymgränser eller ekokardiografiska mått för…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…värdsvar på infektion. Diagnosen kräver således mer än feber, takykardi och leukocytos. Septisk chock föreligger när vasopressor krävs för att upprätthålla ett medelartärtryck på minst…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…obstruerad njure måste dräneras. Sammanfattning Urosepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på en infektion i urinvägarna. Organdysfunktion identifieras i praktiken som…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…avflöde leder till väggödem och senare arteriell hypoperfusion. Sekundär bakteriell infektion förekommer, men är inte nödvändig för att initiera inflammationen. Progressiv ischemi kan orsaka gangrän…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…Perkutan biopsi ska inte göras rutinmässigt eftersom den sällan kan skilja adenom från binjurebarkscancer och medför risk för tumörspridning. Histopatologisk diagnos baseras vanligen på Weiss…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…och isolerad lunginfektion. Punktion eller biopsi av en misstänkt echinokockcysta får inte göras oplanerat på grund av risk för anafylaxi och sekundär spridning. Vid okomplicerad…

ArtikelPediatrik
Frakturer i övre extremiteten hos barn: diagnostik och behandling

…väl, men behandlingen måste anpassas till barnets ålder, kvarvarande tillväxt, frakturens stabilitet och risken för ledinkongruens eller tillväxtstörning. Distala radiusfrakturer, klavikelfrakturer och suprakondylära humerusfrakturer dominerar…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…Skapa tillräcklig stabilitet för tidig knärörlighet. 6. Förebygga infektion, stelhet, felställning och posttraumatisk artros. Skademekanismer och faktorer som styr handläggningen Resultatet efter proximal tibiafraktur bestäms…

ArtikelKardiologi
STEMI: diagnostik och akut reperfusionsbehandling

…första hand klinisk och elektrokardiografisk. Ett 12 avlednings EKG ska registreras och bedömas inom 10 minuter efter första medicinska kontakt. Vid typiska symtom och diagnostiska…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…påvisas. Enbart kärlkontakt utan morfologisk nervpåverkan räcker inte för klassisk form Läkemedel är förstahandsbehandling. Neuroablativa ingrepp kan övervägas Sekundär trigeminusneuralgi Orsakas av annan neurologisk sjukdom…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…och behandlingslängden anpassas efter kirurgisk infektionskontroll och kliniskt svar. Appendixabscess eller flegmon hos en stabil patient kan behandlas primärt med antibiotika, med perkutan dränering om…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…först när infektionen medför symtom, funktionsnedsättning eller påvisbar vävnadsskada. Infektion kan således vara asymtomatisk, abortiv eller latent utan klinisk sjukdom. Begrepp Betydelse Patogenicitet Förmåga att…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…och perkutan koronarintervention (PCI) efter framgångsrik återupplivning (ROSC) vid hjärtstopp utanför sjukhus har undersökts i flera randomiserade och observationella studier. De patienter som på första…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…är: oskyddad sexuell kontakt delad injektionsutrustning stickskada eller annan perkutan blodexponering tatuering, piercing eller medicinska ingrepp med bristande hygien perinatal överföring delning av blodkontaminerade hygienartiklar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…inkubation kan förekomma efter perkutan inokulation. Risken för sekundärsmitta är särskilt hög vid oskyddad omvårdnad, hantering av förorenade föremål, stickskador, obstetriska ingrepp och omhändertagande av…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…sex års ålder och vanligen mindre än 10 procent vid smitta hos immunkompetenta vuxna. Kronisk infektion medför risk för cirros, leversvikt och hepatocellulär cancer [3]…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…vanligaste och kirurgiskt viktigaste formen. Tertiär peritonit är en persisterande eller recidiverande infektion efter till synes adekvat behandling av sekundär peritonit, ofta med lågvirulenta agens…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…ett dysreglerat värdsvar på infektion. En ökning av SOFA med minst 2 poäng stöder diagnosen. Septisk chock definieras som behov av vasopressor för att upprätthålla…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…cm [1]. Kirurgi reserveras främst för ruptur, generaliserad peritonit, samtidig operabel bukpatologi eller svikt efter perkutana åtgärder. Antibiotikabehandlingens längd individualiseras efter uppnådd fokussanering, mikrobiologi och…