…12 till 24 timmar. De flesta anfall är monoartikulära, men flera leder kan engageras, och feber och andra tecken på systemisk inflammation kan förekomma. Anfal

…4,5]. Bakgrund och epidemiologi Reaktiv artrit definieras som en inflammatorisk artrit som följer på en infektion på annan plats i kroppen, utan att den…

…klassifikationskriterier, som poängsätter antal och storlek på engagerade leder, serologi, akutfasreaktanter och symtomduration. Vid misstänkt nydebuterad artrit ska patienten ses av reumatolog inom veckor, inte…

Sammanfattning Gikt orsakas av utfällning av mononatriumuratkristaller i leder och andra vävnader vid långvarig hyperurikemi. Typiskt ses snabbt insättande, mycket smärtsam monoartrit i stortåns grundled…

…styrketräning är motiverad vid muskelsvaghet, sarkopeni, nedsatt belastningstolerans och funktionssvårigheter. Evidensen är dock heterogen. Cochrane bedömde tillförlitligheten som låg eller mycket låg på grund av…

…fötter, som en del av differentialdiagnostiken mot andra artritsjukdomar. Provet används också prognostiskt: positivt anti CCP vid tidig artrit talar för en mer aggressiv, erosiv…

…barn) Andra autoimmuna sjukdomar kan ge lätt förhöjda, icke specifika titrar (typ 1 diabetes, autoimmun leversjukdom, reumatoid artrit) Indikation Anti tTG beställs vid symtom som…

…beskriver sjukdomsbeteendet vid en fibrotisk interstitiell lungsjukdom annan än IPF. Det är inte en separat etiologisk diagnos. Patienter med exempelvis fibrotisk hypersensitivitetspneumonit, reumatoid artrit associerad…

…friska äldre) Indikation RF beställs vid utredning av misstänkt reumatoid artrit hos patienter med symmetrisk polyartrit, morgonstelhet och ledsvullnad, som ett av flera kriterier i…

…artrit, IBD) för att bedöma sjukdomsaktivitet. Fysiologisk bakgrund CRP produceras i levern som svar på IL 6, som frisätts från makrofager och andra celler vid…

…många andra europeiska länder, inte allmän meningokockvaccination av hela barn eller ungdomskohorter. Vaccination erbjuds framför allt vid särskilda medicinska risker, inför vissa resor och som…

…sjukdomsbilden, men infektionen kan även manifestera sig som spondylit, osteomyelit, septisk artrit, epididymit eller orkit samt endokardit. Spontan abort kan förekomma vid infektion under graviditet…

…diagnoser som kan botas på plats, på tre minuter, utan läkemedel . Diagnosen ställs på anamnes, ett positivt Dix–Hallpikes test och avsaknad av andra neurologiska…

…en immunmedierad inflammatorisk leversjukdom som kan förekomma i alla åldrar. Sjukdomen varierar från asymtomatisk transaminasstegring till akut leversvikt. Diagnosen bygger på en samlad bedömning av…

…vid polymyalgia rheumatica, reumatoid artrit och andra inflammatoriska reumatiska sjukdomar, systemisk infektion, autoimmuna sjukdomar (SLE, vaskuliter) samt malignitet i allmänhet. SR stiger också fysiologiskt vid…

…medan lupusnefrit främst präglas av granulära immunkomplexdepositioner och klassificeras som typ III. Reumatoid artrit och hypersensitivitetspneumonit har däremot blandad patogenes med både immunkomplex och cellmedierade…

…Trombos vid Behçets syndrom är framför allt inflammationsdriven. Immunsuppression är därför central. Antikoagulation kan vara motiverad som tillägg i utvalda fall, men pulmonella eller andra…

…och kronisk njursjukdom. Diagnosen är vanligen klinisk vid typisk icke trombocytopen purpura, framför allt på nedre extremiteterna, tillsammans med buksmärta, artrit eller artralgi, eller glomerulär…

…hos en betydande andel friska individer, vid andra autoimmuna tillstånd (autoimmun tyreoidit, reumatoid artrit), vid kroniska infektioner och vid malignitet, varför fyndet alltid måste vägas…

…probabiliteten för tänkbara diagnoser. Bland alla som söker för bröstsmärta på akutmottagningen har mindre än 10% ett akut koronart syndrom (AKS). Om patienten är en…

…järnbrist från andra orsaker Transferrin och transferrinmättnad Ferritin Kroppens järnförråd, lagrat framför allt i lever, mjälte och benmärg; samtidigt ett akutfasprotein som stiger vid inflammation…

…underliggande leden är bevarad och relativt smärtfri, vilket skiljer bursit från artrit. Diagnosen bygger på aspiration av bursainnehållet för odling. Odling är det viktigaste provet…

…särskilt vid glukosuri eller otillräcklig metabol kontroll behandling med SGLT 2 hämmare obesitas antibiotikabehandling immunsuppression, inklusive HIV fimos eller annan svårighet att hålla området torrt…

…kontrolleras innan kolkicinresistens fastställs. IL 1 hämning med anakinra eller kanakinumab är förstahandsval som tillägg vid verifierad kolkicinresistens eller kliniskt betydande intolerans. Kolkicin bör om…

…och vid kombinationen hematuri, proteinuri, hypertoni eller nedsatt njurfunktion. Diagnosen kräver njurbiopsi med dominant eller kodominant glomerulär IgA inlagring. Biopsin ska klassificeras enligt Oxford MEST…

…har inte visat säker effekt på mortalitet eller rekanalisering. Behandlingen kan övervägas individuellt vid progressiv eller omfattande trombos, intrakraniell utbredning, annan samtidig venös tromboembolism eller…

…övervägas vid svår streptokock TSS med kvarstående chock eller snabbt progredierande organsvikt, men evidensen är osäker. Bakgrund och epidemiologi TSS orsakas av bakteriella superantigener som…

…av vankomycin vid MRSA risk. Regimen ska följa lokalt vårdprogram; avgörande är dränaget , som sker med artroskopisk spolning, artrotomi eller upprepade punktioner beroende på led…

…sanitet. Förorenat livsmedel och vatten är andra smittvägar. Sexuellt överförd shigellos har blivit epidemiologiskt viktig, framför allt bland män som har sex med män. I…

…bakteriemisk pneumoni bakteriemisk pneumoni sepsis utan tydligt fokus meningit osteomyelit och septisk artrit Invasiv pneumokocksjukdom definieras som påvisande av pneumokocker i ett normalt sterilt provmaterial…

…med otillräckligt svar på UDCA. Seladelpar minskade även klåda. Bezafibrat 400 mg dagligen är ett väldokumenterat, men vanligen icke godkänt, alternativ som kräver kontroll av…

…kronisk infektion som främst drabbar personer med bronkiektasier, KOL, tidigare tuberkulos, cystisk fibros eller annan strukturell lungsjukdom. Mycobacterium avium komplex (MAC) är vanligast. Andra viktiga…

…anatomiskt känsliga områden. Vid oklar utbredning eller misstanke om djup infektion kan kompletterande diagnostik med ultraljud eller annan bilddiagnostik behövas. Infektionshärdar som septisk artrit, empyem…

…Misstänk HLH vid ihållande feber i kombination med stigande ferritin, cytopenier, hepatosplenomegali, hepatit, hypofibrinogenemi, hypertriglyceridemi eller oförklarad multiorgansvikt. Diagnosen är klinisk och bygger på helhetsbedömning…

…validerade diagnostiska kriterier. MR angiografi är förstahandsmetod vid misstänkt Takayasus arterit, medan DT angiografi, FDG PET och kärlultraljud används beroende på frågeställning, tillgänglighet och behov…

…men tidsbegränsad smärtlindring och ändrar sällan sjukdomens naturalförlopp. Vid lateral epikondylit är effekten till och med sämre än ingen behandling alls på ett års sikt…

Sammanfattning Bakteriell vaginos är en polymikrobiell vaginal dysbios där laktobacilldominerad flora ersätts av en artrik anaerob flora och ofta en adherent biofilm. Tillståndet är vanligt…

…hand med TNF hämmare [1]. Bakgrund och epidemiologi PAN är en systemisk nekrotiserande arterit som huvudsakligen drabbar medelstora artärer. Enligt etablerad nomenklatur ska sjukdomen inte…

…urinvägar, tänder eller en intravenös infart kan därför ge upphov till artrit utan att någon annan infektionshärd är uppenbar. Direkt inokulation sker vid penetrerande trauma…

…mycket väl ha en septisk led. Odlingen är den enda undersökning som ger säker etiologi vid icke gonokockorsakad artrit, medan gonokockartrit ofta har negativ ledodling…

…effekt på de systemiska manifestationerna men kan användas som tillägg vid kvarstående artrit. Makrofagaktiveringssyndrom (MAS) är en potentiellt dödlig komplikation som ska misstänkas vid ihållande…

…artrit och makrofagaktiveringssyndrom (MAS) kräver akut handläggning. Oligoartrit behandlas vanligen med intraartikulärt triamcinolonhexacetonid, med kortvarigt NSAID som symtomlindring. Metotrexat är förstahandsval vid polyartrit och vid…

…p) och att den som intuberar inte är anestesiolog (1 p). Poäng 3 eller högre talar för svår intubation — kalla då på hjälp och plocka…

…ASAS klassifikationskriterier för perifer spondylartrit (2011) klassificeras en patient med aktuell artrit, entesit eller daktylit som perifer spondylartrit vid antingen minst ett av fynden uveit…

…Vid otillräcklig effekt ska biologisk DMARD introduceras utan onödigt dröjsmål. TNF hämmare, IL 17 hämmare och IL 23 hämmare har jämförbar effekt på perifer artrit…

…Den systematiska litteraturöversikt som låg till grund för rekommendationerna visade små till måttliga effekter av patientutbildning och måttliga till stora effekter av träning på sjukdomsaktivitet…

…nerver, som vid icke systemisk vaskulitisk neuropati (NSVN). Den kan också vara en manifestation av systemisk vaskulit, infektion, malignitet, läkemedelsexponering eller annan inflammatorisk sjukdom. Diagnosen…

…utesluter inte DVT. Smärta och svullnad på fotrygg ses vid diabeteskomplikationen Charcotfot. Kompartmentsyndrom : uttalad vilosmärta som förvärras av rörelser som ökar tryck i muskellogen. Infektioner …

…användas som screening vid ospecifika symtom. Vid neuroborrelios analyseras samtidigt serum och likvor (cerebrospinalvätska) med celltal, protein eller albuminkvot samt Borrelia specifikt antikroppsindex. Vid artrit…

…eller svår fetal anemi. Misstänkt svår anemi eller hydrops kräver omedelbar bedömning vid centrum som kan utföra fetal blodprovtagning och intrauterin transfusion. Bakgrund och epidemiologi…

…Oklar artrit som led i diagnostik. Hemartros efter trauma. Symtomgivande hydrops som ger smärta eller rörelseinskränkning (avlastande tappning). Intraartikulär kortisoninjektion vid verifierad inflammatorisk eller artrosrelaterad…

…doxycyklin eller amoxicillin, medan intravenöst ceftriaxon främst används vid svåra neurologiska bortfall, höggradigt AV block eller borreliaartrit som inte svarat på peroral behandling. Definition och…

…Takayasus arterit drabbar däremot främst yngre personer. Risk uppstår genom samspel mellan polygen predisposition och exponeringar. HLA varianter påverkar vilka peptider som presenteras för T…

…infektionsläkare, klinisk mikrobiolog och vid behov plastikkirurg. Diagnosen kan inte säkert uteslutas med ett normalt CRP eller en negativ ledvätskeodling. Fistel som kommunicerar med protesen…

…bero på kvarstående infektion, läkemedelskomplikation eller immunrekonstitutionssyndrom. Uppföljningen bör vara långvarig eftersom sena recidiv förekommer. Bakgrund och epidemiologi Tropheryma whipplei är en grampositiv aktinobakterie som…

…överlappningsmyosit ANCA associerad och annan primär vaskulit antifosfolipidsyndrom odifferentierad bindvävssjukdom autoinflammatorisk sjukdom, framför allt Stills sjukdom hos vuxna inflammatorisk artrit som kan vara del av…

…veckor behövs vid kvarstående misstanke. Påvisat IgG utan IgM eller signifikant titerstegring visar endast tidigare infektion. RT PCR i serum har låg sensitivitet på grund…

…som visar bronkiektasiernas typ och anatomiska utbredning. Bronkiektasier är förenade med betydande sjuklighet och ökad mortalitet. Den kliniska bilden varierar beroende på förändringarnas omfattning och…

…på sjukhus och SÄBO 2025/2026. De förutsätter normal njur och leverfunktion, normalviktig icke gravid vuxen och individuell bedömning. Se separat lathund för dosering vid…

…kön och härkomst före mätningen; referensvärdena bygger på dem. Vid kyfos eller oförmåga att stå används armspann dividerat med 1,06 som längdmått. Genomförande 1…