49 träffar

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…Resultatet är små, polariserade celler som bär ett rekombinerat haploidgenom och är specialiserade för transport genom kvinnliga genitalia och fusion med oocyten. De olika delprocesserna…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…som nedåtgående förskjutning av ett eller flera av följande områden: Främre vaginalväggen, vanligen med urinblåsan, ofta benämnt cystocele. Bakre vaginalväggen, vanligen med rektum, benämnt rektocele…

ArtikelOrtopedi
Akut hälseneruptur: diagnostik och behandling

Sammanfattning Akut hälseneruptur är vanligen en klinisk diagnos. Plötslig smärta eller en smäll i bakre underbenet, nedsatt frånskjut, positivt vadkompressionstest och förändrad vilovinkel talar starkt…

ArtikelHematologi & onkologi
Hypofarynxcancer: diagnostik och behandling

…Hypofarynxcancer är vanligen ett skivepitelkarcinom som utgår från sinus piriformis, postkrikoidområdet eller hypofarynx bakre vägg. Sjukdomen ger ofta diskreta tidiga symtom och omkring 80 procent…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…och ett bakre segel som fäster i en fibrös annulus mellan vänster förmak och vänster kammare. Seglen hålls via chordae tendineae förbundna med anterolaterala och…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisstenos (MS)

…ett bakre segel och vardera består av tre partier ( Figur 1 ). Det främre seglet har ett starkare fäste i klaffringen, jämfört med det bakre seglet…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas funktionella anatomi och blodflöde

…läkemedels och sjukdomsberoende undantag. Makroanatomi och funktionell zonindelning Njurarna ligger retroperitonealt på den bakre bukväggen, ungefär i nivå med T12–L3. Höger njure ligger vanligen…

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

…STEMI. Posterolateral ST höjningsinfarkt (STEMI som drabbar vänster kammares bakre vägg) Synonym: inferobasal ST höjningsinfarkt Hjärtat är roterat cirka 30 grader åt vänster i thorax…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…Den kliniskt mest användbara indelningen är främre blefarit, som huvudsakligen engagerar ögonfransar och främre ögonlockskant, respektive bakre blefarit med meibomkörteldysfunktion. Blandformer är vanliga. Seborroiskt eksem…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vasomotorisk rinit: diagnostik och behandling

…7]. Ablation av bakre näsnerven kan vara ett alternativ för noggrant utvalda vuxna med svår kronisk rinit som inte svarat på medicinsk behandling, men långtidsdata…

ArtikelNeurologi
Akut yrsel: lathund för HINTS och differentialdiagnostik

…kallad vestibularisneurit, men stroke i bakre cirkulationen är den viktigaste farliga differentialdiagnosen. Tydliga fokalneurologiska fynd saknas hos ungefär hälften av patienterna med central genes. En…

ArtikelInternmedicin
Analfissur

…proximalt om fissuren, vid linea dentata Typisk fissur ligger i bakre eller främre medellinjen, är solitär och är förenad med typisk smärtanamnes. Atypisk fissur avviker…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…till benmärg. Uppföljning av behandlingssvar och mätning av kvarvarande sjukdom (MRD). Oklar feber eller misstänkt granulomatös sjukdom med benmärgsengagemang. Utredning av oklar järn , B12 eller…

ArtikelPreklinisk
Cerebralt blodflöde och likvorfysiologi

…arteriae carotides internae försörjer den främre cirkulationen, medan arteriae vertebrales förenas till arteria basilaris och försörjer den bakre cirkulationen. Vid hjärnans bas förbinds inflödessystemen genom…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…vid akut vestibulärt syndrom — kontinuerlig yrsel med spontannystagmus, illamående och gångsvårighet som pågått timmar till dygn — för att skilja vestibularisneurit från infarkt i bakre cirkulationen…

ArtikelPreklinisk
Koronarblodflöde och myokardiets syrebehov

…beroende på dominans, inferiort vänsterkammarmyokard och bakre septum. De stora epikardiella artärerna fungerar normalt som konduktanskärl med låg resistans. Från dem avgår penetrerande artärer som…

ArtikelKunskapsbas
Lateral Myokardinfarkt

…avledningar . Vid misstänkt posterolateral infarkt talar ST sänkning i V1 till V3 för bakre transmural ischemi, och EKG ska kompletteras med V7 till V9, där…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…förstagångsluxation , för att inte reponera en luxationsfraktur eller missa en bakre luxation. Undantag: uppenbar recidivluxation hos en patient med känd instabilitet och lågenergitrauma, samt neurovaskulärt…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…ögats kristallina lins som försämrar synfunktionen. Diagnosen är klinisk och kräver att linsgrumlingen stämmer med patientens symtom och synnedsättning. Typiska besvär är successivt försämrad synskärpa…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…plastik är standard för flertalet vuxna och minskar recidiv jämfört med suturplastik [4]. Valet mellan öppen främre plastik, vanligen Lichtenstein, och laparo endoskopisk bakre plastik…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…reparabel meniskskada, patellaluxation med möjlig osteokondral skada eller multiligamentskada. De flesta isolerade skador på mediala kollateralligamentet och bakre korsbandet kan behandlas med tidig, fysioterapeutledd rehabilitering…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…helst resorberbar hos patienter med antikoagulantia, trombocythämmare eller misstänkt blödningssjukdom. Misstänkt bakre blödning, hemodynamisk påverkan, behov av bakre tamponad eller terapisvikt kräver akut ÖNH bedömning…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…skada används ofta stegvis behandling med temporär extern fixation tills mjukdelarna återhämtat sig. Tidigt rörelseuttag bör eftersträvas efter stabil fixation. Belastningen individualiseras efter fraktur, fixation…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…unilateral icke pulssynkron tinnitus eller asymmetrisk sensorineural hörselnedsättning bör retrocochleär patologi övervägas, vanligen med MR av inre hörselgångar och bakre skallgropen. Basutredningen omfattar strukturerad anamnes…

ArtikelHematologi & onkologi
Tonsill- och orofarynxcancer: diagnostik och behandling

Sammanfattning Tonsillcancer utgör tillsammans med tungbascancer huvuddelen av orofaryngeal skivepitelcancer. Sjukdomen omfattar två biologiskt och prognostiskt skilda grupper: HPV medierad, vanligen p16 positiv cancer, och…

ArtikelEkokardiografi
Den ekokardiografiska standardundersökningen

…Med färgdoppler kan ibland VSD (ventrikelseptumdefekt) upptäckas och då flödar blod från vänster till höger kammare. Mitralisklaffen Mitralisklaffen har ett främre och ett bakre klaffsegel…

ArtikelEKG-boken
Kranskärl och infarktlokalisation med EKG

…om Wellens och de Winters tecken). Hjärtinfarkt drabbar alltid vänster kammare och det är ovanligt med högerkammarinfarkt (se nedan). Vid precisering av ischemins/infarktens anatomiska…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…parallellt med patellas baksida. Axelled Patienten sitter med armen hängande avslappnad och lätt inåtroterad. Den bakre ingången är att föredra: den går genom muskel utan…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…år [1,2]. Nätförstärkt plastik, öppen enligt Lichtenstein eller laparoendoskopisk med TEP eller TAPP, är förstahandsval och tekniken individualiseras efter bråck, patient och kirurgisk kompetens…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisinsufficiens (MI/MR)

…då blir kammaren hypertrofisk. Wall stress kan beräknas med Laplace lag: Wall stress = (tryckVK × radieVK) / (2 × väggtjocklekVK) VK = vänster kammare. Av formeln framgår…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…Motståndet vid bakre svalgväggen efter cirka 10–15 cm är förväntat. 5. Be patienten att böja huvudet framåt och svälja upprepat , gärna med klunkar vatten…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…Detta är användbart inom akutmedicinsk diagnostik, eftersom förekomst av väggrörlighetsstörningar hos en patient med bröstsmärta stärker misstanken om myokardischemi. Väggrörlighetsstörningarnas omfattning kan dessutom användas som…

ArtikelEkokardiografi
Relaxation av vänster kammare

…Höger skänkel försörjer höger kammare med Purkinjefibrer som sprider aktiveringen under systole. Vänster skänkel delas i en främre och en bakre fascikel vilka sedan förgrenas…

ArtikelPreklinisk
Splanknisk cirkulation

…ungefär en fjärdedel av hjärtminutvolymen och förenar mag–tarmkanalens, pankreas och mjältens blodflöde med leverns portala och arteriella perfusion. Flödet regleras dynamiskt av lokal metabolism…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…mumlande Öppnar vid smärtstimuli 1 Ingen respons Inget ljud Öppnar inte Munhåla och svalg Inspektera läpparna, munhålans slemhinna, tandstatus, bakre svalget, tungan och tonsillerna. Läppar :

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…densamma: vestibularisneurit eller infarkt i bakre skallgropen? Skillnaden syns inte på hur svår yrseln är. HINTS utförs bara vid pågående yrsel med nystagmus — aldrig vid…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…tilltagande dyspné, aspiration eller oförmåga att hantera sekret kräver akut bedömning av luftvägen. Diagnosen baseras på endoskopi med biopsi. Stadieutredningen omfattar klinisk undersökning, bedömning av…

ArtikelOrtopedi
Proximal humerusfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…vuxna bör högenergitrauma, frakturluxation och associerade neurovaskulära skador särskilt beaktas. Diagnosen ställs med slätröntgen i minst två vinkelräta projektioner, vanligen frontalbild i skapulaplan, scapula Y…

ArtikelKirurgi & trauma
Skallfrakturer och skallbasfrakturer: diagnostik och handläggning

…betydande deformitet kräver akut neurokirurgisk bedömning. Likvorläckage handläggs initialt med observation och försiktighetsåtgärder mot tryckstegring i näsa och mellanöra. Profylaktiska antibiotika rekommenderas inte rutinmässigt vid…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…sialolitiasis, orsakar typiskt återkommande ensidig smärta och svullnad i en stor spottkörtel i samband med måltid. Cirka 80 till 90 procent av stenarna sitter i…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

…frågan inte enbart vad orsaken är utan vad som ändrats just nu . En patient med KOL som söker akut har oftast en pålagring: infektion, lungemboli…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…slutet cirkulärt gips , och patienten ska gå därifrån med tydlig information om vilka symtom som ska få hen att söka omedelbart. Indikationer Odislocerad eller reponerad…