Sammanfattning Spondylartrit är en inflammatorisk reumatisk sjukdom med axiellt engagemang i ryggrad och sakroiliakaleder, perifer artrit och entesit eller en blandad fenotyp. Tillståndet känns igen…

…6]. Primär HLH Primär HLH omfattar familjär HLH och andra medfödda immunregleringsdefekter. Klassiska familjära former orsakas av bialleliska patogena varianter i bland annat PRF1, UNC13D…

…sjukdom. Infektion, malignitet, inflammatorisk reumatisk sjukdom och avancerad njursjukdom dominerar, men fördelningen varierar kraftigt mellan vårdnivåer och populationer. Utredningen ska styras av symtom och status…

…annan definierad sjukdom inte är uppfyllda. Utredningen ska bekräfta hypermobilitet, kartlägga instabilitet, smärta och funktionspåverkan samt aktivt söka tecken på andra ärftliga bindvävssjukdomar, inflammatorisk reumatisk…

…immunbrist avancerad hiv infektion nefrotiskt syndrom eller annan sjukdom med immunsuppressiv behandling inflammatorisk tarmsjukdom, reumatisk sjukdom eller annan immunmedierad sjukdom inför biologiskt läkemedel kronisk lever…

…inflammatoriska reumatiska sjukdomar. Icke reumatologiska orsaker omfattar bland annat: hand arm vibrationssyndrom aterosklerotisk, trombotisk eller embolisk kärlsjukdom vaskulit och tromboangiitis obliterans thoraxapertursyndrom och annan proximal…

Sammanfattning Misstänkt reumatisk systemsjukdom utreds bäst fenotypstyrt. Utgångspunkten är inte ett brett autoantikroppspaket, utan en strukturerad bedömning av tidsförlopp, objektiva inflammationsfynd, organpåverkan, läkemedel och alternativa…

…De allra flesta är virusutlösta, självläkande och kräver ingen annan åtgärd än symtomlindring och information. Den kliniska utmaningen ligger inte i att ställa diagnosen infektion…

…och behandlingen intensifieras om målet inte nås. Bakgrund och epidemiologi JIA är den vanligaste kroniska reumatiska sjukdomen hos barn. Rapporterad incidens varierar betydligt mellan populationer…

…skyndsam utredning. Bakgrund och epidemiologi Primär Sjögrens sjukdom definieras som Sjögrens sjukdom utan samtidig annan systemisk autoimmun reumatisk sjukdom som bättre förklarar bilden. Begreppet Sjögrens…

…matta), följa instruktioner och kommunicera verbalt. Det innebär att personer med svår reumatism, amputationer eller uttalad claudicatio intermittens kan ha svårt att genomföra arbetsprovet. EKG…

…reserveras för utvalda fall, exempelvis vid misstanke om storkärlsvaskulit, malignitet eller annan inflammatorisk sjukdom. Jättecellsarterit måste aktivt efterfrågas vid diagnos och under uppföljning. Nytillkommen huvudvärk…

…akut reumatisk feber [8]. Fallrapporter om artrit efter virusinfektion, inklusive SARS CoV 2, bör bedömas försiktigt eftersom ospecifik postinfektiös artrit, virusartrit och debut av annan…

…Vid internmedicinska remisscentrum har 24–33 procent malignitet, 37–60 procent annan organisk orsak, omkring 16 procent en psykosocial orsak och 14–16 procent förblir…

Doserna nedan gäller vuxna om inget annat anges, och barndoser anges per kilogram med angiven maxdos. Kontrollera alltid mot lokal riktlinje och FASS före administrering…

Läkemedelsinteraktioner uppkommer när en substans förändrar ett annat läkemedels exponering eller farmakologiska respons och kan orsaka såväl terapisvikt som allvarlig toxicitet. Kliniskt dominerar enzym och…

Sammanfattning Multiresistenta mikroorganismer omfattar bland annat MRSA, VRE/VVE, ESBLcarba producerande Enterobacterales, karbapenemresistent Acinetobacter , multiresistent Pseudomonas , Candida auris och multiresistent tuberkulos. Bärarskap är ofta symtomfritt…

Kompression är den behandling som läker venösa bensår; allt annat är understödjande. Men samma kompression på ett ben med arteriell insufficiens kan orsaka nekros och…

Sammanfattning Farmakologisk behandling inom ben och mineralomsättningen omfattar bland annat substitutionsbehandling med testosteron vid dokumenterad testosteronbrist, antiresorptiv behandling vid osteoporos samt behandling av D vitaminmedierad…

…bland annat immunkontrollpunktshämmare, CAR T celler, tumörinfiltrerande lymfocyter och målsökande antikroppar. Behandlingsrelaterad toxicitet misstänks vid nytillkommen feber, hypotension, hypoxi, diarré, neurologiska symtom eller annan organpåverkan…

Ett gips ska hålla frakturen still och inget annat. De två sätt gipsningen skadar patienten på är att det sitter för hårt — svullnaden kommer efter…

Hjärtats funktion är avhängigt av ett stort antal parametrar, vilka bland annat inkluderar förmaksfunktion, klaffunktion och kammarfunktion. Men hjärtfunktionen är också avhängig av faktorer utanför…

Sammanfattning Blodstatus är ett samlingsprov som beskriver erytrocyter, leukocyter och trombocyter genom bland annat Hb, erytrocytindex, LPK och TPK; differentialräkning måste beställas uttryckligen när leukocytfördelningen…

Sammanfattning Miljö och arbetsrelaterad toxicitet omfattar akut eller långvarig skada efter exponering för bland annat kemiska produkter, läkemedel som medför arbetsmiljörisk, tungmetaller, brandrök och sensibiliserande…

…Obesitas är en kronisk, recidiverande sjukdom där biologiska försvarsmekanismer mot viktnedgång, bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför…

…viktigaste orsaken till sjuklighet och dödlighet globalt. Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni [1]. Ungefär 90 till 95% av…

Den enskilt viktigaste åtgärden vid varje ögonskada är att mäta och dokumentera visus innan något annat görs. Den näst viktigaste är att leta efter tecken…

…Kurvans läge, maximum och branthet beskriver bland annat potens och efficacy, medan relationen mellan effekt och toxicitetskurvor bidrar till bedömningen av terapeutiskt index och klinisk…

…och samtidigt ett av de billigaste och mest informationsrika undersökningar som finns i sjukvården. Det kräver inget annat än papper, penna och en strukturerad anamnes…

Protozoer är ingen monofyletisk organismgrupp utan en kliniskt användbar samlingsbeteckning för evolutionärt skilda, huvudsakligen encelliga heterotrofa eukaryoter. Humanpatogenerna omfattar bland annat Plasmodium , Toxoplasma , Giardia , Entamoeba…

…uppkommer genom samspelet mellan svampens invasionsförmåga, exponeringsdos och specifika defekter i värdförsvaret. Gruppen omfattar bland annat invasiv candidiasis, aspergillos, kryptokockos och geografiskt bundna dimorfa mykoser…

Sammanfattning Ett binjureincidentalom är en binjureförändring på minst 1 cm som upptäcks vid bilddiagnostik utförd av annat skäl än misstänkt binjuresjukdom. Handläggningen ska besvara två…

…risk för aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, framför allt kranskärlssjukdom, ischemisk stroke och perifer artärsjukdom. Risken varierar kraftigt och styrs bland annat av ålder, diabetesduration, rökning, blodtryck…

…vanligen mild exantemsjukdom, men infektion under tidig graviditet kan orsaka missfall, fosterdöd eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt och hjärtfel. Mellan 25 och…

Sammanfattning Virala hemorragiska febrar är en heterogen grupp zoonotiska eller vektorburna virusinfektioner. Till gruppen hör bland annat ebola, marburgfeber, lassafeber, Krim Kongo hemorragisk feber, sydamerikanska…

…dygn. Den kliniska uppgiften är att i detta stora flöde identifiera den lilla andel som har ett kirurgiskt eller på annat sätt akut behandlingskrävande tillstånd…

…till smärtans fysiologi Nociception börjar när mekaniska, termiska eller kemiska stimuli aktiverar jonkanaler och receptorer i fria nervändslut. Vävnadsskada frisätter bland annat prostaglandiner, bradykinin, ATP…

…planeras senare eller behöver undvikas, särskilt vid sjukdom eller behandling som medför betydande graviditetsrisk. Metodvalet bekräftas genom medicinsk bedömning av bland annat trombosrisk, blodtryck, samsjuklighet…

…inflammatorisk efferocytos. Systemet är centralt för embryonal utveckling, immunologisk tolerans och vävnadshomeostas, medan dysreglering bidrar till bland annat cancer, autoimmunitet, infektion och degenerativ vävnadsskada. Begrepp…

…genomreplikation och celldelning. Mutationer och horisontell genöverföring skapar samtidigt den genetiska variation som möjliggör snabb anpassning. Processerna avgör bland annat odlingsresultat, virulens, antibiotikaeffekt och spridning…

…EKG (EKG registrerat på kroppsytan). Huruvida pacemakern yttrar sig på yt EKG beror bland annat på placering av elektroder, pacemakerns inställningar och den spontana hjärtaktiviteten…

…utan antikoagulation kan ge en stroke timmar till veckor senare. Allt annat i proceduren är rutin. Synkroniserad konvertering eller osynkroniserad defibrillering Synkroniserad elkonvertering Osynkroniserad defibrillering…

…samordnar kalciumlagring, avgiftning, lysosomal enzymtransport och sekretion. Störningar i enskilda steg ger därför förutsägbara konsekvenser för bland annat membransammansättning, extracellulär matrix, hormonfrisättning och proteostas. Endoplasmatiskt…

…anpassa digestionen till måltidens sammansättning och lokalisation. Systemet är samtidigt en del av den metabola regleringen genom bland annat incretiner, ghrelin och tarm–hjärna signalering…

…stabilitet, translation och proteinnedbrytning för att skapa celltypsspecifika och signalberoende uttrycksmönster. Rubbningar i dessa kontrollsystem är centrala vid bland annat cancer, utvecklingsavvikelser och neurologisk sjukdom…

…förekomst Glia, eller neuroglia, är ett samlingsbegrepp för heterogena icke neuronala cellpopulationer i centrala och perifera nervsystemet. Gruppen omfattar bland annat astrocyter, oligodendrocyter, mikroglia, ependymceller…

…mot glykolysen av energistatus, substrattillgång, allosteriska effektorer och hormonell signalering, och rubbas vid bland annat diabetes, fasta, njursjukdom och medfödda enzymdefekter. Definition och metabolisk funktion…

…anatomi och livscykler bestämmer smittväg, vävnadstropism, patogenes och diagnostiskt angreppssätt. Sjukdom uppkommer genom bland annat larvmigration, mukosal skada och blodförlust, obstruktion, expansiva larvstadier samt immunmedierad…

…IV , förväntad överlevnad kortare än 1 år samt betydande påverkan på lungcirkulationen eller andningsförmågan. Utredningen samordnas av transplantationscentrum och omfattar bland annat kardiopulmonellt arbetsprov, ekokardiografi…

…bestäms av klonal selektion, affinitetsmognad, vävnadslokalisation och antigenoberoende överlevnad, men begränsas bland annat av antigenvariation, kronisk stimulering, åldrande och immunologisk amnesi. Begrepp och funktionella kännetecken…

…enskild gen och grupperas efter autosomalt dominant, autosomalt recessivt eller könsbundet nedärvningsmönster. Den faktiska fenotypen och återupprepningsrisken påverkas samtidigt av bland annat penetrans, expressivitet, nymutationer…

…vid muskarina och nikotina receptorer samt medel som påverkar transmittorns syntes, vesikulära lagring, frisättning och nedbrytning. Preparaten används bland annat inom anestesi, neurologi, oftalmologi, lungmedicin…

…nervsystem, hjärta och leder. Sjukdomen känns tidigt igen på erythema migrans, medan disseminerad infektion kan ge bland annat facialispares, radikulit, meningit, AV block eller artrit…

…och naturlig viktutveckling kan bidra samtidigt. Störst och bäst dokumenterad risk ses med klozapin och olanzapin. Viktuppgång förekommer också med bland annat kvetiapin, risperidon, mirtazapin…

…eller autoantikroppar förstör vävnad, blockerar fysiologiska signaler eller stimulerar receptorer. Gruppen omfattar bland annat typ 1 diabetes, Hashimotos tyreoidit och Graves sjukdom, men även autoimmun…

…pleurarummet, är ett av de vanligaste fynden inom internmedicin och lungmedicin. Tillståndet är alltid ett symtom på något annat, aldrig en diagnos i sig, och…

…kopplas till ribosfosfat. En strikt reglering krävs för att ge tillräckliga men balanserade ribo och deoxyribonukleotidpooler; störningar orsakar bland annat hyperurikemi, immunbrist, neurologisk sjukdom och…

…Skillnaden är avgörande, eftersom ett positivt screeningsvar kan bero på ett annat läkemedel än det panelen påstår sig mäta, och eftersom ett negativt svar inte…

…pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande…

…struktur eller funktionsstörning hos en person med diabetes utan samtidig kranskärlssjukdom, hypertoni eller annan förklaring. Den definitionen är patofysiologiskt ren men kliniskt svår att använda…