60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…pågående infusion, rörfyllnad, blandning och tid till separation kan alla ändra provets sammansättning. Exempelvis kan hemolys ge falskt högt kalium, medan fortsatt glykolys i oseparerat…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…ett av de vanligaste enskilda preparaten. Andra återkommande läkemedel är isoniazid, trimetoprim sulfametoxazol, nitrofurantoin, minocyklin, diklofenak, antiepileptika och vissa cancerläkemedel. I det amerikanska DILIN materialet…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…vuxen människa anges storleksordningen till omkring 50–70 miljarder apoptotiska celler per dygn . Omsättningen är särskilt hög i benmärg, lymfoida organ och snabbt förnyade epitel…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…vid andra autoimmuna tillstånd (autoimmun tyreoidit, reumatoid artrit), vid kroniska infektioner och vid malignitet, varför fyndet alltid måste vägas mot klinisk bild och specificerande antikroppar…

ArtikelPreklinisk
Regression och korrelation

…ges en särställning. Regression modellerar hur en utfallsvariabel förändras när en eller flera förklarande variabler ändras, och ger ett tolkningsbart mått med enhet. Skillnaden är…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…intern validitet men ändå överskatta den effekt som uppnås i klinisk vardag. Evidensens användbarhet påverkas också av dess direkthet . Population, intervention, jämförelse och utfall bör…

ArtikelEkokardiografi
Pulsad Doppler

…sekventiellt med sändning och lyssning. Då kan maskinen filtrera bort alla andra signaler, förutom de som reflekteras från ett visst djupt. Man specificerar var mätningen…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…gastrointestinala mekanismer bidrar till sjukdomsutvecklingen. Sådana samband kan därför inte specificeras här. Reflux och aspiration Reflux anges som en möjlig gastrointestinal faktor och bör efterfrågas…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…resultatet riskerar då att bli selekterat och bör inte likställas med en fullständig systematisk översikt. Närliggande översiktstyper har delvis andra mål: Översiktstyp Huvudsyfte Typiska metodologiska…

ArtikelPreklinisk
Genetisk testning vid läkemedelsval och dosering

…förekommer i normalbefolkningen. Sådana fynd ska inte jämställas med säkerställda kliniskt betydelsefulla varianter och kan inte ensamma ligga till grund för behandlingsbeslut. Genetisk testning bör…

ArtikelPreklinisk
Translation och proteinsyntes

…moget mRNA till en polypeptid. I funktionell mening omfattar processen även aminoacylering av tRNA, ribosomal avkodning, veckning, intracellulär sortering, kovalenta modifieringar, proteolytisk mognad och kvalitetskontroll…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: andra linjens läkemedelsbehandling

…Klinisk utgångspunkt Vad menas med andra linjens behandling? Med andra linjens behandling avses läkemedelsbehandling som läggs till när metformin och levnadsvanebehandling inte ger tillräcklig effekt…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

Sammanfattning Betalaktamer och andra cellväggshämmare är baktericida antibiotika som omfattar penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer, glykopeptider, fosfomycin och bacitracin, med skilda kliniska användningsområden. Preparatvalet styrs av…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…sin topp inom 12 till 24 timmar. De flesta anfall är monoartikulära, men flera leder kan engageras, och feber och andra tecken på systemisk inflammation…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…sömnregleringen. Mat och dryckesvanor, nikotin, alkohol, andra droger eller läkemedel samt obalans mellan aktivitet, vila och sömn kan bidra till att sömnsvårigheter uppkommer eller kvarstår…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…kärlen, till yttre bråckporten. Ett indirekt (lateralt) bråck passerar genom den inre bråckporten lateralt om de nedre epigastriska kärlen och följer sädessträngen respektive ligamentum teres…

ArtikelNeurologi
Yrsel, benign lägesyrsel och andra vestibulära syndrom

…panikattack) och akut ihållande yrsel, det akuta vestibulära syndromet (vestibularisneurit eller stroke i bakre cirkulationen). Benign paroxysmal lägesyrsel är den enskilt vanligaste orsaken till rotatorisk…

ArtikelPreklinisk
Cellkontakter och polaritet

…domänen innehåller integriner och andra receptorer för basalmembranets lamininer och kollagen IV och står i nära relation till fokala adhesioner, hemidesmosomer och det basala cytoskelettet…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…kirurgiskt stimulus förmedlas till stor del genom ryggmärgspåverkan. Autonom dämpning innebär att takykardi, hypertension, svettning och andra sympatikussvar begränsas. Opioider ger analgesi och autonom dämpning…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…de vanligaste orsakerna till envenomering bland dykare och badande [4]. Klimatförändringar, förändrade marina ekosystem, internationellt resande och introduktion av främmande arter kan ändra den geografiska…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…många andra akuta dyspnétillstånd: syrgasen ska titreras försiktigt och blodgasen styr behovet av ventilationsstöd . Samtidigt är exacerbation en klinisk syndromdiagnos, inte en tillräcklig förklaring till…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

…vanligen med lågdoskolkicin under minst 3 till 6 månader när uratsänkande behandling inleds. Behandlingen är i regel livslång. Bakgrund och epidemiologi Gikt är den vanligaste…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…äldre material varit omkring 15 år, trots att tidig diagnos förbättrar möjligheterna till tillväxtbehandling, pubertetsinduktion, fertilitetsrådgivning och kardiovaskulär övervakning [4]. Misstanken bör särskilt väckas hos…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…behandlingsmål. Läkemedelsgrupper och terapeutisk avgränsning Inhalerade kortikosteroider, ICS, tillförs direkt till luftvägarna och minskar inflammatorisk genaktivering i epitelceller, eosinofiler, mastceller, lymfocyter och andra målceller. De…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…Trichuris trichiura och hakmask beräknas tillsammans infektera omkring 1,5 miljarder människor, framför allt där tillgången till rent vatten och fungerande sanitet är otillräcklig [1…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid kreatinkinas (CK) över 5 gånger laboratoriets övre referensgräns, ofta motsvarande över cirka…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sportdykning vid diabetes: medicinsk bedömning och råd

…inte längre en generell kontraindikation mot sportdykning, men insulinbehandling och andra behandlingar med hypoglykemirisk kräver en strikt individuell bedömning. Den viktigaste specifika risken är hypoglykemi…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…vanligen inom 1 till 3 dygn , särskilt om takykardi, hypotension, dyspné, takypné eller hypoxi tillkommer. Diagnosen baseras på klinisk bild, tidsmässigt samband och strukturerad gradering…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…3, varvid GLP 1, GLP 2, oxyntomodulin och andra peptidfragment bildas. Vävnadsspecifik enzymexpression avgör således vilka hormoner som produceras från samma prekursor. Exocytosen är kalciumberoende…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…2. Det vanliga är ändå det vanliga. Det kan ibland vara lockande att söka exotiska och ovanliga diagnoser men detta gagnar inte nödvändigtvis patienten. Rent…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…näsa och svalg. Rhinovirus orsakar en stor andel av fallen, men många andra luftvägsvirus kan ge samma kliniska syndrom. Vuxna har vanligen två till fyra…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…abstinens och AAS inducerad hypogonadism har svagt vetenskapligt stöd. Vid fortsatt användning bör vården ändå erbjuda riskreduktion, infektionsscreening och återkommande möjlighet till behandlingskontakt. Bakgrund och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…3 5]. Patienten bör omedelbart undvika nära kontakt med andra och stanna hemma till och med fem dygn efter debut av parotissvullnad. I vårdmiljö används…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…den vanligaste orsaken globalt och karakteriseras av en gradvis stegring av albuminuri som ofta föregår sänkning av eGFR. Andra orsaker till förhöjd kvot inkluderar hypertensiv…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…peptidoglykan och andra cellkomponenter. Populationsökning kräver däremot att cellerna delar sig. Begreppen är nära kopplade men inte identiska: under lagfas kan biomassa och cellvolym öka…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll är det som avgör utfallet. Indikationer…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…och smärta som står i uppenbar disproportion till statusfynden är tarmischemi tills motsatsen bevisats . Den andra fallerar oftast, eftersom en mjuk och oöm buk hos…

ArtikelPreklinisk
Cellulära signalvägar

…varaktighet, subcellulära lokalisation och korskoppling till andra nätverk. Grundprinciper och klassifikation Signaltransduktion är den process där en fysikalisk eller kemisk signal registreras av en sensor…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate och speckle tracking

…lager: endokardiet , mittlagret och epikardiet (andra benämningar på mittlagret förekommer). I endokardiet är muskelfibrerna orienterade längs hjärtats längdaxel (dvs från apex till basen, Figur 1…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…på anamnes, ett positivt Dix–Hallpikes test och avsaknad av andra neurologiska fynd. Behandlingen är en repositionsmanöver. Indikationer Kortvariga yrselattacker, sekunder till någon minut, som…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…där den andra är arteriell gasemboli (AGE) orsakad av pulmonell barotrauma. DCS kan drabba muskuloskeletala systemet, hud, lymfsystemet, inneröra, ryggmärg, hjärna, lungor och hjärta med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

…vid akut sjukdom, inför och efter kirurgi, vid behandling med diuretika, ACE hämmare/ARB eller andra läkemedel som påverkar njurfunktion och elektrolyter, vid misstänkt dehydrering…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomiska varianter med klinisk betydelse

…att etablerade riktlinjer rekommenderar ändrat preparatval, startdos, titrering eller monitorering. Klinisk nytta förutsätter emellertid korrekt översättning från genotyp till funktionell fenotyp och samtidig bedömning av…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…till värme. Detta är grunden för icke huttrande termogenes [3]. Aktiveringen styrs framför allt av sympatisk noradrenalinfrisättning vid kyla. Brun fettväv tar då upp och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…och andning (B). Det är viktigt att avgöra om förmaksflimret är orsaken till cirkulatorisk svikt eller om förmaksflimret är sekundärt till en eller flera andra…

ArtikelPreklinisk
Genetisk variation i läkemedelsmetabolism

…binds. Efter överföring av ytterligare en elektron och protonering klyvs syre–syrebindningen. Den ena syreatomen reduceras till vatten, medan den andra infogas i substratet, exempelvis…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…hemolys som förklaring till anemin, och andra orsaker (järnbrist, kronisk sjukdom, blödning, benmärgssvikt) bör då prioriteras i den fortsatta utredningen. Felkällor och interferens Hemolys i…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…åldrar. Sjukdomen varierar från asymtomatisk transaminasstegring till akut leversvikt. Diagnosen bygger på en samlad bedömning av leverprover, IgG, autoantikroppar, leverhistologi och uteslutning av andra orsaker…

ArtikelEKG-boken
Hjärttamponad (elektrisk alternans)

…vätskan dämpar signalerna). Elektrisk alternans (QRS komplexens aplituder varierar i en och samma avledning). Andra orsaker till elektrisk alternans är ischemi, akut lungemboli samt takyarytmi…