…lokal förklaring bör bakomliggande immunbrist övervägas. Primär och förvärvad immunbrist Immunbrist kan vara medfödd eller förvärvad. Bland angivna immunbristsjukdomar finns hypogammaglobulinemi och vanlig variabel immunbrist…

…Det stora flertalet är virusorsakade, självläkande och kräver ingen annan behandling än symtomlindring och information till föräldrarna. Den kliniska svårigheten ligger i två saker samtidigt…

…upprepad våtexponering eller immunbrist. Icke dermatofyta mögelsvampar, exempelvis Fusarium , Aspergillus , Scopulariopsis och Acremonium , är mindre vanliga men viktiga vid terapiresistent eller atypisk infektion [1,5…

…betingad? Varianskomponent i en viss population Polygen risk Hur påverkar många vanliga riskalleler den sammanlagda risken? Polygen risksumma Pleiotropi ska inte likställas med variabel expressivitet…

…syndrom är en kronisk, recidiverande inflammatorisk systemsjukdom och en vaskulit med variabel kärlstorlek som kan drabba artärer och vener av alla storlekar. Återkommande orala aftösa…

…el axel – är vanligt vid LVH. QT förlängning – En liten QT förlängning ses ofta. QRS amplitud är en osäker variabel Alla index baseras helt eller…

…dygn. Den kliniska uppgiften är att i detta stora flöde identifiera den lilla andel som har ett kirurgiskt eller på annat sätt akut behandlingskrävande tillstånd…

…skevhet, beroende och censurering. En korrekt modell ger en sammanhängande beskrivning av både vanliga utfall och kliniskt viktiga svanshändelser. Sannolikhet, slumpvariabler och sannolikhetsmodeller Ett utfallsrum…

…GlpQ och variabla ytproteiner kan stödja en sen eller retrospektiv diagnos, men är inte tillräckligt standardiserad för att ensam bekräfta akut infektion. Vanlig borreliaserologi kan…

…Vanliga referensintervall vid 37 °C anges nedan. Lokala laboratorieintervall och analysatorns metod ska alltid prioriteras, särskilt för bikarbonat, base excess och anjongap. Variabel Typiskt arteriellt…

…där testresultatet måste stämma med anamnesen. Vid astmasymtom ska diagnosen om möjligt bekräftas genom variabel expiratorisk luftflödesbegränsning. Intranasal kortikosteroid är förstahandsval vid persisterande eller måttlig…

…coeliacus är kort och delar sig ofta tidigt. A. hepatica communis ger bland annat upphov till a. gastroduodenalis och fortsätter mot levern, vanligen som a…

…smärtande, mörkfärgad eller nekrotisk prolaps är ett kirurgiskt akuttillstånd. Varsam reponering kan försökas om tarmen bedöms viabel, men får inte fördröja operation vid misstänkt ischemi…

Sammanfattning Akut appendicit är en vanlig orsak till akut buksmärta och kirurgisk behandling. I Sverige diagnostiseras cirka 120 fall per 100 000 invånare och år…

Sammanfattning Hypermobilitet är en vanlig kroppslig egenskap och är inte i sig en sjukdom. Diagnoserna hypermobilitetsspektrumtillstånd, HSD, och hypermobilt Ehlers Danlos syndrom, hEDS, förutsätter att…

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

…kammarna med samma frekvens. En annan orsak är endless loop tachycardia som uppstår om en pacemakerstimulering i kammarna överleds tillbaka till förmaken, där pacemakerns förmakselektrod…

…kliniska diagnostiska utmaningen är att långvarig asymtomatisk infektion är vanlig. Status är vanligen normalt om personen inte har akut retroviralt syndrom eller avancerad immunbrist [5]…

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

…kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut förändring av kognition, vakenhet eller…

…inte begränsas till patienter med positiv hereditet. Repeatexpansioner måste analyseras med särskilda metoder och missas ofta av vanlig exomsekvensering. Bakgrund och epidemiologi Ataxi betyder bristande…

…kaminer, grillar, vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga…

…kostfaktorer och genetisk predisposition. Familjär kombinerad hyperlipidemi är en vanlig polygen fenotyp med varierande lipidprofil inom samma individ och familj, högt apolipoprotein B och ökad…

…organtransplantation, hematologisk malignitet, HIV infektion eller medfödd immunbrist. Klinisk bild Vanliga vårtor Verruca vulgaris är en fast, välavgränsad och hyperkeratotisk papel eller nodulus med grov…

Sammanfattning MRSA är Staphylococcus aureus med förvärvad resistens mot i princip alla vanliga beta laktamantibiotika. Ett positivt MRSA prov kan representera bärarskap, lokal infektion eller…

…får aldrig sättas ut, inte heller vid fasta, kräkningar eller annan akut sjukdom. Förstahandsbehandling är intensiv insulinbehandling med kontinuerlig glukosmätning (CGM), antingen som multipla dagliga…

…uterus, cervix eller vaginaltoppen efter hysterektomi sjunker ned. Anatomisk prolaps är vanlig, men behandling är motiverad först när tillståndet orsakar besvär eller komplikationer. Typiska symtom…

…Anemi hos äldre är ofta multifaktoriell. Vanliga komponenter är järnbrist, inflammation, kronisk njursjukdom, vitaminbrist och klonal eller annan benmärgssjukdom. Även mild anemi är hos äldre…

…oförenliga infusioner. Hemodialys, plasmaferes eller annan extrakorporeal behandling (kräver grov dialyskateter, inte en vanlig trelumenkateter). Mätning av centralt ventryck och central venös syrgasmättnad. Upprepad blodprovstagning…

…vid högupplöst datortomografi, HRCT histopatologiskt mönster förekomst av associerad systemsjukdom eller infektion Sjukdomsdiagnos och morfologiskt mönster måste hållas isär. Vanlig interstitiell pneumoni, UIP, och ospecifik…

…biologiskt neutral i en annan. Bedömningen kräver därför information om varianttyp, gen, tumörtyp, klonalitet och aktiverad signalväg. Begrepp Typisk cellulär effekt Vanlig allelprincip Proto onkogen…

…eller avsiktlig TSH suppression efter differentierad tyreoideacancer. TSH suppression innebär en annan nytta–risk balans än vanlig substitution. Ett lågt TSH kan minska trofisk stimulering…

…drabbar personer med uttalad T cellsdefekt, hematologisk malignitet, organ eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion…

…flora ersätts av en artrik anaerob flora och ofta en adherent biofilm. Tillståndet är vanligt, sexuellt associerat men inte en klassisk sexuellt överförd infektion (STI…

…enhetlig sjukdom. International Parkinson and Movement Disorder Society (MDS) klassificerar tremor längs två axlar. Axel 1 beskriver klinisk fenomenologi, bland annat debutålder, tidsförlopp, kroppsutbredning, aktiveringsförhållanden…

…luxation, neurovaskulär skada, syndesmosskada och annan behandlingskrävande associerad skada. Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt…

…misstanke om annan tumör eller ligamentskada. Ett asymtomatiskt ganglion behöver inte behandlas. Information om benignitet och exspektans är förstahandsalternativ eftersom spontan regress är vanlig och…

…ge tumörliknande svullnad, väggförtjockning eller fibros i nästan vilket organ som helst. Vanliga manifestationer är typ 1 autoimmun pankreatit, IgG4 relaterad kolangit, spottkörtel och tårkörtelinflammation…

…mer symtom än efter placebo. Toleransen är ofta större om laktosen tas med annan mat och fördelas över dagen [1,2]. Målet med kostbehandlingen är…

…kan stödja diagnosen. Biopsi behövs endast vid atypisk klinik eller misstanke om annan infektion eller tumör. Hos immunfriska patienter är exspektans oftast förstahandsval. Genomsnittlig tid…

…aktiv cancer, antifosfolipidsyndrom, återkommande trombos eller annan bestående riskfaktor [2]. Heparin följt av warfarin är bäst dokumenterat vid uttalat nefrotiskt syndrom. Direkta orala antikoagulantia är…

…drabbar personer med bronkiektasier, KOL, tidigare tuberkulos, cystisk fibros eller annan strukturell lungsjukdom. Mycobacterium avium komplex (MAC) är vanligast. Andra viktiga arter är M. kansasii…

…centrifugalt växande, erytematös och fjällande plack med aktiv upphöjd rand och partiell central uppklarning. Klåda är vanlig. Infektionen orsakas oftast av Trichophyton rubrum , men smitta…

…behåller sin identitet och kan utföra inlärda handlingar. Retrograd amnesi av varierande omfattning är vanlig. Symtomen avtar successivt och ska vara helt återställda inom 24…

…noll, och flera syndrom kan överlappa varandra [1,4]. Tid efter tydlig minskning eller sista intag Vanlig klinisk bild : : 4 till 12 timmar Tremor, svettning…

…ska ÖNH kontaktas akut, inte remitteras i vanlig ordning. Två eller flera magneter är samma sorts brådska med en annan mekanism. De attraherar varandra genom…

…blödning, feber, progressiva besvär eller allmänpåverkan är inte typiska för IBS och ska föranleda bedömning avseende annan sjukdom. Behandlingen är individualiserad och symtominriktad med patientinformation…

…och det är därför marginalen ska frysas med. Kontraindikationer Absoluta: Misstänkt melanom eller annan pigmenterad lesion med oklar diagnos. Lesion där histologi behövs för handläggningen…

…albumin och trombocyter Upptäcka annan leversjukdom och möjliggöra FIB 4 Njurar Kreatinin med eGFR Upptäcka nedsatt njurfunktion och styra läkemedelsval Tyreoidea TSH Upptäcka hypotyreos när…

…infektion, vävnadsförändring, prognostisk kategori eller annan kliniskt relevant klass. Definitionerna är alltid relativa till hur tillståndet operationaliserats och till den referensstandard som används. Ett indexprov…

…dendrit eller spine Vanlig för excitatorisk och inhibitorisk integration Axosomatisk Axon till soma Stark kontroll nära axonets initialsegment Axoaxonisk Axon till annat axon eller terminal…

…värde är det kliniskt intressanta, men de är starkt prevalensberoende och kan därför inte överföras från en studiepopulation till en annan. Samma test har helt…

…hypoglykemi, stigande bilirubin, snabbt sjunkande aminotransferaser i kombination med försämrad syntesförmåga eller annan organsvikt ska läggas in. Vid encefalopati och koagulopati föreligger akut leversvikt, vilket…

…peritonit, strangulation, kvarstående komplett obstruktion eller när annan operationskrävande diagnos inte kan uteslutas. Albendazol har använts, vanligen 400 mg två gånger dagligen under 6–21…

…definieras av perifer cytopeni i minst två cellinjer och hypocellulär benmärg, utan annan förklaring till benmärgssvikten. Termen omfattar både förvärvad immunmedierad sjukdom och ärftliga benmärgssviktsyndrom…

…central sömnapné, otillräcklig sömntid och annan samsjuklighet utredas innan behandlingen överges. Beteendeinriktade och stödjande insatser under den första behandlingsperioden kan öka användningen med cirka 0…

…Bakgrund och epidemiologi Fekal inkontinens hos barn innebär att avföring återkommande hamnar i underkläder eller på annan olämplig plats efter den utvecklingsålder då tarmkontroll förväntas…

…instabil, kan tillståndet vara smittsamt med behov av omedelbar isolering, och kan patienten ha malaria? Vanliga kosmopolitiska infektioner, framför allt luftvägsinfektion, gastroenterit och urinvägsinfektion, är…

…och stabil fastehyperglykemi, vanligen 5,4 till 8,3 mmol/L, utan nämnvärd risk för vanliga diabeteskomplikationer. Glukossänkande behandling behövs normalt inte. Under graviditet avgörs…

…humananpassade ektoparasiten Pediculus humanus capitis . Tillståndet är vanligt bland förskolebarn och yngre skolbarn men kan förekomma i alla åldrar. Smitta sker nästan alltid genom direkt…