60+ träffar
…orsaken till regional störning i kontraktil funktion är kranskärlssjukdom. Nedanstående figur presenterar kärlförsörjningen till samtliga 17 segment. Vid myokardinfarkt uppkommer regional hypokinesi, akinesi eller dyskinesi…
…till det kliniska arbetsprovet (arbets EKG) Det kliniska arbetsprovet har använts i över 50 år för att bedöma kardiopulmonell kapacitet och för att diagnostisera hjärtsjukdom…
…exspiratorisk volym under första sekunden FVC Forcerad vitalkapacitet FEV₁/FVC Kvoten som definierar obstruktivitet PEF Peak expiratory flow — variabilitet snarare än absolutvärde TLC Total lungkapacitet…
…vid total ischemi) men inte för att kontrahera (ischemiskt myokardium kontraherar inte). Om syreförsörjningen inte återställs innan glykogenet är förbrukat infarcerar (dör) myokardcellerna. I klinisk…
…detta skall det föreligga EKG förändringar eller symptom som är förenliga med hjärtinfarkt. Hjärtskademarkörer: bevis på myokardnekros Vid total ischemi överlever myokardcellerna cirka 20 30…
…för den tidiga uppföljningen och för komplikationer som kräver kirurgisk, endoskopisk eller specialiserad nutritionsmedicinsk kompetens. Internationella riktlinjer rekommenderar vanligen specialistuppföljning under minst de första två…
…att ST deviationens amplitud ställs i relation till QRS komplexets amplitud. Detta görs genom den så kallade ST/S kvoten eller ST/R kvoten (beroende…
…vätskebehandling. Begrepp, avgränsningar och fysiologiska barriärer Totalt kroppsvatten , TBW ( total body water ), är summan av allt vatten i kroppen. Det delas funktionellt i intracellulärvätska , ICF…
…genomför arbetsprov får uppåtsluttande ST sänkningar (figur ovan). Om det inte föreligger någon sänkning i J 60 eller J 80 utgör detta inget diagnostiskt problem;
…avser i första hand vuxna och sammanfattar ordningen på åtgärderna och de principer som är gemensamma. Barn, gravida, patienter med avancerad njursvikt, uttalad hjärtsvikt eller…
…kontrollera brytpunktsbeslut när tid finns. Total övre luftvägsobstruktion där laryngoskopi inte kommer att lyckas; planera för kirurgisk luftväg eller vaken fiberintubation. Svår luftväg förutses hos…
…dessa upprätthålla viabiliteten i 60 minuter vid en total ocklusion, eller 5 timmar vid partiell ocklusion. Det föreligger en stor individuell variation i kranskärlens anatomi…
…T vågor eller T vågsinverteringar). De avledningar som visar ST sänkningar avspeglar inte nödvändigtvis det ischemiska området. Det innebär att ST sänkningar i V3 V4…
…inte kompensera för en okontrollerad blödningskälla. Minimera därför tiden till kirurgi, endoskopi, obstetrisk åtgärd eller angiointervention. Kalla anestesi, opererande specialitet, blodcentral och vid behov koagulationskompetens…
…för donationens skull — får pågå i högst 72 timmar från brytpunktsbeslutet , och får bara ges om den inte medför mer än ringa smärta eller lidande…
…total perifer vaskulär resistans. Blodtrycket sjunker om cardiac output eller vaskulär resistans sjunker. Hjärtfunktion, autonoma nervsystemet och cirkulerande katekolaminer har således en central roll i…
…Sårläkning vid sakralt trycksår eller omfattande perineala sår där urinläckage hindrar läkning. Tömningsproblem vid neurogen blåsrubbning, i första hand med ren intermittent kateterisering (RIK) snarare…
…liten förändring i T4 ger en stor förändring i TSH. Vid akut sjukdom kan TSH vara falskt lågt eller högt utan tyreoideasjukdom; upprepa i lugnt…
…har studerats mycket noggrant under flera decennier. Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion) korrelerar mycket starkt med total och kardiovaskulär mortalitet. Exempelvis kan nämnas att bland patienter…
…membrankanaler eller frisättning från intracellulära depåer kan därför snabbt höja cytosoliskt Ca²⁺ och skapa en effektiv andra budbärarsignal. Ca²⁺ har flera centrala funktioner: I skelett…
…fysiologiska shuntar, men över tid måste kammarutflödena vara lika; annars skulle blod snabbt ansamlas i antingen lung eller systemkretsloppet. Lungcirkulationen är således ett högflödes , lågtrycks…
…och organiseras i karakteristiska elektrofysiologiska mönster. Sömn innebär inte generell neuronal inaktivitet: vissa nätverk minskar sin aktivitet, medan andra aktiveras selektivt eller uppvisar synkroniserade oscillationer…
…innebär nettoförflyttning från tubuluslumen, genom eller mellan epitelcellerna, till interstitiet och vidare till peritubulärt blod. Tubulär sekretion är nettoförflyttning i motsatt riktning, från peritubulärt blod…
…hormonproduktion med tyreoideahormon, i första hand levotyroxin, syntetiskt T4. Behandlingen är vanligen livslång vid autoimmun destruktion, efter total tyreoidektomi eller efter radiojodablation, men kan vara…
…med totalt kroppsvatten omkring 42 L motsvarar detta ungefär 28 L intracellulärvätska, 10–11 L interstitiell vätska och 3–4 L plasma. Vätskerum eller jon…
…misstanke trots ett initialt icke diagnostiskt EKG ska EKG upprepas, särskilt vid pågående eller återkommande smärta [1,3,4]. Denna lathund anger internationellt etablerade doser…
…någon mortalitetsminskande effekt. En Cochrane översikt med över 11 000 patienter fann ingen skillnad i total mortalitet eller ventrikelflimmer mellan lidokain och placebo, däremot var…
…motiverar bilddiagnostik i stället för vanligt arbetsprov. Förberedelser och utrustning Cykelergometer med bromsad, belastningsstyrd broms; 12 avlednings EKG med kontinuerlig registrering; automatisk eller manuell blodtrycksmätning…
…vanligen i kPa. 1 kPa motsvarar cirka 7,5 mmHg. Bikarbonat på blodgasapparaten är vanligen beräknat från uppmätt pH och pCO₂. Total koldioxid i laboratoriets…
HLR Hypoxi innebär att syrgastrycket i blodet är lågt. Asfyxi innebär att ventilationen otillräcklig vilket leder till hypoxi. Således leder asfyxi alltid till hypoxi. De…
…som uppkommer i ett samspel mellan arv och miljö. Med modern blodtrycksbehandling kan de flesta hypertoniker få normalt blodtryck. Oftast behövs två eller fler läkemedel…
…substanser (som finns i kärlväggen) vilket aktiverar trombocyter och koagulationsfaktorer. En tromb bildas inom loppet av några minuter vilket leder till total eller partiell kärlocklusion…
…inte efter total kroppsvikt Samtidig bensodiazepin Uttalat ökad risk för andningsdepression. Undvik kombinationen eller reducera båda Röda flaggor och fallgropar Andningsfrekvens <8/min eller sedationsgrad…
…ofta en total ocklusion som behöver åtgärdas med PCI. Detta tillstånd kan således betraktas som ekvivalent med STE AKS och detta omtalas i kapitlet Vänstergrenblock…
…defibrillering ges enligt rekommendationer för vuxna. Plattor placeras i standardposition och samma energinivåer används vid defibrillering. Fostret skadas inte av defibrillering, amiodarone eller adrenalin. Obstetriker…
…orsakats av en total ocklusion i ett epikardiellt kranskärl, vilket kan åtgärdas med PCI. Patienter som uppvisat ST höjningar innan hjärtstopp eller efter ROSC skall…
…genom metabolism utan att metaboliterna omedelbart lämnar kroppen. Omvänt kan oförändrat läkemedel exkreteras direkt i urin eller galla. Koncentration–tidskurvan och centrala farmakokinetiska mått Efter…
…parameter som studien ska skatta. Relevanta estimand är bland annat total effekt, kontrollerad eller naturlig direkt effekt, genomsnittlig behandlingseffekt i målpopulationen, average treatment effect (ATE…
…paralys och störningar i hjärtats retledningssystem. Den extracellulära kaliumpoolen utgör endast en liten del av kroppens totala förråd. Ett tillskott eller en förlust på några…
…I bikarbonatsystemet kan lungorna fortlöpande sänka CO₂ koncentrationen, medan njurarna reglerar bikarbonatförrådet. Kombinationen av snabb kemisk jämvikt, stor total CO₂ omsättning och separat pulmonell respektive…
…leukocyter eller annan icke tumörvävnad används vid ärftlighetsutredning. Somatiskt tumör DNA analyseras i vävnad eller som cellfritt cirkulerande tumör DNA, ctDNA. Mikrobiellt DNA eller RNA…
…kg/dygn Renal nettosyrautsöndring Total icke flyktig syra Vanligen 50–100 mmol/dygn NH₄⁺ och titrerbar syra Njurens tre huvuduppgifter i syra–basregleringen Den första…
…Na är därför i första hand ett mått på den relativa vattenbalansen och kan inte ensamt användas för att bedöma kroppens natriuminnehåll eller cirkulerande volym…
…sarkomerer och högre maximal kraftkapacitet, medan antalet sarkomerer i serie framför allt påverkar möjlig total längdförändring och maximal förkortningshastighet på muskelnivå. Sarkomerens bandmönster och tredimensionella…
…vars elektromotoriska spänning motsvarar jonens jämvikts eller reverseringspotential \(E {\text{jon}}\). Den joniska strömmen kan nära en linjär ström–spänningsrelation beskrivas med: \[ I {\text{jon}…
…karaktäristiska EKG förändringar vid höger respektive vänsterkammarhypertrofi: Högerkammarhypertrofi Normalt domineras QRS komplexet totalt av vänster kammares vektor och därför krävs relativt kraftig hypertrofi av höger…
…enligt en Italiensk studie. Personer med medfödd LQTS rapporterar ofta fall med oförklarad svimning eller hjärtstopp i familjen. Sådan anamnes är också en mycket stark…
…därför inte bara av den totala fettmassan. Minst lika viktiga är: var fettet lagras om fettväven expanderar genom fler eller större adipocyter om kärlförsörjning och…
…medan sjukdomen är ovanlig hos individer <50 år. Totalt har cirka 1.0–1.5% i befolkningen förmaksflimmer. Den starkaste riskfaktorn för att utveckla förmaksflimmer…
…Kronisk eller symtomfattig hyponatremi ska korrigeras kontrollerat, eftersom för snabb höjning kan orsaka osmotiskt demyeliniseringssyndrom [1,2]. Hyponatremi är i första hand en störning i…
…trots högergrenblock. Notera att högergrenblock med cor pulmonale kan orsaka Q vågor i högersidiga avledningar eller Q vågor i inferiora avledningar som kan simulera infarkt.
…och fria fettsyror [2]. Energiförbrukningens delar Den totala dagliga energiförbrukningen kan delas in i tre huvudkomponenter: Komponent Innehåll Viktiga bestämningsfaktorer Vilometabolism Energi för cirkulation, andning…
…= myokardiets masskonstant. Diagnosen vänsterkammarhypertrofi baseras på vänster kammares totala massa, som kan beräknas genom att rekvirera mätningarna som framgår i Figur 1 . Då beräknar…
…utan det totala barometertrycket, \(P B\), och därmed varje gas partialtryck enligt Daltons lag. I en standardatmosfär är \(P B\) omkring 760 mmHg vid havsnivå…
…dead space och kan ge hyperkapni trots till synes normal eller hög andningsfrekvens. Hjärnstammens respiratoriska nätverk I medulla oblongata finns dorsala och ventrala respiratoriska nätverk…
…perifer svullnad eller ascites används diuretika främst för symtomatisk avlastning och dekongestion . Loopdiuretika förbättrar då dyspné och ödem men är inte i sig etablerad prognosmodifierande…
…avgränsning och kvantitativ förekomst Glia, eller neuroglia, är ett samlingsbegrepp för heterogena icke neuronala cellpopulationer i centrala och perifera nervsystemet. Gruppen omfattar bland annat astrocyter…
…några tiotal till flera tusen axon och har ofta en diameter på cirka 0,1–1 mm. En perifer nervstam består av en eller flera…
…1–1,5 L Tunntarmssekret cirka 1 L Totalt flöde till tarmen cirka 8–9 L Vatten i normal feces cirka 0,1–0,2…
…bundet syre. På motsvarande sätt kan bikarbonat återbilda löst CO₂ när PCO₂ sjunker i lungkapillären. Partialtryck, koncentration och totalt innehåll måste därför hållas isär. PaO₂…
