60+ träffar

ArtikelKardiologi
Perifer ocklusiv artärsjukdom: anamnes, status och utredning

…aterosklerotisk sjukdom i kranskärl, cerebralartärer eller andra kärlbäddar hereditet för tidig aterosklerotisk sjukdom tidigare revaskularisering eller amputation på grund av artärsjukdom. Rökning och diabetes har…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfot: riskbedömning, fotsår och behandling

…ischemi och mekanisk belastning. Neuropatiska plantara framfots och mellanfotssår behandlas i första hand med en icke avtagbar knähög avlastningsortos eller total contact cast, om infektion…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…Förstahandsbehandling av aktiv Charcotfot med intakt hud är ett icke avtagbart knähögt hjälpmedel, vanligen total contact cast. Ett avtagbart knähögt hjälpmedel är ett sämre alternativ…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: vanliga frågor om behandling

…Intensiv glukossänkning minskar vissa mikrovaskulära komplikationer men har inte visat någon tydlig generell minskning av total eller kardiovaskulär mortalitet och ökar risken för hypoglykemi [2]…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…av regional kontraktil funktion Systolisk kammarfunktion är en av de starkaste prediktorerna för total och kardiovaskulär mortalitet. I föregående kapitel diskuterades metoder för bedömning av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transglutaminasantikroppar

…framför allt IgA klass) är förstahandsscreening vid misstänkt celiaki. Provet tas alltid tillsammans med total IgA, eftersom selektiv IgA brist annars kan ge falskt negativt…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…visat sig att EKG reaktionen är en av de svagare prediktorerna för total och kardiovaskulär mortalitet. En av de starkaste prediktorerna är faktiskt fysisk prestationsförmåga…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…belastning i form av oro, ångest och stress kan försvåra insomnandet och ge återkommande uppvaknanden. Somatiska symtom som smärta, illamående, diarré, fatigue, täta trängningar och…

ArtikelPreklinisk
Kroppens vätskerum och vätskefördelning

…minskad muskelmassa och ökad fettandel till lägre TBW. Graviditet medför däremot expansion av plasma, interstitium och totalt kroppsvatten. Aktuell hydreringsgrad påverkar den absoluta vattenmängden ytterligare…

ArtikelReferensvärden
Lungfunktion och respiration

…med normal eller hög kvot. Reversibilitet: ökning av FEV₁ eller FVC med 10 % av förväntat värde efter bronkdilaterare talar för astma. Svårighetsgrad vid KOL Arteriell…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…total ocklusion är i regel bestående till dess att i princip allt hotat myokardium infarcerat (om inte behandling sätts in). Upp till en tredjedel av…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…total CK och MB men dessa proteiner har betydligt lägre specificitet. Figur 67 visar hur nivåerna av troponin och CKMB stiger och sjunker vid akut…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Testosteron

…utredning av manlig hypogonadism. Provtagning och preanalys Venöst serumprov. Hos män bör provet tas fastande på morgonen (helst kl. 07–10) på grund av den…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…bedömning av vikt, samsjuklighet, komplikationer, substitution och provsvar Därefter årligen livet ut Vikt, nutritionsstatus, laboratorieprover, läkemedel, psykisk hälsa, alkohol, graviditetsfrågor och sena komplikationer Tätare kontroller…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom, HHS, är ett livshotande tillstånd som kännetecknas av uttalad hyperglykemi, hyperosmolalitet och svår dehydrering, vanligen utan betydande ketoacidos. Diagnosen hos vuxna…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…hypokalcemi. Omkring 75 procent av vuxna fall är postoperativa, vanligen efter tyreoidea , paratyreoidea eller annan halskirurgi [5]. Risken efter tyreoideakirurgi är högst vid total tyreoidektomi…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…fasteglukos. Ingen enskild komponent är obligatorisk [1]. Diagnosen bör alltid följas av bedömning av total kardiovaskulär risk samt aktiv diagnostik av typ 2 diabetes, hypertoni…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…GTPS. Tillståndet omfattar framför allt gluteus medius och gluteus minimustendinopati, ibland med partiell eller total senruptur, samt trokanterbursit och extern coxa saltans. Isolerad bursit är…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Celiaki

…som förstahandstest under pågående glutenintag, samtidig bestämning av total IgA samt duodenalbiopsier med Marsh II–III som referens [1,3]. Hos vuxna under 45 år…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…är förenlig med vårdplanen — kontrollera brytpunktsbeslut när tid finns. Total övre luftvägsobstruktion där laryngoskopi inte kommer att lyckas; planera för kirurgisk luftväg eller vaken fiberintubation…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…behandlingsalternativen tyreostatika, radioaktivt jod och total tyreoidektomi. Valet ska individualiseras efter sjukdomsgrad, strumastorlek, samsjuklighet, graviditetsplanering, förekomst av Graves orbitopati och patientens preferenser [2,4]. Vid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Järnstatus

…total järnbindningskapacitet) Ett indirekt mått på mängden transferrin; stiger vid järnbrist, sjunker vid inflammation — Transferrin och transferrinmättnad Transportproteinet för järn samt hur stor andel av…

ArtikelPreklinisk
Kalcium- och benmineralhomeostas

…utbyte mellan extracellulärvätskan och benytornas lättmobiliserade mineralpool. Anpassning av tarmabsorption, benremodellering och total benmassa tar timmar till år. Normalt plasmakalcium kan därför upprätthållas trots negativ…

ArtikelPreklinisk
Lungcirkulationen och dess reglering

…stor sammanlagd tvärsnittsarea och låg total resistans. Samtidigt skapas en omfattande kontaktyta mellan blod och alveolär gas, vilket möjliggör snabb diffusion av syrgas och koldioxid…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…allt logistik, kommunikation och samtidig leverans av erytrocyter, plasma och trombocyter. Observationsdata från trauma talar för lägre total mortalitet efter införande av sådana protokoll, även…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…utredningen tar. Vårdens uppgift är att förvalta den avlidnes vilja, inte att övertala någon. De två vägarna DBD DCD : : : Fullständigt namn Donation efter total hjärninfarkt…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…utredning av bidragande orsaker och ställningstagande till behandling [1]. Diagnosen kan ställas med DXA vid T score ≤ −2,5 i ländrygg, total höft eller lårbenshals…

ArtikelPreklinisk
Plasmaproteiner och kolloidosmotiskt tryck

…onkotiskt tryck, är den delkraft av plasmans totala osmotiska tryck som genereras av just dessa makromolekyler. Trycket är litet i absoluta tal men avgörande, eftersom…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…minst ett ska vara vanföreställning, hallucination eller desorganiserat tal, tillsammans med funktionsnedsättning och en total sjukdomsduration på minst sex månader. Kortare förlopp klassificeras som kortvarig…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…fullständig och upprepad tömning av leden genom nålaspiration, artroskopisk sköljning eller artrotomi. Höftled, axelled och barn handläggs i regel kirurgiskt. Total behandlingstid är oftast 2…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…tryck är då 30–45 mmHg). Blodtryck är en funktion av cardiac output och total perifer vaskulär resistans. Blodtrycket sjunker om cardiac output eller vaskulär…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

…kännetecknas av relativt desynkroniserat EEG, bevarad viljemässig motorik och hög submental EMG tonus jämfört med sömn. NREM innebär successivt ökande kortikal synkronisering och vanligen avtagande…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…TRAK som total bindningsaktivitet utan att skilja stimulerande från blockerande antikroppar, även om nyare bioassayer kan särskilja funktionell effekt. Provtagning och preanalys Provet tas som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transferrin och transferrinmättnad

…hemokromatos, upprepade transfusioner, ineffektiv erytropoes (talassemi, myelodysplastiskt syndrom), akut järnintoxikation Indikation Transferrin och transferrinmättnad ingår i utredning av anemi av oklar orsak, misstänkt järnbrist, misstänkt…

ArtikelPreklinisk
Tubulär reabsorption och sekretion

…Endast 1–2 liter lämnar kroppen som urin, vilket innebär att ungefär 99 % av filtrerat vatten återtas. Motsvarande gäller natrium: nästan hela den stora filtrerade…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafarmakologi

…apikala sida mot kolloiden. Jodid tas upp basolateralt via natrium–jodid symportören, NIS , driven av natriumgradienten som upprätthålls av Na⁺/K⁺ ATPase. Intracellulärt jodid transporteras…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…urinretention. Kronisk urinretention med njurpåverkan eller stor residualurin. Behov av exakt diuresmätning hos kritiskt sjuk patient. Peri och postoperativt vid längre ingrepp och vid epiduralanestesi…

ArtikelReferensvärden
Vanliga laboratorieprover

…= diabetes Totalkolesterol < 5,0 mmol/L Målvärden styrs av total risk, inte av referensintervallet LDL < 3,0 mmol/L Mål < 1…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…övergående total eller subtotal ocklusion, konventionellt 90 % diameterreduktion, av ett epikardiellt kranskärl med samtidig angina och ischemiska EKG förändringar, antingen spontant eller framkallad av ett…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

…är också avhängig av faktorer utanför hjärtat. Bland dessa återfinns exempelvis blodtryck och venöst återflöde. Faktum är att hjärtfunktion är ett tämligen komplicerat ämne som…

ArtikelPreklinisk
Vätske- och elektrolytbalans

…volymsensorer. Den kan vara låg trots ökad total extracellulärvolym, exempelvis vid hjärtsvikt och cirros. En plasmakoncentration är inte liktydig med kroppens förråd av ämnet. P…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…den randomiserade RACE studien ökade tillägg av eltrombopag komplett respons efter tre månader från 10 till 22 procent och total respons efter sex månader från…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesdyslipidemi: utredning och behandling

…hypertriglyceridemi, då LDL kolesterol kan underskatta antalet aterogena partiklar [1 3]. Utredningen ska omfatta komplett lipidprofil, bedömning av total kardiovaskulär risk, diabeteskontroll, njur och leverfunktion…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…den progressionsfria överlevnaden men har inte visat förbättrad total överlevnad [5,6]. Vid återfall ska transformation alltid övervägas och ny biopsi tas vid tidig progression…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…vätska, analgesi och vid infektionstecken antibiotika, följt av tidig laparoskopisk kolecystektomi under samma vårdtillfälle. Gallblåsedränage reserveras främst för patienter som inte kan opereras trots stabilisering…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…minskad samtidig belastning, gradvis fysisk träning och anpassning av arbete eller studier. Total inaktivitet och långvarig isolering bör undvikas. Kognitiv beteendeterapi (KBT) anpassad till hjärnskada…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…behandlas med desmopressin, men överbehandling kan orsaka allvarlig hyponatremi. Bakgrund och epidemiologi Hypofyssvikt omfattar partiell eller total brist i adenohypofysens sekretion av ACTH, TSH, LH…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…uttalad aspiration eller redan gravt nedsatt larynxfunktion behandlas i regel bäst med total laryngektomi och halslymfkörtelkirurgi, följt av postoperativ strålbehandling eller kemoradioterapi utifrån patologiska riskfaktorer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…nytillkomna respiratoriska symtom. Frånvaro av palpabel halsresistens, negativ svalgodling eller avsaknad av synlig jugularistrombos utesluter inte syndromet [1]. Ta minst två blododlingspar, inklusive anaerob odling…