60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Riskfaktorer för ateroskleros

…kan även drabba cerebrovaskulära kärl, aorta, njurartärer och perifera artärer. Förekomst i ett kärlområde ökar sannolikheten för sjukdom även i andra kärlbäddar. Känd aterosklerotisk kärlsjukdom…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…att bekräfta blodtrycksstegringen, identifiera faktorer som kan bidra till den, kartlägga andra kardiovaskulära riskfaktorer och relevanta samtidiga sjukdomar samt, när det är indicerat, söka efter…

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…hög vid inflammatoriska hudsjukdomar, avancerad njursjukdom, kolestatisk leversjukdom och vissa hematologiska sjukdomar. Kronisk klåda kan vara lika belastande som kronisk smärta. Vanliga konsekvenser är insomningssvårigheter…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ II (cytotoxisk)

…receptorberoende clearance, lokal inflammation eller förändrad receptorfunktion. Mekanismen omfattar såväl akuta alloimmuna katastrofer som autoimmuna cytopenier och organspecifika sjukdomar. Klassifikationen är pedagogiskt användbar, men många…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…minskad arbetsförmåga. I en systematisk genomgång varierade förlusten av arbetsproduktivitet mellan 14 och 39 procent, vilket var jämförbart med flera andra kroniska sjukdomar [5]. En…

ArtikelKardiologi
Perifer ocklusiv artärsjukdom: anamnes, status och utredning

…särskilt avancerad njursvikt hög ålder känd aterosklerotisk sjukdom i kranskärl, cerebralartärer eller andra kärlbäddar hereditet för tidig aterosklerotisk sjukdom tidigare revaskularisering eller amputation på grund…

ArtikelImmunologi
IgG4-relaterad sjukdom: diagnostik och behandling

…vid pankreatobiliär sjukdom, retroperitoneal fibros och kärlengagemang. Begränsad sjukdom i huvud och hals har jämnare könsfördelning och kan vara vanligare hos kvinnor. I två internationella…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

…mononatriumuratkristaller i leder och andra vävnader vid långvarig hyperurikemi. Typiskt ses snabbt insättande, mycket smärtsam monoartrit i stortåns grundled, fotled eller mellanfot, men sjukdomen kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…särskilt vid ärftlighet för tidig hjärt kärlsjukdom eller andra riskfaktorer som diabetes, hypertoni och rökning. Fysiologisk bakgrund LDL bildas i cirkulationen från VLDL efter att…

ArtikelKunskapsbas
Ventrikelaneurysm

…kammare som är berörd. Benämningen omfattar alltså inte aneurysm i aorta, perifera artärer, kärlaccesser eller förbindelser mellan höger kammare och lungartären. Ett ventrikelaneurysm ska inte…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…och fynd. Penil duplexultraljud, nattlig penil tumescensregistrering och invasiv kärlutredning behövs sällan i den primära utredningen. Behandla reversibla orsaker och optimera kardiovaskulära riskfaktorer. Regelbunden aerob…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…3]. Sjukdomen medför betydande kardiovaskulär morbiditet. I äldre och heterogena kohorter har den sammanlagda prevalensen av stroke eller TIA varit cirka 16 procent [4]. Hypertoni…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…andra akuta belastningar måste övervägas vid plötslig försämring. Baslinjeprov Klinisk betydelse Kreatinin och eGFR Dosering, tolerans för RAAS hämning/MRA och diuretikastyrning Natrium och kalium…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom: diagnostik och behandling

…de flesta sådana graviditeter slutar med spontan abort. Graden av mosaicism i perifert blod förutsäger inte säkert fenotypen, eftersom fördelningen mellan olika cellinjer kan variera…

ArtikelKunskapsbas
Perifer arteriell sjukdom

Sammanfattning Perifer arteriell sjukdom innebär stenos eller ocklusion i aorta eller extremiteternas artärer, vanligen till följd av ateroskleros, och är samtidigt en markör för generell…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfot: riskbedömning, fotsår och behandling

…personer med diabetes och fotsår har samtidig perifer artärsjukdom [5]. Normala fotpulsar eller ett normalt ankeltryck utesluter inte sjukdomen. Kärlutredningen bör därför kombinera klinisk undersökning…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…och långvarig fuktbelastning upprepade aktiviteter i gemensamma duschar och omklädningsrum idrott, militärtjänst och arbete som kräver slutna skyddsskor diabetes mellitus perifer kärlsjukdom eller ödem hudbarriärskada…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…sjukdom. Ett ABI ≤ 0,90 är diagnostiskt för perifer artärsjukdom och innebär samtidigt kraftigt förhöjd risk för hjärtinfarkt och stroke. Indikationer Claudicatio intermittens, vilovärk i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…orsaka tillståndet. I praktiken bör misstanken vara särskilt hög hos en patient med: perifer sensorisk neuropati lång diabetesduration andra mikroangiopatiska komplikationer tidigare fotsår, fotkirurgi eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipidstatus

…kolesterol i samtliga lipoproteinfraktioner, ger en grov men begränsad riskbild ensamt LDL kolesterol Huvudsakligt aterogent lipoprotein, transporterar kolesterol till perifer vävnad och avlagras i kärlväggen…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…sidan (ger fibrotisk, icke representativ märg — välj andra sidan). Patient som inte kan ligga stilla — planera för sedering i stället för att avstå. Val av…

ArtikelAkutsjukvård
Köldskador: diagnostik och behandling

…på uppvärmt boende psykisk sjukdom eller kognitiv svikt diabetes, perifer neuropati och perifer kärlsjukdom Raynauds fenomen och andra tillstånd med nedsatt perifer cirkulation rökning tidigare…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…och andra orsaker (järnbrist, kronisk sjukdom, blödning, benmärgssvikt) bör då prioriteras i den fortsatta utredningen. Felkällor och interferens Hemolys i själva provröret vid provtagning (traumatisk…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…vid misstänkt hypertensiv akutsituation. 3. Sätt perifer venös infart. 4. Mät blodtrycket i båda armarna vid första bedömningen, särskilt vid bröstsmärta, ryggsmärta eller misstänkt akut…

ArtikelPreklinisk
Vanliga toxidrom vid läkemedelsförgiftning

…kan ändra fenotypen och depåberedningar kan ge lång latens. Tolerans, abstinens, hög eller låg ålder, hypoxi, lever eller njursvikt och samtidig sepsis eller neurologisk sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…i cellmembran, lysosom, njurtubuli eller tarm. De flesta nedärvs autosomalt recessivt och orsakas av bialleliska sjukdomsorsakande varianter, men andra nedärvningsmönster förekommer bland närliggande metabola sjukdomar…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelodysplastiskt syndrom (MDS): diagnostik och behandling

…CEBPA, SAMD9, SAMD9L, Fanconi anemi och telomerbiologiska sjukdomar. DDX41 relaterad MDS kan debutera sent och sakna tydlig familjehistoria. Påvisad germlinevariant påverkar familjerådgivning, val av stamcellsdonator…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…malignitet och andra granulomatösa sjukdomar [1]. Typiskt ses symmetrisk bilateral hilär och mediastinal lymfadenopati samt perilymfatiskt fördelade mikronoduli, framför allt i övre och mellersta lungfält…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…graviditeter, menopaus, rökstopp, sjukdomar, operationer och förändringar i sömn, psykiskt mående och fysisk funktion. Hypotyreos Hypotyreos kan bidra till viktuppgång genom minskad termogenes, lägre energiförbrukning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kobalamin (vitamin B12)

…andra malabsorptionstillstånd, bakteriell överväxt i tunntarmen, samt läkemedel som metformin och långvarig protonpumpshämmar /H2 blockerarbehandling. Brist ger makrocytär megaloblastisk anemi och/eller neurologiska symtom (perifer…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…anemi definieras av perifer cytopeni i minst två cellinjer och hypocellulär benmärg, utan annan förklaring till benmärgssvikten. Termen omfattar både förvärvad immunmedierad sjukdom och ärftliga…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Reumatoid artrit

…en kronisk, immunmedierad ledsjukdom där synovialhinnan i perifera leder blir kroniskt inflammerad och successivt bryter ned brosk och ben. Obehandlad leder sjukdomen till felställningar, funktionsförlust…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Tuberkulos

…andra organ, vilket är förklaringen till att extrapulmonell sjukdom kan uppträda långt senare i organ som aldrig hade några symtom initialt. Kombinationen av ett perifert…

ArtikelOrtopedi
Knäledsartros: diagnostik och behandling

…en sjukdom i hela leden. Förändringarna omfattar ledbrosk, subkondralt ben, synovium, menisker, ligament, ledkapsel och periartikulär muskulatur. Broskförlust är således bara en del av sjukdomen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Dubbel diabetes: insulinresistens vid typ 1-diabetes

…befolkningen i övrigt. Dessutom kan själva sjukdomen och den perifera tillförseln av insulin bidra. Dubbel diabetes definieras vanligen som säkerställd typ 1 diabetes i kombination…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…metod och population. När sjukdomen är sällsynt i den testade gruppen kan antalet positiva friska överstiga antalet sant positiva sjuka, även för ett test med…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

Den klassiska indelningen i rotatorisk yrsel, ostadighet och presynkope bygger på att patienten kan beskriva sin upplevelse konsekvent — vilket studier visar att den inte gör…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…en snabbt progredierande sjukdom med kort överlevnad. Diagnosen ställs på blodprov. Kriteriet är minst 5 x 10^9 monoklonala B lymfocyter per liter i perifert blod…

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…informativ: en lesion över tre eller fler kotsegment talar för antikroppsmedierad sjukdom, medan en kort, perifert belägen lesion i halsryggmärgen är typisk för multipel skleros…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafysiologi

…över plasmanivån. TSH ökar både NIS uttryck och dess lokalisering i plasmamembranet. Perklorat och andra monovalenta anjoner kan konkurrera om NIS och minska upptaget. Efter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…visceral sjukdom och sjukhuskrävande komplikationer [2]. Återinsjuknande är inte ovanligt. I studier med lång uppföljning har 5 till 6 procent fått minst en ny episod…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hepatogen diabetes: diagnostik och behandling

…gemensam bakomliggande sjukdom, exempelvis hemokromatos eller kronisk pankreatit. 3. Läkemedelsutlöst diabetes, bland annat efter glukokortikoider eller efter levertransplantation. 4. Typ 1 diabetes och andra specifika…

ArtikelLungmedicin
Lungkarcinoider: diagnostik och behandling

…vid starkt receptorpositiv progressiv sjukdom. Temozolomidbaserad cytostatikabehandling, ofta i kombination med kapecitabin, kan användas när tumörkrympning behövs eller efter progression på andra behandlingar [7,8…

ArtikelInternmedicin
Hårcellsleukemi

…cellernas karakteristiska cytoplasmatiska utskott, som ger dem ett håraktigt utseende i mikroskop. Sjukdomen står för omkring två procent av alla leukemier, drabbar framför allt medelålders…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

Sammanfattning Kardiogen chock är akut vävnadshypoperfusion orsakad av primär hjärtdysfunktion. Diagnosen är klinisk och kräver inte alltid hypotension. Misstänk tillståndet vid kall periferi, konfusion, oliguri…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…kort peroral glukokortikoidkur övervägas. Sulfasalazin kan användas vid persisterande perifer artrit, men studieresultaten är motstridiga. Vid sjukdom över 3 till 6 månader, betydande axial inflammation…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…med lägre övre gräns under andra och tredje trimestern. Tolkning Förhöjda värden Förhöjt fritt T4 tillsammans med supprimerat TSH ses vid primär hypertyreos: Graves sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Översikt över reproduktionsendokrinologi

…Portakretsloppet möjliggör höga lokala GnRH koncentrationer trots att hormonet förekommer i mycket låga nivåer i systemcirkulationen. Perifer GnRH analys har därför ingen rutinmässig diagnostisk användning…