60+ träffar

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Kronisk förstoppning: utredning och behandling

…kan ges som tillägg eller vid behov, och det saknas stöd för att korrekt användning generellt skulle skada kolon. Vid otillräcklig effekt kan prukaloprid eller…

ArtikelPediatrik
Enkopres: utredning och behandling

…tömning av fekalom, långvarig underhållsbehandling med laxermedel samt regelbundna toalettbesök efter måltid. Polyetylenglykol, PEG, är förstahandsmedel både för fekalomtömning och underhåll. Behandlingen måste ofta fortgå…

ArtikelPediatrik
Förstoppning hos barn: handläggning i primärvården

…avföring, avföringsretention, stora avföringar, gles tarmtömning och ibland avföringsinkontinens. Barn med typisk klinisk bild, normal tillväxt och inga alarmsymtom behöver inte rutinmässigt utredas med laboratorieprover…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…grönsaker, frukt, baljväxter, fullkorn, nötter, fisk och omättade fetter ger bäst samlat stöd för långsiktig hälsa. Begränsa charkprodukter, rött kött, söta drycker, raffinerade spannmålsprodukter, alkohol…

ArtikelNeurologi
Stroke: primärprevention

…kronisk njursjukdom, hereditet, graviditetskomplikationer och dokumenterad subklinisk ateroskleros. Alla bör erbjudas stöd till rökstopp, regelbunden fysisk aktivitet, medelhavs eller DASH liknande kost, minskat saltintag, viktminskning…

ArtikelPreklinisk
Skelettmuskelns histologi

…enda mycket stor cell, vanligen cirka 10–100 µm i diameter och från några millimeter till omkring 30 cm lång. I ljusmikroskop ses regelbunden tvärstriering…

ArtikelEKG-boken
Tolkningsmetod för EKG-diagnostik

…sammanfattad i vår Lathund för EKG tolkning som du kan ladda ner från din kontosida. 1. Rytm Att kontrollera Är kammarfrekvens regelbunden med 50–100…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…dos som ger acceptabel symtomkontroll bör användas, och regelbunden aquares genom fördröjd eller utelämnad dos minskar risken för hyponatremi. Nefrogen diabetes insipidus behandlas genom att…

ArtikelReferensvärden
EKG-tolkningsmetod, vuxna

…vågform för vågform, och avslutas med jämförelse mot tidigare EKG och det kliniska sammanhanget. 1. Rytm Kontrollera Är kammarfrekvens regelbunden med 50–100 slag/min…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

…för att differentiera hepatobiliärt förhöjt ALP från skelettförhöjt ALP, vid misstänkt gallvägsobstruktion (kolestas), samt vid misstanke om alkoholöverkonsumtion, både vid utredning och som stöd i…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Inflammatorisk tarmsjukdom: ulcerös kolit och Crohns sjukdom

…efter sjukdomsaktivitet, anatomisk utbredning och komplikationer och kan omfatta 5 ASA, immunmodulerande läkemedel och kirurgi, med regelbunden klinisk, biokemisk och endoskopisk uppföljning. Bakgrund, klassifikation och…

ArtikelNeurologi
Dystrofia myotonika typ 2: diagnostik och handläggning

…Tidig katarakt, diabetes, hjärtarytmi eller hereditet för oförklarad muskelsjukdom stärker misstanken [1,2]. Diagnosen bekräftas genetiskt genom påvisad heterozygot patologisk expansion i CNBP . Patologiska alleler…

ArtikelInfektionssjukdomar
Endokarditprofylax vid tandingrepp: indikationer och val

…påverka den kortvariga bakteriemi som uppkommer vid ingreppet och ersätter inte god munhygien, regelbunden tandvård eller behandling av odontogena infektioner. Bakteriemi är vanligast efter tandextraktion…

ArtikelÖron-näsa-hals
Muntorrhet: orsaker och behandling

…äldre förklaras till stor del av multisjuklighet, polyfarmaci och antikolinerg belastning. Konsekvenserna är mer omfattande än obehag. Kronisk spottkörtelhypofunktion ökar risken för snabbt progredierande karies…

ArtikelPreklinisk
Skelettmuskelns struktur och glidfilamentmekanismen

…sig motstående Z disk M linje Centralt stödsystem för tjocka filament Förblir i sarkomerens centrum I överlappningszonen är filamenten ordnade i en regelbunden tredimensionell lattice…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…och är ofta mindre stigmatiserande än uttrycket misslyckad viktnedgång. Det finns ingen universellt accepterad gräns för kliniskt betydelsefull viktåtergång. Utvärderingen bör därför omfatta både kilogram…

ArtikelReumatologi
Familjär medelhavsfeber: diagnostik och behandling

…leverprover, kreatinin, kreatinkinas vid muskelsymtom samt regelbunden kontroll av blodtryck och albuminuri eller proteinuri. Nytillkommen proteinuri ska föranleda skyndsam nefrologisk utredning och vanligen njurbiopsi. Bakgrund…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sekretion från bröstvårtan: utredning

…möjligt verifieras med bildstyrd nålbiopsi. Sekretcytologi har otillräcklig sensitivitet för att utesluta cancer och bör inte användas som enda diagnostiska test. Galaktografi och duktoskopi är…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…central. Vestibulära funktionsundersökningar, elektrokokleografi och hydrops MR kan ge stöd i selekterade fall men krävs inte för diagnosen. Handläggningen styrs av attackernas frekvens och svårighetsgrad…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…Regelbundna korta tupplurar, stabilt sömnschema och anpassningar i skola eller arbete rekommenderas till alla. Modafinil, pitolisant, solriamfetol och natriumoxibat har starkast stöd för behandling av…

ArtikelNeurologi
Hypokalemisk periodisk paralys: diagnostik och behandling

…Långt arbetsprov med registrering av muskelsvar kan ge ytterligare stöd. Förebyggande behandling bygger på individualiserad triggerkontroll, regelbundna måltider med begränsad mängd snabbt absorberade kolhydrater och…

ArtikelNeurologi
Primär huvudvärk hos barn: diagnostik och behandling

…av spänningstyp är utbildning, regelbundna levnadsvanor, fungerande akutbehandling, skolplan och behandling av samsjuklighet. Kognitiv beteendeterapi (KBT) har bäst stöd bland förebyggande insatser, särskilt vid kronisk…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…eller oregelbunden fokal förtätning som är högst 30 mm i diameter. En förändring större än 30 mm benämns lungmassa och har betydligt högre sannolikhet för…

ArtikelEkokardiografi
Doppler och Dopplerundersökningar

…från en enskild erytrocyt är försumbara, så blir summan av reflektionerna från miljarder erytrocyter tillräckligt stor för att registreras. Erytrocyternas rörelser gör att de reflekterade…

ArtikelHematologi & onkologi
Talassemia intermedia: diagnostik och behandling

…Genotypen är vägledande men avgör inte ensam transfusionsbehovet. Patienterna behöver inte regelbundna transfusioner för överlevnad, men obehandlad ineffektiv erytropoes och kronisk anemi kan med tiden…

ArtikelOftalmologi
Torra ögon: diagnostik och behandling

…Basen är information om sjukdomens kroniska förlopp, minskad exponering för torr luft och luftdrag, regelbundna blinkpauser vid skärmarbete, behandling av blefarit och meibomkörteldysfunktion samt konserveringsfria…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…Regelbundna tider för insomnande och uppvaknande minskar risken för insomningssvårigheter och försämrad sömnkvalitet. Särskilt tiden för uppvaknande har betydelse för att bibehålla den cirkadianska rytmen…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…läkemedelsbiverkan. Stor variabilitet mellan mätningar. Hypertoni under graviditet. Kontraindikationer Absoluta saknas. Avstå eller anpassa vid förmaksflimmer med snabb och oregelbunden kammarfrekvens (oscillometrisk mätning blir opålitlig)…

ArtikelHematologi & onkologi
Talassemia major: diagnostik och behandling

…5]. Talassemia major avser den fenotyp där regelbundna erytrocyttransfusioner behövs för överlevnad och för att förhindra komplikationer av anemi och kraftigt stimulerad erytropoes. De flesta…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers struktur och klassificering

…Växlande eller oregelbunden morfologi Mycoplasma Den lilla cellstorleken ger ett stort yt–volymförhållande. Membranytan, där näringsupptag, avfallsutsöndring, elektrontransport och jonflöden sker, blir därmed stor i…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…Stabil menstruationsrelaterad blödning behandlas orsaksinriktat enligt PALM COEIN, medan stor eller okontrollerad blödning kräver omedelbar stabilisering, blodprodukter vid behov och skyndsam kirurgisk eller endovaskulär hemostas…

ArtikelPreklinisk
Kriterier för orsakssamband

…om det föreligger, förändrar sannolikheten för utfallet jämfört med om det inte förelegat [2,3]. Sedan 1965 struktureras den samlade bedömningen ofta med Austin Bradford…

ArtikelPsykiatri
Sorg och komplicerad sorg: bedömning och stöd

…roller och framtid återtas. En systematisk översikt ger stöd för att denna växling avspeglar hur många människor anpassar sig till förlust [6]. Fortsatta inre band…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…användning trots skada och graden av funktionsnedsättning. Opioider står för en oproportionerligt stor del av den narkotikarelaterade dödligheten. En analys av den globala sjukdomsbördan uppskattade…

ArtikelPreklinisk
Reproduktionshormonernas farmakologi

Reproduktionshormoner kan farmakologiskt användas för att hämma fertilitet, ersätta bristande gonadfunktion eller nedreglera hela HPG axeln. Klinisk effekt och risk bestäms av receptorprofil, dos, administreringsväg…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…hjärtinfarkt. Akut hjärtinfarkt bekräftas genom ett stigande eller fallande troponinförlopp med minst ett värde över metodens 99:e percentil samt kliniskt stöd för ischemi. Upprepade…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

…en kliniskt säkerställd diagnos enbart på basis av manometri. Dysfagi eller bröstsmärta samt stöd för obstruktion vid tidsbestämd bariumesofagografi med tablett eller funktionell lumenavbildning, FLIP…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…aldrig i sidled utan stöd. 4. Välj teknik efter objektets egenskaper: Mjukt eller gripbart — alligatortång eller bajonettpeang. Hårt och anteriort — för in en vinkelkrok eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

Sammanfattning Graviditet ökar risken för svår covid 19 jämfört med icke gravida i samma ålder, särskilt under tredje trimestern och vid samtidig obesitas, diabetes, hypertoni…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…för kardiovaskulära händelser och cirka 1,5 gånger högre total mortalitet [2]. Behandlingen inriktas på varje riskfaktor och på patientens absoluta risk. Basen är stöd…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

…svarar för ungefär 60 till 70 procent av endogena fall. Bland ACTH oberoende orsaker dominerar unilaterala kortisolproducerande binjureadenom. Binjurebarkscancer ska särskilt övervägas vid stor eller…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…när symtomen påverkar funktion eller livskvalitet. Det finns inget stöd för att fördröja nödvändig levodopabehandling av rädsla för motoriska komplikationer. Dopaminagonister och MAO B hämmare…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

Sammanfattning cABCDE är en strukturerad metod för att bedöma och behandla en akut sjuk eller skadad patient. Bokstäverna anger den ordning i vilken kroppens funktioner…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…i akutskedet har lokal kapsaicinkräm på buken visst stöd. Anamnes Tidsrelationen till smärtan. Kräkning före smärta talar för gastroenterit, kräkning efter smärta för kirurgisk orsak…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…Bakgrund, begrepp och organisation Palliativ vård definieras av Världshälsoorganisationen som ett förhållningssätt som förbättrar livskvaliteten för patienter och närstående vid livshotande sjukdom, genom prevention och…