46 träffar

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…är oväntade, undvikandebeteende, funktionspåverkan, substansbruk, läkemedel och psykiatrisk samsjuklighet. Somatisk undersökning och riktad provtagning styrs av debutålder, symtom och klinisk sannolikhet. Nydebuterad bröstsmärta, synkope, uttalad…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…ostadighet, illamående eller allmän avtackling. För de flesta ändamål kan yrsel definieras som en upplevelse av att vara i rörelse trots att man är stilla…

ArtikelPsykiatri
Amfetamin och metamfetamin: intoxikation och substansbruk

Sammanfattning Amfetamin och metamfetamin ger dosberoende central och perifer sympatikusstimulering. Akut intoxikation kännetecknas av agitation, ångest, mydriasis, svettning, takykardi och hypertoni. Svår intoxikation kan orsaka…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…g/L. Gränserna är statistiskt härledda femte percentiler i friska referenspopulationer och har nyligen bekräftats i en internationell analys av data från åtta länder. Svenska…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

Elektrolytstatus är den vanligaste laboratoriepanelen inom akut och allmän sjukvård och omfattar natrium, kalium, klorid och kreatinin, ibland kompletterat med kalcium, magnesium och fosfat. Panelen…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…nystagmus, men endast av kliniker som är utbildade i metoden. Central eller svårtolkad undersökning ska följas av akut MR hjärna med diffusionssekvenser och kärlavbildning. Vid…

ArtikelInternmedicin
Allergi, säsongsbunden, pollenallergi

…den perenna allergiska riniten, och det får konsekvenser för både diagnostik och behandlingsstrategi. I Sverige domineras pollensäsongen av tre huvudperioder. Björkfamiljens pollen, med al och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…låg specificitet, vilket gör det väl lämpat som uteslutande test men olämpligt som allmän screening hos symtomfria individer eller vid låg klinisk misstanke, eftersom falskt…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…Begreppet bör avgränsas från allmän understödjande behandling. Intubation, mekanisk ventilation, vätskebehandling, vasopressor, temperaturkontroll och behandling av kramper kan vara avgörande för överlevnaden men neutraliserar inte…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hud- och mjukdelsinfektioner: erysipelas, cellulit och abscess

…eller allmän infektion kan patienten uppvisa: feber frossa påverkat allmäntillstånd kliniska tecken på sepsis Systempåverkan är en viktig beslutspunkt eftersom den påverkar behovet av provtagning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leverstatus

…uppföljning av kända leversjukdomar, inför och under läkemedelsbehandling med känd hepatotoxisk potential, vid alkoholöverkonsumtion, som rutinprov vid hälsokontroller, samt vid utredning av trötthet och allmän…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Njurfunktionsprover

…läkemedel), vid dosering av njurutsöndrade läkemedel, vid preoperativ bedömning, vid utredning av hypertoni och diabetes, samt som allmän screening vid hälsoundersökning hos riskpatienter. Panelen används…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…sista månader ges oftast av läkare utan formell palliativ specialisering. Kunskap om symtomlindring, brytpunktsbedömning och samtal om vårdens inriktning är därför en allmän klinisk färdighet…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…eller diskreta symtom. Allmän hälsokontroll: bred undersökning utan ett tydligt definierat mål, efterföljande algoritm eller dokumenterad effekt. Riskbedömning: uppskattning av framtida sannolikhet, exempelvis med en…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

…minskning av prostatacancerdödligheten på omkring 13 procent, till priset av påtaglig överdiagnostik, vilket är bakgrunden till att Sverige valt organiserad prostatacancertestning i stället för allmän…

ArtikelPreklinisk
Översikt över reproduktionsendokrinologi

…omfattar hormonell reglering av könsdifferentiering, pubertet, gonadfunktion, gametogenes, menstruationscykel, graviditet, laktation och reproduktivt åldrande. Området överlappar gynekologi, andrologi, obstetrik, pediatrisk och allmän endokrinologi samt reproduktionsmedicin…

ArtikelKardiologi
Karotisstenos: utredning och behandling

…procent. Allmän befolkningsscreening med karotisultraljud rekommenderas inte [4]. Bakgrund och epidemiologi Karotisstenos orsakas oftast av ateroskleros i karotisbifurkationen med utbredning till proximala arteria carotis interna…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

Sammanfattning Tetanus är en akut, toxinmedierad neurologisk sjukdom som orsakas av Clostridium tetani . Diagnosen är klinisk. Kombinationen nytillkommen trismus, smärtsam muskelrigiditet och stimulusutlösta spasmer ska…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…trots att undersökningen erbjuder många andra viktiga parametrar. Det har faktiskt visat sig att EKG reaktionen är en av de svagare prediktorerna för total och…

ArtikelInternmedicin
HbA1c

…hos ungefär en tredjedel av patienterna, medan 10–15 % har Hb under 100 g/L . Anemin kan ge trötthet, nedsatt fysisk prestationsförmåga och allmän sjukdomskänsla…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Klimakteriebesvär och menopausal hormonbehandling

…viktig del av symtombilden. Humörpåverkan, oro och nedstämdhet kan förekomma samtidigt och bör efterfrågas aktivt, särskilt när patienten beskriver en mer allmän försämring av välbefinnandet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…Fasta rekommenderades tidigare rutinmässigt, men icke fastande provtagning accepteras numera i de flesta kliniska sammanhang och rekommenderas av flera internationella riktlinjer, eftersom skillnaden mot fastande…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Triglycerider

…fått ökad acceptans för allmän kardiovaskulär riskbedömning enligt senare europeiska riktlinjer — vid starkt förhöjda eller gränsvärdesnära resultat, eller inför beräkning av LDL med Friedewalds formel…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…infektion. Anmälningsdata från Flandern i Belgien visar att incidensen av akut hepatit B har sjunkit efter införandet av allmän vaccination och andra förebyggande åtgärder, men…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…allmän hälsoupplevelse. Belastningen ökade med njur , hjärt och cerebrovaskulära komplikationer [4]. Patofysiologi GLA kodar för det lysosomala enzymet alfa galaktosidas A. Enzymbrist försämrar nedbrytningen av…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…patienter i allmän ögonverksamhet [1]. Primär förvärvad ductus nasolacrimalis obstruktion är vanligast hos medelålders och äldre kvinnor. Den sannolika förklaringen är en kombination av anatomiskt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

Sammanfattning Huvudlöss orsakas av den humananpassade ektoparasiten Pediculus humanus capitis . Tillståndet är vanligt bland förskolebarn och yngre skolbarn men kan förekomma i alla åldrar. Smitta…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…undersökningen är. Indikationer Lumbalpunktion görs för att analysera likvor, mäta likvortrycket, avlägsna likvor terapeutiskt eller administrera läkemedel intratekalt. Nedanstående gäller diagnostisk punktion och tolkning av…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…som bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor. Asymmetrisk debut, tydlig och kvarstående effekt av levodopa samt levodopautlöst dyskinesi stöder diagnosen. Tidiga fall, uttalad autonom svikt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…18 200 till 23 500 sjukhusinläggningar och omkring 80 dödsfall i frånvaro av allmän vaccination. Mer än hälften av fallen inträffade före 5 års ålder…

ArtikelInternmedicin
PK(INR) – Protrombinkomplex

…styrning av warfarinbehandling, som mått på leverns syntesförmåga och som markör för koagulopati vid akut sjukdom och blödning. Provet tolkas ofta som ett allmänt mått…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné vid ansträngning

…hjärtklappning, perifera ödem, trötthet eller allmänt obehag förekommer. Hjärtklappning som börjar och upphör plötsligt, ibland utlöst av ansträngning, kan förekomma vid supraventrikulär takykardi. Dyspné tillsammans…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

…andra plasmacellsdyskrasier, samt som allmänt men ospecifikt inflammationsmått vid oklar systemisk sjukdom, feber av oklar orsak och vid uppföljning av vissa reumatiska sjukdomar. SR används…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipoprotein(a): analys och klinisk betydelse

…ska inte tolkas isolerat. Det ska användas för att skärpa den globala riskbedömningen, motivera tidigare och intensivare kontroll av LDL kolesterol, blodtryck, rökning och diabetes…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…belastning, inflammation, muskelsvaghet, felställning och instabilitet. Bedömningen utgår från symtomens relation till belastning, aktivitetsbegränsningar samt undersökning av gång, belastningsförmåga, rörlighet, svullnad, felställning och muskelkraft. Underlaget…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Handläggning av förmaksflimmer och antikoagulationsbehandling

…handläggning av enhetsdetekterade förmaksepisoder med hög frekvens (AHRE) baserat på duration och klinisk risk. Tromboembolisk risk och blödningsrisk CHA₂DS₂ VASc poängsystemet är fortsatt den allmänt…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…samtidigt [2]. Det finns inga allmänt vedertagna diagnostiska kriterier, och diagnosen ställs på sammanvägning av anamnes, klinisk undersökning och vid behov bilddiagnostik [1]. De vanligaste…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…Bradyarytmi och AV dissociation. Stroke/subarachnoidalblödning. Sepsis. Intoxikation. Extrem fysisk ansträngning. Aortadissektion. Rhabdomyolys med kardiell skada. Lungemboli. Svår pulmonell hypertension. Amyloidos. Brännskada. Svårt allmänt sjuka…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…per bröst, men viktgränsen är godtycklig och påverkas av bröstets sammansättning och patientens kroppsstorlek [6]. Det saknas en validerad och allmänt accepterad diagnostisk gräns. Följande…